2016 Invitation STAGE Libourne Mer

ffaire suivie par :
Quentin Lyphout-entraîneur régional-147 rue de clérac à sillac 16000 ANGOULEME.
Tel : 0674894409
Mail : [email protected]
A Angoulême, le 13/06/2016.
STAGE CEL-MER du samedi 23 au jeudi 28 juillet 2016
Lieu de l’action : Libourne + Rochefort
Date début + fin: Le samedi 23 juillet à l'issue de la compétition, fin le Jeudi 28 juillet, horaire à définir.
Hébergement : Camping Le Pressoir + camping municipal de Rochefort.
Matériels nécessaires :
2 tenues de bateau ; un K1 de CEL + 1 K1 slalom (avec pagaie gilet casque).
1 tente de camping, fauteuil de camping, casquette, affaires de pluie, assiette, verre et couverts, duvet etc...
Planning prévisionel :
Samedi
Dimanche
Lundi
Mardi
Mercredi
Jeudi
France + Régate
Navigation
Libourne CEL
Navigation
Libourne CEL
Navigation
Libourne CEL
Randonnée KSurf Kayak
Mer, tour de
Slalom à Grand
Fort boyard + Ile
Village Ile
d'Aix
D'oléron
AM
France + Régate
Navigation
Libourne CEL
Navigation
Libourne CEL
Navigation
Libourne CEL
Randonnée KSurf Kayak
Mer, tour de
Slalom à Grand
Fort boyard + Ile
Village Ile
d'Aix
D'oléron
Soir
Déplacement
camping
A définir
A définir
Route pour
Rochefort
Matin
A définir
Public concerné : A partir de Minime. Attention, seulement 8 places
Objectifs de l’action :
• Apports techniques en CEL
• Pratique du Kayak en mer, aisance, surf, randonnée.
Coût : 75 euros
Cadre : Lyphout Quentin
Camions : CRPCCK
Renseignements et inscriptions :
Transmettre le coupon réponse ci-dessous AVANT LE mardi 28 juin 2016 à :
DELAIS DE RIGUEUR / PAR MAIL C’EST SUFFISANT !
Quentin Lyphout-entraîneur régional-147, rue de clérac à sillac 16000 Angoulême
Tel : 0674894409, Mail : [email protected]
Comité Régional de Canoë-kayak de Poitou-Charentes – BP 34 – 86 282 Saint Benoît Cedex
Date de déclaration en préfecture : 23/12/1968 (4544) - N° SIRET : 38165106600056 – Code APE : 926C
Agrément Sport n°13065 du 10 mars 1954 et agrément environnement du 23 septembre 1982
Mail : [email protected] – Site :http://crpcck.fr
Retour A définir
COUPON REPONSE
STAGE CEL-MER du samedi 23 au jeudi 28 juillet 2016
A renvoyer avant le 28 juin 2016 accompagné du règlement (chèque club de préférence), de
l’autorisation parentale et de la fiche de liaison sanitaire à :
CLUB :
NOM
PRENOM
Catégorie
N° Licence
1
2
3
4
5
6
Désire(nt) participer à l’action organisée par le CRPCCK du 2016
Ci-joint un chèque de 75€ X …………. Personne(s) = …………… € à l’ordre du CRPCCK (Chèque club de préférence)
-------------------------------------------------------------------------------------AUTORISATION PARENTALE
(Pour les mineurs)
Je soussigné Mme, M ……………………………………………………………………………………………………………
Tuteur légal de …………………………………………………………………………………..............................................
Autorise ce (ce) dernier (ère) à participer au stage intitulé………………………………………………………………………
Organisé par le CRPCCK et qui se déroulera du …………………...…au
J’autorise les responsables du stage à prendre, en cas d’urgence, toute décision médicale ou chirurgicale et ceci
uniquement suite à l’avis du médecin.
Numéro de sécurité sociale : ……………………………………………………………………
(Joindre la photocopie de la carte vitale)
Remarques particulières :
………………………………………………………………………………………………………………………………….
Fait à ………………………………… le ………………………………….
Signature
Comité Régional de Canoë-kayak de Poitou-Charentes – BP 34 – 86 282 Saint Benoît Cedex
Date de déclaration en préfecture : 23/12/1968 (4544) - N° SIRET : 38165106600056 – Code APE : 926C
Agrément Sport n°13065 du 10 mars 1954 et agrément environnement du 23 septembre 1982
Mail : [email protected] – Site :http://crpcck.fr