Colonies de vacances d`été 2016

Direction de la jeunesse et des affaires sociales
Administration scolaire communale
Av. du Prieuré 1 - CP 63
1009 Pully
Colonies de vacances d’été 2016
Bulletin d'inscription (1 par enfant)
Je soussigné(e) (personne légitimement responsable),
NOM : ………………………………………… PRENOM : ……………………………… Tél : ……………………………………
Adresse exacte : ………………………………………… NPA : …………
Ville : …………………………………………
Adresse électronique : ………………………………………………………
Situation de famille : ☐ marié(e)
☐ séparé(e)
☐ divorcé(e)
☐ seul(e)
INSCRIS MON ENFANT * : NOM : …………………………… PRENOM : ……………………… ☐ fille
☐ garçon
Date de naissance (jour, mois, année) : ……………………………………….
Légalement domicilié à : ………………………………………
☐ pour le séjour aux MONTS-DE-PULLY (enfants de 5 à 10 ans) du :
☐ lundi 4 juillet au samedi 16 juillet 2016 (13 jours)
ou du
☐ dimanche 24 juillet au vendredi 29 juillet 2016 (6 jours)
☐ pour le séjour aux MOSSES (enfants de 10 à 16 ans) du :
☐ lundi 4 juillet au samedi 16 juillet 2016 (13 jours)
ou du ☐ dimanche 24 juillet au vendredi 29 juillet 2016 (6 jours)
☐ pour la COLONIE ITINÉRANTE (jeunes de 12 à 18 ans) du :
dimanche 31 juillet au vendredi 5 août 2016 (6 jours)
AU TARIF DE :
POUR LES PERSONNES DOMICILIEES à
. pour 13 jours aux Monts-de-Pully
. pour 6 jours aux Monts-de-Pully
. pour 13 jours aux Mosses
. pour 6 jours aux Mosses
. pour 6 jours de Colonie itinérante
PULLY
☐ CHF
☐ CHF
☐ CHF
☐ CHF
☐ CHF
Remarque :
Votre enfant a-t-il déjà participé à nos colonies de vacances ?
ou
520.00
240.00
650.00
300.00
300.00
☐ oui
HORS PULLY
☐ CHF 845.00
☐ CHF 390.00
☐ CHF 845.00
☐ CHF 390.00
☐ CHF 390.00
☐ non
Le/la soussigné(e) s’engage à verser au plus tard 30 jours avant la date de départ l’intégralité du prix
du camp, qui lui sera confirmé avec l’inscription. Aucun remboursement ne pourra être accepté pour
des enfants qui ne participeraient qu’à une partie du séjour ou qui annuleraient leur inscription sans
justification valable et uniquement pour des cas de force majeure.
Il/elle a pris connaissance et accepte les prix et conditions figurant dans la présente circulaire.
Pully, le ………………………………………
Signature : ………………………………………
* Prière de remplir un bulletin par enfant, à faire parvenir avant le 22 avril 2016 à :
Direction de la jeunesse et des affaires sociales – Av. du Prieuré 1 – Case postale 63 – 1009 Pully
 021 721 31 69
 021 721 31 14
 [email protected]
 www.pully.ch