Gestionnaire à la Cellule Admission Facturation

Gestionnaire à la Cellule Admission Facturation (CAF)
Référent opérationnel identito-vigilance
Direction des Finances
Objet
Domaine d’application
Ce document a pour objet de définir les Identito-vigilance au sein de la Cellule Admission
fonctions d’un référent opérationnel Identito- Facturation (CAF) à 100 %
vigilance à la CAF, Direction des Finances
Référence(s)
Répertoire des métiers de la fonction publique hospitalière : code métier 45S10 gestionnaire
administrative
Définition(s)
Réaliser les opérations inhérentes à la vigilance sur les données de l’identité patient, et assurer les
missions relatives à la chaîne de facturation, pour garantir la fiabilité des informations relatives au
patient et optimiser le recouvrement des venues des patients au Centre Hospitalier de Saint-Nazaire.
Description de l’activité
1.
Activités
Référent opérationnel de la cellule Identito-vigilance auprès de tous les professionnels
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Sécurisation de la base identité :
 Traitement des doublons, des collisions et des anomalies sur l’identité patient
 Contrôle et correction des traits stricts de l’identité patient
 Analyse des causes de doublons, de collisions
 Actions correctives à mettre en œuvre (nouveaux outils d’analyse) et action
d’information et de sensibilisation à la sécurisation du dossier patient, à destination
des acteurs de la cité sanitaire (CH et CLME)
 Suivi du respect des règles de la saisie d’identification au sein de l’établissement
Interaction avec tous les référents application métier créant et modifiant des identités dans
la base patient (contrôle des interfaces et ou communication avec la base identités)
Membre de la CIV (cellule Identito-Vigilance)
Statistiques et rapport annuel sur l’Identito-vigilance
Gestionnaire de la facturation/recouvrement, activités centralisées dans l’objectif d’assurer la
continuité de la fonction identito-vigilance :
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Code
Suivi de la facturabilité des dossiers
Suivi de l’optimisation et de la cohérence de la cotation des actes
Suivi des contentieux
Action corrective sur les erreurs recensées
Relations avec les acteurs internes et externes : SMA, DIM, le Trésor Public, la CPAM, les
mutuelles etc..
Gestion des dossiers externes ne relevant pas des SMA
Gestion de la facturation (envoi des titres de recettes avec les pièces ad hoc)
TITRE
Version
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Classement
2.
Contraintes du poste
Horaires : 9H00 à 17H30 du lundi au vendredi
Permanence d’information, conseil et correction d’erreurs.
Travail en équipe : traitement rigoureux des transmissions entre les agents de la CAF, les
professionnels de la cité sanitaire et l’encadrement.
3.
Relations professionnelles
Sous la responsabilité de l’attaché d’administration responsable de la Cellule Admission Facturation
en coordination avec le DIM.
Description du profil du candidat
1.
Exigence du poste
Titulaire d’un bac +2 souhaité ou expérience dans le domaine d’application
2.
compétences requises
Savoir identifier et analyser les problèmes et leurs impacts sur l’activité.
Rédiger et mettre en forme une procédure, un protocole.
Analyser des données, des tableaux de bord et justifier des résultats.
Maîtriser les logiciels métiers.
Utiliser les techniques et pratiques en toute autonomie et prise d’initiatives dans l’organisation de
son travail.
Faire preuve de discrétion, de respect du secret professionnel et du sens des responsabilités
Etre capable de faire remonter les difficultés auprès de sa hiérarchie.
Etre capable de développer ses connaissances.
Etre capable d’animer une réunion d’information et de sensibilisation.
Conseiller et orienter dans les choix à mettre en œuvre.
3.
Connaissances associées
Connaissance du guide de la sécurisation et de la gestion de l’identité du patient.
Connaissance des règles de saisies d’une identité Patient.
Connaissance des règles de gestion du dossier médical et administratif.
Connaissance des règles de facturation et d’ouverture des droits à l’assurance maladie.
Connaissance des outils de communication et de formation des personnels.
Connaissance de l’organisation et du fonctionnement interne de l'établissement.
4. Conditions particulières d’exercice :
Connaissance des outils métier (vigident, CROSSWAY, GAM).
Connaissance et utilisation de la messagerie dédiée à l’Identito-vigilance.
5. Lieu d’exercice des fonctions
Dans les locaux de la Cellule Admission Facturation
Nom - Fonction
Date
Visa
Rédacteur
L. THEBAUD-HOUSSAIS
30/05/2016
Vérificateur
M. ZARROUK
30/05/2016
Approbateur
S. DELAMARRE
30/05/2016
Approbation par la cellule qualité et risques pour mise en application le
Code
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