bulletin d`inscription règlement pièces à fournir avec l`inscription

Transcription

bulletin d`inscription règlement pièces à fournir avec l`inscription
RÈGLEMENT
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La responsabilité des organisateurs ne peut être engagée pour tout préjudice matériel ou corporel
causé ou subi par toute personne, tant au cours des stages, des initiations, que de la soirée.
Toute responsabilité est déclinée en cas de perte ou de vol.
Les organisateurs se réservent le droit d’annuler certains stages en cas d’effectif insuffisant et se
réservent le droit de modifier le déroulement du stage en cas de nécessité.
L’accès aux salles de danse est réservé uniquement aux stagiaires munis de leur badge. Merci de
respecter les horaires et de présenter le badge à l’entrée des salles.
Il est interdit de filmer ou de prendre des photos pendant les cours, mais il sera possible de filmer à
la fin du cours selon l’autorisation des professeurs.
Aucun remboursement ne peut être exigé en cas de non présentation aux stages et/ou à la soirée.
PIÈCES À FOURNIR AVEC L’INSCRIPTION
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Si la formule choisie ne contient pas de stage : la totalité de la somme par chèque à l’ordre de
Planète Rock’n Roll.
Pour les formules avec stages : un acompte de 50 % du total. Le solde sera à régler, à l’accueil, à
votre arrivée.
Une enveloppe timbrée à votre adresse (pour la confirmation de votre inscription).
Une photo d’identité obligatoire pour les stagiaires (confection du badge). Celle-ci vous sera
restituée. Elle peut aussi nous être transmise à l’adresse mail : [email protected]
Envoi des réservations à : Planète Rock’n roll, 17 Rue des Maréchaux 35470 PLECHATEL
BULLETIN D’INSCRIPTION
Nom :
……………………………
Prénom : ……………………………
Nom conjoint : ……………………………
Prénom conjoint : ……………………………
Date de naissance pour les mineurs : ……./ ……/…….(voir autorisation parentale pour les mineurs)
Adresse : ………………………………………………………………………………….............................
………………………………………………………………………………….............................
Code postal : ………………………….Ville ………..:……………………
Téléphone fixe :………………….……Téléphone mobile : ………………..…….
Email :…………………………………………………………………………..…….
ACTIVITÉS : Cocher la formule souhaitée. Ne pas oublier de reporter les numéros des sessions de
stage (visibles sur le planning) dans les cases situées à droite du tableau :
Nombre
de
stages
Nombre
d’heures
Couple
seul
1 stage
1 h 30
12 €
23 €
26 €
51 €
2 stages
3h
23 €
44 €
37 €
72 €
Tarifs stages
seul
Forfait stage +
soirée samedi
Couple
Cochez la case correspondante aux stages choisis
West Coast Swing niveau 1 14 h
West Coast Swing niveau 2 15 h 45
Valse (valse à Gauche / Tours danseuse / Blocage) 15 h 45
Soirée rock samedi
15 € X…….=……..€
Bal Country dimanche
5 € X…….=……..€
Soirée
Samedi + dimanche
Dîner (buffet) samedi
Réservé aux stagiaires
Pas de base rock acquis
Valse à droite acquise
18 € sur place
18 € X…….=……..€
12 € X…….=……..€
RÉDUCTIONS : Une réduction de 50 % est offerte pour les moins de 16 ans sur les stages et les
soirées. La réduction couple s’applique aux couples mariés ou vivant maritalement.
TOTAL
…….€
AUTORISATION PARENTALE POUR LES MINEURS
Je soussigné……………………………..autorise mon enfant …………………………à suivre les stages
et autorise l’organisateur du stage à donner tous les soins d’urgence en cas de besoin.
Date et signature (avec mention « lu et approuvé ») :
Renseignements complémentaires au 06.84.28.14.40 Site Internet : www.planeterocknroll.com