1. Enregistrement du dossier

SELAS L’ABO +
Secteur DEPISTAGE PRENATAL
19 rue A. Minkowski – 37175 Chambray-lès-Tours
Tél : 02 47 74 35 90 / Secteur dépistage prénatal : poste 3514
Fax : 02 47 74 65 48
[email protected]
Biologistes agréés : Docteur Mai LE VAN (02 47 74 35 94) – [email protected]
Docteur Bernard ESTEPA (02 47 05 05 47) – [email protected]
ETAPES PRE-ANALYTIQUES DEPISTAGE TRISOMIE 21
1.
Enregistrement du dossier
 DEPISTAGE COMBINE DU 1er TRIMESTRE
1) Echographie du 1er trimestre réalisée entre 11 SA et 13 SA + 6 jours pour prise en charge
(remboursement 100%)
 Nous communiquer le nom de l’échographiste : ne peut être accepté que si agréé
(N° identifiant à 13 chiffres du réseau de périnatalité)
2) Renseignements obligatoires :





Date de l’échographie
Poids
Nom de l’échographiste agréé + n° agrément (13 chiffres)
Mesure de la CN
Mesure de la LCC (Longueur Crânio-Caudale)
3) Récupérer et joindre le compte-rendu de l’échographie
LCC obligatoirement entre 45 et 84 mm
!
 Si LCC > 84 mm : réaliser un dépistage du 2ème trimestre.
4) Prise de sang : entre 11 SA + o jours et 13 SA + 6 jours
B1.LV.T21.INS.001 V02 Octobre 2015
 DEPISTAGE SEQUENTIEL INTEGRE DU 2ème TRIMESTRE
1) Echographie du 1er trimestre réalisée entre 11 SA et 13 SA + 6 jours
 Nous communiquer le NOM de l’échographiste : ne peut être accepté que si agréé
(N°identifiant à 13 chiffres du réseau de périnatalité)
2) Renseignements obligatoires :





Date échographie
Nom échographiste agréé + N° agrément
Poids
Mesure de la clarté nucale
Mesure de la LCC (doit être entre 45 et 84 mm : sinon un dépistage du 2ème trimestre est
réalisé)
3) Récupérer et joindre la copie du compte-rendu de l’échographie.
4) Prise de sang : entre 14 SA et 17 SA + 6 j pour prise en charge (remboursement 100%)
 DEPISTAGE DU 2ème TRIMESTRE
Prise de sang entre 14 SA et 17 SA + 6 j pour prise en charge (remboursement 100%)
Ce dépistage est réalisé lorsque :


Echographiste non agréé ou
Echographiste agréé mais les mesures n’ont pu être réalisées au 1er trimestre
Cas particuliers :
1) Grossesse gémellaire (ou +) : prise de sang doit être faite impérativement entre 14 SA et 17 SA + 6 j
!
Le dépistage de la T21 pour les grossesses multiples ne peut pas se faire au 1er trimestre.
2) Prise de sang effectuée après 17 SA + 6 j :
a) Le dépistage peut-être réalisé au laboratoire L. de Vinci pour des prélèvements effectués
entre 17 SA + 6J et 19 SA + 6J
b) Au-delà de 19 SA + 6j nous transmettons le prélèvement au laboratoire de Biochimie
Fœtale CHU Robert Debré (Paris).
B1.LV.T21.INS.001 V02 Octobre 2015
2.
Vérification documentaire systématique
La prescription doit être accompagnée du formulaire type composé de deux parties :
1) une fiche de renseignements précisant, en plus des éléments précédents :
 Date et heure de prélèvement
 Poids de la patiente à la date du prélèvement
 Date des DR et/ou date de DG (début de grossesse)
 Tabagisme
 Grossesse gémellaire (ou plus) ou mono-fœtale
 La date de l’échographie et les mesures de la clarté nucale (CN) et de la
longueur cranio-caudale (LCC) accompagné du compte-rendu
d’échographie mentionnant l’identité de l’échographiste et son numéro
d’agrément.
2) Une attestation signée par le médecin certifiant de l’information délivrée à la
femme enceinte et de son consentement, co-signée par la femme enceinte
(Annexe I de l’arrêté du 19 février 2010).
3.
Conformité du prélèvement


!
Il n’est pas nécessaire d’être à jeun
La prise de sang se fait sur tube sec sans gel (7 à 10 ml de sang) recommandé
(tubes avec séparateur acceptés mais sérum décanté impérativement)
Ne pas utiliser de tubes avec anticoagulant (EDTA, Héparine, Citrate)
B1.LV.T21.INS.001 V02 Octobre 2015
4.
Préparation et envoi de l’échantillon
Les échantillons doivent être impérativement centrifugés et décantés dans les 4 heures
!
qui suivent le prélèvement.
Volume de sérum nécessaire : ≥ 2,5 ml
 Conservation du sérum
 Maximum 24 heures à température ambiante
 Maximum 48 heures entre + 4°C et + 8°C

Au-delà, conservation à <- 18°C
 Envoi du prélèvement à <-18°C au laboratoire Léonard de Vinci
5.
Nomenclature
 DEPISTAGE COMBINE DU 1ER TRIMESTRE
Code NABM : 4006
B 185
 DEPISTAGE SEQUENTIEL INTEGRE DU 2ème TRIMESTRE
Code NABM : 4005
B 155
 DEPISTAGE DU 2ème TRIMESTRE
Code NABM : 4004
B 125
B1.LV.T21.INS.001 V02 Octobre 2015