Dossier d`inscription concours IDE 2017

DOSSIER D’INSCRIPTION 2017
AUX EPREUVES DE SELECTION INFIRMIERE
Le quota pour la formation infirmière est de 61 étudiants pour l’Institut de Formation de l’Etablissement Public de
Santé Alsace Nord de Brumath.
LE CALENDRIER DU CONCOURS
Dossier d'inscription : à partir du Mardi 3 janvier 2017 sur Internet sur le site http://www/pre-inscription.fr
Date limite du dépôt de dossier : le Lundi 27 mars 2017 à minuit (cachet de la poste faisant foi)
Epreuves écrites du concours : le Mercredi 26 avril 2017 de 13h00 à 18h30 - appel des candidats à 13h00
Lieu des épreuves écrites du concours : Centre Culturel - 29, Rue Malraux - 67170 BRUMATH
Résultats de l'épreuve d'admissibilité ou de l’examen d’admission : le Vendredi 19 mai 2017 à 14h00
Entretiens d'admission : juin 2017
Lieu des entretiens d’admission : IFSI de l’EPSAN - 141, Avenue de Strasbourg – 67170 BRUMATH
Résultats d'admission : le Lundi 3 juillet 2017 à 14h00
Entrée en formation : le Lundi 4 septembre 2017 à 9h00
IFSI de l’EPSAN : 141, Avenue de Strasbourg - B.P. 83 - 67173 BRUMATH Cedex
Tél : 03 88 64 61 56 - Fax : 03 88 64 57 45 - www.ch-epsan.fr / [email protected]
LES CONDITIONS D’ACCÈS
Les candidats doivent être âgés de 17 ans au moins à la date de leur entrée en formation ; aucune dispense d’âge
n’est accordée et il n’est pas prévu d’âge limite supérieur.
ACCES AU CONCOURS AUX CONDITIONS SUIVANTES
LISTE 1 - CANDIDATS DE DROIT COMMUN
-
Les titulaires du baccalauréat ou tout autre titre équivalent permettant de se présenter au concours ;
-
Les élèves en classe terminale : l’admission sera subordonnée à l’obtention du baccalauréat. Ils devront adresser
une attestation de succès au baccalauréat à la direction de l’Institut de Formation en Soins Infirmiers à laquelle
ils se présentent. Le délai requis est fixé par l’Institut de Formation en Soins Infirmiers ;
-
Les titulaires du Diplôme d’Accès aux Etudes Universitaires (DAEU) ou les personnes ayant satisfait à un
Examen Spécial d’Entrée à l’Université (ESEU) ;
-
Les titulaires du Diplôme d’Etat d’Aide Médico-Psychologique (DEAMP) qui justifient de trois ans d’exercice
professionnel en équivalent temps plein (100 %) à la date du début des épreuves, soit le 27 avril 2016 ;
-
Les titulaires d’un titre ou diplôme homologué au niveau IV ;
-
Les candidats qui justifient d’une activité professionnelle ayant donné lieu à cotisation à un régime de protection
sociale :
o
d’une durée de trois ans pour les personnes issues du secteur sanitaire et médico-social ;
o
d’une durée de cinq ans pour les autres candidats.
doivent au préalable avoir été retenus par le jury régional de présélection organisé par l’Agence Régionale de
Santé et fournir l’attestation permettant de se présenter aux épreuves de sélection afin d'intégrer les Instituts de
Formation en Soins Infirmiers (IFSI). Cette attestation est délivrée par le Directeur Général de l’Agence
Régionale de Santé. Elle est valable 2 ans à compter de sa notification.
-
Les candidats titulaires d’un titre ou diplôme étranger leur permettant d’accéder directement à des études
universitaires dans le pays où il a été obtenu.
Attention : Les personnes titulaires d'un titre ou diplôme étranger devront joindre à leur dossier, en plus de la
photocopie du titre ou diplôme, une attestation stipulant que le titre ou diplôme étranger obtenu leur donne accès
à l'enseignement supérieur dans le pays où il a été obtenu ou en France. Cette attestation peut être obtenue par
l’autorité compétente :
Centre International d'Etudes Pédagogiques ENIC-NARIC – 1, Avenue Léon Journault - 92318 SEVRES
CEDEX - tél. 01 45 07 60 00 – http://www.ciep.fr/enic-naric.fr,
LISTE 2 - CANDIDATS AIDES-SOIGNANTS OU AUXILIAIRES DE PUERICULTURE
-
Les titulaires du Diplôme d’Etat d’Aide-Soignant (DEAS) ou d’Auxiliaire de Puériculture (DEAP) qui justifient
de trois ans d’exercice professionnel en équivalent temps plein (100 %) à la date du début des épreuves, soit le
26 avril 2017 (épreuve de sélection spécifique)
LISTE 3 - CANDIDATS TITULAIRES D’UN DIPLOME ETRANGER D’INFIRMIER EN DEHORS D’UN
ETAT MEMBRE DE L’UNION EUROPEENNE
-
Les titulaires d’un diplôme d’infirmier ou autre titre ou certificat permettant l’exercice de la profession
d’infirmier obtenu en dehors d’un Etat membre de l’Union européenne ou d’un autre Etat partie à l’accord sur
l’Espace économique européen ou de la Principauté d’Andorre ou de la Confédération suisse (épreuves de
sélection spécifiques).
LISTE 4 - CANDIDATS PACES (PREMIERE ANNEE COMMUNE AUX ETUDES DE SANTE)
-
Les candidats non admis à poursuivre des études médicales, odontologiques, pharmaceutiques ou de sagefemme et ayant validé les unités d'enseignements de la première année commune aux études de santé (année
universitaire 2015 / 2016 pour les épreuves de sélection organisées en 2017). Il faut avoir obtenu une moyenne
globale de 10 / 20 à l’une des filières de la PACES, moyenne acquise à la somme des huit unités d’enseignement
correspondantes.
-
Les candidats inscrits à la première année commune aux études de santé pour l’année universitaire 2016 / 2017.
Dans ce cas, l’admission sera subordonnée à la réussite aux unités d’enseignement de la première année
commune aux études de santé (PACES). L’attestation de validation de ces unités d’enseignement, délivrée par
l’université, est produite à la direction de l’Institut de Formation en Soins Infirmiers dans les délais requis par
l’institut.
LES PIECES A FOURNIR POUR CONCOURIR
POUR LES CANDIDATS DE DROIT COMMUN
-
la fiche d’inscription dûment remplie, datée et signée (toutes les rubriques doivent être complétées)
-
la copie lisible d’une pièce d’identité valide (recto-verso)
-
la ou les copies lisibles de l’un des titres, attestations ou diplômes exigés
-
la copie du titre ou du diplôme étranger permettant d’accéder directement à des études universitaires
dans le pays où il a été obtenu
-
le certificat de scolarité pour les candidats de Classe de Terminale (Année scolaire 2016 / 2017)
-
la copie du Diplôme d’Etat d’Aide Médico-Psychologique et un ou plusieurs certificats du ou des
employeurs attestant de l’exercice professionnel de l’intéressé(e)
-
la copie de l’autorisation à se présenter à l’épreuve de sélection pour les candidats retenus par le jury
régional de présélection
-
les droits d’inscription : la somme de 96 € est à régler UNIQUEMENT par CHÈQUE BANCAIRE établi à
l’ordre du TRÉSOR PUBLIC (notez votre nom et votre prénom au dos du chèque).
Les droits d’inscription restent acquis en cas de désistement ou de non-présentation aux épreuves de
sélection.
POUR LES CANDIDATS AIDES-SOIGNANTS OU AUXILIAIRES DE PUERICULTURE
-
la fiche d’inscription dûment remplie, datée et signée (toutes les rubriques doivent être complétées)
-
la copie lisible d’une pièce d’identité valide (recto-verso)
-
la copie du Diplôme d’Etat d’Aide-Soignant (DEAS) ou d’Auxiliaire de Puériculture (DEAP) et un ou
plusieurs certificats du ou des employeurs attestant de l’exercice professionnel de l’intéressé(e)
-
les droits d’inscription : la somme de 96 € est à régler UNIQUEMENT par CHÈQUE BANCAIRE établi à
l’ordre du TRÉSOR PUBLIC (notez votre nom et votre prénom au dos du chèque).
Les droits d’inscription restent acquis en cas de désistement ou de non-présentation aux épreuves de
sélection.
POUR LES CANDIDATS TITULAIRES D’UN DIPLOME ETRANGER D’INFIRMIER EN DEHORS
D’UN ETAT MEMBRE DE L’UNION EUROPEENNE
-
la fiche d’inscription dûment remplie, datée et signée (toutes les rubriques doivent être complétées)
-
la copie lisible d’une pièce d’identité valide (recto-verso)
-
la photocopie du diplôme d'infirmier (l'original sera fourni lors de l'admission en formation)
-
le relevé du programme des études suivies, précisant le nombre d'heures de cours par matière et par
année de formation, la durée et le contenu des stages cliniques effectués au cours de la formation ainsi
que le dossier d'évaluation continue, le tout délivré et attesté par une autorité compétente du pays qui a délivré
le diplôme. (Ces dispositions ne s'appliquent pas aux candidats bénéficiant de la qualité de réfugié politique).
-
la traduction en français par un traducteur agréé auprès des tribunaux français de l'ensemble des documents
-
le curriculum vitae
-
la lettre de motivation
-
les droits d’inscription : la somme de 96 € est à régler UNIQUEMENT par CHÈQUE BANCAIRE établi à
l’ordre du TRÉSOR PUBLIC (notez votre nom et votre prénom au dos du chèque).
Les droits d’inscription restent acquis en cas de désistement ou de non-présentation aux épreuves de
sélection.
POUR LES CANDIDATS PACES (PREMIERE ANNEE COMMUNE AUX ETUDES DE SANTE)
-
la fiche d’inscription dûment remplie, datée et signée (toutes les rubriques doivent être complétées)
-
la copie lisible d’une pièce d’identité valide (recto-verso)
-
la ou les copies lisibles de l’un des titres, attestations ou diplômes exigés
-
l’attestation de validation délivrée par l’université des unités d’enseignement de la première année
commune aux études de santé (PACES) datant de moins d’un an au moment de l’inscription (année
universitaire 2015 / 2016 pour les épreuves de sélection organisées en 2017)
-
le certificat de scolarité en première année commune aux études de santé (PACES) pour l’année
universitaire 2016 / 2017.
-
les droits d’inscription : la somme de 48 € est à régler UNIQUEMENT par CHÈQUE BANCAIRE établi à
l’ordre du TRÉSOR PUBLIC (notez votre nom et votre prénom au dos du chèque).
Les droits d’inscription restent acquis en cas de désistement ou de non-présentation aux épreuves de
sélection.
CANDIDATS EN SITUATION DE HANDICAP
Les candidats aux épreuves de sélection présentant un handicap peuvent déposer une demande d’aménagement des
épreuves. Ils adressent leur demande à l’un des médecins désignés par la commission des droits et de l’autonomie
des personnes handicapées et en informent les instituts de formation.
Le directeur de l’institut met en œuvre les mesures d’aménagement préconisées.
Pour bénéficier de la mesure d’aménagement des épreuves, les candidats aux épreuves de sélection présentant un
handicap doivent compléter le dossier par la pièce suivante :
-
attestation délivrée par la MDPH (Maison Départementale des Personnes Handicapées) à fournir avant la date
de clôture des inscriptions soit le 27 mars 2017.
LE DEROULEMENT DES EPREUVES DE SELECTION
POUR LES CANDIDATS DE DROIT COMMUN
Les épreuves de sélection sont au nombre de trois :
-
2 épreuves d’admissibilité ;
-
1 épreuve d’admission.
Les épreuves d’admissibilité comprennent :
1.
Une épreuve écrite qui consiste en un travail écrit anonyme d’une durée de 2 heures notée, sur 20 points. Elle
comporte l’étude d’un texte comprenant 3 000 à 6 000 signes, relatif à l’actualité dans le domaine sanitaire et
social.
Le texte est suivi de 3 questions permettant au candidat de présenter le sujet et les principaux éléments du
contenu, de situer la problématique dans le contexte, d’en commenter les éléments, notamment chiffrés, et de
donner un avis argumenté sur le sujet. Cette épreuve permet d’évaluer les capacités de compréhension,
d’analyse, de synthèse, d’argumentation et d’écriture des candidats.
2.
Une épreuve de tests d’aptitude de 2 heures, notée sur 20 points.
Cette épreuve a pour objet d’évaluer les capacités de raisonnement logique et analogique, d’abstraction, de
concentration, de résolution de problème et les aptitudes numériques.
Les deux épreuves d’admissibilité sont écrites et anonymes.
Pour être admissible, le candidat doit obtenir un total de points au moins égal à 20 sur 40 aux deux épreuves.
Une note inférieure à 8 sur 20 à l’une de ces épreuves est éliminatoire.
L’épreuve orale d’admission
Les candidats déclarés admissibles par le jury sont autorisés à se présenter à une épreuve d’admission, qui consiste
en un entretien avec trois personnes, membres du jury :
1.
Un infirmier cadre de santé exerçant dans un Institut de Formation en Soins Infirmiers ;
2.
Un infirmier cadre de santé exerçant en secteur de soins ;
3.
Une personne extérieure à l’établissement formateur, qualifiée en pédagogie et/ou en psychologie.
Cet entretien, relatif à un thème sanitaire et social, est destiné à apprécier l’aptitude du candidat à suivre la
formation, ses motivations et son projet professionnel.
L’épreuve, d’une durée de 30 minutes au maximum précédée par 10 minutes de préparation est notée sur 20 points,
et consiste en un exposé suivi d’une discussion.
Pour pouvoir être admis dans un Institut de Formation en Soins Infirmiers, les candidats doivent obtenir une
note au moins égale à 10 sur 20 à l’entretien.
POUR LES CANDIDATS AIDES-SOIGNANTS OU AUXILIAIRES DE PUERICULTURE
L’épreuve de sélection, d’une durée de deux heures consiste en une analyse écrite de trois situations
professionnelles. Chaque situation fait l'objet d'une question.
Cette épreuve permet d'évaluer l'aptitude à poursuivre la formation, notamment les capacités d'écriture, d'analyse, de
synthèse et les connaissances numériques.
Les candidats doivent obtenir une note au moins égale à 15 sur 30 à cette épreuve.
Le nombre total d'Aides-Soignants ou d'Auxiliaires de Puériculture admis par cette voie est inclus dans le quota de
l'Institut de Formation et ne peut excéder 20 % de celui-ci.
POUR LES CANDIDATS TITULAIRES D’UN DIPLOME ETRANGER D’INFIRMIER EN DEHORS
D’UN ETAT MEMBRE DE L’UNION EUROPEENNE
Les épreuves de sélection sont au nombre de trois :
-
1 épreuve d’admissibilité ;
-
2 épreuves d’admission.
L’EPREUVE D’ADMISSIBILITE
L'épreuve d'admissibilité consiste en une épreuve écrite et anonyme comportant l'étude d'un cas clinique en rapport
avec l'exercice professionnel infirmier suivi de 5 questions permettant en particulier d'apprécier la maîtrise de la
langue française, les connaissances dans le domaine sanitaire et social, les capacités d'analyse et de synthèse, et les
connaissances numériques.
Cette épreuve d'une durée de 2 heures est notée sur 20 points.
Pour être admissible, le candidat doit obtenir à cette épreuve une note au moins égale à 10 sur 20.
Les candidats déclarés admissibles par le jury sont autorisés à se présenter aux épreuves d'admission.
LES EPREUVES D’ADMISSION
Les épreuves d’admission consistent en : une épreuve orale et une mise en situation pratique, organisées au cours
d'une même séance.
-
Epreuve orale, d'une durée de 30 minutes maximum, consiste en un entretien en langue française avec 2
personnes membres du jury :

un infirmier cadre de santé exerçant dans un Institut de Formation en Soins Infirmiers ;

un infirmier cadre de santé exerçant en secteur de soins.
Cette épreuve permet, à partir de la lecture de son dossier d'inscription, d'apprécier le parcours professionnel du
candidat et ses motivations. Elle est notée sur 20 points.
-
Epreuve de mise en situation pratique, d'une durée d’une heure, dont 15 minutes de préparation, porte sur la
réalisation de deux soins en rapport avec l'exercice professionnel infirmier.
Cette épreuve doit permettre aux deux mêmes membres du jury d'apprécier les capacités techniques et gestuelles
des candidats. Elle est notée sur 20 points.
Pour être admis dans un Institut de Formation en Soins Infirmiers, les candidats doivent obtenir un total de
points au moins égal à 30 sur 60 aux trois épreuves de sélection.
POUR LES CANDIDATS PACES (PREMIERE ANNEE COMMUNE AUX ETUDES DE SANTE)
Les étudiants qui ont validé les unités d’enseignement de la première année commune aux études de santé (PACES)
sont dispensés des épreuves écrites d’admissibilité.
L’EPREUVE ORALE D’ADMISSION
L’épreuve orale d’admission consiste en un entretien avec trois personnes, membres du jury :
1.
Un infirmier cadre de santé exerçant dans un Institut de Formation en Soins Infirmiers ;
2.
Un infirmier cadre de santé exerçant en secteur de soins ;
3.
Une personne extérieure à l’établissement formateur, qualifiée en pédagogie et/ou en psychologie.
Cet entretien, relatif à un thème sanitaire et social, est destiné à apprécier l’aptitude du candidat à suivre la
formation, ses motivations et son projet professionnel.
L’épreuve, d’une durée de 30 minutes au maximum précédée par 10 minutes de préparation est notée sur 20 points,
et consiste en un exposé suivi d’une discussion.
Pour pouvoir être admis dans un Institut de Formation en Soins Infirmiers, les candidats doivent obtenir une
note au moins égale à 10 sur 20 à l’entretien.
LES RESULTATS
Les résultats des épreuves seront affichés à l’IFSI/IFAS et sur le site Internet. Ils sont également envoyés par
courrier.
Aucun résultat ne sera communiqué par téléphone.
Chaque candidat dispose de 10 jours à partir de la date d’affichage pour confirmer par écrit son souhait
d’entrer en formation.
Passé ce délai, il sera présumé avoir renoncé au bénéfice du concours.
Aucune relance, ni dérogation ne seront faites.
Les résultats des épreuves de sélection sont valables uniquement pour la rentrée de l’année au titre de laquelle elles
sont organisées.
ADMISSION DEFINITIVE
Une fois votre inscription confirmée, un dossier administratif ainsi qu’un dossier médical vous seront envoyés.
Votre admission définitive est subordonnée :

A la production d’un certificat médical délivré par un médecin agréé attestant que le candidat présente les
aptitudes physiques et psychologiques nécessaires à l’exercice de la profession.

A la production, au plus tard le jour de la première entrée en stage, d’un certificat médical de vaccinations
obligatoires conforme à la réglementation en vigueur fixant les conditions d’immunisation des professionnels de
santé en France (articles L3112-1 et L 3111-4 du code de la santé publique, arrêté du 2 août 2013 et calendrier
vaccinal 2014) :
Les vaccinations OBLIGATOIRES pour l’admission en formation infirmière ou aide-soignante :
(Article L 3111-4 du code de la Santé Publique)
DTCP : Diphtérie – Tétanos – Coqueluche - Polio
Hépatite B
Tuberculose : BCG
Les vaccinations RECOMMANDEES pour les professionnels de santé
ROR : Rougeole, Oreillons, Rubéole
Les examens complémentaires OBLIGATOIRES (datant de moins de 3 mois)
Tubertest : ne pas revacciner si le tubertest est négatif
Dosage des anticorps anti-HBs
Dosage des antigènes HBs
Dosage des anticorps anti-HBc
Radiographie du thorax
Vous devez prévoir les délais suffisants pour mettre à jour vos vaccinations afin d’être immunisé et autorisé à
entrer en formation infirmière.
LE COÛT DE LA FORMATION
LES COÛTS DE LA FORMATION
Les droits d’inscription au concours d’entrée 2017 : 96 € ou 48 € pour les étudiants ayant validé les unités
d’enseignement de la PACES depuis moins d’un an
Le coût de la formation pour l’année scolaire 2016 s’élève à : 5 500 € par an.
Le droits de scolarité pour l’année scolaire 2016 s’élève à : 184 € (tarif révisé en juillet 2016)
Sécurité Sociale étudiante : 215 €
LES POSSIBILITES DE PRISE EN CHARGE FINANCIERE

PUBLICS ELIGIBLES A UNE PRISE EN CHARGE REGIONALE
-
jeune en continuum d’études justifiant d’un certificat de scolarité délivré par un établissement de formation
initiale pour l’une des deux dernières années scolaires précédant la rentrée. Les périodes de préparation au
concours et toute formation non accessible en formation initiale ne peuvent pas être prises en compte, étant
donné qu’il s’agit de formations professionnelles (à temps non complet ou suivi en alternance) ouvert à tout
type de public.
-
demandeur d’emploi non démissionnaire, qu’il soit indemnisé ou non au titre de l’assurance chômage, c.à.d.
personne involontairement privée de son emploi qui justifie d’une inscription à Pôle Emploi et dont la
situation ne résulte pas d’une démission intervenue entre la date de clôture des inscriptions aux épreuves de
sélection, à l’issue desquelles l’étudiant a été admis en formation (concours de 2017 ou antérieur en cas de
report accordé par l’institut) et l’entrée en formation
Le dossier sera instruit directement par notre Institut.

Pour les jeunes de moins de 26 ans en parcours d'insertion. Se renseigner auprès de votre Mission Locale.

Pour les demandeurs d'emploi. Se renseigner auprès de votre Pôle Emploi.

CONGE INDIVIDUEL DE FORMATION (C.I.F.) pour tout salarié.
A demander auprès de votre employeur. Il concerne les entreprises de tous les secteurs.

Bourses de la Région sous conditions de ressources de l’élève ou de sa famille :
La Région peut attribuer une allocation annuelle aux étudiants des formations sanitaires et sociales. Se
renseigner sur le site http://boss.region-alsace.eu où vous aurez la possibilité de faire une simulation.
Les dossiers seront instruits lors de votre entrée en formation.
Vous trouvez des informations plus précises sur le site Internet de la Région :
www.region-alsace.eu / Thématique éducation-formation/formations sanitaires et sociales.
LA FORMATION INFIRMIERE
Pour la rentrée 2016, le quota d’étudiants en soins infirmiers est de 61 places dont :
46 places pour les candidats de droit commun
12 places pour les candidats aides-soignants ou auxiliaires de puériculture
1 place hors quota pour les candidats titulaires d’un diplôme étranger d’infirmier
3 places pour les candidats PACES.
La formation se déroule sur trois années réparties en 6 semestres, en alternance stages (2100 heures) et enseignement
théorique (2100 heures) (cf. arrêté du 31 juillet 2009 modifié par l’arrêté du 26 septembre 2014 relatif au diplôme
d'Etat d'infirmier).
Stages :
Semestre 1 : 5 semaines de stage
Semestres 2, 3, 4 et 5 : 10 semaines de stage
Semestre 6 : 15 semaines de stage
LE REFERENTIEL DE COMPETENCES
Formation Infirmière1
Les compétences cœur de métier

Evaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier

Concevoir et conduire un projet de soins infirmiers

Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens

Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique

Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs
Les compétences transverses

Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins

Analyser la qualité des soins et améliorer sa pratique professionnelle

Rechercher et traiter des données professionnelles et scientifiques

Organiser et coordonner des interventions soignantes

Informer et former des professionnels et des personnes en formation
FINALITE DE LA FORMATION
L’IFSI a pour ambition de former des professionnels, infirmiers, compétents pour « prendre en soin » l’usager dans
leur lieu d’exercice professionnel futur. Pour cela, la formation dispensée au sein de l’IFSI de l’EPSAN vise à
amener l’Apprenant à devenir :
 pour l’étudiant infirmier, un « praticien autonome, responsable et réflexif »2,
en lui proposant un parcours individualisé de professionnalisation.
Ceci dans le but d’acquérir des valeurs professionnelles, une démarche de réflexion sur les pratiques soignantes et le
sens des responsabilités. Les aspects humains, éthiques et juridiques soutiennent l’engagement professionnel futur.
Pour l’équipe pédagogique, les compétences nécessaires à l’exercice des métiers sont :
 être dans une posture soignante
 aller à la rencontre d’un usager, sujet dans une situation de vie particulière qui est la sienne
 mobiliser et développer des compétences professionnelles
LE METIER D’INFIRMIER
-
Dispenser des soins de nature préventive, curative ou palliative, visant à promouvoir, maintenir et restaurer la
santé.
-
Contribuer à la mise en œuvre des traitements et à l'application des prescriptions médicales.
-
Identifier les besoins de la personne, poser un diagnostic infirmier, formuler des objectifs de soins, mettre en
œuvre les actions appropriées et les évaluer.
1
2
Arrêté du 31 juillet 2009 relatif au diplôme d’Etat d’Infirmier, Référentiel de formation, annexe 3
Ibid.
N° DOSSIER :
FICHE D’INSCRIPTION
ÉPREUVES DE SÉLECTION 2017
FORMATION INFIRMIERE
ETAT CIVIL
NOM : ______________________________________________ NOM D’USAGE : _________________________
Prénom : ______________________________________________________________________________________
Date et lieu de naissance : le _____/_____/_________ à ____________________ Département de naissance : _____
Sexe : M – F
Nationalité : ______________________________________________________________________
ADRESSE : N° ____ Rue : _______________________________________________________________________
Code Postal : ____________________________ Ville : _________________________________________________
TEL FIXE : _______________________________ TEL PORTABLE : ___________________________________
ADRESSE MAIL : ______________________________________________________________________________
N° DE SECURITE SOCIALE : ___________________________________________________________________
TITRE D’INSCRIPTION AUX EPREUVES
Cochez la case correspondante à votre situation. Les titres et les justificatifs (certificat de scolarité, diplôme, attestation d’employeur…)
doivent être obligatoirement joints au dossier d’inscription.
LISTE 1 – CANDIDAT DE DROIT COMMUN

Titulaire du baccalauréat ou tout autre titre équivalent permettant de se présenter au concours

Elève en classe terminale :

Titulaire du Diplôme d’Accès aux Etudes Universitaires (DAEU) ou les personnes ayant satisfait à un Examen
Spécial d’Entrée à l’Université (ESEU)

Titulaire Diplôme d’Etat d’Aide Médio-Psychologique (DEAMP)

Titulaire d’un titre ou diplôme homologué au niveau IV

Titulaire d’un titre ou diplôme étranger leur permettant d’accéder directement à des études universitaires dans le
pays où il a été obtenu
copie du titre ou diplôme étranger accompagné d’une attestation du C.I.E.P. stipulant que ce titre ou diplôme permet à
son titulaire d’accéder directement à des études universitaires dans le pays où il a été obtenu

Autorisation – Jury régional de présélection
LISTE 2 – CANDIDAT AIDE-SOIGNANT OU AUXILIAIRE DE PUERICULTURE

Titulaire Diplôme d’Etat d’Aide-Soignant (DEAS)

Titulaire Diplôme d’Etat d’Auxiliaire de Puériculture (DEAP)
LISTE 3 – CANDIDAT TITULAIRE D’UN DIPLÔME ETRANGER D’INFIRMIER

Diplôme étranger d’infirmier en soins généraux.
Précisez le pays d’origine :
LISTE 4 – CANDIDAT PACES

Candidat non admis à poursuivre des études médicales, odontologiques, pharmaceutiques ou de sage-femme et ayant
validé les unités d'enseignements de la première année commune aux études de santé
(année universitaire 2015 / 2016 pour les épreuves de sélection organisées en 2017)

Candidat inscrit à la première année commune aux études de santé pour l’année universitaire 2016 / 2017.
IFSI de l’EPSAN : 141, Avenue de Strasbourg - B.P. 83 - 67173 BRUMATH Cedex
Tél : 03 88 64 61 56 - Fax : 03 88 64 57 45 - www.ch-epsan.fr / [email protected]
N° DOSSIER :
FICHE D’INSCRIPTION
ÉPREUVES DE SÉLECTION 2017
FORMATION INFIRMIERE
SITUATION ACTUELLE
Employeur et adresse de
l’établissement
Fonction
Type
(CDD/CDI
ou autres)
Date
début
Contrat
Date fin
Motif de fin
 Demandeur d’emploi non indemnisé
 Demandeur d’emploi indemnisé par PÔLE EMPLOI
 Autres (à préciser) : ___________________________________________________________________________________
DEMANDE D’AMENAGEMENT DES EPREUVES
 OUI
 NON
Demande à faire auprès de la MDPH (Maison Départementale des Personnes Handicapées).
Joindre le justificatif en cas d’accord avant la date de clôture des inscriptions soit le 21 mars 2016
SITE INTERNET
L’identité des candidats apparaîtra à la publication des résultats sur le site Internet www.ch-epsan.fr.
 Je donne l’accord
 Je refuse et je m’engage à faire un courrier en A/R actant mon refus au moins 15 jours avant la date de
parution des résultats (admissibilité et admission)
Je soussigné(e) _____________________________ atteste sur l’honneur, l’exactitude des renseignements
mentionnés sur ce document. J’accepte sans réserve le règlement qui régit les épreuves et déclare avoir pris
connaissance de l’ensemble des éléments d’informations portés dans le dossier d’inscription aux épreuves de
sélection du concours d’infirmier.
Je m’engage à ne pas modifier mon choix après le dépôt du dossier.
Fait à _________________________ , le _______________________
Signature :
IFSI de l’EPSAN : 141, Avenue de Strasbourg - B.P. 83 - 67173 BRUMATH Cedex
Tél : 03 88 64 61 56 - Fax : 03 88 64 57 45 - www.ch-epsan.fr / [email protected]
ATTESTATION D’ENGAGEMENT
relative aux dispenses de formation pour l’obtention du Diplôme d’Etat d’Infirmier
Si vous êtes :
 titulaire du Diplôme d’Etat d’Aide-Soignant
 titulaire du Diplôme d’Etat d’Auxiliaire de Puériculture
 candidat ayant validé la première année de PACES
 candidat inscrit en première année de PACES
et :
 titulaire du Baccalauréat
 titulaire d’un titre ou diplôme homologué au minimum niveau IV
 titulaire d’un titre admis en dispense du Baccalauréat
 titulaire d’un diplôme d’accès aux études universitaires ou examen spécial d’entrée à
l’université
 titulaire d’un titre ou diplôme étranger permettant d’accéder directement à des études
universitaires dans le pays où il a été obtenu
 titulaire d’un Diplôme d’Aide-Médico-Psychologique
 titulaire d’une autorisation établie par le jury régional de présélection
merci de compléter cet engagement.
Je soussigné(e) ______________________________________________________________
souhaite concourir avec le titre _________________________________________________
aux épreuves de sélection 2017 - Formation INFIRMIERE et je m’engage à ne pas
modifier mon choix après le dépôt du dossier.
Si je fais le choix de participer aux épreuves de sélection des candidats de la LISTE 1 –
CANDIDAT DE DROIT COMMUN, je renonce aux dispenses des unités de formation
et/ou stages tels que prévus dans les articles 26 et 35 de l’arrêté du 31 juillet 2009 modifié
par l’arrêté du 26 septembre 2014 relatif au diplôme d’état d’infirmier.
Fait à ____________________ , le ___________________
Signature :
IFSI de l’EPSAN : 141, Avenue de Strasbourg - B.P. 83 - 67173 BRUMATH Cedex
Tél : 03 88 64 61 56 - Fax : 03 88 64 57 45 - www.ch-epsan.fr / [email protected]