Formulaire à compléter et à renvoyer : BNP PARIBAS Securities

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Formulaire à compléter et à renvoyer : BNP PARIBAS Securities
Adhésion aux services de communication électronique
Formulaire à compléter et à renvoyer :
BNP PARIBAS Securities Services
Grands Moulins de Pantin
CTS - Services aux émetteurs - Assemblées
9, rue du Débarcadère
93761 Pantin Cedex
France
 Je souhaite bénéficier des services de communication électronique liés à mon compte titres
nominatifs et notamment recevoir par courriel (courrier électronique) ma convocation ainsi que la
documentation relative aux assemblées générales des actionnaires de la société Hermès International,
à compter de ce jour.
Si vous décidiez, à tout moment, de recevoir à nouveau votre convocation ainsi que les documents
de participation à l’assemblée générale par voie postale, il vous suffirait d’en informer BNP Paribas
Securities Services par lettre recommandée avec accusé réception.
Pour ce faire, je renseigne les champs suivants (tous les champs sont obligatoires et doivent être saisis
en majuscules et lisibles) :
M.  Mme  Mlle 
Nom
Prénom(s)
Date de naissance ( jj/mm/aaaa)
/
/
Commune de naissance
Département de naissance
Pays de naissance
Numéro actionnaire chez BNP Paribas Securities Services (CCN)
J’indique ci - dessous mon adresse électronique :
@
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Fait à . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , le . . . . . . . . . . / . . . . . . . . . . / . . . . . . . . . .
Signature :
Conformément à la loi « Informatique et Libertés » du 6 janvier 1978 modifiée par la loi du 6 août 2004, vous disposez d’un droit d’accès, de communication,
d’opposition et de rectification de vos données personnelles auprès de BNP Paribas Securities Services, dont les coordonnées figurent sur ce courrier.

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