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Flash mob Fêtons ses 10 ans ! Inscription Afin de nous donner une idée du nombre de personnes qui vont participer au Flash mob, nous vous remercions de bien vouloir remplir cette fiche de renseignements et de la communiquer au plus vite, à votre association : Courriel A.P.F : [email protected] Courriel Génération dance : [email protected] Nom et prénom : ……………………………………………. Tél. :……………….………….. Adresse : ………………………………………………………………………………………… Ville : ………………..………………… Courriel : ……………….…..…………..………… Je suis : en situation de handicap ; précisez en fauteuil manuel en fauteuil électrique. valide Je compte venir : seul(e) avec des proches. Précisez (un chiffre) …. J’ai eu l’information par : Génération danse Association des Paralysés de France Autres : ………………….…… Pour plus d’information, contactez : - Sylvie, à l’association Génération danse au 06 19 44 04 68 - Véronique à l’APF au 02 47 37 60 00 72 rue Walvein - BP60914- 37009 Tours cedex 1 Tél. 02 47 37 60 00 - Fax 02 47 38 29 62 – courriel : [email protected]
