assurance santé - Université de Lorraine
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Sécurité sociale Les informations ci-dessous concernent les chercheurs bénéficiant de la procédure scientifique. Je suis salarié(e) en France (avec un contrat de travail français ) Je bénéficie automatiquement d’une couverture maladie qui rembourse une PARTIE de mes dépenses de santé. Mon employeur demande mon immatriculation à la sécurité sociale (CPAM ou MGEN selon le cas). 1 mois minimum après le début de mon contrat, je dois compléter mon dossier pour établir mon droit à la sécurité sociale. Ma famille présente (mon conjoint, si pas d’activité en France et/ou mes enfants) peut également être couverte sur demande en tant qu’« ayant droit ». Dossier à fournir pour affiliation à votre caisse: voir page 3 de ce document. Et si je suis ressortissant UE Je demande à ma caisse de sécurité sociale française un formulaire A1 Vos droits sociaux dans l'Union Européenne Dès que je l'ai reçu, je l'envoie à ma précédente caisse de sécurité sociale (dans l'autre pays UE) : il permettra de transférer et fusionner mes droits sociaux Je vérifie si je bénéficie d’une couverture maladie dans mon pays d’origine durant mon séjour en France. Si je suis ressortissant(e) hors UE et EEE (voir les conventions bilatérales, lien CLEISS). J’informe la Caisse de sécurité sociale française de ma situation. Si je suis ressortissant(e) UE, je présente ma carte européenne d’assurance maladie aux professionnels de santé. Je peux être remboursé(e) de mes dépenses de santé en France en envoyant à la sécurité sociale : - ma feuille de soins complétée avec mon adresse du pays d’origine et signée ainsi que mes prescriptions. - la copie recto/verso de ma pièce d’identité - la copie recto/verso de ma carte européenne d’assurance maladie - un relevé d’identité bancaire (RIB) Je recevrai une attestation avec un numéro provisoire de sécurité sociale. Je dois envoyer ma feuille de soin complétée et signée ainsi que mes prescriptions à mon organisme payeur pour Si je ne bénéficie pas d’une couverture maladie - Je demande à bénéficier de la CMU de base auprès de la Caisse primaire d’assurance maladie (gratuite jusqu’à 9 164 euros de revenu fiscal de référence, payante si revenu >) Condition : 3 mois de séjour régulier et ininterrompu Dossier à fournir : (liste p.4) être remboursé(e). Si j’ai demandé l’affiliation de ma famille, leurs droits figureront sur l’attestation. OU Plus tard, je reçois un courrier pour l’édition de ma carte vitale : - vérifier les informations me concernant et signer le formulaire - coller ma photo aux normes biométriques - joindre une copie de mes papiers d’identité. Je renvoie les documents à l’aide de l’enveloppe jointe. - Je souscris à une assurance privée en vérifiant les points suivants : à effet immédiat ou délai de carence les taux de remboursement Demander plusieurs devis et comparer selon vos besoins de santé. Euraxess et la FnAK vous propose une assurance avantageuse spécialement conçue pour les chercheurs. (voir les détails de l’offre et tarifs sur www.fnak.fr) Je reçois ma carte vitale me permettant de justifier de mes droits et qui est à présenter à tous les professionnels de santé. Elle me permet un remboursement rapide généralement dans les 5 jours sans aucune autre démarche. Je ne suis pas salarié(e) en France Université de Lorraine - Direction des Relations Internationales et Européennes - Centre Euraxess - 02/2012 1 L’assurance santé complémentaire (ou mutuelle) Elle est non obligatoire mais conseillée. Elle permet de compléter le remboursement de l’Assurance maladie pour vos dépenses de santé. Elle peut être utile pour certaines prestations qui sont mal ou peu remboursées pas la Sécurité sociale (vaccins, lunettes, prothèses dentaires, etc.) Couverture Maladie Universelle-Complémentaire - Si vos revenus étaient inférieurs à 648€/mois (barème 2012) durant les 12 derniers mois et si vous résidez en France depuis plus de 3 mois : Vous pouvez bénéficier de la CMU-Complémentaire (CMU-C). Elle est gratuite et valable un an. Elle peut aussi couvrir votre famille. OU - Vous devrez consulter une assurance privée (demande de devis et choix en fonction de vos besoins). Exemple voir offre Euraxess/FnAK Si vous n’avez pas droit à la CMU-C, vous et votre famille pouvez peut-être bénéficier d’une réduction pour payer votre complémentaire appelée Aide à la Complémentaire Santé (ACS) . Pour cela, vos revenus doivent être inférieurs à un certain plafond de ressources. Université de Lorraine - Direction des Relations Internationales et Européennes - Centre Euraxess - 02/2012 2 Liste de documents pour affiliation à la sécurité sociale Dossier à transmettre à votre caisse Pour le chercheur Extrait d’acte de naissance Photocopie du passeport ou de la carte d’identité Titre de séjour ou récépissé pour les ressortissants hors UE / EEE ou Suisse Justificatif prouvant que vous avez effectué au minimum 60h de travail au cours du dernier mois (photocopie de fiche de salaire ou attestation employeur) + photocopie du contrat de travail Relevé d’identité bancaire Formulaire de « déclaration de changement de situation » CERFA n°115 45* 01 complété et signé (uniquement si vous étiez déjà assuré en France et que vous changez de caisse de sécurité sociale ou de région) Chaque année pour renouveler vos droits : Copie de votre nouveau titre de séjour pour les ressortissants hors UE / EEE Photocopie de votre contrat de travail ou « avenant » Pour le conjoint (affiliation en qualité d’ayant-droit) Extrait d’acte de naissance Photocopie du passeport ou de la carte d’identité Ttitre de séjour ou récépissé pour les ressortissants hors UE / EEE Acte de mariage ou Livret de famille Formulaire de « demande de rattachement à un assuré des ayants droits autres que les enfants » CERFA n°144 11 *01 complété et signé Chaque année pour renouveler ses droits : Formulaire « attestation de la qualité d’ayant-droit » CERFA 105 48*01 rempli et signé Copie du nouveau titre de séjour pour les ressortissants hors UE / EEE Pour les enfants Extrait d’acte de naissance ou livret de famille Formulaire « demande de rattachement à l’un ou aux des deux parents assurés » CERFA 1445*01 rempli et signé Pour les enfants majeurs de nationalité étrangère (autre que l'UE/EEE ou la Suisse), le document ou titre de séjour attestant de la situation régulière en France. Certificat de scolarité pour les enfants de plus de 16 ans Pour plus de renseignements, n’hésitez pas à consulter votre caisse d’assurance maladie : A Metz : A Nancy : Caisse primaire d’assurance maladie Caisse primaire d’assurance maladie OU MGEN 18-22 rue Haute-Seille 9 boulevard Joffre 9 rue Maurice Barrès 57751 Metz cedex 9 54000 NANCY 54000 NANCY Lundi au jeudi : 8h à 17h Lundi au vendredi : 8H à 16H30 Lundi au vendredi : 9H à 17H30 Vendredi : 8h à 16h15 Mardi 10H à 17H30 Tél : 36 46 Tél : 36 46 Tél : 36 76 Université de Lorraine - Direction des Relations Internationales et Européennes - Centre Euraxess - 02/2012 3