Réalisez le plus mignon lapin doudou de la Belgique et

Formulaire d'inscription
Réalisez le plus mignon lapin doudou
de la Belgique et des Pays-Bas !
Nom/Prénom: ……………………………………………………………………………………………….
Rue: ………………………………………………………………………………………………………….
Code postal/Lieu: …………………………………………………………………………………………...
Téléphone: …………………………………………………………………………………………………..
E-Mail: ……………………………………………………………………………………………………….
Ma marque de machine à coudre : ………………………………………………………………………..
Mon modèle de machine à coudre: ………………………………………………………………………..
Mon concessionnaire BERNINA: …………………………………………………………………………..
J'ai entendu parler de cette action par le biais de: ……………………………………………………….
□ Oui, je souhaite recevoir la newsletter de BERNINA
Je déclare que je suis d'accord que mon lapin doudou soit exposé dans l‘étalage de mon concessionnaire BERNINA participant,
et ce du 1er mars au 15 avril 2015. Si mon lapin doudou va en finale, je suis d'accord et j’accepte que cela soit indiqué du 1 au
20 mai 2015 sur la page Facebook de BERNINA. Si mon lapin doudou gagne le premier prix, je suis d'accord et j’accepte qu'il
soit utilisé pour des fins promotionnelles pendant 6 mois. Je déclare que je suis d'accord que je comparais comme gagnant
avec le nom (éventuellement avec photos) sur le site d'autres médias de l'organisateur ou d'autres supports externes.
BERNINA n'est pas responsable des dommages et/ou perte des lapins doudou soumis.
Lieu/Date: ……………………………………………………………………………………………............
Signature: …………………………………………………………………………………………………….
Nom: ………………………………………………………………………………..
Adresse: .…………………………………………………………………………..
CP/Lieu: ……………………………………………………………………………
Concessionnaire BERNINA: …………………………………………………….
S'il vous plaît remplissez et découpé le label puis déposez-le chez votre concessionnaire BERNINA pour confirmer votre
participation.
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