P Raysse 2013 sexualité infantile

Qu'est ce que la
sexualité infantile?
Pierre Raysse
SMPEA- Hôpital Saint Eloi
CHRU de Montpellier
Sexualité infantile?
"Peut-on parler de sexualité quand l’être humain n’est pas
encore parvenu à la maturité génitale ?" (D.Marcelli, 2010)
Différencier enfance et adolescence
"Majorité sexuelle": "âge à partir duquel un mineur civil peut
entretenir une relation sexuelle avec un adulte, sans que
cet adulte commette une infraction pénalement réprimée"
Déduite à contrario des article 227-25 et 27 du code pénal
1832: 11ans
1863:13 ans
1945: 15 ans
Age développemental? Développement affectif?
Pierre Raysse 10 déc 2013
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Sexualité infantile?
1905 Freud: "sexualité infantile”="tout ce qui
concerne les activités de la première enfance en quête
de jouissance locale que tel ou tel organe est
susceptible de procurer."
Événement au début du XX° siècle
"résistances sociales"
Sévèrement réprimée du XVII° au XX° siècles:
Religion, Morale, Santé
Années 70: éducation sexuelle, éducation à la santé
Pierre Raysse 10 déc 2013
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Sexualité infantile: Définition
Sexualité:
-Ensemble des diverses modalités de la satisfaction
sexuelle
-Comportements qui concourent à l’exercice de la fonction
sexuelle
"Sexualité infantile”:
-modalités, conscientes et inconscientes de recherche du
plaisir au cours du développement conduisant à l’exercice
de la sexualité génitale de l’adulte
Genèse de la sexualité adulte
retentit sur l’organisation globale de la personnalité
Pierre Raysse 10 déc 2013
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Stades freudiens du
développement psychosexuel
Pierre Raysse 10 déc 2013
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Stades freudiens du
développement psychosexuel
Stade oral:
Naissance au sevrage
Primauté de la zone buccale (+ organes sensoriels)
Plaisir de téter
Objet originel du désir: sein de la mère
Désir d'Incorporation, 1ère pulsion sadique
Conflit relationnel spécifique = sevrage
Absence de l'objet anaclitique colère projeté comme
agression ambivalence amour/haine
Début du processus de différenciation mère-enfant
Pierre Raysse 10 déc 2013
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Stades freudiens du
développement psychosexuel
Stade anal:
18 mois à 3 ans
Contrôle sphinctérien
Plaisir anal
Maîtrise-emprise
Conserver-expulser après destruction
Entourage= aussi un objet partiel à maîtriser ou manipuler
Pierre Raysse 10 déc 2013
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Stades freudiens du
développement psychosexuel
Stade phallique:
Au delà de 3 ans
Érotisme urétral: miction-rétention
Masturbation infantile
Curiosité sexuelle infantile
Élaboration de théories sexuelles infantiles
Fécondation orale
Naissance anale, ombilicale…
Pierre Raysse 10 déc 2013
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Stades freudiens du
développement psychosexuel
Stade oedipien:
Entre 4 et 7 ans
Dépassement de l' autoérotisme et orientation vers des
objets extérieurs
Attirance pour le parent de l'autre sexe/rivalité pour le
parent de même sexe
Angoisse de castration/désir enfant du père
Pierre Raysse 10 déc 2013
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Stades freudiens du
développement psychosexuel
Latence:
De 7 ans à début de puberté
Mise en suspens
"un temps d'arrêt" dans l'évolution de la sexualité
(Laplanche et Pontalis, 1997)
aconflictuelle
Refoulement et Sublimation
Pierre Raysse 10 déc 2013
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Stades freudiens du
développement psychosexuel
Adolescence:
Puberté
Crise narcissique et identitaire
Réactivation des conflits intrapsychiques infantiles
2ième processus de séparation-individuation
"Prendre place dans la vie en tant qu'homme ou femme
ayant réalisé son choix sexuel" (Marcelli, Braconnier, 2007)
Pierre Raysse 10 déc 2013
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Théories psychanalytiques de
la sexualité infantile
Confusion: ni sexualité ni infantile
"Sexualisation" à partir de remémoration
d'adultes
Stades décrits à partir de fixations
névrotiques: "l'histoire d'un refoulement"
(Marcelli, 2010)
Pas une réalité d'enfant
Pierre Raysse 10 déc 2013
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Théories psychanalytiques de
la sexualité infantile
Cas du "petit Hans" (1909)
= histoire du sexuel infantile dans la
psychanalyse et non de la sexualité d'un
enfant (Marcelli, 2010)
De Winnicott aux psychanalystes
modernes:
Sexualité: une métaphore
Infantile: inconscient
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Théories psychanalytiques
de la sexualité infantile
Ex: Autisme  "Auto-érotisme"
Bleuler: autisme = auto érotisme de Freud mais supprime
éros pour se démarquer de la référence de Freud à une
conception élargie de la sexualité qui risque de « donner
lieu à de nombreuses méprises »
Masturbation infantile = Stéréotypies chez enfant
autiste?
Production de régularités à visée d'auto-contenance
face aux difficultés de traitement des informations
environnementales?
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Fin de la phase de latence?
Liée à un contexte socioculturel:
"ne peut provoquer une complète interruption de la vie
sexuelle que dans le cadre d’organisations culturelles qui
ont inscrit dans leur programme une répression de la
sexualité infantile " (Freud,1924)
XXI°siècle: fin de la latence?
Mutations sociofamiliales
Diminution de la répression
Nouvelles cliniques dominées par les agirs (Mises,2010)
Consensus sur la disparition
Pierre Raysse 10 déc 2013
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Évolution du contexte
socioculturel
Hypersexualisation?
"Minimiss":
réussite
par procuration?
Fantasmes des adultes?
Rapport parlementaire de Chantal
Jouanno (Mars 2012):
"Contre l'hypersexualisation, nouveau
rapport pour l'égalité"
Pierre Raysse 10 déc 2013
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Évolution du contexte socioculturel
Culte de la jeunesse
Confusion des générations?
Mutation sociofamiliales:
Familles recomposées
Monoparentalité
Homoparentalité
Coparentalité
Garde alternée
Fin du patriarcat…
Collections "mère-fille"
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Evolution du contexte socioculturel
Exposition sexuelle:
Cybersexe, webcam, sextos etc…
Banalisation de la pornographie:
Mattebo et col, 2013: (université Uppsala)
Age moyen de consommation pornographique: 12 ans
63 % des ados suédois: 1 fois/semaine
Lié à initiation sexuelle plus précoce (Collins,2004)
Image déformée et désaffectivée de la sexualité
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Evolution du contexte socio-culturel
"Nouvel ordre sexuel"? (Hefez, 2012) interrogation sur la
construction des genres: on ne naît pas fille ou garçon, on le devient
"Égalité des sexes", évolution des rôles sociaux masculins et
féminins
Droit pour chacun à sa sexualité
Droit de choisir son sexe/genre? (Chiland, 2013)
Textes:
Droit de l'enfant à son orientation sexuelle et identité de genre
(Suisse)
Textes antidiscrimination sexuelle en milieu scolaire (Canada)
Débat sur les manuels scolaires en France qui abordent la question
de l'identité sexué (2010: SVT- 1ère)
Pierre Raysse 10 déc 2013
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Identité sexuée
Sexe: génétiquement déterminé, 1ère caractéristique
que parents et entourage connaissent
Genre: "sexe psychologique et social" (Money,1955)
fait partie de l'identité
Fait référence aux rôles culturellement déterminés de
masculinité ou féminité dans une société et époque
donnée
Identité sexuée: sentiment d’appartenir à un sexe et
l’appropriation des caractéristiques définies
culturellement qui lui sont reliées
Pierre Raysse 10 déc 2013
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Identité sexuée
Identification des sexes:
2 mois: distinction voix masculine féminine
5mois: distinction visages
18 mois: association photo-voix
24 mois:
identification photos homme/femme
Choix affiliatifs: relations privilégiées avec partenaires du même
sexe
36 mois: classement d'images selon caractère
masculin/féminin (Declerq 2008)
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Identité sexuée
Entourage: rôle prépondérant sur sa
construction
Théories du développement du genre
(Schechner, 2010):
Psychanalytique: processus d'identifications au parent
de même sexe
Essentialisme du genre : génétiquement et
biologiquement déterminé
Théorie des apprentissages: renforcé ou non par
environnement
Pierre Raysse 10 déc 2013
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Développement du genre: théories
(Zaouche, 2002):
Modèles socio-cognitifs:
Apprentissage social: (Bandura, 1977)
Sexe d'assignation, étiquette, mandat
Cognitivo-développemental: (Kohlberg, 1966):
Identité de genre construite à partir des compétences cognitives,
connaissances, intérêts dans leur interaction avec l'environnement
Cognition et catégorisation, identité de genre, stabilité puis constance de
genre
Modelage, expérience propre de l'enfant et enseignement direct
Facteurs personnels, comportement liés au genre, et évènements
environnementaux
Modèles intégratifs: cognitivo-affectif de Chiland
Enfant en interaction avec l'environnement social, actif dans la construction
de son sentiment d'appartenir à un sexe
Pierre Raysse 10 déc 2013
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Orientation sexuée
Attirance affective d'une personne vers des personnes de
sexe opposé ou identique
Liée à l'identité sexuelle
Débat ancien: normalité et genèse
Génétiquement déterminée?
Construite dans les interactions avec l'environnement?
Fréquences des expériences diverses à l'adolescence
Se détermine le plus souvent après cette période
Peut évoluer au fil du temps pour une même personne
même si souvent déterminée à l'âge adulte
Pierre Raysse 10 déc 2013
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Sexualité infantile
Quels repères?
Poids du contexte socioculturel
Visions d’adultes
Approche scientifique?
Normes développementales?
Évaluation?
Pierre Raysse 10 déc 2013
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Sexualité infantile? Quels repères
Manque d'études scientifiquement valides
Ex: Rapport Kinsey:
"Capacités orgasmiques de l'enfant pré-pubère
> à celles de l’enfant pubère
> à celles de l’adulte"
Établi à partir de témoignages d'adultes dont
plusieurs étaient pédophiles
Pierre Raysse 10 déc 2013
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Masturbation infantile
Onanisme: le "crime d'Onan"
un pêché dans beaucoup de religions
Du XVII° à moitié du XX° : répression
1712: "Onania" (Marten): "séquelles dues à la
masturbation sont irréversibles, conduisent peu
à peu à la déchéance du corps et de l’ame,
jusqu’à la mort"
Tissot (XVIII°): un problème médical majeur,
une sexualité "dangereuse"
Pierre Raysse 10 déc 2013
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Masturbation
infantile
1830:
"le livre sans titre"
Pierre Raysse 10 déc 2013
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Pierre Raysse 10 déc 2013
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Pierre Raysse 10 déc 2013
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Masturbation infantile
Stimulations mano-génitales: observées in utéro par 70% de
praticiens à partir 26°semaine (Broussin et coll,1995)
2-3 ans: Masturbation infantile - "gratification disorder" :
Non manuelle
2/3 adressés pour suspicion d'épilepsie (Nechay, 2013)
Examens complémentaires et traitements fréquents
Adolescence:
Découverte plaisir génital
Se rassurer sur un bon fonctionnement corporel
Anxiété/culpabilité selon interdits sociaux
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Masturbation infantile
XXI° siècle:
intégrée dans le développement psychoaffectif normal
Sauf masturbation "excessive":
limite normal/pathologique?
signe de souffrance?
enjeux relationnels?
Attitudes?
Ne pas culpabiliser
Respect de l'intimité
Pierre Raysse 10 déc 2013
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Masturbation Infantile
Comportement
normal
Enfant de la
maternelle à
la 4e année
Comportement
préoccupant
-Montre ses parties
génitales en public .
-Continue de toucher ou
-Touche ou frotte ses
de frotter ses parties
parties génitales au
génitales en public meme
moment du coucher,
si on lui répète
lorsqu’il est tendu,
constamment de ne pas le
excité ou effrayé ou
faire .
parce que ca lui fait du -Frotte ses parties
bien .
génitales contre les
-Montre ses parties
meubles ou d’autres
objets même si ses
génitales en privé
parents le lui interdisent et
le punissent pour ce
comportement .
Comportement
nécessitant une
aide
professionnelle
-Montre ses parties
génitales à l’école
et/ou ailleurs pour
exprimer sa colère
ou son mépris
envers l’autorité
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Comportement sexuel
Parents les rapportent plus que enseignants
Entretiens avec enfants:
fréquence des comportements sexuels solitaires mais
aussi avec un pair du même âge avant l'adolescence
(Larsson, 2001)
Expérimentations multiples à l'adolescence
Découverte d'un corps "nouveau"
Prises de risques
Exploration des limites
Anxiété, culpabilité
Pierre Raysse 10 déc 2013
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Comportements sexuels de l'enfant
(Friedrich, 1998 - n=880)
Pierre Raysse 10 déc 2013
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Evaluation?
Manque d'outils validés
Child Sexual Behavior Inventory
(Friedrich et al, 1997)
38 items
Traduction française
Enfant de 2 à 12 ans
2 scores:
- comportements sexuels associés au développement normal
- Items spécifiques d'abus sexuels
Distingue enfants abusés et non abusés dans 68% des cas
Pierre Raysse 10 déc 2013
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En parler
Sujet encore tabou, poids du culturel, religion
Enfant d'abord informé sur ce qui peut mal tourner
Éducation sexuelle? Informer-éduquer
Confiance
Faire réfléchir
Partir de ce qu'ils savent
Dire la vérité
Pierre Raysse 10 déc 2013
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Sexualité infantile
Marcelli, 2010:
Curiosité sexuelle
Théorie sexuelles infantiles
Fantasme des origines
Plaisir d'organes:
Plaisir direct du fonctionnement du corps
Sensorialité
Pierre Raysse 10 déc 2013
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Sexualité infantile
Implication de l'observateur dans l'observé:
Sexualisation de l'enfant
Points de vue d'adulte
Développer les recherches
Ne pas stigmatiser, savoir identifier les comportements
nécessitant intervention
Pédophilie:
"Désirs de l'enfant"
"Education sexuelle"
Pierre Raysse 10 déc 2013
[email protected]
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