new_Nennung FFR 2016_D_E_F

Transcription

new_Nennung FFR 2016_D_E_F
Nennung FFR Rennserie 2016
Hiermit bestätige ich verbindlich die Teilnahme für die nachfolgend angekreuzten Veranstaltungen
Das Nenngeld beträgt pro Fahrzeug und Veranstaltung 550€ für eingeschriebene Fahrer
Das Nenngeld beträgt pro Fahrzeug und Veranstaltung 630€ für nicht eingeschriebene Fahrer
Race entry FFR series 2016
I hereby binding confirm my participation in following ticked off race events
The race entry fee for registered drivers counts 550€ per event
The race entry fee for guest drivers counts 630€ per event
Engagement série FFR 2016
Par la présente je confirme mon engagement ferme aux manifestations cochées ci-dessous
Le forfait d’inscription par véhicule et par épreuve s’élève à 550€ pour les pilotes inscrits
Le forfait d’inscription par véhicule et par épreuve s’élève à 630€ pour les pilotes non-inscrits
Bitte die grauen Textfelder ausfüllen, unterschreiben und zurücksenden an:
Please complete this form in full (grey boxes), sign it below and return it to:
Veuillez svp. remplir les cases grises et signer, ensuite renvoyer le document à:
Rücksendung an/ return to/ retour à:
Frank Richter
Hörschwagerstrasse 8
D-72393 Burladingen
oder/ or/ ou Fax:
+49 (0) 3212/7521965
Datum/ Date
Rennstrecke/ Racetrack/ Circuit
22. - 24. April
Hockenheim
20. - 22. Mai
Oschersleben
17. - 19. Juni
Nürburgring
22. - 24. Juli
Spa
09. - 11. September
Zandvoort
14. - 15. Oktober
Nürburgring
Anmeldeschluss: jeweils 10 Tage vor der Veranstaltung
Deadline: 10 days prior the relevant event
Dernier délai d’inscription: 10 jours avant chaque manifestation
oder/ or/ ou online:
[email protected]
ist beigefügt (Bar, Scheck +15€)/ is added (cash or cheque +15€)/ est joint (cash ou
cheque +15€)
wird auf nachfolgendes Konto überwiesen/ will be transfered to/ sera transféré sur le no de
compte:
Volksbank Hohenzollern
Sportservice Richter
IBAN: DE55641632250111565006
BIC: GENODES1VHZ
Angaben zur Person
Driver Details
Détails du concurrent:
Name/ Nom
Vorname/ Prename /
Straße/ Street / Rue
Postleitzahl/ Postalcode
Stadt/ Hometown/ Ville
Nationalität/ Nationality
E-Mail
Telefon/ Phone
Angaben zum Fahrzeug
Vehicle Details
Hersteller/ Make of car
Baujahr/ Year/ Année
Détails du véhicule
Model/ Type
FF1600
FF2000
FF Zetec
Hiermit erkläre ich der/die Unterzeichnende, dass ich die Bedingungen (Rahmen Ausschreibung)
zur Teilnahme an der FFR gelesen und anerkannt habe und diesen zustimme. Ich bestätige ebenfalls die
Richtigkeit der o.g. Angaben.
I confirm that the details I have given in all sections of this race entry form are correct and I hereby accept and
agree to be bound by 2016 Sporting and Technical Regulations of the FFR.
Je confirme que j’ai lu et que j’accepte toutes les conditions de participation ainsi que les règlements du FFR et je
confirme que les details que j’ai inscrits dans toutes les sections de mon engagement sont corrects.
______________________
__________________________
Datum, Ort / Date, Place / Date, Lieu
Unterschrift/ Signature
Organisation: Sportservice Richter
Frank Richter
Hörschwagerstrasse 8
D-72393 Burladingen
Tel.:
+49 (0) 7126/1223
Mobil:
+49 (0) 1749210907
Fax:
+49 (0) 3212/7521965
E-Mail
mailto:[email protected]
Internet www.ff-racing.de

Documents pareils