BON DE COMMANDE Voiture DRIVING CENTER
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BON DE COMMANDE Voiture DRIVING CENTER
BON DE COMMANDE VOITURE PERSONNELLE Sur le circuit du DRIVING CENTER au circuit PAUL RICARD CLIENT M Mme Mlle Dr Me Sté Adm NOM ________________ Prénom ____________________ Bâtiment / Escalier _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ SIREN (ou siret) N° et Rue _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Lieu-dit Code postal _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Commune Profession ________ tel.domicile _______________ Tel. Prof. ____________ Poste EMAIL ………………………………………………………………. DESIGNATION DU VEHICULE Marque : Type : Cylindrée : Immatriculation : DATE de la journée Voiture personnelle / Je confirme que mon véhicule a un rapport poids puissance supérieur a 1kg/cv Acompte 30 E sup Assurance r c 65 E sup 2 personnes dans la voiture avec 1 repas 35 E sup repas et open bar accompagnant date choisie 17 E sup individuelle accident 245 E pour 1 voiture 120 E sup un moniteur un quart de la journée Date choisie : Total TTC Entourez chaque option choisie et faites le total __________________________________________________________________________________ __________________ Je demande une GARANTIE INDIVIDUELLE ACCIDENT* oui non rayez la mention inutile* * Prime de 17 € capitaux garanties; décès 15 000 € Infirmités permanente 31 000 € (Avec Franchise relative de 10 %) UTILISATION DU CIRCUIT AVEC VOTRE VOITURE UNIQUEMENT SUR RESERVATION Chaque pilote devra ; - présenter une assurance responsabilité civile du véhicule (R C). (Beaucoup de compagnies d’assurances ne vous garantissent pas en cas d’utilisation de vos voitures sur circuit, demander une attestation) La licence n’assure pas la voiture. Si vous n’avez pas d’assurance cochez sup Assurance r c pour une assurance à la journée -Porter un casque et ceintures de sécurité et prévoir crochet de remorquage avant et arrière. -Un open bar sera à votre disposition sur le circuit. Le pique-nique sur le domaine du circuit est interdit, -Vous pouvez régler sur notre site par CB sur ( www.jbemeric.com ) ou en nous téléphonant 04 42 32 87 87 ou par chèque et par courrier à J.B EMERIC 265 Ave du Col de l’Ange 13420 GEMENOS (règlement a l’avance) -En semaine, avec le repas et petit déjeuner le matin 245 euros la journée ou 310 euros avec passager ou euros pour faire des relations publiques pour le GRAND SAMBUC ou au LUC, Possibilité d’avoir un moniteur un quart de la journée à 120 euros pour voiture de tourisme ( bi-place). Attention : du fait du nombre de places limitées, ne tardez pas à réserver.!!! Lu et approuvé, date et signature.