Rhumatologie et Voies Respiratoires
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Rhumatologie et Voies Respiratoires
RHUMATOLOGIE - O.R.L. & VOIES RESPIRATOIRES s e ir o t a ir p s e R s ie o V t e Rhumatologie Médecine naturelle par excellence, la cure thermale prend en charge l’individu dans sa globalité. Elle le fait d’autant plus largement que son absence d’effets secondaires sévères est incontestable et incontestée. Thérapeutique aujourd’hui adaptée aux aspirations de nombreux patients, la cure est un moment privilégié pour se soigner, mais aussi pour souffler, se retrouver et se réconcilier avec soi-même en toute sérénité. Voies respiratoires, rhumatologie & mini-cures santé Arthrose, sciatique ou fibromyalgie ; asthme, sinusite ou otite ; autant de pathologies récurrentes, autant de gênes au quotidien. Depuis 1836, les sources thermales d’Allevard sont appréciées pour leurs vertus dans ces domaines. Au fil des décennies, elles se sont imposées auprès des curistes et du corps médical comme l’une des toutes meilleures références en la matière. Voies respiratoires La cure idéale contre l’allergie surinfectée et les maladies respiratoires chroniques Les cures thermales soufrées ont acquis une réputation incontestée d’efficacité dans certaines affections inflammatoires, infectieuses récidivantes ou chroniques survenant sur un terrain immunodéficitaire ou allergique. Ces états sont entretenus par la pollution actuelle, en particulier par la qualité de l’air devenue très variable. L’eau minérale des Thermes d’Allevard, sulfurée calcique froide, neutre, carbo-gazeuse et sulfhydrique a un effet trophique, désinfectant, antiallergique, immunostimulant sur l’ensemble de la muqueuse respiratoire. Un plus : sa composante gazeuse spécifique ajoute un effet relaxant en particulier pour les affections spasmodiques telles que l’asthme. Les principales pathologies traitées • Les maladies respiratoires chroniques (BPCO…) • Les épisodes infectieux respiratoires répétés de l’adulte et de l’enfant : les rhinites chroniques inflammatoires et allergiques, les sinusites chroniques, la polypose naso-sinusienne, la préparation à la chirurgie O.R.L. et soins post opératoires. • Pour la gorge : les très fréquentes rhinopharyngites infectieuses inflammatoires, allergiques, corrosives (reflux gastro-oesophagien). Les atteintes de la voix : les laryngites hypertrophiques ou fonctionnelles. • Pour la trachée : les différentes trachéites infectieuses, inflammatoires ou allergiques. • Pour l’oreille : l’otite aigue répétitive de l’enfant, l’otite chronique simple à tympan ouvert ou fermé, l’oreille qui coule (otorrhée), l’otite séromuqueuse, les surdités rhinogènes. • Pour les bronches : la bronchite saisonnière ou chronique, la dilatation des bronches, l’asthme, la prévention des surinfections chez les insuffisants respiratoires. Rhumatologie La cure qui limite la douleur, diminue les raideurs et redonne l’élan vital. Notre source d’eau sulfureuse aux vertus thérapeutiques reconnues depuis 1836, apaise naturellement les douleurs de l’âge, les rhumatismes inflammatoires ou dégénératifs et tous les traumatismes… Riches en sulfates, les eaux d’Allevard préviennent de plus la dégradation articulaire. Leur concentration en soufre agit aussi directement sur le renforcement des cartilages. Outre les pathologies classiques, le traitement thermal est particulièrement indiqué dans les suites de traumatismes importants. Après la chirurgie, la récupération fonctionnelle peut-être facilitée et accélérée par la cure thermale permettant plus rapidement une reprise de son activité professionnelle. Et l’ouverture en janvier 2014 du Centre Sport Santé est un atout qui amplifie notablement l’efficacité de la cure. Les principales pathologies traitées • Maladies arthrosiques du rachis à tous les niveaux (arthrose cervicale, dorsale et lombaire, lombosciatique), du genou (gonarthrose), de la hanche (coxarthrose), des petites articulations périphériques et notamment celles de la main. • Douleurs d’origine rachidienne en cas d’atteinte discale ou d’arthrose postérieure. • Rééducation post chirurgicale ou post traumatique. • Douleurs résultant des maladies inflammatoires (polyarthrites rhumatoïdes et spondylarthrites ankylosantes). • Syndromes poly-algiques : fibromyalgie, SPID (syndrome poly-algique idiopathique diffus...). • Douleurs d’origines diverses : tendinites chroniques, myalgies, périarthrites scapulo-humérales. 3 Les Soins en Rhumatologie La gymnastique en piscine d’eau thermale permet, sous surveillance spécialisée, une récupération progressive de la mobilité articulaire, qu’il s’agisse du rachis dans ses différents segments ou des articulations des membres. Cette pratique est particulièrement intéressante dans la pathologie arthrosique mais également dans les cas de rhumatismes inflamatoires (en dehors des poussées évolutives) qui déforment et ankylosent. La température idéale de l’eau est de 32° à 33°. La piscine à jets d’eau thermale avec des hydromassages en piscine, plus ou moins puissants, est particulièrement intéressantse au niveau de la colonne dorsale. Ces douches ont un effet de massage permettant de diminuer les contractures musculaires qui entretiennent les phénomènes douloureux. Elles activent également la circulation sanguine et tonifient les tissus. L’aérobain allient les effets positifs de l’eau (balnéothérapie), de la chaleur, des micro-massages de l’ensemble du corps, aux effets chimiques propres à l’eau minérale de la station. Ils ont aussi un effet de relaxation générale très bénéfique. Les illutations multiples ou application de boue constitue l’une des armes les plus efficaces de l’arsenal thérapeutique thermal. Son action est due à la composition de la boue et à ses propriétés thermiques. La boue – à usage unique à Allevard – est réalisée à partir d’un mélange d’argiles choisies et malaxées. Ce mélange est ensuite mis au contact de l’eau thermale (43°/47°) dont il incorpore les substances actives (ions sulfates). Ce soin calme les douleurs, réduit les contractures, facilite la circulation et assure la détente. Emanatorium. Salle à température sèche (30°) équipée d’un appareil où l’eau minérale est brassée par air pulsé. Les patients y respirent les gaz contenus dans l’eau. Ce soin, associant la chaleur sèche au traitement, est très bénéfique de façon générale et plus particulièrement lorsqu’il existe une pathologie des voies respiratoires associée. La salle de repos est très vivement conseillée à la fin des soins. Elle fait partie intégrante de la cure de rhumatologie. Le massage sous affusion d’eau thermale est pratiqué en cabine individuelle et voient leur tolérance améliorée et leur efficacité accrue par rapport aux massages simples. Ils permettent l’obtention d’une relaxation musculaire optimale et une mobilisation articulaire plus aisée favorisant ainsi les gains en amplitude des articulations ankylosées La douche générale. Debout, au centre de multiples jets d’eau à pression moyenne, le patient, par ses mouvements, permet de faire varier les points d’impacts. Effet de massage décontracturant, antalgique et tonifiant. La douche au jet est effectuée au jet ou au pommeau par un doucheur qualifié. Ce soin puissant produit des effets de massage et de stimulation des masses musculaires. Les étuves permettent de traiter plus spécifiquement l’atteinte des mains et des pieds. Les zones à soulager sont mises au contact de l’eau thermale vaporisée. L’effet antalgique est rapide et très marqué. La sudation favorise l’élimination des toxines et la perte de poids souvent utile en cas de pathologie dégénérative en soulageant les articulations. Les Soins en Voies Respiratoires Les techniques inhalatoires Les inhalations froides : Mises au point à Allevard-les-Bains par Bernard Niepce en 1852, elles facilitent le dégagement de l’hydrogène sulfuré et du gaz carbonique contenus dans l’eau minérale. Ces gaz inhalés parviennent ainsi aux alvéoles pulmonaires et passent dans le sang. C’est un véritable aérosol naturel. Cette pratique est parfaitement adaptée aux lésions de la sphère O.R.L. Les inhalations chaudes : L’adjonction d’un jet de vapeur dilue les gaz dégagés. La salle ne contient plus alors que la moitié environ d’hydrogène sulfuré par rapport à la salle froide. Cette inhalation, peu congestive, sédative et plus facilement supportée permet d’allonger progressivement la durée des soins de 10 à 45 minutes alors qu’on ne dépasse guère les 20 minutes en salle froide. La chaleur facilite leur expectoration. Elle s’adresse donc essentiellement aux bronchites, dilatations des bronches, et de manière plus générale aux affections où l’auscultation pulmonaire est parlante. Les techniques de contact Le gargarisme : Le gargarisme à l’eau thermale tiédie constitue un bain de la région amygdalienne, de la base de la langue et de la paroi postérieure du pharynx. C’est principalement un nettoyage mécanique doux de la région oro-phraryngée. Les bains de nez à la pipette : Nettoyage mécanique doux du cavum postérieur des fosses nasales. L’irrigation nasale : Cette pratique consiste à faire passer 1 à 2 litres d’eau dans chaque narine. Ce soin touche principalement les fosses nasales antérieures et les sinus maxillaires. Les pulvérisations chaudes : Projection, soit dans les fosses nasales, soit dans l’oropharynx, d’eau thermale. Cette pratique permet l’imprégnation de l’arbre respiratoire jusqu’à la trachée. L’aérosol sonique : Soin indispensable dans la pathologie des sinus. L’apport régulier d’infra-sons permet une meilleure diffusion de l’aérosol. Les douches aux jets et bains : Traitements hydrothérapiques classiques qui ont pour but de décongestionner l’organisme. La douche est réalisée sur le thorax, le rachis, les hanches et les articulations des membres inférieurs en évitant le trajet veineux. Le pédiluve doit durer 3 minutes à une température supérieure à 38°. Le bain est une pratique réservée aux enfants de moins de 6 ans. Le humage, nébulisation : pratique d’imprégnation des muqueuses par l’eau minérale soufrée. Ce soin agit comme un lavage léger des parois antérieures du nez et de l’oropharynx. Les pratiques complémentaires effectuées par les médecins La douche pharyngée : Consiste à projeter dans la gorge un jet d’eau thermale sous pression. Cela réalise un véritable nettoyage des cryptes amygdaliennes et contribue à une régénération de la muqueuse pharyngée. L’insufflation tubo-tympanique : Ce soin assure un traitement particulier à l’oreille moyenne et à la trompe d’Eustache. Cette pratique est plus délicate. A l’aide d’une sonde d’Itard, le médecin amène le gaz thermal à l’entrée de la trompe d’Eustache située à l’arrière de la fosse nasale. Le lavage des sinus par la technique de Proetz : Technique de désinfection des fosses nasales permettant de faire pénétrer dans certains sinus, inaccessibles à la ponction, de l’au thermale. Le lavage de Proetz est indiqué lors de toutes les sinusites. Les thérapeutoques complémentaires Le drainage bronchique, rééducation respiratoire: Ces deux thérapeutiques complémentaires sont effectuées en cabine individuelles par des kinésithérapeutes qualifiés. Le drainage bronchique qui sert à désencombrer les bronches et la rééducation respiratoire thiracoabdominale (asthme, insuffisance respiratoire). 5 FOCUS Centre de voies respiratoires Centre de rhumatologie Les mini-cures santé Les Thermes d’Allevard 8 rue Bernard Niepce - BP 7 38580 Allevard-les-Bains Tél. : 04 76 97 56 22 - Fax : 04 76 97 56 70 [email protected] www.thermes-allevard.com Au delà des cures traditionnelles de trois semaines, les Thermes d’Allevard proposent des mini-cures médicales de 6 ou 12 jours. Formules bien souvent plus adaptées aux modes de vie de notre époque, elles sont plus économiques en temps mais aussi financièrement (coût réduit de l’hébergement). Sans prétendre, dans tous les cas de figure, à l’efficacité du traitement de 18 jours, une mini-cure médicale bien conduite soulagera la plupart des pathologies. Seul inconvénient, elles sont intégralement à la charge du patient. Visite du médecin thermal obligatoire Mini-cure de 6 jours : 160e en voies respiratoires et 220e en rhumatologie Mini-cure de 12 jours : 260e en voies respiratoires et 390e en rhumatologie Les cures mixtes Allevard présente le grand intérêt de cette double orientation voies respiratoires et rhumatologie sur le même site, voire dans le même bâtiment. Profiter de cette opportunité est certainement la démarche la plus efficace de façon durable. Dans ce cadre, tout patient à droit dans la même cure à l’intégralité des soins dispensés dans la première indication avec un nombre de pratiques réduites pour la seconde. Soins dispensés aux Thermes Rhumatologie : la gymnastique en piscine d’eau thermale , la piscine à jets d’eau thermale, l’aérobain, les illutations, le massage sous affusion d’eau, la douche générale, la douche au jet, les étuves, la sudation, l’émanatorium et la salle de repos. Voies respiratoires : les inhalations froides, les inhalations chaudes , le drainage bronchique, la rééducation respiratoire, le gargarisme, le bain de nez à la pipette, l’irrigation nasale, les pulvérisations, le humage, l’aérosol sonique, les douches aux jets et bains (enfants uniquement). Les pratiques complémentaires administrées par le médecin thermal : la douche pharyngée, l’insufflation tubo-tympanique, le lavage des sinus par la technique de Proëtz.