Demande location Tire Lait electrique pour

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Demande location Tire Lait electrique pour
Demande de Location : Tire Lait electrique pour Allaitement Symphony Medela
Location: 20,00 €/ semaine
(Facturé à chaque fin de mois ou en cours de mois suivant le retour du matériel loué)
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Code Postal : …………………… Ville : ………………………………………………………………..
Tél : ……………………………… Email : ………………….………….…@.......................................
Commentaire :
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° Le forfait transport aller/retour est de 40€
° Un chèque de caution de 500€ vous sera demandé qu’en cas de règlement des factures par
chèque
* La caution n'est pas exigée si règlement en carte bancaire
° Adresser nous le dossier complet par courrier accompagné de ce document de réservation
dûment complété et de 2 chèques : 40€ pour le forfait aller/ retour + 500€ de caution* à l’ordre de :
Matériel Médical Service
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Par Chèque Bancaire
Adresse : MatérielMédical.fr ZA Les Gailletrous, 2 rue Albert Calmette 41260 La Chaussée Saint
Victor - Tél : 0 826 623 741 – Fax : 02,54,56,83,79 Email : [email protected] www.materielmedical.fr

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