pouvoir proposition de dates de chasse 02.35.49.50

Transcription

pouvoir proposition de dates de chasse 02.35.49.50
POUVOIR
DE REPRESENTATION A L'ASSEMBLEE GENERALE DE LA
FDCSM
M. (nom, prénom)____________________________________________________________
Demeurant à ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Donne pouvoir au Président de l'ACDPM Baie de Seine-Pays de Caux de me représenter aux
votes fédéraux lors de l'Assemblée Générale 2015.
SIGNATURE (impératif)
Coller votre timbre-vote 76
2014-2015
__________________________________________________________
PROPOSITION DE DATES DE CHASSE
SAISON 2014-2015
SANGLIER - RENARD
LAPIN-RENARD
NOM___________________________________________PRENOM___________________
N° Permis de chasser_______________________________N° Visa_____________________
ASSURANCE Compagnie__________________________N° contrat___________________
N° Tél. portable (priorité) ou fixe______________________________________
Souhaite participer aux battues
de sangliers-renards, les :
10 octobre - 24 octobre
07 novembre - 21 novembre
05 décembre - 19 décembre
02 janvier - 16 janvier
06 février - 20 février
Entourer les 2 dates choisies
PENSEZ A NOTER VOS
DATES ET A CONFIRMER
Souhaite participer aux
battues de lapin-renards,
les :
VOTRE PARTICIPATION
28 novembre
AUX BATTUES RETENUES
12 décembre
DANS LA SEMAINE QUI
09 janvier
LA PRECEDE AU :
02.35.49.50.91
Entourer la date choisie