Le projet PACSTIM, audomarois et calaisien d`une solution

Le projet PACSTIM, audomarois et
calaisien d’une solution territoriale
d’imagerie médicale
Eric COUVELARD, Directeur, SIMLL
Projet PACSTIM
05/05/2009
2ème journée annuelle de l’ORTIS
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Mutualisation d’une solution informatisée
de gestion de l’imagerie médicale dans le
cadre d’un partenariat entre :
• Le Centre Hospitalier de Calais,
Le Centre Hospitalier de Calais est le porteur du
projet PACSTIM.
• Le Centre Hospitalier de la Région de Saint-Omer,
• La S.I.M.L.L. (Société d’Imagerie Médicale Libérale du
Littoral),
• La S.C.P. des Docteurs Deplus, Flament, Fréalle,
Lescanne et Provost
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Principes sous-tendant la cohérence du projet PACSTIM
• Mettre en œuvre une solution de type Portail patient
orienté « imagerie » qui s’intègre parfaitement dans le
système d’information des structures (Dossier médical)
• Obtenir un RIS,
RIS sinon commun mais au moins communicant
par système et entre systèmes en s’appuyant sur des normes
(IHE, HL7, DICOM)
• Stocker images et comptes-rendus dans le PACS et les
rendre ainsi disponibles à toutes les structures de PACSTIM
• Favoriser la téléradiologie en choisissant une solution
proposant une interface unique
• Mettre à disposition tout document de correspondance
basé sur papier et tous types d’informations liées au patient et
les stocker numériquement pour être accessibles
instantanément depuis n’importe quelle station de travail
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D.M.I.P.P.
Mieux qu’un P.A.C.S. :
Dossier
Médical
D’Imagerie
Personnel
Partagé
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Mise en œuvre commune d’un PACS (Picture
(
Archiving and Communication System)
• connecter l'ensemble des modalités d'imagerie
numérique (Scanner, IRM, Radiologie
Conventionnelle, Echographie et
Mammographie…),
• archiver les résultats et les redistribuer à
l'ensemble des partenaires,
• intégrer le PACS au Système d'Information
(SIH, SIR…) de l’ensemble des structures de
PACSTIM
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La solution choisie
SYNAPSE
Des principes techniques innovants
Autour de 3 concepts : Simplicité – Rapidité - Évolutivité
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En radiologie
1/ Acquisition et Stockage
2/ Diagnostic / production
6/ Impression / Gravure CD
Stations
3/ Comparaison (Cancéro)
Département d’imagerie
5/ Apports d’outils
académiques/Formation
4/ Staff pluridisciplinaire
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Dans la structure – vers l’extérieur de la radiologie
Autres services
Dans l’établissement
Consultation par les cliniciens
Non spécialisés
Radiologie
Consultation par
les radiologues
Urgences, Réa,
Chirurgie
Consultation par les cliniciens
spécialisés
Spécialistes
Généralistes
Département d’imagerie
Compte rendus + Images
sélectionnées
Images sans perte
Images de qualité
Consultation rapide
Diagnostic, outils spécifiques
Historique, comparaison
Outils métiers de mesure
supplémentaires
Orthoview (prothèses)
PC standards existants
PC puissants et écrans très
haute définition
PC Standards + bons écrans
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Le PACS Communiquant
SYSTÈME 1
Cabinet
Aire/lys
SYSTÈME 2
Commonview
SYNAPSE
Cabinet
Audruicq
Clinique
St Omer
Cabinet
St Omer
Synapse 1
Cabinet
Calais
Cabinet
Blériot
CH St Omer
Synapse 3
CH Calais
Synapse 2
SYSTÈME 3
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Vers l’extérieur de la structure
Consultation par les correspondants
externes à la structure
Télé-Diagnostic
Radiologie
Généralistes
Département d’imagerie
http://www.calais-radiologie.fr
Télé-expertise
Garde à domicile
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Assurer les échanges
Deux fonctions sont mises en œuvre pour assurer les
échanges :
• Licence HL7 de communication avec HIS/RIS : gestion du
protocole HL7 (messages ADT, ORM et ORU)
• URL Link : Appel du dossier patient SYNAPSE par une
URL normée.
L’accès au dossier via la fonction URL Link met en œuvre
l’utilisation d’adresses du type :
• http://SYNAPSE/explore.asp?path=/Tous%20les%20docum
ents/IPP=12345. SYNAPSE étant alors le nom arbitraire du
serveur et « 12345 », le numéro unique du patient défini par
le RIS. L’accès peut également être réalisé par le numéro
d’examen
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Utilisation des NTIC : Ponts radio
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Installation du Cabinet de Blériot-Plage
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