Programme MIRE(S) 2016-2017 DOSSIER DE
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Programme MIRE(S) 2016-2017 DOSSIER DE
Programme MIRE(S) 2016-2017 Programme de Mobilité internationale sortante de niveau master --------------------Dossier de candidature à adresser à votre université ou établissement DOSSIER DE CANDIDATURE 1 – ÉTAT CIVIL Civilité 1 Mme M. Nom(s) Prénom(s) Date de naissance Lieu de naissance Nationalité(s) 2 – COORDONNÉES Adresse postal Code postale Commune Pays N° de téléphone Adresse mail 3 – ÉTUDES SECONDAIRES ET SUPÉRIEURES du plus ancien au plus récent Diplôme obtenu et spécialité Années d’enseignement supérieur validées par un diplôme Année Moins de 4 ans et plus 4 – CONNAISSANCES LINGUISTIQUES Langue Établissement 4 ans Ville et pays 5 ans 6 ans 7 ans maternelle Langue étrangère Certificat obtenu Niveau oral A1 A2 A1 A2 A1 A2 B1 C2 B1 C2 B1 C2 Niveau écrit B2 C1 A1 A2 B2 C1 A1 A2 B2 C1 A1 A2 B1 C2 B1 C2 B1 C2 B2 C1 B2 C1 B2 C1 5 – SPORTS, LOISIRS, ENGAGEMENT ASSOCIATIF 2 6 – INSCRIPTION 2015-2016 Nom de l’établissement Année de la première inscription dans l’établissement actuel Nom du programme Niveau d’études Master 1 (bac+4) Master 2 (bac+5) 7 – PROJET DE MOBILITÉ 2016-2017 Pays et Université demandée Université de Montréal Université de São Paulo Université nationale de Singapour Université de Sydney (et universités membres du G8) Universités allemandes membres du réseau U15 (voir liste en Annexe 2) Universités des pays membres de l’Union Européenne Université de Buenos Aires et universités membres du CIN ( voir liste en Annexe 1) Corée du sud Japon Etats-Unis Chine Afrique du sud Intitulé du programme et activités prévues Niveau d’études Master 1 (bac+4) Master 2 (bac+5) Semestre de l’année universitaire 2016-2017 Date de départ envisagée : Semestre 1 Semestre 2 entre le …/…/201… et le …/…/201… 8 – FINANCEMENT Evaluation du coût de la mobilité (transport, hébergement, …) en € Avez-vous effectué une autre demande de financement pour effectuer votre mobilité non oui (précisez le financement, programme, organisme financeur) : 3 9 – DÉCLARATION ET SIGNATURE Je reconnais avoir reçu communication des conditions générales de la participation au programme de Mobilité Internationale Recherche et Enseignement Sortante de niveau Master de l’Université Sorbonne Paris Cité ; je certifie sur l’honneur l’exactitude des renseignements ci-dessus ; je m’engage à remettre au service compétent, dans le mois suivant l’échéance de l’aide perçue, l’attestation de présence à l’étranger accompagnée de toutes autres pièces justificatives exigées ; à défaut, je m’engage à rembourser l’aide à la mobilité internationale ; je m’engage à communiquer à l’Université Sorbonne Paris Cité, à sa demande, tout renseignement permettant de vérifier les conditions de réalisation de la mobilité à l’étranger pour laquelle l’aide est sollicitée. Fait à Le Signature PIÈCES À JOINDE IMPÉRATIVEMENT AU DOSSIER A transmettre à votre université ou établissement Photocopie d’une pièce d’identité en cours de validité Photocopie du certificat de scolarité ou de la carte d’étudiant en cours de validité Photocopies des relevés de notes des deux dernières années Photocopie du dernier diplôme obtenu Lettre de motivation précisant les attendus par rapport à ce programme et les activités prévues Certificat d’apprentissage des langues Relevé d’identité bancaire Les dossiers incomplets ne seront pas traités. 4 Annexe 1 Liste des universités membres du CIN, universités publiques d’Argentine Universidad Nacional de las Artes www.iuna.edu.ar Universidad Nacional Arturo Jauretche www.unaj.edu.ar Universidad Autónoma de Entre Ríos www.uader.edu.ar Universidad Nacional de Avellaneda www.undav.edu.ar Universidad de Buenos Aires www.uba.ar 5 Universidad Nacional de Catamarca www.unca.edu.ar Universidad Nacional del Centro de la Provincia de Buenos Aires www.unicen.edu.ar Universidad Nacional del Chaco Austral www.uncaus.edu.ar Universidad Nacional de Chilecito www.undec.edu.ar Universidad Nacional del Comahue www.uncoma.edu.ar Universidad Nacional de Córdoba www.unc.edu.ar Universidad Nacional de Cuyo www.uncu.edu.ar Universidad de la Defensa Nacional www.undef.edu.ar Universidad Nacional de Entre Ríos www.uner.edu.ar Universidad Nacional de Formosa www.unf.edu.ar Universidad Nacional de General Sarmiento www.ungs.edu.ar Instituto Universitario de la Gendarmería Nacional Argentina www.iugna.edu.ar Instituto Universitario de la Policía Federal Argentina www.iupfa.edu.ar Instituto Universitario de Seguridad Marítima www.prefecturanaval.gov.ar Instituto Universitario Patagónico de las Artes www.iupa.edu.ar Universidad Nacional de José C. Paz www.unpaz.edu.ar Universidad Nacional de Jujuy www.unju.edu.ar Universidad Nacional de La Matanza www.unlam.edu.ar Universidad Nacional de La Pampa www.unlpam.edu.ar Universidad Nacional de La Plata www.unlp.edu.ar Universidad Nacional de La Rioja www.unlar.edu.ar Universidad Nacional de Lanús www.unla.edu.ar Universidad Nacional del Litoral www.unl.edu.ar Universidad Nacional de Lomas de Zamora www.unlz.edu.ar Universidad Nacional de Luján www.unlu.edu.ar Universidad Nacional de Mar del Plata www.mdp.edu.ar 6 Universidad Nacional de Misiones www.unam.edu.ar Universidad Nacional de Moreno www.unm.edu.ar Universidad Nacional del Nordeste www.unne.edu.ar Universidad Nacional del Noroeste de la Provincia de Buenos Aires www.unnoba.edu.ar Universidad Nacional del Oeste www.uno.edu.ar Universidad Nacional de la Patagonia San Juan Bosco www.unp.edu.ar Universidad Nacional de la Patagonia Austral www.unpa.edu.ar Universidad Pedagógica Buenos Aires www.unipe.edu.ar Universidad Nacional de Quilmes www.unq.edu.ar Universidad Nacional de Río Cuarto www.unrc.edu.ar Universidad Nacional de Río Negro www.unrn.edu.ar Universidad Nacional de Rosario www.unr.edu.ar Universidad Nacional de Salta www.unsa.edu.ar Universidad Nacional de San Juan www.unsj.edu.ar Universidad Nacional de San Luis www.unsl.edu.ar Universidad Nacional de San Martín www.unsam.edu.ar Universidad Nacional de Santiago del Estero www.unse.edu.ar Universidad Provincial del Sudoeste www.upso.edu.ar Universidad Nacional del Sur www.uns.edu.ar Universidad Tecnológica Nacional www.utn.edu.ar Universidad Nacional de Tierra del Fuego www.untdf.edu.ar Universidad Nacional de Tres de Febrero www.untref.edu.ar Universidad Nacional de Tucumán www.unt.edu.ar Universidad Nacional de Villa María www.unvm.edu.ar Universidad Nacional de Villa Mercedes www.unvime.edu.ar 7 Annexe 2 Liste des universités membres de U15 8 Freie Universität Berlin Humboldt-Universität zu Berlin Rheinische Friedrich-Wilhelms-Universität Bonn Goethe-Universität Frankfurt Albert-Ludwigs-Universität Freiburg Georg-August-Universität Göttingen Universität Hamburg Ruprecht-Karls-Universität Heidelberg Universität zu Köln Universität Leipzig Johannes Gutenberg-Universität Mainz Ludwig-Maximilians-Universität München Westfälische Wilhelms-Universität Münster Eberhard Karls Universität Tübingen Julius-Maximilians-Universität Würzburg