Bourse d`été pour l`initiation à la recherche 2015 Formulaire de

Bourse d’été pour l’initiation à la recherche 2015
Formulaire de demande
(Étudiants)
Nom de l’étudiant(e) :
Numéro étudiant :
Faculté :
er
Programme :
Êtes-vous un(e) étudiant(e) CNFS?
Oui
Non
Adresse :
1 cycle
e
2 cycle
Date de début du programme :
Courriel :
Téléphone :
Choix du projet (Indiquez le numéro du projet tel qu’il apparaît sur le site du CNFS - volet Université d’Ottawa.) :
er
Superviseur :
e
Superviseur :
e
Superviseur :
1 choix :
2 choix :
3 choix :
Si ma candidature n’est pas retenue pour l’un de ces 3 projets, j’accepterais qu’elle soit considérée
pour un autre projet :
Quelles sont vos motivations à vous initier à la recherche?
Oui
Non
Quelles compétences ou qualités possédez-vous et qui seraient des atouts pour ce projet de recherche?
Engagement de l’étudiant(e) :
Si ma candidature est retenue, je m’engage à :
• Soumettre un rapport de deux pages décrivant mon expérience ainsi que les apprentissages réalisés, au plus tard deux
semaines après la fin du projet;
• Présenter mes travaux à la fin du projet lors d’une activité organisée par le CNFS - volet Université d’Ottawa qui a pour
but de favoriser les échanges de connaissances entre les étudiants participants.
Signature de l’étudiant(e) :
Date :
Vous devez faire parvenir votre formulaire de demande dûment signé ainsi que votre curriculum vitae à jour au plus
tard le 11 mars 2015 à l’attention de Bernard Pinet à l’adresse suivante :
Consortium national de formation en santé - volet Université d’Ottawa
200, avenue Lees, pièce C101, Ottawa, Ontario, K1N 6N5 [email protected]
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