west africa insight drug edition

Transcription

www.westafricainsight.org
Vol 4. No.8 2015
ISSN 2006-1544
WestAfrica
I N S I G H T
DRUGS
Centre for
Democracy and
Development
TABLE OF CONTENTS
DRUG ABUSE AND CRIME
IN WEST AFRICA: WHAT PROSPECT
Dr. Aishatu Yusha’u Armiya’u
3
By Akpan H. Ekpo1
DRUG USE AND ITS EFFECT
ON YOUTH IN WEST AFRICA
Prof. Isidore Obot
11
DRUG POLICY REFORM
IN WEST AFRICA
Adeolu Ogunrumbi
16
DRUGS AND INFECTION RISKS:
CHALLENGES AND PROSPECTS
FOR WEST AFRICA
-The Senegalese experience.
Dr. Idrissa Ba
22
Communique
“WEST AFRICAN COMMON POSITION
TOWARDS THE UNITED NATIONS
GENERAL ASSEMBLY SPECIAL
28
Centre for Democracy and Development
16, A7 Street, Mount Pleasant Estate,
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West Africa are not responsible for the views expressed in this publication
1
EDITORIAL
EditorialAs the world gathers for the United Nations
General Assembly on the World Drug Problem(UNGASS
2016), the focus will be on a new approach to spur
change in the war against drugs, since most of current
policies adopted at and after the 1998 UNGASS session’s
calling for the total elimination of drugs from the world
have not succeeded to effectively combat the drugs
scourge.
In fact, these policies have mainly led to serious
public health crises, namely the explosion of the
HIV/AIDS epidemic among drug injecting users (DIU),
the proliferation of criminal gangs and networks,
corruption, overcrowded prisons, etc. It is this situation,
amongst other factors, that is influencing a drive for a
shift in policy, with emphasis on harm reduction,
decriminalisation and rights-based approaches to drug
policies etc.
This is reinforced by the involvement of other non-state
actors in the process, in particular civil society
organisations and academia. While drug related
challenges around the world are in no way different from
West Africa’s, new prevailing factors have made these
challenges more accentuated in West Africa. At the top
of the list is the incursion of criminal networks into the
region, West Africa’s popularity as the route favoured by
traffickers to penetrate the drug market in Europe,
terrorism and drug/criminalnetworks for terrorism
financing, not to mention the fundamental issue of the
heavy abuse of psychotropic drugs in the region.
Yet, the approach across member states and the current
regional has been more of total elimination of
the scourge, with the exception of Senegal and
its commendable harm reduction policy. Little or nothing
in terms of alternative means to ending the drug
scourge, dealing with the users is present. Actually, in
several West African countries, there are very few
doctors or rehab centres, in its stead are traditional
mental homes and religious institutions. On the
regional level, the Economic Commission of West African
States (ECOWAS) has put inplace a regional plan of
action on drugs, which is further complemented by the
AU Plan ofAction on Drug Control and Crime and the
commendable work of the West Africa Drug
PolicyNetwork.
Ahead of UNGASS 2016, these entities have adopted a
common position for Africa, in recognition of the
universality of the problem to the continent. We remain
hopeful that this will be reflected in the final strategy
adopted on drugs. To generate discussion ahead of the
UNGASS, this edition of the West Africa Insight takes a
look at the some salient issues on drugs in the region.
Adeolu Ogunrumbi of the West Africa Commission on
Drugs (WACD) argues for a drug policy reform in
West Africa against the background of visible
governance, security, and human development
challenges the region is currently confronted with.
His stance is also reinforced by Aishatu Yushua’s article:
Drug Abuse and Crime in West Africa, which examined
the new trends in drug use and the unfolding impacts on
the region. In his contribution, Professor Isidore Obot
takes a historical perspective of the drug issue in West
Africa and examines the different kind of drugs available
across the region, with a focus on methamphetamines,
which he considers as a clear danger the region has to
promptly grapple with. Professor Idrissa Ba’s
contributed a piece on the Senegalese experience and
how the country is paving the way for Harm Reduction
initiatives in West Africa, this edition concluded with the
West African Common Position towards UNGASS 2016, a
product of a fruitful collaboration between the region’s
different stakeholders in the area of drug policy.
Happy reading
Idayat Hassan
Director, CDD
West Africa Insight Team
Idayat Hassan
Chris Kwaja PhD
Terfa Hemen
Alioune Dia
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means including information storage and retrieval systems
without permission in writing from the publisher
© Centre for Democracy and Development 2015
2
DRUG ABUSE
AND CRIME
IN WEST AFRICA: WHAT PROSPECTS
BACKGROUND/CONTEXT:
ccording to a 2013 report of
the United Nations Office
on Drugs and Crime
(UNODC), while the use of
traditional drugs, such as heroin
and cocaine, seems to be declining
in some parts of the world, the
abuse of prescription drug and new
psychoactive substance is growing.
A
Africa is emerging as a target for the
production and trafficking of illicit
substances, making the continent
more vulnerable to drugs, crime, as
well as health and development
related challenges. Cannabis
remains the most widely used illicit
substance in the continent. While its
use has clearly declined among
young people in Europe over the
past decade, there has been a minor
increase in the prevalence of
cannabis users in Africa (180 million
or 3.9 percent of the population age
15-64) as compared with previous
estimates in 2009 (UNODC, 2013). A
recent repor t of the UNODC
revealed that little change has been
seen with regard to the overall
global situation in the production,
use, and health consequences of
illicit drugs (UNODC, 2015).
In West Africa, the high level of
violent crimes is a potential for
escalation in violence as a result of
drug abused in this sub-region.
Violence as a result of drug abuse,
together with other violent crimes,
can be detrimental to the overall
w e l l - b e i n g o f s o c i e t y, a s i t
undermines the basic tenets of
citizens' expectations as regards
their safety and security of life. The
link between alcohol/drugs and
violent criminal behaviour is well
documented, with alcohol/drug
abusing behaviours connecting to
crime in many ways. Crime is not
only related to the possession or
sale of illegal drugs, but also to drug
related behavioural effects such as
violence (National Institute on Drug
Abuse, 2014). Alcohol/drug abuse
has been implicated in offences
directly related to drug abuse
(Baillargeon, Giordano, Rich, Wu et
al, 2009), or to lifestyles that
predispose the drug abuser to
engage in illegal activities
( B i n s w a n g e r, St e m , D e y o &
Heagerty, 2007).
Drug and alcohol abuse is a global
health and social problem with
conditions and problems that vary
3
locally (WHO, 1987). The use of
psychoactive substances among
adolescents and young adults has
become a subject of public concern
worldwide, partly because of its
potential to contribute to
unintentional and intentional
injuries (Whichstrom & Hegna
(2003); Daane (2003).
The use of drugs and alcohol has
impacts that extend across
socioeconomic, cultural, religious
and ethnic boundaries; and despite
the efforts of the various Nigerian
tier s of Government and the
National Drug Law Enforcement
Agency (NDLEA) to stem its tide in
Nigeria, there has been a consistent
rapid rise in the number of cases
recorded in the country, especially
among young adolescents (10 – 24
years) (Oyakhilome, 1990; NDLEA,
1992/93).
Nigeria was highlighted in 2009 by
the United Nations Office on Drug
and Crime (UNODC) as a high risk
country among seven of the eight
West African countries assessed as
m a j o r c r i m e a re a s . T h e r i s k s
identified range from drug control
issues, where Nigeria serves as
transit point for cocaine from Latin
America, heroin from Asia and a
major provider of cannabis which is
locally cultivated to small arms,
human trafficking, to ammunition
and illicit goods such as counterfeit
medication. To mitigate these risks,
UNODC is implementing a large
scale project funded by the
European Union, entitled NGAV 16
“response to drugs and related
organized crime in Nigeria”. The
project is aimed at supporting the
effort of Nigeria to combat the illicit
production of drugs, trafficking and
u s e — i n c l u d i n g p s yc h o t ro p i c
substances and counterfeit
narcotics—, and also to curb related
organized crime,
Substance use, abuse and
dependence are more common in
the criminal justice population than
the general population. A study
conducted at a maximum security
prison in North Central Nigeria
among inmates already convicted or
awaiting trial, reported that 60% of
the inmates had used alcohol and
illegal drugs before their current
offense; 37.3% of them were charged
with armed robbery; while 28% were
diagnosed with substance use
disorder (Armiya'u, Obembe, Audu,
& Afolaranmi, 2013). Similarly, a
study of jail detainees demonstrated
that two thirds of the population had
b e e n a b u s i n g d r u g s o r w e re
dependent on drugs before they are
being detained. These findings are a
major cause for concern as the issue
is escalating rather than reducing,
and might have negative
consequences on the future of West
Africa in general.
Investigations conducted in Ghana
revealed the number of 50,000 drug
abusers (Peacefmonline, 2014).
It also showed that drug users
existed in 275 administrative districts
of the 10 regions in Ghana. Out of
the 50,000 people drug users in the
country, 35,000 were students from
junior/senior high schools and
tertiary institutions, aged between
12 to 35 years. It was also pointed
out that 70% of patients in
psychiatric hospitals in Ghana were
youths who abuse drugs (aged
between 18 to 35 years).
Similarly, in Liberia, the Liberia's
Drug Enforcement Agency (DEA)
reported that following the fallout
from the civil war, the wide spread
use, production and trafficking of
illicit drugs has deeply affected the
population and prevents post war
recovery efforts as well (IRIN, 2008). .
Taye of IRIN reported that “the bulk
of people we arrest for drug abuse
are ex-combatants […], when these
guys take drugs, many of them also
get involved in criminal activities. It is
a huge challenge for us” (IRIN, 2008).
The sole resident psychiatrist in
Liberia opined that “the biggest
community-based problem is
substance abuse, which has
permeated the country” (Cheng,
2009). Another study in Liberia
among 800 students of secondary
school found 51% of their sample
population to be abusing drugs and
Prison in North Central Nigeria
among inmates already convicted
or awaiting trial, reported that
60 % 37.3%
of the inmates had used
alcohol and illegal drugs before
Were charged with
armed robbery;
(Armiya'u, Obembe, Audu, & Afolaranmi, 2013).
28%
were diagnosed with
substance use disorder
4
alcohol (Harris, Levey, Borba, Gray, et
al, 2012).
In neighboring Sierra Leone, drug
abuse is prevalent in among youths,
which is fuelled by the high rates of
unemployment (all Africa, 2015). The
high prevalence of violent crimes,
including armed robber y, was
attributed to misuse of drugs by the
countr y's youths according to
Ismaila Samura during the launching
of Development and Drug Policy
Network in Sierra Leone (all Africa,
2015). Medical practitioners are
concerned about the health
consequences in the long term,
which the countr y is poorly
equipped to address. A mental
health specialist in Sierra Leone
reported that 80% of his patients,
aged 10 to 35 years, are suffering
from drug-induced psychotic
disorders (Inter Press Service, 2016).
The problem is not unique to Sierra
Leone as reported by Samura. It
concerns the entire West African
region, which is used as a transit
point for drugs from Latin America
to Western Europe. He further stated
that cannabis sativa is cultivated in
four regions of Sierra Leone (all
Africa, 2015). In Senegal, like in other
parts of West Africa and the world,
cannabis is the commonest drug of
abuse, due to its availability. A sharp
raise has been reported in cannabis
abuse, which is attributed to the
availability of the drug, recreational
use and unemployment among
youths (Diarisso, & Goredema,
2014). However, cocaine and heroin
that were previously considered the
privilege of the rich are now used by
young drug abusers and/or addicts
in Dakar, mainly aged 12 to 29 years
The study also revealed that crime in
Dakar is strongly related to drug
abuse. The data provided by the
Senegalese penal correction services
showed that drug related crime has
reached an alarming level. In fact,
most of the crimes recorded are
either from drug abuse or trafficking
offences, and include murder,
assault, rape, verbal violence and
disturbance of peace (Diarisso, &
Goredema, 2014).
Drug and alcohol problems are
chronic relapsing disorders that have
many harmful and disabling effects,
not only on the users, but also on
their families and on society in
general. For some patients, entry
into treatment occurs at a time of
withdrawal from drugs following the
development of dependence.
Individuals admitted to a
rehabilitation service have often
been using drugs and alcohol for
many years and are frequently ill
(UNODC, 2013).
There is no universal agreement on
the definition of “drug abuse”. For
example, Edwards and Arif (1980)
defined the concept as “the use of a
drug which is viewed as posing a
problem by the society concerned”.
Most societies do not usually
disapprove of the abuse of drugs,
w h i c h d o n o t p ro d u c e o v e r t
behavioural changes. The World
Health Organization (2011) defined
“substance abuse as the harmful and
hazardous use of psychoactive
substances, including alcohol and
illicit drugs”. Psychoactive substance
u s e c a n l e a d to d e p e n d e n c e
syndrome:
a cluster of behavioral,
cognitive, and
physiological
phenomena that
develop after repeated
substance use and that
typically include a
strong desire to take
the drug, difficulties in
controlling its use,
persisting in its use
despite harmful
consequences, a
higher priority given to
drug use than other
activities and
obligation/increased
tolerance, and
sometimes a physical
withdrawal state
(WHO, 2011).
The World Health Organization
defined violence as “the intentional
or purposeful use of power or
physical force against self, others or
against community or group in an
actual or threatened manner which
could eventually result to
p s y c h o l o g i c a l h a r m , i n j u r y,
deprivation, death or
maldevelopment…” (WHO 2002).
Over 1.3 million people globally die
each year as a result of violence in all
its forms, accounting for 2.5% of
global mor tality (WHO, 2014).
Violence is the fourth leading cause
of death worldwide for people aged
15 to 44 years (WHO, 2014). Drug
abuse is one of the principal causes
of violence, especially when abusers
are intoxicated or withdrawing from
drugs. The presence of drug abuse in
the West African region and the
violence associated with the issue is
a cause for concern. Drug related
violence have consequences
ranging from fighting between rival
drug dealing gangs to drug
traffickers to the pharmacological
effects of such drugs. This situation
intimidates the highest levels of
national government in countries
involved (ECOWAS).
DRUGS, CRIME AND VIOLENCE:
The relationship between drug use
and crime is complex. Most crimes
result from a variety of factors
(personal, situational, cultural, and
economic); hence when drug is a
5
cause, it is more likely to be only one
factor among many. In short, no
evidence suggests that drug use
alone inexorably leads to criminal
activity. However, at most intense
levels of drug use, drugs and crime
are directly and highly correlated.
Among crime-prone individuals,
illegal drug use intensifies criminal
activity. As illegal drug use increases
in frequency and amount, so does
criminal behaviour.
Persons who are criminally inclined
tend to commit both a greater
number and more serious crimes
after they become dependent on
drugs. As their drug use decreases,
so does the number of crimes they
commit. In addition, illicit drug use
and criminal activity often occur
simultaneously and are mutually
reinforcing aspects of a deviant
behaviour.
The propensity for crime-prone,
drug using persons to commit
violent crimes might be expressed
only after they cross the threshold
from use to abuse or dependence.
Hence the high number of armed
robbery suspects (violent offenders)
in a maximum security prison in
north central Nigeria with
alcohol/drug dependence and
intoxicated at the time of their
offense (Armiya'u, & Adole, 2015).
The manufacturing, distribution and
p o s s e s s i o n of d r u g s s u c h a s
marijuana, heroin and
methamphetamine, or the misuse of
prescription drugs are illegal and
have the potential for abuse. Driving
under the influence of alcohol and or
drugs is also illegal. However, as
mentioned earlier, the relationship
between drug use and crime is much
more complicated. Crime and drug
use both usually involve individuals
with low self-control. Those willing
to try drug are more impulsive and
may turn to street crime because of
addiction (Idaho State Police, 2010).
Drug use does not create a criminal
offender; however, it may intensify
such actions. In addition, individuals
who use drugs are less likely to have
a legitimate occupation or the
education necessary to find a good
job (BRFSS, 2009 cited in Idaho State
Police).
Life style choices, environmental
factors as well as genetics are
determinant factors for those who
will abuse drugs as well as those who
will commit crime (Idaho State
Po l i c e , 2 0 1 0 ) . L i n k b e t we e n
substance misuse and violent
behaviour
The pharmacological properties of a
d r u g c a n b e of e f f e c t o n a n
individual, particularly when taken at
a high dose. It might inhibit and lead
t o i m p u l s i v i t y, a g g r e s s i o n ,
abusiveness, argumentativeness,
agitation and grandiosity in the
abuser, which ultimately results in
violent crimes. The link between
illegal drugs and offending can also
be explored further by focusing on
criminal career (Makkai & Payne,
2003). Such a focus provides
mechanism for organizing and
structuring information, which
describes patterns of offending over
the life course of the offender (ibid.).
In the United States, an analysis of
criminal career found significant
variation in criminal offending.
Though, several researches in
criminology have consistently
showed that offenders tend to
'mature out' of crime. Similar effects
were also noticed in drug use
literature (Ibid.). There are obvious
consequences for interventions that
fail to take diversity into account.
According to Chaiken and Chaiken
(1984):
Faced with high crime rates, fiscal
limitations, and a conservative
political moment, public officials
i n c re a s i n g l y l o n g f o r s i m p l e ,
encompassing policy that would
permit them to deal quickly and
effectively with criminals.
Unfortunately, an important truth
has almost disappeared during
these developments: There are many
6
kinds of criminals, and to fix on any
single punitive solution to the
problem of crime is simplistic, unjust
and inefficient (p. 195).
Goldstein (1980) undertook a major
work in theoretical model of drug
and crime. He proposed three
models linking drug use with
violence. These include:
·
The economically compulsive
model where an individual commits
the crime to fund an expensive drug
habit: as reported by Goldstein
(1985) “Violence generally results
from some other factor in the social
context in which the economic crime
is perpetrated. Such factors include
the perpetrator's own nervousness,
the victim's reaction, weaponry (or
lack of it) carried by either offender
or victim, the intercession of
bystander, and so on” (p. 257).
·
The systemic model argues that
the drug distribution system results
in violence: drug distribution
systems involve large sums of
money. Distributors will have to
provide their own protection; due to
the illegal nature of the market for
obvious reasons, they cannot rely on
the formal arms of the criminal
justice system. In regulating the drug
market, violence could occur. In the
late 1980s, the crack cocaine market
in the U.S. was surrounded by high
levels of violence, which is a clear
example of such an association
between drug markets and violence.
The psychopharmacological model
which implies that individuals
commit crimes due to short and
long-term effects of the drugs
themselves: several researchers have
found high correlation between
illegal drugs and violent crime:
“research on the nexus of aggression
and substance use has consistently
found a complex relationship,
m e d i a te d b y p e r s o n a l i t y a n d
expectancy factors, situational
factors and sociocultural factors that
channel the arousal effects of
substances into behaviour types
which may or may not involve
interpersonal aggression” (Fagan,
1990 p. 243). An extensive review of
the literature, as reported by Fagan
(1990), found “limited evidence that
ingestion of substances is a direct,
pharmacological cause of
aggression” (p. 214).
WHAT PROSPECTS FOR WEST
AFRICA?
Africa is becoming more crowded;
the continent's population density is
projected to almost quadruple by
2100 (UNICEF, 2014). By 2050, there
will be 80 persons per square
kilometre, which is an increase from
39 per square kilometre in 2015. Out
of the 10 most densely populated
African countries that are mainly
low-income countries, Nigeria, the
Gambia and Togo were listed as 5th,
6th, and 9th respectively (UNICEF,
2014). West Africa accounts for 45%
of Africa's huge urbanisation—more
Africans live in cities and towns than
in rural areas. The urbanisation rate
in even worrying some countries
such as Gabon ( in 2015, 87% of the
country's population lived in cities
and towns). In West Africa, 53% of
the population live below 1.25 USD
per day; and 74% below 2USD per
day. With population explosion and
high fertility rate in West Africa,
necessary measures need to be
taken with regard to the increasing
severity of the drug abuse problem,
which is likely to increase crime,
particularly violent crimes, due to the
various negative effects of drugs on
individuals.
West Africa is currently a transit area
used by drug traffickers to smuggle
large quantities of cocaine, heroin
and other illicit drugs from South
America and Europe, which has been
attributed to political instability in
the sub-region (UNODC, 2015).
According to Aning and Pokoo
(2014), the West African sub-region
is also a final destination of hard
drugs not just a transit route.
The authors also reported that drugs
are trafficked into West Africa as a
result of poverty, corruption, and
porous borders, ethnic or informal
networks. The association of drug
users with behavioural challenges,
including violence and aggression
was highlighted in the 2012 World
Drug Report. The rising levels of
drug consumption in the West Africa
poses a great threat as drugs might
weaken human security in the subregion (Wabala, 2013).
In 2012, the Executive Director of the
UNODC, Mr. Fedetov, expressed
concern about rising drug and crime
rates in West Africa. He, in fact,
reported that 400kg of heroin and 30
tons of cocaine were trafficked
through West Africa in 2011.
Moreover, according to Skelton
(2013), Methamphetamine
laboratories were discovered in
West Africa which has become an
established source of the
methamphetamine smuggled into
East and South-East Asia via
Southern Africa and Europe
(UNODC, 2015). The Economic
Community of West African
countries (ECOWAS) acknowledged
that drug trafficking is an enemy of
the state and the rule of law and
exists as a parallel power to the legal
system, and that the Community is
compelled to fight such a situation
(ECOWAS 2009; UNSC, 2009; UNSC,
2012).
7
The West African region is facing an
increase in drug abuse and lacks
reliable epidemiological data and
effective prevention and treatment
programmes. For this reason,
UNODC is working closely with
ECOWAS in planning activities in the
areas of drug abuse prevention,
treatment of drug dependence,
legislative development, forensics,
and drug law enforcement in some
ECOWAS member states (UNOD,
2016).
The growing
problem of drug
abuse and violent crimes in West
Africa needs to be addressed
urgently. The issue will not go away
on its own, and if left unattended, it
will intensify and negatively impact
the entire region. Moreover, drug
abuse in the region is likely to
increase, as drug supply and
demand is well developed, and that
social and class factors are gradually
less relevant with respect to drug
abuse, which will ultimately affect all
spheres of society. Hence, the
difficulty in identifying any specific
subgroup as drug users.
So far, the response of the various
governments to drug problem has
b e e n f r a g m e n te d a n d p o o r l y
funded, without coordination
between proactive and reactive
programmes.
As several studies have revealed that
youths are the largest population
abusing drugs, especially in the
prison environment, urgent action
needs to be taken. The abuse of
drugs has far-reaching effects in the
progression and aspirations of
youths, which determine how the
individual can benefit from the
available opportunities provided by
the home, community and
government.
There is need for constructive
activities and mentoring programs
to provide a strong environment for
youths and young adults to reject
any form of drug abuse and provide
benefits across a wide array of
indicators, such as school
performance and self esteem.
These strategies should be central to
efforts designed to reducing youths
and young adults' drug use because
as they have proved effective in the
past (Tierney, Jean, & Nancy, 1995).
Re s e a rc h e r s h a v e n o te d t h a t
adolescence is a period when youths
reject conventional and traditional
authority figures in an effort to
establish their own independence.
During this period drug use may be a
"default activity", especially when
youths have few or no opportunities
to assert their independence in a
constructive manner (Tierney, Jean,
& Nancy, 1995).
T h e re s h o u l d b e e d u c a t i o n a l
campaigns based on scientifically
accurate information, thereby
achieving educational goals and
becoming more a credible force with
the younger generation. Special
financing should be provided by
E C O WA S m e m b e r s t a t e s f o r
reducing youths and young adults'
drug abuse, as the current war on
drugs to save future generations
from being hooked on drugs is
tragically insufficient (McCaffery,
1998).
In addressing drug problems and
violence, the main goal of any
strategy is to reduce supply so as to
diminish the demand of drugs.
Therefore, to combat drug-related
crime effectively, a multidimensional
approach, requiring multiprofessional assistance, should be
the way forward.
It is however worth mentioning that
the use of law enforcement agents in
reducing drug production and
distribution has neither stopped nor
slowed down the abuse of drugs. As
such, a more robust approach
should be employed, in which a close
relationship is built among all parties
involved in the control of drug
trafficking, treatment of drug
abusers, including law enforcement
agents and researchers in the field.
Each party or actor involved in the
prevention of drug abuse, the focus
should engage in collaboration
based on individual and collective
responsibilities, directly or indirectly
ECOWAS must give priority to illicit
drugs and should have a master plan
that will enable member states to
summarize their national policies,
define priorities and assign
responsibilities, including drug
abuse control measures as part of
each member state's social and
economic development
programme.
There also is need for a coordinated
approach through community
involvement in the formulation of
drug control policy, as most of the
people involved in the abuse of drug
live within communities. They should
be involved in the design and
i m p l e m e n t a t i o n of c u l t u r a l l y
acceptable and relevant community
based prevention and education
programmes. Community based
organizations (CBO) need to be
provided with human, financial, and
technical resources in order to
actualize this goal.
8
REFERENCES:
All Africa. (2015). Sierra Leone: Drug
abuse poses serious threat to
n a t i o n a l
s e c u r i t y.
allafrica.com/stories/20150924114
4.html/
Aning, K., and Pokoo, J.
(2014),Understanding the nature
and threats of drug trafficking to
national and regional security in
West Africa. International Journal of
Security and Development, 3(1).
R e t r i e v e d
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10
DRUG
USE
AND ITS EFFECTS ON
YOUTHS
IN WEST AFRICA
Prof. Isidore Obot
Introduction
ontrary to the belief in some
sections of society that the
drug problem in West Africa
is a recent phenomenon, the region
has featured in the African story on
drugs for a very long time. Cannabis
was cultivated in Sierra Leone nearly
a century ago1 and its consumption
by “deviant” youth in Nigeria has
been associated with mental health
problems for at least sixty years.2
C
Also, in pre-colonial West Africa,
long before the independent nations
we have today, there were concerted
efforts by western prohibitionists to
control the production and
consumption of alcoholic beverages.
The Brussels's Act of 1890, which
sought to put an end to the slave
trade also included bans on the
importation into Africa of dangerous
products, including “spirituous
liquors”.3 Generally regarded as the
first attempt at international control
of a psychoactive substance, this Act
was the result of campaigns by
western religious groups and the
reactions of local chiefs to what they
saw as the negative consequences of
gin among their people.3 What is
new in West Africa today is the wide
variety of addictive substances that
are available for use by mostly young
people and the increasing
p re va l e n c e of s u b s t a n c e u s e
disorders and other social and
physical problems associated with
drug use. This article will focus on
these two related issues, the extent
of use and consequences, as well as
proffer suggestions on how to
respond effectively.
Availability of drugs
Though cannabis has remained very
popular among drug users across
West Africa and is, indeed, the
number one illicit drug all over the
world, the drug scenes in various
countries and cities are complex and
fluid. Before the early 1980s, policy
makers in several West African
countries, e.g., Ghana and Nigeria,
were concerned about the
consumption of mild stimulants by
students and out-of-school youth to
stay alert and to boost energy, the
suspected association between
cannabis use and psychosis, and the
social and familial consequences of
excessive alcohol consumption. By
1982 the situation changed
dramatically with the arrival of
cocaine and heroin in the region.
These drugs were brought into the
region from producing countries
and primarily meant for export to
large consuming nations in North
America and Europe. In Nigeria, for
example, one of the earliest records
of cocaine trafficking was the arrest
of a young man in 1982 who was
about to leave the country with 1.2
kg of the drug. Since then there have
been substantial increases in the
number of arrests of traffickers and
seizures of cocaine meant for export
across West Africa.4
About twenty years ago West Africa
came to be known as the transport
hub for western-bound cocaine and
the involvement of local and foreign
criminal gangs has continued to
o c c u p y t h e a t t e n t i o n of l a w
enforcement agencies. At the peak
of seizures in 2007, the region had
indeed seemed to deserve the title
of “cocaine coast”. However, due to a
combination of factors, including
more effective collaboration among
11
law enforcement agencies and the
determination of countries to curb
the excesses of traffickers, the
attractiveness of West Africa as a
major transit route for cocaine
seems to have declined but by no
means trafficking through the region
has not stopped.5 There are reports
of arrests of traffickers of cocaine
and heroin, cannabis farmers, and
m a n u f a c t u r e r s
o f
methamphetamine.
Because the focus of drug control
efforts in West Africa has been on
supply reduction through the
criminal justice system (known over
the years as the “war on drugs”) and
only on drugs that are covered by
international conventions, other
important aspects of drug control
have been neglected.
Demand reduction measures –
prevention, treatment, care,
epidemiology – and the comparative
risks involved in the use of licit
psychoactive substances (e.g.,
tobacco, alcohol, inhalants) have
received scant attention.6,7 This is a
significant failure in drug policies
especially in the context of better
understanding the dynamics of drug
involvement and the prevention of
substance use among young people.
One positive development worthy of
mention is a large-scale project
currently underway in Nigeria with
funding from the European Union
and implemented by the UNODC,
which may be the game-changer in
the countr y for improved
knowledge, capacity and services.
Also the adoption of evidencebased services for opioid addiction
in Senegal and what seems like a
reform-minded review of drug laws
in Ghana are signs that changes are
beginning to appear in some
countries in the region. Success in
addressing the many problems
associated with drugs will depend to
a great extent on the adoption of a
perspective that embraces a public
health dimension and which by
nature will include special attention
to the role of licit drugs (alcohol and
tobacco) as possible “gateway”
substances.
Drug use and related problems in
West Africa
The dysfunctional use (or abuse) of
addictive substances is obviously a
global problem and one that is
attracting a deserved attention in
nearly every country in Africa.7 This
section of the article is devoted to a
summary of what we know today
about the extent of abuse of
different types of psychoactive
substances globally and in West
Africa, and the consequences of
drug use among young people. The
drug categories discussed are
cocaine, heroin, cannabis,
amphetamine-type stimulants,
prescription medications, volatile
substances, and alcohol (the last two
being examples of licit substance
categories popular among youth).
Alcohol: The World Health
Organization (WHO) has kept a
record of the number of people who
drink and those among them who
develop alcohol use disorders
(including addiction to alcohol) for
many years.8 Globally a little over one
third of the adult population are
alcohol consumers with
considerable variations across the
regions, especially because of
religious prohibition of drinking in
many countries. About 42 percent of
Africans drink alcohol, which means
most Africans are lifetime abstainers
or former drinks. Most of the
drinking is done by men, who
consume locally made fermented
beverages or distilled drinks though
there is growing consumption of
western commercial beverages
probably explainable by increasing
economic growth in a good number
of countries.9
12
Alcohol is, indeed, no ordinary
commodity. Excessive consumption
has been linked to many health
conditions often in a causal manner
and also to a host of social problems
affecting the individual, family and
the community at large. In a
significant number of these
problems (e.g., road traffic
accidents) young adults are the
perpetrators and often the victims
and, reflecting the gender
differences in the prevalence of
drinking, males are more affected
than females.10
Alcohol is different from other
addictive substances not only
because it is a legal drug but because
few countries in Africa have national
policies to reduce the level of
consumption and prevent problems
in spite of the fact that it is a lethal
substance with a high level of harm.
Indeed in the 2014 WHO report on
alcohol and health, only two out of
15 countries (mention the two
countries) in the ECOWAS region
reported the availability of national
policies and/or action plans to
address alcohol problems, for
example, measures to regulate
marketing and promotion of the
products to young people.11
Cannabis: Among the drugs under
international control, cannabis is by
far the most available and easy to
access in West Africa. Cannabis
Sativa as a plant grows easily in our
favourable climates and is the source
of illegal income for people in rural
areas of some countries. In terms of
use, the United Nations Office on
Drugs and Crime (UNODC) has
reported that the highest prevalence
of recreational use of this drug in the
world is in West and Central Africa
where more than 12 percent of
adults aged 15-64 years in the region
are users, a much higher prevalence
than the global average of less than 4
percent and what is obtained in
other parts of Africa (less than 8
percent).7 More importantly, the rate
of use among youths in countries
such as Ghana and Sierra Leone is
higher. More than 20 percent.
No drug has received the level
attention accorded cannabis today
as the world prepares for the United
Nations General Assembly Special
Session on the world drug problem
(UNGASS) in April 2016.12 To a large
extent, this is due to recent spates of
legalization for personal use of the
drug in some countries, (e.g.,
Uruquay and in several US states)
which seems to contradict what
many believe to be substantial
negative impact of cannabis use on
health. Cannabis is the primary drug
of abuse among people seeking
treatment for drug use disorders in
West Africa; 7 in Ghana, Niger,
Senegal and Togo cannabis has been
mentioned by at least two-thirds of
the clients in treatment. It is
important to note that this observed
association between cannabis use
and mental disorders has been
reported in many other countries
outside West Africa. What is still not
clear today is whether cannabis
smoking is a direct cause of mental
illness or whether it serves as a
trigger in people who are already
predisposed to disorder. While the
jury on the cannabis-mental illness
nexus is still out there is good reason
to be concerned about the effects of
cannabis on the growing brain,
which calls for enhanced efforts to
prevent or at least delay cannabis
consumption among the young and
most vulnerable in the region and
beyond.
Cocaine and heroin: Cocaine is a
potent stimulant produced from the
leaves of the coca plant and heroin is
derived from the opium poppy and
acts as an analgesic. While cannabis
has been part of the West African
illicit drug scene for quite some
time,2 both cocaine and heroin have
had a significant presence since the
early 1980s and for years the
concern has been on the trafficking
aspects.4 Those arrested for
trafficking tend to be young adults
recruited by older “bosses” to
transport the substances to user
markets. Because of this exposure
and other factors, these young
adults often get involved in the use
of these drugs. Data on cocaine and
heroin use in most African countries
are sparse and are drawn from small
unrepresentative samples and rarely
do we find data on the
consequences of use beyond
mention of the drugs by some clients
in treatment centres.
The estimated prevalence of cocaine
and heroin use among people aged
15-64 years in West Africa today is
about 0.4 percent, a figure that is
double the prevalence of 0.2 percent
re c o rd e d i n 2 0 0 6 . A g g re g a te
information of this nature can be
misleading because there are
variations from country to country
and, more important, within groups
in various countries. For example,
the evidence-based and responses
to injecting drug use we have
witnessed in Africa recently – in
Tanzania and Kenya in East Africa,
and in Senegal in West Africa – have
been because of rapid increases in
drug use not so much in the general
population but within high-risk subgroups.
13
Methamphetamine and other
stimulants: The amphetamine-type
s u b s t a n c e s ( AT S ) ( e s p e c i a l l y
methamphetamine) have lately
captured the imagination of drug
control experts and policy makers in
West Africa.13 Stimulants have been
popular among the youth for a long
time who have used them for
instrumental reasons – to study, at
games and for sheer pleasure. ATS
was brought from outside West
Africa for onward transportation to
Asia where there are major
consumer markets in China and
Thailand. The UNODC World Drug
Report of 2015 clearly states that:
“West Africa appears to have
become an established source of the
methamphetamine smuggled into
East and South-East Asia via
Southern Africa or Europe, with new
trafficking routes linking previously
unconnected regional
methamphetamine markets.”7
Two new dimensions have been
added to the situation in the past
decade. First is that
methamphetamine is now being
produced in at least two countries
(Nigeria and Ghana) in the region;
second is that some of what is being
produced is consumed locally. For
now the level of consumption as
reported by the UNODC seems very
low with South Africa most affected
in Africa, but there is growing
anecdotal evidence that “meth” is
being smoked in combination with
cannabis in Nigeria and Ghana. In
Burkina Faso it is reported that a
sizeable number of people seeking
treatment mentioned ATS as primary
drugs of abuse. With improved
interdiction activities at air- and seaports, which make trafficking more
risky and if local production is not
eradicated, the local share of the
market is likely to expand.
Tramadol and other controlled
substances: Tramadol is a potent
opioid analgesic often used as a
painkiller as prescribed by a
physician. Tramadol and other
opioid containing substances (e.g.,
cough syrups with codeine) have
become popular drugs of abuse
among young people in a growing
number of West African countries. In
Nigeria the abuse of cough syrups
containing codeine have been
reported not only among “street
children” but secondary school and
university students. Those who
abuse tramadol or codeine do so
because when taken in sufficient
quantity they experience a euphoric
high. Unfortunately, its use can lead
to psychological and physical
dependence where users experience
unpleasant symptoms when they try
to stop using the drug.
Volatile substances: Illicit and
controlled substances are generally
difficult to access and may
sometimes be too expensive for
some potential users. Not so volatile
substances (inhalants) which are
widely available and because they
come cheap are popular drugs of
abuse among street children and
young people in some occupations
where they are exposed to products
containing these drugs. There are
several types of inhalants but the
most well known are the organic
solvents (“solutions”) which are
present in products like carpentry or
shoe making glue. These are easily
sniffed from the container, “huffed”
from a soaked piece of cloth or
inhaled from a plastic bag. In one of
the earliest studies of inhalant use in
Africa conducted more than twenty
years ago in northern Nigeria, it was
discovered that at least 10 percent of
secondary school students and 13
percent of out-of-school children
had inhaled a substance “to get
high” at least once in the previous
year.15 Recent media reports from the
same part of the country seem to
portray a worsening situation.
Injection drug use (IDU): One
major form of drug use is
intravenous injection of heroin or
any other injectable substance.
Injection drug use (IDU) has been
reported in almost every country in
West Africa, notably Nigeria, Cote
D'Ivoire, Ghana and Senegal, often
highlighting the potential of
exacerbating the already perilous
situation with HIV/AIDS. While HIV is
primarily transmitted through sexual
contact in Africa significant IDUre l a te d i n f e c t i o n s h a ve b e e n
reported in Senegal and the coastal
towns of Kenya and Tanzania. Indeed
in some parts of the world (Eastern
Europe, in particular) the major
driver of the AIDS epidemic is HIV
infection from sharing contaminated
drug using equipment. Hence apart
from dependence on drugs, which in
itself is a chronic disorder requiring
professional care, drug users who
inject are faced with the danger of
being infected with HIV or any other
blood borne virus. It is an easy
conclusion to reach that efforts to
address the AIDS epidemic in any
country must necessarily cater to the
needs of people with drug use
disorders through the provision of
harm reduction measures as is
currently the case in Senegal.14
Drugs and youth in West Africa:
Some concluding observations
What is presented above is a
highlight of the drug use situation
among youths in West Africa, it is not
necessarily a full picture of the
problem. There are questions about
vulnerability factors or why some
adolescents initiate drug use and
others do not; questions about the
consequences of drug use; and
14
questions about what to do to
prevent the escalation of use and
problems in the midst of increasing
availability of licit and illicit mind
changing substances. In the realm of
immediate relevance to West Africa
there are many questions about the
risks associated with cannabis – the
primary drug of abuse in the region.
These questions need answers and
progress is being made through
research to provide them. For
example, there is growing evidence
(not conclusive) that THC -- the
psychoactive substance in cannabis - is not risk free and that use of
cannabis might be associated with
impairment of cognitive functions
such as attention, memory, learning
and decision-making. The age of
initiation is an important factor in
this because a brain that is not fully
developed will be more affected
than a mature brain. What this
means is that in West Africa, as
elsewhere, young people need to be
protected from drug use through
well-ar ticulated prevention
programmes based on evidence of
effectiveness.
The picture of young people in West
Africa today is that of a most-at-risk
population when compared to their
peers in other parts of the world.
Viewed from any perspective –
e m p l o y m e n t , l i t e r a c y, l i f e
expectancy, exposure to harm from
social conflicts, opportunity to
achieve potentials -- the West
African adolescent or young adult is
at a disadvantage. Drugs have only
added to the problems already
being encountered by youths and
their families on a daily basis. Hence,
discussions and programmes on
addressing what seems to be a
growing drug problem among them
must take into account the social
and economic conditions under
which most in these populations live.
There is no better time than now to
contribute to an ongoing debate
across the world on how to address
the problem of drugs in a modern
world with greater knowledge about
psychoactive substances. There
seems to be general agreement that
the approach to drug control that
has dominated activities for decades
has largely failed with one of the
unfor tunate and unintended
outcomes being the incarceration
and other forms of punishment of
mostly young people from poor
backgrounds. The opportunity that
has presented itself to move away
from a punitive and knee-jerk
response to drugs is the United
Nations General Assembly Special
Session on drugs scheduled to take
place in New York in April.
The Common African Position15 and
the various statements from civil
society organizations in West Africa
presented to the UNGASS secretariat
are clear on one thing: drug use is a
public health not a criminal justice
system issue. While drug trafficking
requires concerted law enforcement
to reduce if not eliminate supply, the
user is not a criminal but someone
(most often a young person) who
n e e d s h e l p to o v e rc o m e t h e
addiction. It is time for a global
consensus on this to be reached in
order to alleviate the burden of drug
use on youths in West Africa and all
over the world.
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15
Drug Policy Reform
in West Africa
T
here is an urgent need to
reform drug policy in West
Africa, driven by the visible
impact of drug trafficking on
security, governance, health and
human development .
Drug trafficking through the region
contributes substantially to the
global illicit drug trade, especially
with cocaine being shipped from
Latin America to consuming markets
in Europe and North America.
The United Nations estimates the
annual worth of cocaine that goes
through the region to be $1.2 billion
dollars, which greatly exceeds the
national security budgets of many
West African states combined.
It also has a signicant implications
for the fragile economies in the
region, especially now that many
governments are faced with the
challenge of dwindling revenues.
West African countries need to
reform their drug laws to prioritize
investment where greater results can
be achieved rather than continue to
embrace the popular 'war on drugs'
approach which has not yielded
substantial results over many years.
The choice of West Africa as a transit
route is based on many factors.
Reinforcement of security along the
traditional drug trafficking route
through the Latin America and North
America borders has forced drug
cartels to seek locations of less
resistance such as West Africa. Other
known factors include porous
borders, well-established local drug
trafficking syndicates, weak
governance system, corruption and
Adeolu Ogunrumbi
geographic landscape that makes
detection and security checks
difficult. Beside cocaine trafficking,
there are also reported cases of
Afghan heroin being trafficked from
Asian countries through West Africa.
West Africa in recent times has also
witnessed the emergence of some
illicit drugs being manufactured
within the region and trafficked to
other parts of the world. Besides
cannabis, which is traditionally
grown in all parts of the region, there
are now several clandestine
l a b o r a t o r i e s w h e r e
methamphetamines are produced.
Between 2011 and 2015, about 10
large methamphetamine
laboratories have been discovered in
Nigeria. It is also reported that West
Africa produces up to 1.5 tonnes of
the drug every year. This amount
1. UNODC, 2013: Transnational Organized Crime in West Africa: A threat Assessment.
2. Mikael Wiggel and Maurice Romereo, 2013. Transatlantic Drug Trade, Europe Latin America and the need to strengthen anti-narcotics cooperation. Briefing paper, Finish
Institute of International Affairs.
3. Kwesi Anning and John Pokoo, 2, Drug Trafficking and threat to national and regional security in West Africa. Briefing paper for the West Africa Commission on Drugs.
4. Liana Sun and Nicolas Cook. 2009. Illegal drug trade in Africa : Trends and US policy. Congressional research
5. The News : 'Obasanjo: Meth drug business will destroy Nigeria politics'. http://thenewsnigeria.com.ng/2015/07/obasanjo-meth-drug-business-will-destroy-nigerias-politics/
6. UNODC. West Africa – 2012 ATS situation report. A report from the Global Smart program. June 2012.
7. UK Essays. November 2013. Poor Governance Effects On Growth Performance In Africa Economics Essay. [online]. Available from:
https://www.ukessays.com/essays/economics/poor-governance-effects-on-growth-performance-in-africa-economics-essay.php?cref=1 [Accessed 24 March 2016].
8. Report of the West Africa Commision on Drugs. 2013 pg 24.
16
may be small compared to the
amount of methamphetamines that
is globally trafficked but it is a
significant trend in a region that
grew from zero production to that
amount in less than five years.
What has been the impact of drug
trafficking in West Africa?
Governance
Poor economic growth in Africa is
strongly linked to poor governance
which manifests through corruption,
political instability, subversion of
rule of law and weak institutions. In
West Africa, drug trafficking gangs
have taken advantage of the weak
governance system and have further
weakened it through corrupt
practices. Drug networks have huge
resources at their disposal, and can
easily buy over state officials
including the police, judiciary and
elected officials to perpetrate their
nefarious agenda and sometimes
co-opt these state officials into their
illicit business.
There have been cases of state
officials being involved in the
trafficking. In 2010, Guinea Bissau's
Air Force Chief of Staff , Ibraima Papa
Camara, and Navy Chief, Rear
Admiral Jose America Bubo Na
Tchuto, were both placed on the US
drug kingpin list, with the latter
subsequently arrested in 2013 and
extradited to the US . The coup of
2013 in Guinea Bissau which has
been described as 'Cocaine politics'
was also linked to attempts by the
country's military leaders to fight for
control of the drug trade in the
country. In January 2015, a Ghanaian
socialite was also jailed for the
smuggling of 12Kg of cocaine into
Britain. Earlier reports had it that she
was trafficking the drugs on behalf of
high ranking government officials
who facilitated her use of the VIP
lounge reserved for high profile
St a t e of f i c i a l s a t t h e Ko t o k a
International Airpor t before
boarding a British airways flight to
Heathrow.
In the same vein, the economic crisis
that began in West Africa in the early
1980s has facilitated the entry of
drug cartels and mobilization of
local collaborators. Over the last 30
years little has changed in terms of
socio-economic status of most West
African States. According to the UN
classification report of 2015, 12 out
of 16 West African countries are
among the least developed nations
of the world. So the socio-economic
factors that are required to sustain
drug trafficking are still very much
present in the region.
The involvement of West African
politicians in drug trafficking
underscores many issues: the
profitability of the venture,
corruption, infiltration of
government by criminal networks
and their desire for control of power.
All of these undermine the nascent
democracies in West African states.
This is connected to reasons why
powerful drug traffickers in the
region are rarely arrested or
prosecuted. Rather, attention is
u s u a l l y f o c u s e d o n l o w - l e ve l
offenders and drug users.
In 2011, the Nigeria Drug Law
Enforcement Agency arrested a
political aspirant from Edo sate at
the Murtala Mohammed airport,
Lagos with over 2kg of cocaine while
attempting to board a Lufthansa
ai rl i ne to F rankfur t. He l ater
confessed to planning to use the
proceed of the trade to fund his
election campaign. There is also the
case of a serving Nigeria law maker
w h o w a s i n d i c te d f o r h e ro i n
trafficking in the United States but
was believed to be shielded from
being extradited to the US by the
immediate past administration
because he was considered to be a
strong political party chieftain.
Drug trafficking and terrorism.
The wave of insurgency across West
Africa has influenced narratives
surrounding drug trafficking. Some
have described it as narcoterrorism
which is the 'use of drug trafficking
to advance the objectives of a
terrorist organization'. In 2013, the
Intergovernmental Action Group
against Money Laundering (GIABA)
published a report on 'Terrorist
Financing in West Africa' and equally
made a reference to terrorist
organizations such as Al-Qaeda in
the Islamic Magreb (AQIM) and Boko
haram being financed through the
drug trade. In July 2014, the
International Business Times
reported that both the US, France
and UK government are waging a
“covert war ” on narcoterrorism
9. Mark Shaw and Tuesday Retino. Cocaine Politics in Guinea-Bissau: The link between drug trafficking and political fragility and its wider implications. January 2013.
10. The Voice . http://www.voice-online.co.uk/article/ghanaian-socialite-guilty-smuggling-coke-britain
11. Adebayo Olukoshi. Drug trafficking and its impact on governance in West Africa. Background paper for West Africa Commission on Drugs.
http://www.wacommissionondrugs.org/wp-content/uploads/2013/07/Drug-Trafficking-and-its-impact-on-Governance-in-West-Africa-Final-Version-2013-06-24.pdf
12. List of Least Developed Countries. UNDESA. Department of economic and social affairs development policy and analysis affairs committee for development policy . The West
Africa countries listed include: Benin, Burkina Faso, Gambia, Guinea, Guinea Bissau, Liberia, Mali, Mauritania, Niger, Senegal, Sierra Leone and Togo.
http://www.un.org/en/development/desa/policy/cdp/ldc/ldc_list.pdf
13. Nigeria Politician arrested for smuggling cocaine in Lagos. MJ celebrity magazine.Online http://www.mjemagazine.com/nigerian-politician-arrested-for-smuggling-cocaine-inlagos/.
14. The Nation Newspaper. May,24, 2015. http://thenationonlineng.net/fg-moves-to-extradite-buruji-kashamu-to-us/
15. Ehrenfeld, R. (1990). Narcoterrorism. New York: Basic Books. P. xiii cited by Benoit Gomis
17
routes in West Africa, which are
suspected of i) helping to finance
Al-Qaeda in the Islamic Maghreb, ii)
reported to be responsible for Mali's
insurgency; iii) and other terrorist
organization such as Hezbollah and
Boko Haram.
not accurately describe a reality:
terrorists are usually not the same as
drugs traffickers. But they are useful
to each other for political and social
power, access to resources and for
personal connections'.
Health
However, there have been other
reports demystifying the
narcoterrorism nexus in West Africa
and encouraging policy makers to
apply caution in using the term to
describe the drug trafficking
situation in the region. This was
succinctly put by Wolfram Lacher in a
background paper produced for the
West African Commission on Drugs,
that reducing drug trafficking in
West Africa to narcoterrorism is
misleading and counterproductive.
Another area where drug trafficking
has greatly impacted is health. Drug
trafficking in West Africa has led to
an increase in the availability, and
consumption, of illicit drugs. In 2012,
the UN office on Drugs and Crime
gave an estimate that 1.6m people in
West and Central Africa use cocaine.
In a similar report two years later, in
2015, the population of cannabis
users in West and Central Africa was
estimated to be three times higher
than that of the global average.
He emphasized that the talk of a
“narcoterror nexus” diverts attention
from the central issues that allows
drug trafficking to thrive in the
region, and instead policymakers
should focus on the complicity and
involvement of state agents and
influential players.
West Africa is characterized by an
overwhelming use of cannabis when
compared to other substances. Drug
use comes with series of health
challenges which put a lot of
pressure on the public health
system. The public health systems in
many West African countries are
very weak and the few available
infrastructures are over stretched.
The Global Drug Policy Observatory
at Swansea University in the UK
published a policy brief in 2015 that
cautioned against over simplifying
the drug trafficking challenge in
West Africa by reducing it to an issue
of terrorist organization but rather
viewed as a complex challenge
where the state and other criminal
networks are actively involved. The
Foreign & Commonwealth Office
(FCO) in a 2013 paper rightly noted
that the term 'narcoterrorism' 'does
The recent Ebola outbreak in
countries such as Liberia, Sierra
Leone, Guinea, and other countries,
further exposed the weak public
health systems in the region and it
took the support of international
collaborators to curb the epidemic.
The HIV/AIDS epidemic also remains
a considerable challenge for the
health systems across West African
countries. Now drug use presents
another burden that needs to be
p ro p e r l y a d d re s s e d . T h e re i s
growing evidence of injecting drug
practices in West Africa. Injecting
drug use is a practice where an
individual or groups of people use
illicit drugs intravenously though the
use of needles and syringes.
This practice, especially the sharing
of contaminated needles and
syringes, greatly increases the
transmission of HIV, hepatitis and
other blood borne infections. For
instance, a national behavioral
surveillance survey conducted in
Nigeria in 2010 repor ted HIV
prevalence among people who
inject drugs in the country to be 4.2
% and as high as 9.3% in the federal
capital territory.
This creates additional burden to the
HIV/AIDS challenge in the country.
Unfor tunately, substance use
disorders are still poorly managed in
the region and treatment facilities
and infrastructures are grossly
inadequate. All these are happening
because our policies are law
enforcement oriented.
The common first line of response to
those who use drugs has been to
arrest or punish the individual. Harm
reduction programs are not in place
except for in Senegal. The
consequence of drug use may
become too much for the region to
bear if a public health oriented policy
is not urgently adopted for drug
control.
16. Terrorist financing in West Africa, FATF report. GIABA, 2013. http://www.fatf-gafi.org/media/fatf/documents/reports/tf-in-west-africa.pdf
17. Aaron Akinyemi. UK and US Target Al-Qaida Narco-terrorism rout in West Africa. International Business Times. 2014. Online: http://www.ibtimes.co.uk/uk-us-target-al-qaidanarco-terrorism-drug-routes-west-africa-1455514
18. Wolfram Lacher. Challenging the myth of the drug terror nexus in the sahel. Background paper No 4. http://www.wacommissionondrugs.org/wpcontent/uploads/2013/09/Challenging-the-Myth-of-the-Drug-Terror-Nexus-in-the-Sahel-Wolfram-Lacher.pdf
19. Benoit Gomis; Demystifying narcoterrorism.Policy brief. Global drug policy observatory, Swansea University.
2015https://www.swansea.ac.uk/media/Demistifying%20narcoterrorism%20FINAL.pdf
20. FCO, 2013. Cited by Benoit Gomis Demystifying narcoterrorism.Policy brief. Global drug policy observatory, Swansea University.pg 8,
21. UNODC World Drug Report, 2012.
18
WHAT HAS BEEN THE RESPONSE
SO FAR?
The challenge of drug trafficking in
West Africa has not been without a
response, but the effectiveness of
this response needs to be
questioned. Most West African
states are signatory to the three UN
drug conventions (1961 UN Single
convention on Narcotics Drugs,
1971 UN convention of Psychotropic
substances, and 1988 UN Drug
convention) and also have basic
laws, some of which date as far back
as 1930s focusing mostly on
cannabis use and cultivation . Many
of these laws have been reviewed in
the past decades to include other
illicit substances. However, these
laws are best described as punitive
or favoring use of repression to
address the drug problem.
ECOWAS, as a regional body has
developed several initiatives and
made resolutions to address drug
trafficking in the region. Some of
these include the establishment of
Inter-Governmental Action Group
against Money Laundering in West
Africa (GIABA) in 1999, an initiative
that focuses on building the capacity
of member states against money
laundering activities. In 1998
ECOWAS issued a declaration titled
“Community Flame Ceremony: The
Fight Against Drugs” and in same
year a regional fund for financing
drug control activities in West Africa
was set up. In 1997, a resolution
relating to drug abuse was adopted
and eleven years later, there was
ECOWAS ministerial conference on
drug trafficking and control in Praia,
C a p e Ve r d e w i t h a p o l i t i c a l
declaration tagged 'Praia Plan of
A c t i o n' w h i c h d i r e c t e d t h e
establishment of drug control and
crime prevention division within the
ECOWAS. Subsequently there have
been developments of regional
plans of action for drug control by
ECOWAS.
There was the 2008-2014 plan of
action which was not implemented
accordingly due to lack of funding
commitment by member states. The
plan has now been integrated into
the 2016-2020 plan of action which
is being funded by the European
Union. However, the regional body
has failed to make significant
progress in leading the drug control
response in West Africa, and will
need to do more to mobilize
member states to take the necessary
steps to address these urgent
problems.
The international community has
also played a major role in the
regional drug response. It can be
said that the influence of
international organizations in the
region have so much shaped policy
direction in many West Africa
countries. Many Western countries
have exported the 'War on Drugs',
which favors repression and criminal
justice system to address the illicit
drug challenge in the region.
Activities under this theme are
usually well funded with a subtle
intention of preventing illicit drugs
from crossing the border into their
own territory. This approach pays
little attention to the other needed
issues such as prevention, public
health care and socio-economic
development.
WHAT ARE THE GAPS IN THE
RESPONSES SO FAR?
Crafting a common approach on
drug policy in West Africa should be
a principal focus for member states
of ECOWAS, through the relevant
law enforcement agencies. This
includes the use of the criminal
justice system to address both drug
trafficking, production and
consumption. The Nigeria drug law,
for example, stipulates that 'anyone
who sells, buys, exposes or offers for
sale or otherwise deals in or with the
drugs popularly known as cocaine,
LSD, heroin, or any similar drugs,
shall be guilty of an offence and
liable on conviction with a life
imprisonment' and for anyone who
uses the illicit drugs shall be
sentenced for an imprisonment term
of not less than 15 years and not
exceeding 25 years . This law is the
same across the region, although
with varying degree of sentencing.
The formulation of these laws has
been based on a common
assumption that harsher
punishments will deter people from
getting involved in either drug use or
trade. Conversely, from all the
available evidence, the use of
repression has not reduced drug
availability and consumption in the
region. Consumption and domestic
23. Savana Reid, 2009, Injection drug use, unsafe medical injections, and HIV in Africa: a systematic review. Harm reduction Journal.
24. IBBSS report 2010. Federal Ministry of Health Nigeria.
25. Isidore Obot, Prevention, Treatment of drug dependency in West Africa being a briefing paper prepared for the West Africa Commission on Drugs.
26. Aning, Kwesi, organized crime in west Africa : Options for EU Engagement , 5-6. 2010.
27. Camino, K. Internatonal and Regional Responses to Drug Trafficking in West Africa. Background paper for West Africa commission on Drugs
28. Anin, Kwesi, International Organized Crime: The Africa experience- responses from regional organizations.
29. Presentation by ECOWAS representative at the West Africa regional consultation towards UNGASS, Accra, Ghana. 2016
30. Adeolu Ogunrombi. West Africa: a new frontier fro drug policy. Sur Journal. Issue 21.
31. NDLLEA Annual report, 2014. Offences under the under national drug law enforcement agency act, CAP N30 laws of the federation of Nigeria 2004. Pg 68
19
trade in drugs remains 'alarming'. In
many West African prisons, the high
numbers of drug offenders are
populated by drug users and not the
traffickers. Drug users are arbitrarily
arrested, tortured or locked up for
months without access to justice. In
the same light, law enforcement
agencies have used the law as
instrument to perpetrate human
right violations and corruption. In its
2010 humans rights report on
Ghana, the US Department of State
highlighted how law enforcement
officers use the threat of arrest to
extort money from people who are
falsely accused of dealing in drugs.
This case is not peculiar to Ghana but
can be witnessed across the region.
Law enforcement still has a major
role to play in addressing the drug
problem in the region. Over-reliance
on foreign donors has shaped policy
direction and priority interventions
in the region. Most of the foreign aid
re ce i ve d i n We s t A f ri ca f ro m
international donors focuses more
on interdiction efforts and the
criminal justice system.
The aim of these foreign
interventions is to prevent drugs
from crossing into Europe or North
America. West African countries
should consider negotiating a more
holistic response to drug control with
international partners, and request
increased investment in drug-related
health and socio-development
issues.
Existing drug policies are not
development oriented. Current
efforts do not to take into account
the socio-economic factors that are
driving the drug trade, and drug
consumption, in the region. A case
in point is that of cannabis farmers
whom the law enforcement agencies
want to give up their livelihood
activities without providing
sustainable alternatives. It is
important for policy makers to
review the metrics for measuring our
drug control effort along human
development indices. With this, our
approach will be people-centered
and produce better results rather
than wasting scarce resources to
pursue an unachievable goal of a
drug-free region.
CONCLUSION AND
RECOMMENDATIONS
There is an urgent need to review
drug policies across West African
countries. This is based on the fact
that the current approach has failed
to reduce drug trafficking and
availability of drugs for consumption
in the region. In view of this, it is
important to treat drug use as a
public health issue and not an issue
for the criminal justice system. The
local demand for drugs in the region
should be of primary concern and
t h i s re q u i re s a p u b l i c - h e a l t h
approach and not continuous
criminalization of drug users. The
arrest and imprisonment of drug
users will continue to overburden
the already overcrowded prison
systems and this approach has been
shown not to be effective in
reforming the individuals.
No country can arrest its way out of
drug use. Instead, investment should
be prioritized on evidence-based
public education, treatment and
rehabilitation of those dependent on
drugs and implementation of harm
reduction programs so as to prevent
infectious diseases such as HIV and
hepatitis. Also impor tant is
integration and implementation of
socioeconomic development
program into drug control strategy
as an effective tool to prevent
problematic drug use.
Action is needed immediately if we
are to avoid a new drug epidemic,
and the corresponding health crisis,
which may be too costly for West
African societies to bear, especially
among the youth population. West
African countries should be quick to
learn from the results of the lack of
effective drug policy reform in
Eastern Europe and Central Asia that
led to dual epidemic of drug use and
HIV within a single decade.
Strengthening and promotion of
good governance in West Africa
countries.It is laudable that West
African countries are now under
democratic rule but this success can
be eroded if governance structures
are not further strengthened. Drug
cartels have infiltrated the political
system and there is a need to
address governance challenges that
allow corruption within the judiciary,
law enforcement and security
agencies.
32. Lansana Gberie, Crime, Violence and Politics: Drug trafficking and Counter-narcotics policies in Guinee and Mali. Improving global drug policy: Comparative analysis and
UNGASS 2016.
http://www.brookings.edu/~/media/Research/Files/Papers/2015/04/global-drug-policy/Gberie--Mali-and-Guinea-final.pdf?la=en
33. Publication by YouthRISE Nigeria, 2015. We are People: The unintended consequences of Nigeria Drug law on Health and Human rights of young people who use drugs.
34. US Department of States, bureau of democracy, human rights and labour. 2010. Cited in the Sur international Journal of human rights. 21. 2015.
35. Joanne,C and Constanza, S, 2013. Telling the story of Drugs in West Africa; the newest frontline in a losing war. Global drug policy observatory, policy brief.
36. UNICEF, 2010. Blame and banishment: the underground HIV epidemic affecting children in eastern Europe and central Asia.
http://www.unicef.org/media/files/UNICEF_Blame_and_Banishment.pdf
37. David Rider.2013. The Crime terror nexus in West Africa. Neptune security. http://www.neptunemaritimesecurity.com/the-crime-terror-nexus-in-west-africa/
38. YouthRISE Nigeria.2015. We are people: the unintended consequences of Nigeria drug control policies on young people who use drugs.
20
This should begin with a critical
examination of how political parties
and elections are funded. According
to Antonio Costa, former executive
director of United Nations Office on
Drugs and Crime, “Drug cartels in
West Africa buy more than real
estate, banks and businesses. They
buy elections, candidates and
parties. In a word, they buy power”.
There is also a need to build systems
where political and public office
holders can be made to account for
their actions or inactions. A situation
whereby a drug trafficker is arrested
today and tomorrow he or she is
walking freely after money has
exchanged hands undermines good
governance and is a threat to the
entire society.
West Africa cannot afford leaders
who are sponsored into government
by drug cartels as this will
undoubtedly lead to failed states,
and the current economic crisis may
increase the vulnerability of some
political figures to want to partake in
the drug trade.
E C O WA S a n d o t h e r r e l e v a n t
stakeholders in the region need to
do more to improve good
governance and strengthen public
institutions in West Africa. In order to
limit the interference by interested
state parties, a regional court should
be established by ECOWAS where
high profile drug-related cases are
prosecuted.
DEVELOPING NEW METRICS TO
MEASURE DRUG CONTROL
RESPONSE
West African countries need to
develop new metrics for measuring
their drug control response. It is now
more evident that drug trafficking
impacts many spheres of society.
Limiting drug control success to
seizures and arrests of drugs and/or
traffickers fails to look at the issues in
the right way.
This puts enormous pressure on
drug control agencies to arrest drug
users and small scale peddlers just to
make up the arrest quota and prove
their activity. It is high time we
decided to measure our drug control
response with more robust
indicators that include public
healthcare responses, and relevant
human development indices.
In conclusion, the challenges of
drug trafficking in West Africa are
enormous and impact on
governance, security, public health,
and development. The vulnerability
of the region to drug trafficking is
exacerbated by a host of factors that
include its geographical location,
porous borders, poor governance,
poverty and a large networks of
West African drug traffickers.
The involvement of state officials in
this highly lucrative business makes
the issue even more complex to
address. Another important point to
stress is that West Africa is also not
simply a transit route for drugs, but
has become a region where drugs
are also produced and consumed in
significant quantities. Unfortunately,
drug policies in many West African
countries over recent years have
focused predominantly on the use of
repression, and often ignore the
wider impact of drugs on critical
sectors of the society such as health,
governance and socio-economic
development. Law enforcement
efforts have focused too much on
drug users and the small scale
peddlers, and the 'big' traffickers are
very rarely prosecuted.West African
countries urgently need to reform
their drug policies so that they can
address current day realities. To do
this, policymakers will need to adopt
new policy directions.
21
Drugs and infection risks: challenges and
prospects for West Africa—the Senegalese Experience.
Dr. Idrissa Ba
Introduction
In its 2014 report launched in Dakar, the West African
Commission on Drugs reports that West Africa has
become a drug transit area and that drugs are a serious
threat to both states and businesses.
Drugs heavily burden the criminal justice systems; they
also constitute a security threat (financing of armed
conflicts, trafficking of arms, crime and violence, etc.); a
threat to social cohesion in countries and communities
because of its close ties with organized crime; but also a
threat to economic development (direct and indirect
costs).
Though the most vulnerable and marginalized
population groups are the most affected by the
negative effects of drug abuse, communities suffer as a
whole.
With nearly 16 million injection drug users (IDUs),
contributing about 5 to 10% to new HIV infections in the
world, let alone the multiple economic, health and
security consequences mentioned above, it is not
acceptable that we remain silent; such a stance kills
more people than drugs themselves. There is a great
danger in allowing new epidemic dynamics to develop
in countries that are already deeply affected.
Now, what is the appropriate response to such drug use
“pandemic” and the risks it engenders? What are the
challenges and prospects of injection drug use (IDU)
care and treatment?
To answer these questions, we will first review the
international context of drug use and its consequences;
then we will describe Senegal's experience before
concluding with existing opportunities and challenges
with regard to the management of drug use-related
issues.
INTERNATIONAL CONTEXT
Epidemiological Situation:
ü 16 Million IDUs (11 to 21 million), of whom 3 million
are living with HIV (0.8 to 6.6 million). China, the
United States, Russia and Brazil account for 45% of
the global IDU population.
ü
HIV and drug use are two epidemics that require a
common strategy. - In fact, 5 to 10% of new HIV
infections in the world (30% excluding Sub-Saharan
Africa) are related to drug use, which is one of the
main vectors of the HIV epidemic (documented in
158 countries).
22
-
For example, in Eastern Europe and Central Asia, 80%
of PLHIV (people Living with HIV) cases are related to
drug use.
1. Not quite a rosy picture
§
-
§ Lack or absence of potential epidemic risk
assessments due to dearth of behavioural and biological
data in most countries.
§ Very low service coverage: less than 5% according to
the International Harm Reduction Association (IHRA)
§ Global Political contradictions, marked by
discrepancies between commitments and realities at
country level:
- Lack of political ownership: countries show strong
commitment in AIDS forums and are silent during drug
control forums, namely on the issue of Harm Reduction
(HR) policy. Moreover, the term “Harm Reduction or
Harm Minimization” adopted by the 2001 Declaration of
Commitment on HIV, the 2006 Political declaration on
HIV/AIDS, and by the UNAIDS Programme Coordinating
Board is disputed by the Commission on Narcotic Drugs
(CND).
§
Lack of financial ownership: not enough resources
mobilized by governments and bilateral and
multilateral partners as regards the extent and
severity of the issue. A successful HR policy
implementation at the country level requires solid,
flexible and durable financing.
§
Legal barriers to HR policies (Needle and Syringe
programmes (NSP); opioid substitution therapy
(OST), etc.): there are actually counterproductive
laws and policies prohibiting needle and syringe
exchange programmes and substitution treatments.
-
In many countries, the distribution of needles and
syringes is an offense; and substitute opioids such as
methadone and buprenorphine are classified as
illegal drugs, although they are included in the WHO
Model List of Essential Medicines.
- The creation of an environment conducive the
implementation of risk reduction strategies requires
a well-coordinated reform of existing legal
frameworks.
§
Criminalization, social disapproval at community
level, and the stigmatisation in health services they
suffer drive IDUs to hiding and from accessing care
services they need.
-
-
-
Lack of provision and access to care services:
Absence of reference centres to meet the specific
needs of IDUs
Lack of specific services to different groups
(persons deprived of liberty or detainees; sex
workers; men who have sex with men; street or
displaced children; migrants, etc.)
Absence of specialized drug rehabilitation centres
and relevant professional staff to facilitate the
enforcement of mandatory treatments.
Lack of access to biological diagnosis (viral load,
genotyping, Good Manufacturing Practice (GMP),
etc.), and especially the treatment of hepatitis C,
which is out of reach for many countries.
Lack of attention given to drugs other than those
injected (such as amphetamine-type stimulants,
crack etc.)
At the international level, since the 2001 Declaration of
Commitment on HIV/AIDS (UN General Assembly
Special Session/UNGASS), there has been significant
progress, namely the creation in 2002 of the Reference
Group to the United Nations on HIV and Injecting Drug
Use; the production of guidance documents for policy
development; and high impact dissemination of good
practices, etc.
It is however important to acknowledge that there is
political denial, also weak global coverage of HR
activities, lack of country ownership, insufficient
financial resources to meet the demands of national
strategies, legal barriers as part of a purely repressive
response and a social environment mainly characterized
by criminalization, disapproval and stigmatization of
drug users.
3 A Global Response:
As part of the global response, one can, among others,
identify:
3.1 The creation of IHRA in 1996
IHRA is a charitable NGO that came out of England. It
has been globally advocating harm reduction policies,
especially within the United Nations system, namely
through campaigns, publications and experts training
around the world.
23
3.2 UN political statements on the
issue
- UNGASS Declaration on Drug
Demand Reduction (1998)
- A Paper on HIV transmission
prevention Among Drug Abusers
(2000)
- UNGASS Declaration of
Commitment on HIV/AIDS (2001)
- 2005 UNAIDS Policy Position Paper
on HIV prevention scaling up:
“Preventing HIV transmission
through IDU by the establishment of
an integrated and efficient global
system”
- 2006 Political Declaration on
HIV/AIDS
- UNAIDS Strategy 2011-2015:
Getting to Zero
- 2011 Political Declaration on
HIV/AIDS
3.3 Creation in 2002 of the UN
Reference Group on HIV and Drug
Use
It is an independent body composed
of 24 experts from 20 countries
(clinicians, researchers,
epidemiologists, IDUs
representatives of CDI. The group's
m a i n o b j e c t i ve i s to p ro v i d e
technical advice to UNODC, WHO,
the UNAIDS Secretariat and relevant
partners.
3.4 Publications on the issue
·WHO/UNODC/UNAIDS Series on
Evidence for Action on HIV/AIDS and
Injecting Drug (2004):
- Reduction of HIV transmission
through OUTREACH;
- PROVISION OF STERILE
INJECTING EQUIPMENT to reduce
HIV transmission;
- Reduction of HIV transmission
t h ro u g h D R U G D E P E N DA N C E
TREATMENT;
- ANTIRETROVIRAL THERAPY and
Injecting Drug Users;
WHO/UNODC/UNAIDS Position
Paper on Substitution Maintenance
Therapy (2004)
WHO/UNODC/UNAIDS (2009):
Technical Guide for countries to set
targets for universal access to
prevention, treatment, care and
support for HIV/AIDS
THE AFRICAN CONTEXT
Drug use is a true reality in Africa
Today, Africa is a privileged ground
for heroin and cocaine trafficking:
§ Heroin from Asia transits to
Europe and the United States via East
Africa, Central Africa and West
Africa. Heroin use has been
documented in Kenya, Mauritius,
Mozambique, Tanzania, South Africa
and Senegal.
§ Cocaine transits through West
Africa. It is delivered to Europe by
sea, air and land, via land transport
corridors. Cocaine use has been
documented in Burkina Faso, Ghana,
Nigeria, Senegal, Sierra Leone, Togo,
Guinea, and Ivory Coast.
§ The use of stimulants or drugs
(often orally) is particularly common
among taxi and truck drivers.
The response in Africa
In the African context, the response
against drug use is characterized by:
§ Lack of documentation,
particularly in West Africa where biobehavioural studies are very rare;
§ The largely misunderstood,
ignored or underestimated
character of drug use, which is
usually due to political denial, even
though UNODC has repeatedly
warned against the growing
influence of drug trafficking in Africa
and its serious social, political, health
and economic consequences.
§ generally taboo: it is no surprise
that up until 2011, only five countries
reported the presence of IDU on
their territory (South Africa, Kenya,
Mauritius, Tanzania and Senegal);
and only 4 countries have
incorporated a IDU component in
their Strategic Plan for the Fight
against HIV/AIDS (Kenya, Mauritius,
Tanzania and Senegal).
§ Response mainly based on
repression, namely by criminalizing
drug addiction; strong
stigmatization of drug user s;
counterproductive drug legislation
and policies.
§ While National AIDS
Programmes support IDU initiatives,
countries' drug enforcement bodies
are static, even though they show
commitment in global and regional
forums.
§ Lack of political ownership (noninclusion drug users' care services in
most national AIDS strategic plans);
and not enough financial resources
(no substantial financial support to
suppor t large and sustainable
actions that can have medium and
long-term impacts).
Moreover, for most policymakers,
the term risk reduction brings only
silence and controversy. Why do
drug control authorities are against
risk reducing even though they don't
oppose the slogan “drug-free world,”
especially when they have pledged
their commitment to increase
measures to reduce drug use risks
through the political Declaration on
HIV/AIDS adopted in 2006
(Preventing HIV and other Hepatitis
B virus (HBV), Hepatitis C virus (HCV)
infections; suppor t for PLHIV,
Tuberculosis (TB), Hepatitis B and C;
decrease drug injections and drug
use).
24
However, there has undeniably been
a slight political upturn over the last
three years.
II.
NATIONAL CONTEXT
Since 2008, a more suitable response
to the issue of drug use has been
promoted in Africa under the
leadership of UNODC.
At national level, it is noteworthy to
mention the medical care provided
by mental health services, public
outreach activities conducted by
several civil society organizations
and the Inter-Ministerial Committee
on Drug Control (IMCDC).
The introduction of IDU care and
treatment services as part of the
fight against HIV/AIDS has been
facilitated by the UDSEN (Drug users
in Senegal) survey conducted in
2011 with support from the French
Cooperation—namely the National
AIDS and Hepatitis Research Agency
(ANRS)—and the Global Fund
Project from the National AIDS
Control Council (SE/CNLS). The
survey allowed the first biological
and behavioural data collection in
that particular group.
- And the promotion of a legal,
ethical, socio-economic and political
environment conducive to respect
for human rights and the
implementation of all IDU care and
treatment services.
That approach takes into account all
of the legislation against drug
traffickers and is in strict compliance
with the socio-cultural realities of the
country.
The national strategy developed in
response to IDUs' specific
epidemiological situation consists of
nine (09) additional key
interventions recommended by
WHO and UNODC: it is a
combination of actions designed to
reduce drug use risks and a number
of new infections among IDUs:
1. I n f o r m a t i o n , e d u c a t i o n ,
communication/behaviour change
communication (IEC-CCC) targeted
at IDUs and their partners;
2. N e e d l e s a n d S y r i n g e s
Programmes (NSP)
3. Opioid substitution therapy (OST)
and other addiction treatments
4. Antiretroviral Therapy (ART)
The national strategy combines:
Promoting Senegal without
Drugs (primary prevention designed
to reduce drug use among the
general population and in some very
vulnerable target groups such as
PDL (Persons Deprived of
Liberty/detainees), Sex Workers,
MSM (men who have sex with men),
street children, youth in school and
out of school).
- Secondary prevention of major
risks among IDUs, including sociomedical support.
5. Distribution of Condoms
6. Vo l u n t a r y C o u n s e l l i n g a n d
Testing (VCT)
7. Diagnosis and Treatment of
Sexually Transmitted Infections
(STIs)
8. P re v e n t i o n , D i a g n o s i s a n d
Treatment of Tuberculosis
9. Vaccination, diagnosis and
treatment of viral hepatitis
The successful implementation of
such a strategy requires a favourable
environment that rests on:
- Greater ownership by political
authorities (Government, Ministry of
Interior / CILD, Ministry of Health,
Ministry of Justice, Parliament, etc.),
but also civil society organizations
(NGOs working on drug issues,
religious leaders);
- The removal of legal barriers to
the implementation of the risk
reduction strategy;
- Stakeholders' capacity building to
implement the programme's various
activities.
III.THE SENEGALESE EXPERIENCE
The HIV/AIDS epidemic in Senegal is
of a concentrated type—in 2012, the
prevalence was estimated at 0.5%
(WHO source). The country is the
first in West Africa to have measured
the prevalence of HIV, HBV and HCV
in the IDU population—in particular
among heroin and/or cocaine users
(ANRS 12243 Study)—and
approved, in July 2013, a
multisectoral national strategy
against HIV and other comorbidities
among injection drug users. The
ANRS study was also coupled with
an annual operating plan. Its main
results showed that:
• The size of the population of IDUs
in precarious conditions in the Dakar
area was estimated at 1,324 people
(95% CI: 1281-1367).
• The study's population was
predominantly male (n = 434, 86.4%)
and the mean age was 42.1 years (SD
10.4).
• The month preceding the survey,
91.5% had used heroin; 63% cocaine
(mostly as crack); 64% cannabis, 49%
a l c o h o l ; a n d 2 9 . 8 %
benzodiazepines. Only heroin
25
(72.5%) and cannabis (62.4%) were
mainly consumed daily. 33.1%
consumed alcohol every day.
• The prevalence of HIV and HCV in
the IDU population were
significantly higher than in the
general population, with an HIV
prevalence of 5.2% [95% CI (3.8-6.3)]
and a prevalence of HCV (HCV Ab +)
of 23.3% [95% CI (21.2-25.2)]; while it
is only 1.4% [15] among blood
donors and 1.6% [16] among PLHIV.
The prevalence of HBV (HBs Ag +)
was 7.9% [CI (α = 0.25)]: (0.052 to
0.111).
• The prevalence of HIV and HCV
found in the survey sample (n = 507)
were strongly associated with the
mode of consumption of drugs and
with gender as regards HIV. Current
or past use of injection versus never
injection: 9.4% vs. 2.5%; women
versus men: 13% vs. 3%; and only
the consumption pattern for HCV:
current or past use of injection
versus never injection 38.85% vs.
18%.
• Infection risk behaviours were
common: 27.7% of IDUs had injected
at least once a drug in their life
(13.8% during the month of the
survey); and 26.8% of them had sex
in exchange for money or drugs, at
least once in their life.
So, regardless of the mode of
consumption, IDUs are a key
population for the control HIV and
HCV epidemics in Senegal.
Based on these findings, and with
support from the ESTHER
programme
(Together in a hospital network of
solidarity in care and treatment), the
Senegalese authorities initiated, in
O c t o b e r 2 0 1 1 i n D a k a r, r i s k
reduction activities led by a field
team composed of social workers
and peer mediators. They focused
on individual and group prevention
activities, namely a needle exchange
program, referrals for care and
mortality monitoring.
Consequently, by December 31st,
2013, 565 IDUs were known to the
field team, 18, 619 syringes were
distributed, of whom 58% recovered;
17,564 condoms were also
distributed; 240 IDU consultations
had been carried out at the Regional
Centre for Research and Training in
Clinical Treatment (CRCF), in Dakar,
involving about 110 IDUs. This field
work has also helped build strong
trust and proximity relationships
with IDUs. It also exposed IDUs
inability to access basic medical care;
their vulnerability to TB; and the
alarming mortality rate they suffer
(56 deaths reported between June
2011 and December 2013, of which
50% was injectors).
The Dakar Centre for Integrated
Addiction Treatment (CEPIAD) is a
unit of the psychiatric department of
Fann Hospital. It is the product of a
technical and financial mobilization
carried out by several actors. (Global
Fund; Initiative 5%; ESTHER; UNODC;
UNAIDS etc...). The centre was
inaugurated on December 1st, 2014.
CEPIAD main objective is to provide
comprehensive outpatient care for
dependents of psychoactive
substances in a way that respects
their human rights. The centre has
also a mission of training and
research at national and regional
level.
CEPIAD has adopted a combined
approach of risk reduction (including
medical and psychological care) and
activities that empower drug users
(ar tistic expression, socioprofessional reintegration, convivial
activities and group self-support
etc.), which allows drug userscentred comprehensive care.
Thus, CEPIAD main activities are
opioid substitution therapy (OST)
with methadone; addictologic,
somatic and psychiatric support for
addictions; HIV and viral hepatitis B
and C counselling and testing;
antiretroviral treatment; prevention
and treatment of sexually
transmitted infections and
tuberculosis. Furthermore, a needle
exchange program (NEP), the
distribution of condoms, and a
Communication for Behaviour
Change programme are carried out
as par t of the infectious risk
reduction scheme, in fixed and
advanced strategy (outreach team).
Since the beginning of operations in
February 2015, and until December
2015, CEPIAD managed to conduct
3,431 405 consultations on 405
patients half for heroin use; of whom
110 people started a methadone
OST. HIV screening involved 235
patients, of whom 12 were tested
positive.
In late 2016, A second outpatient
and residential treatment centre is
scheduled to open at the Thiaroye
National Psychiatric Hospital Centre
for IDUs in the departments of Pikine
and Rufisque.
Crucially, the “Test and Treat” HIV
strategy for this key population was
integrated (in June 2014) in the latest
recommendations for care and
treatment (Senegal Strategic Plan for
the Fight against HIV/AIDS 20142017).
Consequently, as the West African
Commission on Drugs (WACD)
initiated the development of the
regional drug policy's care and HR
component, it underlines the
26
leading role of Senegal: “Except for
the case of Senegal, research for the
development of several WADC
reference documents has validated
the quasi total absence of policies or
protocols as part of treatments or
alternatives to incarceration for
problem drug users. The Senegalese
experience will be very beneficial for
other West African countries as it will
allow them to initiate effective risk
reduction strategies.”
With the Senegalese authorities,
RNSD is currently pushing for a
reform of Senegal's policy on drugs.
Drug use being considered a crime
under law 97-18 of December 1st,
1997 with respect to the Code of
Drugs, the NNSD advocates for an
easy access to health care for drug
users, a public health approach with
a legal framework promoting risk
reduction activities.
The financial capital raised by drug
trafficking poses a threat to our
young States, because of the risk of
corruption and money laundering.
Moreover, drug use involving young
people is a threat to the future of our
nations.
- Security
Drug trafficking can generate
violence. Drug traffickers often use
mafia networks to sell their products.
IV.CHALLENGES AND PROSPECTS
Though an innovative tool in the
sub-region, CEPIAD still faces many
challenges, namely with regard to
human resources, the social and
legal environment, the gender
aspect and the decentralization of
care and treatment services.
To d a y, c i v i l s o c i e t y i s h i g h l y
mobilized around CEPIAD and
various partners for a public healthoriented drug policy reform centred
on a risk reduction strategy that
specifically features a package of 9
key activities. Thus, the creation of
the Civil Society National Network
on Drugs (RNSD), which is a local
branch of the West African Drug
Policy Network (WADPN). RNSD has
been created thanks to the support
of the West African Civil Society
Institute (WACSI), which is based in
Accra.
As we face the threat of drug
trafficking and drug use in the
region, silence is no longer allowed,
and mobilization is needed to meet
the challenge. Since current
prohibition and repression policies
have showed their limits, a paradigm
shift is more than necessary.
The challenges are many and can be
listed as follows:
Public health
The public health approach should
be strengthened as part of drug
policies. The survey conducted in
Dakar shows that injection drug
users are a highly vulnerable
population. Current policies and the
social stigmatization they suffer do
not allow them any access
whatsoever to health care and other
services.
- Economic and financial
challenges
V. CONCLUSION
The link between drug use and
infection risks are well documented.
Drug users care is an important issue
for the control of the HIV epidemic
and viral hepatitis.
A paradigm shift in drug policy is
essential in our region to allow the
inclusion of drug users in different
health programs.
Investing in prevention, treatment,
care and treatment for drug addicts
reduces the costs of health services,
improves security and contributes to
peace and development. As victims
of this global phenomenon and its
consequences (those with HIV/AIDS,
drug addicts, etc.), drug users should
consequently benefit from medical
and social care alongside the
repressive response our country's
laws enacted against traffickers.
27
Communique
“WEST AFRICAN COMMON POSITION TOWARDS THE
UNITED NATIONS GENERAL ASSEMBLY SPECIAL
SESSION 2016 ON THE WORLD DRUG PROBLEM''
20 January, 2016 in Accra, Ghana
We, representatives of government ministries, law
enforcement agencies, drug policy experts and civil
society who participated in the Regional Consultation
on Drug Policy Reform on “The Road to UNGASS”
which was held in Ghana from 19-20 January 2016,
which attracted 11 West African countries namely
Benin, Burkina Faso, Cabo Verde, Cote D'Ivoire, Ghana,
Guinea, Guinea-Bissau, Liberia, Nigeria, Senegal and
Sierra Leone hereby make the following declaration
with respect to drug policy reform in West Africa;
Reaffirming the Political Declaration and Plan of
Action on International Cooperation, the Common
African Position towards UNGASS, AU Plan of Action
on Drug Control and the ECOWAS Regional Action
Plan to address drug trafficking, production and
consumption, and calling upon West Africa Member
States to take the measures necessary to fully
implement the actions set out therein, with the view to
attaining, in timely manner their goals and targets.
Acknowledging the serious threat posed by drug
trafficking and production to governance, peace and
security stability and economic growth in West Africa,
a region that has only recently emerged from decades
of violent conflict;
Recognising the efforts made by Member States to
comply with the provisions of the single Conventions
on Narcotic Drug of 1961 as amended by the 1972
Protocol, the Convention on Psychotropic Substances
of 1971, and the United Nations Convention against
Illicit Traffic in Narcotic Drugs and Psychotropic
Substances of 1988;
Acknowledging the threat of drug use to
public health and social development in
West Africa;
Mindful of the current drug policy that has fostered
abuses of human rights of drug users, burdened the
criminal justice system, deterioration of public health,
proliferation of violence, spread of HIV, hepatitis,
tuberculosis prevalence and taking priority away from
effective treatment and rehabilitation for people who
use drugs;
Acknowledging that narcotic drugs trafficking is a
major problem that threatens security, social welfare,
economic development and political stability in West
Africa;
Welcoming the opportunity that the United Nations
General Assembly Special Session (UNGASS) 2016 on
28
the world drug problem provides the region to review
its progress in the International Cooperation against
the World Drug problem;
Recalling that the world drug problem remains a
common and shared responsibility that requires
effective and increased international cooperation;
We hereby recommend the following inputs towards
the contribution of Member States to the outcome
document of the UN General Assembly Special
Session:
Drugs and Health
· Tackle drugs from public health perspective and
not only as a national security and safety issues;
· Allocate more resources to facilitate treatment,
interventions and facilities for drug users;· Integrate
harm reduction in national drug policies to
complement demand and supply reduction;
· Institute harm reduction programmes and
facilitate access to health care in prisons;
· Make available and accessible substitution
treatments and risk reduction measures to drug users
· Support and create an enabling environment for
the private sector and CSOs to get involved in
treatment, rehabilitation and recovery services;
Drugs and Crime
· Equip adequately the law enforcement agencies
in border regions, port of entries and exits to respond
effectively to drug trafficking within the region;
· Strengthen the law enforcement agencies
technical capacities;
· Ensure balance and proportionality in both drug
demand and supply policies and direct the punitive
criminal sanction component of the policies to drug
traffickers and suppliers;
· Ensure strict law enforcement for drug traffickers
and particularly those who target minors;
· Promote collaboration within the region in order
to increase the frequency of the identification and
capture of major drug barons and cartels;
Drugs and Alternative Development
· Promote alternative livelihoods programmes for
individuals, families and communities whose
vulnerabilities makes them susceptible to engaging in
illicit drug production;
· Explore the possibilities of the production of
cannabis for pharmaceutical, cosmetologically and
industrial purposes;
Policy and Legal Reforms
· Allocate adequate resources for institutions to
undertake research and support evidence based drug
policies;
· Promote public health and human rights
perspective that is guided a drug policy in addition to
criminal justice approach;
· Harmonize drug legislation within the West
African sub region to deny drug traffickers a safe
haven in West Africa;
· Promote and operationalise alternative measures
to incarceration or non-custodial sentencing
mechanisms for minor non-violent drug related
offence in accordance to the international drug
conventions.
Drug Use Education
· Promote evidence based programmes on Drug
education, rehabilitation and treatment centres;
· Enhance Information, Education and
Communication /Behavioural Change (IEC/BCC)
actions to reduce drug consumption prevalence;
Essential Medicines for Palliative Care and Pain
Relief
· Ensure the provision of opiates and other
essential uncontrolled medicine for palliative care and
pain relief as enshrined in WHO convention;
· Provide access and support for opiates and other
essential and controlled medicines for palliative and
pain relief as enshrined in the WHO convention;
Civil Society Engagement and Support
· Strengthen collaboration between civil society
and government in the effort to address the risk
associated with drug trafficking, consumption and
production; and
· Support civil society organisations working in the
field of prevention, treatment and recovery.
On behalf of 2016 conference delegates
This ce done in Accra this day 20th of January 2016.
Signed:
29
S/N
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Signee
Designation
Henry TachieMenson
Abdulai Haruna
Alhassan
Director
Elikem K. Ahadzi
Assistant Director
Yaw Akrasi-Sarpong
Executive Secretary
Michael Addo
Divisional Supervisor
Juddy Mensah
Head of Department
Deputy Director
Institution/Organisation
Ministry of Foreign Affairs
and Regional Integration
Narcotics Control Board
(NACOB)
(NACOB)
(NACOB)
Adamu Mohammed
Central Regional
Commander
Focal Point Ghana
Mary Eyram Ashinyo
Public Health Physician
Aïda Sylla
Chef de la Division Santé
Mentale
Ministry of Health
Aboulaye Bah
Directeur Adjoint des
Affaires Criminelles et des
Grâces Présidentielles
Ministry of Justice
Sylvester Koomson
NACOB
West Africa Drug Policy
Network- Ghana Chapter
Country
Ghana
Ghana
Ghana
Ghana
Ghana
Ghana
Ghana
Ghana
9.
10.
11.
12.
Coordonnateur du Comité
Interministériel de Lutte
Contre la drogue
Mandela Washington Fellow
Ghana
Senegal
Senegal
30
Ministry of Interior
Senegal
Idrissa Cissé
Directeur De l’Office
Central De Répression du
Trafic Illicite des
Stupéfiants (OCRTIS)
Senegal
Saka Orou
Délégué Général du Comité
Contre l'Abus de
Stupéfiants et de
Substances Psychotropes
(DG-CILAS)
Woudecon Médard
Chef Office Central de
Répression du Trafic Illicite
de Drogue (OCERTID)
Benin
Ayemonna Houngan
Claire
Président du comité
provisoire des droits de
l’homme
Human Right Institution
Benin
Houinsou Dieudonné
Focal Point
Network – Benin Chapter
Benin
Matar Diop
13.
14.
15.
16.
17.
Benin
S/N
18.
Country
Designation
Chukwumah, Gloria
Modupe Omatie
Director HOD Food & Drug
services Department
Federal Ministry of Health
Morie Lengor
Director of Crime Services/
Chairman of transnational
organised crime
Albert Macauley
Head of Human Resource
of Sierra Leone Drug Law
Enforcement Agency
(NDLEA )
Sierra Leone
Augustine Sheku
Permanent Secretary
Ministry of Internal Affairs
and Immigration Department
Sierra Leone
Krouma Mamadou
Secrétaire Général du
Comité Interministériel de
Lutte Anti-Drogue (CILAD)
Minister of Interior
Binate Abdouramane
Directeur de la Police des
Stupéfiants et des Drogues
(DPSD)
Minister of Interior
Francisco Julio
Sanha
Chief of the National
Committee on Drugs
Ministry of Justice
Badilé Paulo Sanca
Police Judiciaire
Eloisa Borges
The Executive Secretary of
the National Commission
on Drugs
Ministry of Justice
Tall Aguibou
Coordinateur National du
Comité Interministeriel de
lutte contre la Drogue
Camara Farimba
Directeur Général de l'office
Central Anti-Drogue
(OCAD)
Esther Grant
Division of Rehabilitation
at the Ministry of Health
Ministry of Health
Anthony Souh
Director General of Liberia
Drug Enforcement Agency
(LDEA)
Programme Officer - Drug
Demand Reduction
Economic Community Of
West African States
(ECOWAS)
19.
20.
21.
22.
23.
24.
Signee
Abuja Nigeria
Sierra Leone
Cote d’Ivoire
Cote d’Ivoire
Guinea Bissau
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
Olubusayo Akinola
Guinea Bissau
Cape Verde
Guinea
Guinea
Liberia
Liberia
Nigeria
31
S/N
Signee
Designation
32.
Senegal
WACD Commissioner
Drugs (WACD)
Guinea
WACD Commissioner
Drugs (WACD)
Burkina
Christine Kafando
United Nation Office on
Drugs and Crime
Nigeria
Cheikh Toure
Regional Programme
Coordinator
Experts on Drug and
Prevention Health
United Nation Office on
Drugs and Crime
Senegal
Babacar Diouf
33. Alpha Abdoulaye
Diallo
34.
35.
36.
38.
Country
Drugs (WACD)
Idrissa Ba
37.
Lansana Gberie
WACD Commissioner
UNGASS Consultant
Open Society Foundations
Sierra Leone
Isidore S. Obot
Executive Director
Centre for Research and
Information on Substance
Abuse in Africa (CRISA)
Nigeria
Adeolu Ogunrombi
Regional Coordinator
Network (WADPN)
Nigeria
40. Maria-Gorreti Ane
Africa Consultant
International Drug Policy
Consortium (IDPC)
Ghana
41. Nana Asantewa
Afadzinu
Executive Director
West Africa Civil Society
Institute (WACSI)
Ghana
39.
32
www.westafricainsight.org
Vol 4. No.8 2015
ISSN 2006-1544
WestAfrica
I N S I G H T
DROGUES
Centre for
Democracy and
Development
TABLE OF CONTENTS
ABUS DE SUBSTANCES ET CRIMINALITE
EN AFRIQUE DE L'OUEST :
QUELLES PERSPECTIVES
By Akpan H. Ekpo
3
1
LA CONSOMMATION DE DROGUES
ET SES EFFETS SUR LES JEUNES EN
AFRIQUE DE L OUEST
Prof. Isidore Obot
12
RÉFORME DES POLITIQUES EN
MATIÈRE DE DROGUES
EN AFRIQUE DE L'OUEST
Adeolu Ogunrumbi
18
DROGUES ET RISQUES D'INFECTION:
ENJEUX ET OPPORTUNITÉS
POUR L'AFRIQUE DE L'OUEST.
Expérience du Sénégal
26
Dr. Idrissa Ba
Communiqué
« POSITION COMMUNE OUEST
AFRICAINE POUR LA SESSION
EXTRAORDINAIRE DES NATIONS
UNIES (UNGASS) DE 2016 SUR LE PROBLÈME
MONDIAL DE LA DROGUE »
33
Centre for Democracy and Development
16, A7 Street, Mount Pleasant Estate,
Jabi-Airport Road, Mbora District,
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1
Éditorial
Alors que tous les regards sont tournés vers l'Assemblée
générale des Nations Unies sur le problème mondial des
drogues (UNGASS 2016), l'accent sera certainement mis sur la
nécessité d'adopter une approche neuve capable de donner
une dynamique nouvelle à la guerre contre la drogue, d'autant
plus que la plupart des politiques actuelles adoptées au sortir
de l'UNGASS de 1998 pour une élimination totale du problème
de la drogue dans le monde se sont révélées inefficaces.
En fait, ces politiques ont surtout conduit à de crises graves de
santé publique, notamment l'explosion de l'épidémie de
VIH/SIDA chez les consommateurs de drogues injectables
(CDI), sans parler du développement des gangs et réseaux
criminels, de la corruption, du surpeuplement carcéral, etc. C'est
cette situation, couplée à d'autres facteurs, qui appelle à une
politique des drogues mettant l'accent sur la réduction des
méfaits, la décriminalisation et des stratégies de lutte contre la
drogue axées sur les droits de l'Homme, etc. Cet appel est
renforcé par la participation de différents autres acteurs non
étatiques dans le processus, en particulier les organisations de
la société civile et les universitaires.
Sur le plan régional, la Commission économique des Etats
d'Afrique de l'Ouest (CEDEAO) a mis en place un plan d'action
régional sur les drogues auquel s'ajoutent le Plan d'action de
l'Union Africaine sur la lutte contre la drogue et la prévention du
crime, et le travail remarquable du Réseau ouest africain sur les
politiques de drogues. En préparation de l'UNGASS 2016, ces
entités ont adopté une position commune pour l'Afrique, à
cause notamment de l'universalité du problème sur le
continent. Nous osons espérer que cette position commune
sera prise en compte dans le document final de la nouvelle
stratégie de lutte contre la drogue.
Pour lancer le débat en marge de l'UNGASS 2016, cette édition
du West Africa Insight jette un regard sur quelques points
saillants du problème de la drogue dans la région. Adeolu
Ogunrumbi de la Commission ouest africaine sur les drogues
(WACD) plaide pour une réforme de la politique des drogues en
Afrique de l'Ouest, au regard du difficile contexte de
gouvernance, de sécurité, et de développement humain auquel
la région fait actuellement face. Ogunrumbi est confortée dans
sa position par l'article d'Aishatu Yushua : Abus de substances et
Même si les défis liés à la drogue auxquels l'Afrique de l'Ouest
est confrontée sont similaires à ceux que connaisse le reste du
monde, de nouveaux facteurs dominants ont contribué à
accentuer le problème de la drogue dans la région. Au premier
rang de ces facteurs, on retrouve l'incursion de réseaux
criminels en Afrique de l'Ouest ; le fait que la région soit
devenue une zone de transit privilégiée de la drogue en
partance pour l'Europe ; le terrorisme et les réseaux
criminels/de la drogue qui financent le terrorisme, sans parler
de la question fondamentale de l'important abus de substances
psychotropes dans la région. Toujours est-il que l'approche des
différents États membres de la CEDEAO, et en particulier la
stratégie régionale de lutte contre la drogue, s'est jusqu'ici
focalisée sur l'élimination totale du fléau, à l'exception du
Sénégal et sa louable politique de réduction des méfaits. En
réalité, il n'existe pratiquement pas de stratégies alternatives
pour mettre fin au fléau de la drogue. Aussi, dans beaucoup de
pays ouest africains, l'on retrouve très peu de médecins ou de
centres de réadaptation, et la stratégie nationale de lutte contre
la drogue est plutôt basée sur des mesures palliatives
dispensées dans des institutions psychiatriques ou religieuses.
criminalité en Afrique de l'Ouest…, qui jette un regard critique
sur les nouvelles tendances en matière d'usage de drogues en
Afrique de l'Ouest et les conséquences réelles qu'elles ont dans
la région. Quant au Professeur Isidore Obot, il s'appuie dans sa
contribution sur une perspective historique des drogues en
Afrique de l'Ouest pour passer en revue les différents types de
drogues utilisées dans la région, avec un accent marqué sur les
méthamphétamines, qui selon lui constituent une menace
réelle pour l'Afrique de l'Ouest, à laquelle il faut s'attaquer au
plus vite. Toujours dans la même édition, on notera l'analyse du
Professeur Idrissa Ba qui porte sur la très innovatrice expérience
sénégalaise en matière de lutte contre les drogues dans la
région, en particulier les initiatives du pays sur la Réduction des
méfaits. Cette édition se ferme sur la Position commune ouest
africaine pour l'UNGASS 2016 sur le Problème mondial de la
drogue, qui est le produit d'une collaboration fructueuse entre
les différents acteurs ouest africains en matière de politique des
drogues.
Bonne lecture !
Idayat Hassan
Director, CDD
West Africa Insight Team
Idayat Hassan
Chris Kwaja PhD
Terfa Hemen
Alioune Dia
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2
ABUS DE SUBSTANCES
ET CRIMINALITE EN
AFRIQUE DE L'OUEST :
QUELLES PERSPECTIVES
Contexte:
Selon un rapport de l'Office des
Nations Unies contre la drogue et le
crime (ONUDC) de 2013, alors que
l'utilisation de drogues
traditionnelles telles que l'héroïne
et la cocaïne semble diminuer dans
certaines parties du monde, l'abus
de médicaments d'ordonnance et
de nouvelles substances
psychoactives est en pleine
croissance. L'Afrique devient de
plus en plus une cible privilégiée
pour la production et le trafic de
substances illicites, ce qui rend le
continent plus vulnérable à la
drogue, la criminalité, ainsi qu'aux
défis liés à la santé et au
développement. Le cannabis reste
la substance illicite la plus
largement utilisée dans le
continent. Bien que son utilisation
ait considérablement diminuée
chez les jeunes en Europe au cours
de la dernière décennie, on note
une légère augmentation de la
prévalence des usagers de cannabis
en Afrique (180 millions ou 3,9% de
la population entre 15 et 64 ans) par
rapport aux estimations
précédentes de 2009 (ONUDC,
2013). Selon un rapport récent de
l'ONUDC, peu de changements se
sont opérés par rappor t à la
situation mondiale des drogues
illicites, notamment en termes de
production, d'utilisation et de
conséquences sanitaires (ONUDC,
2015).
En Afrique de l'Ouest, le taux élevé
de criminalité pourrait entrainer la
région dans une escalade de la
violence, en raison de l'ampleur de
l'abus de drogues qu'elle connait.
La violence liée à l'abus de
drogues, combinée à d'autres
crimes violents, peut être
préjudiciable au bien-être général
de la société, car elle porte atteinte
au droit fondamental des citoyens
d'aspirer à la sécurité et à une vie
paisible. Le lien entre
alcool/drogues et comportement
criminel violent est bien
documenté. Les comportements
liés à l'alcool ou à l'abus de drogues
sont à bien des égards directement
liés à la criminalité.
Le crime est non seulement lié à la
possession ou la vente de drogues
illicites, mais aussi à des
comportements relatifs à l'abus de
d ro g u e te l s q u e l a v i o l e n c e
(National Institute on Drug Abuse,
2014). L'abus d'alcool/de drogue a
3
été cité dans des infractions
directement liées à l'abus de
drogues (Baillargeon, Giordano,
Rich, Wu et al, 2009), ou à des modes
de vie qui prédisposent le
toxicomane à se livrer à des activités
illégales (Binswanger, Tige, Deyo &
Heagerty, 2007).
L'abus de drogues et d'alcool est une
question de santé, mais aussi un
enjeu social mondial, avec des
conditions et des problèmes qui
varient d'une localité à une autre
(OMS, 1987). Dans tous les pays du
monde, l'utilisation de substances
psychoactives chez les adolescents
et les jeunes adultes est devenue un
sujet de préoccupation pour les
autorités compétentes, en partie
parce qu'elle est susceptible de
causer des blessures non
intentionnelles et intentionnelles
(Whichstrom & Hegna, 2003; Daane,
2003). La consommation de drogues
et d'alcool a des conséquences qui
vont bien au-delà des frontières
socio-économiques, culturelles,
religieuses et ethniques ; et en dépit
des efforts de toute la hiérarchie
gouvernementale nigériane et de
l'Agence nationale de lutte contre la
drogue (NDLEA) pour endiguer le
mal au Nigeria, il y a eu une rapide et
progressive augmentation du
nombre de cas enregistrés dans le
pays, en particulier chez les jeunes
adolescents (10 - 24 ans)
(Oyakhilome, 1990; NDLEA, 19921993).
En 2009, l'Office des Nations Unies
contre la drogue et le crime
(ONUDC) a classé le Nigéria comme
pays à risque élevé parmi sept des
huit états ouest-africains considérés
comme principales régions de
criminalité. Les risques identifiés
sont divers. Ils vont des questions
liées à la lutte contre la drogue—le
Nigeria servant de zone de transit
pour la cocaïne en provenance
d'Amérique latine, l'héroïne en
provenance d'Asie, et d'important
fournisseur de cannabis cultivé
localement—au trafic de
médicaments de contrefaçon, en
passant par le trafic d'êtres humains,
d'armes de petit calibre, de
minutions et de produits illicites.
Pour atténuer ces risques, l'ONUDC
met en œuvre un projet de grande
envergure financé par l'Union
européenne, intitulée NGAV 16, «
lutte contre la drogue et la
criminalité organisée au Nigeria ». Le
projet vise à soutenir les efforts du
Nigéria dans sa lutte contre la
production illicite de drogues, le
trafic et l'utilisation de
stupéfiants—y compris les
substances psychotropes et les
narcotiques de contrefaçon—, mais
aussi pour endiguer la criminalité
organisée liée à la drogue.
La consommation, l'abus de
substances et la dépendance à la
drogue sont plus fréquents dans la
population carcérale que dans la
population générale. Une étude
Prison dans le nord du Nigeria
Central parmi les détenus déjà
condamnés ou en attente
60 % 37.3%
de jugement, ont rapporté
que les détenus avaient utilisé alcool
et les drogues illicites avant
(Armiya'u, Obembe, Audu, & Afolaranmi, 2013).
Ont été chargé de vol à
main armée
menée dans une prison de sécurité
maximale dans la région Centrenord du Nigéria parmi les détenus
déjà condamnés ou en attente de
jugement, révèle que 60% des
détenus avaient consommé de
l'alcool et des drogues illicites avant
le délit pour lequel ils ont été
condamnés ; 37,3% d'entre eux ont
été accusés de vol à main armée;
tandis que 28% ont été
diagnostiqués avec un trouble lié à la
consommation de drogue (Armiya'u,
Obembe, Audu, & Afolaranmi,
2013). De même, une étude menée
sur des détenus a démontré que les
deux tiers de la population carcérale
en question avaient consommé de la
drogue ou étaient dépendants de la
drogue avant d'être incarcérés. Ces
résultats sont très alarmants,
d'autant plus que le problème
s'amplifie et ne semble guère reculer,
et pourrait avoir de graves
conséquences sur l'avenir de
l'Afrique de l'Ouest en général.
Les enquêtes menées au Ghana
avancent le nombre de 50.000
toxicomanes dans le pays
(Peacefmonline, 2014). Elles ont
également révélé que les utilisateurs
de drogues étaient présents dans
275 districts administratifs, répartis
dans 10 régions du Ghana. Sur les
50.000 utilisateurs de drogue
dénombrés, 35 000 étaient des
élèves et étudiants, âgés de 12 à 35
ans. Les enquêtes ont aussi fait
remarquer que 70% des patients
28 %
ont été diagnostiqués
avec l'utilisation de
substances trouble
4
dans les hôpitaux psychiatriques au
Ghana étaient des jeunes
toxicomanes (âgés de 18 à 35 ans).
De même, au Libéria, l'Agence
libérienne de lutte contre la drogue
(DEA) a déclaré qu'à la suite des
retombées de la guerre civile, la
production, le trafic, et l'utilisation à
grande échelle de drogues illicites
o n t p rof o n d é m e n t a f f e c t é l a
population et constitue un frein à la
mise en œuvre des efforts de
reconstruction (Integrated Regional
Information Networks/IRIN, 2008).
Taye, un membre d'IRIN, déclarait
ainsi que «la majorité des personnes
que nous arrêtons pour abus de
drogues sont des ex-combattants
[...], quand ces gars prennent de la
drogue, beaucoup d'entre eux se
lancent aussi dans des activités
criminelles. C'est un grand défi pour
nous » (IRIN, 2008). Le seul
psychiatre résidant au Libéria quant
à lui estime que « le plus gros
problème auquel on fait face an
niveau des communautés, c'est la
toxicomanie, qui a envahi le pays»
(Cheng, 2009). Une autre étude au
Libéria, menée sur 800 élèves du
secondaire, montre que 51% des
personnes qui composent
l'échantillon de population abusent
de drogues et d'alcool (Harris, Levey,
Borba, Gray et al, 2012).
En Sierra Leone voisine, l'abus de
drogues est très répandu chez les
jeunes. Il est alimenté par le taux
élevé de chômage (allAfrica, 2015).
La prévalence élevée de crimes
violents, y compris les vols à main
armée, s'explique par l'abus de
drogues les jeunes Sierra Léonais.
C'est l'avis d'Ismaila Samura qui s'est
prononcé sur le sujet lors du
lancement du Réseau de
développement et de politiques des
drogues en Sierra Leone (allAfrica,
2015). Les médecins sont
préoccupés par les conséquences
sur la santé à long terme auxquelles
le pays fait difficilement face, du fait
d'un manque de moyens et
d'infrastructures. Un spécialiste de la
santé mentale en Sierra Leone nous
a confié que 80% de ses patients,
âgés de 10 à 35 ans, souffraient de
troubles psychotiques dus aux
drogues (Inter Press Service, 2016).
Le problème, tel qu'il a été analysé
par Samura, n'est pas propre à la
Sierra Leone. Il concerne l'ensemble
de la région ouest africaine, qui est
utilisé comme zone de transit de la
drogue en provenance d'Amérique
latine et à destination de l'Europe de
l'Ouest. Toujours selon Samura, le
cannabis sativa est cultivé dans
quatre régions de la Sierra Leone
(allAfrica, 2015).
Au Sénégal, comme dans d'autres
parties de l'Afrique de l'Ouest et
dans le monde entier, le cannabis est
la drogue la plus consommée, en
raison notamment de sa
disponibilité. Une forte
augmentation a d'ailleurs été
rapportée dans l'abus de cannabis,
que l'on attribue à la disponibilité de
la drogue, son usage récréatif, et le
chômage des jeunes (Diarisso, &
Goredema, 2014). A noter, tout de
même, que la cocaïne et l'héroïne,
qui étaient généralement
considérées comme l'apanage des
riches, sont maintenant utilisées par
les jeunes usagers de drogue, mais
aussi les toxicomanes à Dakar, le plus
souvent âgés de 12 à 29 ans.
L'étude de Diarisso et de Goredema
a également révélé que la criminalité
à Dakar est fortement liée à l'abus de
drogues. Les données fournies par
les ser vices pénitentiaires du
Sénégal ont montré que la
criminalité liée à la drogue a atteint
un niveau inquiétant. En fait, la
plupart des crimes enregistrés sont
des délits d'abus ou de trafic de
drogues, et comportent aussi des
assassinats, des agressions, des viols,
de la violence verbale, et des
troubles à l'ordre public (Diarisso, &
Goredema, 2014).
Les problèmes de drogue et d'alcool
sont des troubles chroniques
récurrents qui ont de nombreux
effets nocifs et invalidants, non
seulement sur les utilisateurs, mais
aussi sur leurs familles et la société
en général. Cer tains patients
commencent leur traitement après
s'être mis en sevrage pour
s'affranchir d'une dépendance qu'ils
ont développée au préalable. Les
personnes admises à un service de
réadaptation ont souvent eu recours
à la drogue et l'alcool pendant de
nombreuses années et sont souvent
malades (ONUDC, 2013). Il n'y a pas
d'unanimité sur la définition « d'abus
de drogues ». Par exemple, Edwards
et Arif (1980) définissent le concept
comme suit : «l'utilisation d'une
drogue que la société dans laquelle
on vit considère comme posant un
problème ».
La plupar t des sociétés ne
désapprouvent généralement pas
l'abus de drogues tant qu'elles ne
produisent pas des changements de
comportement manifestes. Selon
l'Organisation mondiale de la Santé
(2011) l'abus de substances « est
l'usage nocif et dangereux de
substances psychoactives, y compris
l'alcool et les drogues illicites ».
L'utilisation de substances
psychoactives peut mener à un
syndrome de dépendance:
Un ensemble de
p h é n o m è n e s
compor tementaux,
c o g n i t i f s
e t
physiologiques qui se
développent après une
utilisation répétée de
substances et qui
5
c o m p re n n e n t
généralement une
envie pressante de
prendre la drogue, des
difficultés à contrôler
son utilisation, une
persistance dans son
utilisation en dépit des
conséquences
n é f a s te s , u n e p l u s
grande priorité
accordée à la
consommation de
drogues au détriment
d'autres activités et
obligations/tolérance
accrue, et parfois un
état de sevrage
physique (WHO, 2011).
L'Organisation mondiale de la santé
définit la violence comme «l'usage
délibéré ou la menace d'usage
délibéré de la force physique ou de la
puissance contre soi-même, contre
une autre personne ou contre un
groupe ou une communauté, qui
entraine ou risque fort d'entrainer
un traumatisme, un décès, un
dommage moral, un mal
développement ou une carence»
(OMS, 2002). La violence, sous toutes
ses formes, est chaque année
responsable de la mort de plus de
1,3 million de personnes dans le
monde, soit 2,5% de la mortalité
mondiale (OMS, 2014). La violence
est la quatrième cause de décès dans
le monde pour les personnes âgées
de 15 à 44 ans (OMS, 2014). L'abus
de drogues est l'une des principales
causes de la violence, en particulier
lorsque les toxicomanes sont en état
d'ébriété ou de sevrage. L'abus de
drogues en Afrique de l'Ouest et la
violence liée à la question est une
source de préoccupation majeure. La
violence liée à la drogue a des
conséquences diverses, allant de la
lutte entre gangs de trafiquants de
drogue rivaux aux effets
pharmacologiques des drogues
elles-mêmes, en passant par toute la
violence engendrée par le trafic de
drogue. Cette situation inquiète
sérieusement les plus hautes
autorités des pays concernés
(CEDEAO).
Drogues, criminalité et violence:
La relation entre consommation de
drogues et criminalité est complexe.
La plupart des crimes résultent d'une
variété de facteurs (personnels,
situationnels, culturels et
économiques); ainsi, lorsque la
drogue est cause de violence, elle est
souvent uniquement un facteur
parmi d'autres. En bref, il n'est
nullement prouvé que la
consommation de drogues, à elle
seule, mène inévitablement à une
activité criminelle. Cependant, aux
degrés les plus élevés d'abus de
substances illicites, la drogue et la
criminalité sont directement et
fortement corrélées. Parmi les
personnes enclines au crime,
l'utilisation de drogues illicites
intensifie les activités criminelles.
Plus l'usage de drogues illicites
augmente, en fréquence en la
quantité, plus le comportement
criminel augmente.
Les personnes qui sont enclines au
crime ont tendance à commettre,
non pas seulement un plus grand
nombre de crimes, mais aussi de
graves crimes, et ce, après qu'ils
deviennent dépendants de la
drogue. Plus leur consommation de
drogues diminue, plus le nombre de
crimes qu'ils commettent diminue.
En outre, l'utilisation de drogues
illicites et les activités criminelles se
produisent souvent de manière
simultanée et se renforcent
mutuellement.
Elles sont les deux faces d'un
comportement déviant. La tendance
des personnes enclines au crime et
c o n s o m m a n t d e l a d ro g u e à
commettre des crimes violents
s'accentue souvent après qu'ils ont
franchi le seuil de l'utilisation pour
tomber dans l'abus ou la
dépendance. C'est ce qui explique,
par exemple, le nombre élevé de
personnes soupçonnées de vol à
6
main armée (délinquants violents)
dans une prison de sécurité
maximale dans le Centre-nord du
Nigeria, souffrant de dépendance à
l'alcool ou à la drogue et en état
d'ébriété au moment de commettre
leur délit (Armiya'u, et Adole, 2015).
La fabrication, la distribution et la
possession de drogues telles que la
marijuana, l'héroïne et la
méthamphétamine, ou l'usage
détourné de médicaments
d'ordonnance sont illégaux et
mènent à l'abus. Conduire sous
l'influence de l'alcool ou de la
drogue est également illégal.
Cependant, comme mentionné
précédemment, la relation entre la
consommation de drogues et la
criminalité est beaucoup plus
complexe. La criminalité et l'usage
de drogues impliquent
g é n é r a l e m e n t to u s d e u x d e s
personnes qui ne possèdent pas une
forte maîtrise de soi. Ceux qui sont
prêts à essayer la drogue sont plus
impulsifs et peuvent tomber dans la
criminalité de rue à cause de la
dépendance (Idaho State Police,
2010). La consommation de drogue
ne conduit forcément pas au crime; il
peut intensifier les actions
criminelles. En outre, les usagers de
drogues sont moins susceptibles
d'avoir une occupation
professionnelle légitime ou
l'éducation nécessaire pour trouver
un bon emploi (BRFSS, 2009 cité
dans Idaho State Police). Le style de
vie, les facteurs environnementaux,
ainsi que les gènes sont des facteurs
déterminants chez les individus
enclins à l'abus de drogues ou au
crime (Idaho State Police, 2010).
Lien entre abus de substances et
comportements violents
Les propriétés pharmacologiques
d'un médicament peuvent avoir des
effets néfastes sur un individu, en
particulier lorsque le médicament
est pris à dose élevée. Il peut inhiber
l'individu et le conduire à
l ' i m p u l s i v i t é , l ' a g re s s i v i t é , l a
grossièreté, la confrontation verbale,
l'agitation et la grandiloquence, ce
qui, en définitive, peut mener à des
crimes violents. Le lien entre drogues
illicites et délits peut également faire
l'objet d'une analyse plus poussée si
l'on se focalise sur la carrière
criminelle (Makkai & Payne, 2003).
Une telle approche permet de
mettre en place un mécanisme
d'organisation et de structuration de
l'information, qui renseigne sur la
nature des délits commis par le
criminel tout le long de sa vie (ibid.).
Aux États-Unis, une analyse de la
carrière criminelle a révélé une
importante variation dans les délits
criminels. Plusieurs recherches en
criminologie ont cependant montré,
de manière concluante, qu'avec
l'âge, les délinquants ont tendance à
« sortir » de la criminalité. Des
conclusions similaires ont
également été avancées par la
recherche dans le domaine de
l'usage des drogues (Ibid.). Selon
Chaiken and Chaiken (1984), pour
s'assurer du succès de toute
intervention visant à lutter contre le
crime, il est tout aussi important de
prendre en compte la diversité:
Face à un taux de
criminalité élevé,
aux limitations
budgétaires, à une
domination
politique du
c o u r a n t
conser vateur, les
pouvoirs publics
rêvent d'une
politique globale
simple, qui leur
permettrait de
s'occuper de
manière prompte et
efficacement des
c r i m i n e l s .
Malheureusement,
u n e v é r i t é
importante a été
presque occultée
pendant tout le
processus: Il existe
de nombreux types
de criminels, et
vouloir trouver une
solution punitive
toute faite au
problème de la
criminalité est
simpliste, injuste et
inefficace (p. 195).
Goldstein (1980) a réalisé une œuvre
majeure sur le modèle théorique de
la drogue et de la criminalité. Il
propose trois modèles liant l'usage
de la drogue à la violence. Ceux-ci
inclus:
Le modèle économique compulsif
dans lequel un individu commet le
crime pour financer une
dépendance à la drogue coûteuse:
comme l'affirme Goldstein (1985) :
«La violence relève généralement
d'un autre facteur dans le contexte
social, dans lequel le crime
économique est perpétré. Ces
facteurs comprennent la nervosité
propre à l'auteur, la réaction de la
victime, la détention d'armes (ou
l'absence d'armes), soit par le
délinquant, soit par la victime,
l'intervention des témoins, et ainsi
de suite » (p. 257).
Le modèle systémique soutient que
le système de distribution de la
drogue se traduit par la violence: les
systèmes de distribution de la
drogue impliquent de grosses
sommes d'argent. Ainsi, les
personnes chargées de la
distribution de la drogue sont
obligées de gérer leur propre
protection; en raison de la nature
7
illégale du marché, et pour des
raisons évidentes, ils ne peuvent pas
compter sur les ressources formelles
dont dispose le système de justice
pénale. Il peut donc y avoir violence
dans ces efforts de régulation du
marché de la drogue, À la fin des
années 1980, le marché de la cocaïne
et du crack aux États-Unis a connu
des niveaux invraisemblablement
élevés de violence, ce qui est une
bonne illustration de l'association
entre marchés de la drogue et
violence.
· Le modèle psychopharmacologique qui suppose que les
individus commettent des crimes en
raison des effets à court et à long
terme des drogues eux-mêmes:
plusieurs chercheurs ont constaté
une forte corrélation entre les
drogues illicites et les crimes
violents: : « les recherches sur le lien
entre les agressions et l'usage de
drogue ont toujours conclu à une
relation complexe, for tement
influencée par la personnalité, les
facteurs d'attente, les facteurs
conjoncturels et facteurs
socioculturels qui canalisent les
effets d'excitation des substances et
créent des types de comportement
susceptibles ou non de mener à des
violences interpersonnelles» (Fagan,
1990 p. 243). Une revue approfondie
de la littérature, comme le montre
Fagan (1990), a révélé de manière
relativement concluante « que
l'ingestion de substances est une
cause pharmacologique directe de
violence» (p. 214).
Quelles perspectives pour
l'Afrique de l'Ouest?
L'Afrique est de plus en plus
peuplée; La densité de la population
du continent devrait presque
quadrupler d'ici 2100 (UNICEF,
2014). En 2050, la densité en Afrique
sera de 80 personnes par kilomètre
carré, contre 39 en 2015. Sur les 10
pays africains les plus peuplés, qui
sont principalement des pays à faible
revenu, le Nigeria, la Gambie et le
Togo sont classés 5eme, 6eme et 9eme
respectivement (UNICEF, 2014).
L'Afrique de l'Ouest compte pour
45% dans l'urbanisation galopante
du continent africain—plus
d'africains vivent dans les villes que
dans les zones rurales. Le taux
d'urbanisation est d'ailleurs
alarmant dans certains pays tels que
le Gabon (en 2015, 87% de la
population du pays vivait dans des
villes). En Afrique de l'Ouest, 53% de
la population vit en-deçà de 1,25
USD par jour; et 74% en-deçà de 2
USD par jour. Devant l'explosion
démographique et le taux de
fécondité élevé en Afrique de
l'Ouest, il est nécessaire de prendre
des mesures idoines pour enrayer la
aggravation du problème de la
drogue, d'autant plus qu'il est
susceptible d'augmenter la
criminalité, notamment les crimes
violents, en raison des divers effets
négatifs de l'abus de drogues sur les
individus.
L'Afrique de l'Ouest est actuellement
une zone de transit utilisée par les
trafiquants de drogue pour la
contrebande de grandes quantités
de cocaïne, d'héroïne et d'autres
drogues illicites en provenance
d'Amérique du Sud et d'Europe.
Cette situation est due
essentiellement à l'instabilité
politique dans la sous-région
(ONUDC, 2015). Selon Aning et
Pokoo (2014), la sous-région est
aussi une destination finale des
drogues dures et pas seulement une
zone de transit. Les auteurs pensent
également que le trafic de drogue en
Afrique de l'Ouest est facilité par la
pauvreté, la corruption, les frontières
poreuses des pays, et la présence de
réseaux ethnique ou informels. Le
lien entre usagers de drogues et
problèmes de comportement, y
compris la violence et les agressions
a été mis en évidence dans le
Rapport mondial sur les drogues de
2012. L'augmentation progressive
de la consommation de drogues en
Afrique de l'Ouest est une menace
réelle à la sécurité humaine dans la
sous-région (Wadala, 2013).
En 2012, le Directeur exécutif de
l'ONUDC, M. Fedotov, a exprimé sa
profonde préoccupation à propos de
la hausse de la consommation de la
drogue et de la criminalité en Afrique
de l'Ouest. Toujours selon lui, 400 kg
d'héroïne et 30 tonnes de cocaïne
ont été vendus en l'Afrique de
l'Ouest en 2011. En outre, selon
Skelton (2013), des laboratoires de
méthamphétamine ont été
découverts en Afrique de l'Ouest et
que la région est maintenant
devenue une zone avérée de
production de méthamphétamine,
qui sera ensuite clandestinement
introduite en Asie de l'Est et du SudEst, via l'Afrique du Sud et l'Europe
(ONUDC, 2015). La Communauté
économique des Etats d'Afrique de
l'Ouest (CEDEAO) a reconnu que le
trafic de drogue était un ennemi de
l'État et de l'État de droit et qu'il
opérait comme un pouvoir parallèle
au système judiciaire, et que la
Communauté se devait de
combattre une telle situation
(CEDEAO 2009 ; CSNU, 2009; Conseil
de sécurité, 2012).
La région ouest-africaine est
confrontée à une augmentation de
l'abus de drogues et manque
crucialement de données
épidémiologiques fiables et des
programmes de prévention et de
traitement efficaces. Pour cette
raison, l'ONUDC travaille en étroite
collaboration avec la CEDEAO dans
8
des activités de planification, dans
les domaines de la prévention de
l'abus de drogues, le traitement de la
toxicomanie, le renforcement des
capacités judiciaires, les activités
médico-légales, et l'application de la
loi sur les drogues dans certains
Etats membres de la CEDEAO
(UNOD, 2016). Il est impératif que
l'on trouve au plus vite des solutions
effectives au problème croissant de
l'abus de drogues et des crimes
violents en Afrique de l'Ouest.
Le problème ne se règlera pas tout
seul, et si rien n'est fait, il va
s'intensifier et aura un impact négatif
sur l'ensemble de la région. De plus,
l'abus de drogues en Afrique de
l'Ouest est susceptible de se
développer davantage, du fait de la
croissance soutenue de l'offre et la
demande de drogue, mais aussi
parce que les facteurs sociaux et de
classe ne seront plus aussi
déterminants dans l'abus de
drogues, qui finira ainsi par affecter
toutes les sphères de la société ; d'où
la difficulté d'identifier un sousgroupe spécifique comme
consommateurs de drogues. Dans
leur lutte contre le problème de la
drogue, les différents
gouvernements de la région ont
jusqu'ici eu des stratégies
fragmentées et mal financées, sans
coordination entre programmes
proactifs et réactifs.
Plusieurs études ont révélé que les
jeunes constituent la population la
plus importante parmi les usagers de
drogues, en particulier dans le milieu
carcéral. Par conséquent, des
mesures urgentes doivent être prises
dans ce domaine. L'abus de drogues
a des effets très néfastes sur la
progression et les aspirations des
jeunes, plus particulièrement la
manière dont ils peuvent bénéficier
des possibilités octroyées au sein de
la famille, la communauté, et jouir
aussi des chances offertes par l'Etat.
Il est nécessaire de mettre en place
des activités constructives et des
programmes de mentorship, dans un
environnement sain permettant aux
jeunes et aux jeunes adultes de
rejeter toute forme d'abus de
drogues, avec à la clé des avantages
sociaux et professionnels évalués
grâce à un large éventail
d'indicateurs, tels que le rendement
scolaire et l'estime de soi. Ces
stratégies devraient être au centre
des efforts visant à réduire la
consommation de drogues chez les
jeunes adultes, car ayant prouvé leur
efficacité dans le passé (Tierney,
Jean, et Nancy, 1995).
Les chercheur s ont noté que
l'adolescence est une période où les
jeunes rejettent les figures
d'autorité, qu'elles soient
conventionnelles ou traditionnelles,
dans une volonté d'établir leur
propre indépendance. Pendant cette
période, la consommation de
drogues peut être une «activité par
défaut », en particulier lorsque les
jeunes ont peu ou pas de possibilités
de faire valoir leur indépendance
d'une manière constructive (Tierney,
Jean, et Nancy, 1995).
Il est nécessaire de mettre sur place
des campagnes d'éducation sur la
base d'informations
scientifiquement exactes, et
atteindre ainsi les objectifs éducatifs
assignés au préalable et renforcer
davantage la crédibilité des autorités
au sein de la jeune génération. Les
Etats membres de la CEDEAO
devront allouer un financement
spécial pour la lutte contre l'abus de
drogues chez les jeunes et les jeunes
adultes, d'autant plus que la
présente guerre contre la drogue en
vue de sauver les générations
futures a jusqu'ici montré ses limites
de manière tragique (McCaffery,
1998).
Dans la lutte contre les problèmes de
la drogue et de la violence, l'objectif
principal de toute stratégie est de
réduire l'offre, de manière à diminuer
l a d e m a n d e d e d ro g u e s . Pa r
conséquent, pour lutter contre la
criminalité liée à la drogue de
manière efficace, une approche
multidimensionnelle, nécessitant
une assistance multiprofessionnelle, devrait être la voie à
suivre. Il est cependant important de
noter que l'utilisation d'agents
chargés de l'application de la loi
dans le domaine dans la réduction
de la production et la distribution
des drogues n'a ni endigué ni ralenti
l'abus de drogues.
Fort de ce constat, une approche
plus robuste devrait être utilisée,
comportant une relation étroite
entre toutes les parties impliquées
dans la lutte contre le trafic de
drogue et le traitement des
toxicomanes, y compris les agents
d'application de la loi et les
chercheurs qui évoluent dans le
domaine. Chaque partie ou acteur
impliqué dans la prévention de
l'abus de drogues devra s'ouvrir à la
collaboration, sur la base de
responsabilités individuelles et
collectives bien définies, de manière
directement ou indirecte.
Dans sa stratégie de lutte contre les
drogues, la CEDEAO doit mettre
l'accent sur les drogues illicites et
mettre sur pied un plan directeur qui
permettra aux Etats membres de
bien ficeler leurs politiques
nationales, de définir les priorités et
d'assigner des rôles bien définis, y
compris les mesures de lutte contre
l'abus de drogues, dans le cadre du
programme de développement
9
social et économique de chaque Etat
membre. Il est également nécessaire
d'adopter une approche
coordonnée à travers l'engagement
communautaire dans la formulation
de la politique de lutte contre la
drogue, du moment que la majorité
des personnes impliquées dans
l'abus de drogues vivent au sein des
c o m m u n a u t é s . C e s d e r n i è re s
doivent être associées à la
conception et la mise en œuvre de
programmes communautaires de
prévention et d'éducation
culturellement acceptables et
appropriés. Les organisations
communautaires (CBO) doivent être
dotées de ressources humaines,
financières et techniques
conséquentes afin de réaliser cet
objectif.
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11
LA CONSOMMATION
DEET DROGUES
SES EFFETS SUR LES
JEUNES EN
AFRIQUE DE L OUEST
Prof. Isidore Obot
Introduction
Contrairement à l'idée que l'on
retrouve dans certains milieux
sociaux selon laquelle le problème
de la drogue en Afrique de l'Ouest
est un phénomène récent, la région
s'illustre depuis longtemps dans
l'histoire de la drogue en Afrique. Il y
a presque un siècle, le cannabis été
déjà cultivé en Sierra Leone, 1 et voilà
pres que s oixante ans que s a
consommation par les jeunes
«déviants» au Nigeria est associée à
des problèmes de santé mentale. 2
En outre, dans l'Afrique de l'Ouest
précoloniale, bien avant la naissance
des nations indépendantes que nous
connaissons aujourd'hui, les
prohibitionnistes occidentaux ont
mené des efforts concertés pour le
contrôle de la production et de la
consommation de boissons
alcoolisées. La Convention de
Bruxelles de 1890, qui visait à mettre
un terme à la traite des esclaves
prévoyait également l'interdiction
de l'importation en Afrique de
produits dangereux, y compris les «
liqueurs spiritueuses ». 3
Généralement considéré comme la
première tentative de contrôle
international d'une substance
psychoactive, cette loi est le fruit de
campagnes menées par des groupes
religieux occidentaux et les réactions
d e s c h e f s l o c a u x à c e q u' i l s
considéraient comme conséquences
négatives de gin sur leurs propres
populations.3
Ce qui est nouveau aujourd'hui en
Afrique de l'Ouest, c'est la présence
d'une grande variété de substances
addictives que peuvent utiliser la
plupart des jeunes, ainsi que la
prévalence croissante des troubles
liés à la toxicomanie et d'autres
problèmes sociaux et physiques
associés à l'usage de drogues. Cet
article met l'accent sur ces deux
questions connexes, le degré
d'utilisation des drogues et ses
conséquences.
Elle offre aussi un certain nombre de
recommandations sur la manière
d'apporter des solutions effectives
au problème.
Disponibilité des drogues
Le cannabis jouit d'une énorme
popularité parmi les utilisateurs de
drogues en Afrique de l'Ouest, et
demeure au premier rang mondial
des drogues illicites. Cependant,
dans différents pays et villes, les
scènes de la drogue sont complexes
et fluides.
Avant le début des années 1980,
dans plusieurs pays d'Afrique de
l'Ouest comme le Ghana et le
Nigeria, les autorités compétentes
étaient plutôt préoccupés par la
consommation de stimulants légers
par les étudiants et autres jeunes
hors du circuit scolaire pour rester
alerte et avoir plus d'énergie.
Elles étaient aussi préoccupées par le
lien suspecté entre la consommation
de cannabis et les psychoses, et les
conséquences sociales et familiales
de la consommation excessive
d'alcool. En 1982, la situation allait
cependant radicalement changer,
notamment avec l'arrivée de la
cocaïne et de l'héroïne dans la
région.
12
Ces drogues ont été introduites en
Afrique de l'Ouest à partir des pays
producteurs et sont principalement
destinées à l'exportation vers les
grands pays consommateurs
d'Amérique du Nord et d'Europe. Au
Nigeria, par exemple, l'un des tout
premiers cas de trafic de cocaïne a
été enregistré suite à l'arrestation en
1982 d'un jeune homme sur le point
de quitter le pays avec 1,2 kg de
cocaïne. Depuis lors, il y a eu une
nette augmentation du nombre
d'arrestations de trafiquants et de
saisies de cocaïne destiné au trafic
dans toute l'Afrique de l'Ouest.4
Il y a environ vingt ans, l'Afrique de
l'Ouest devenait la plaque tournante
d u c o m m e rc e d e c o c a ï n e e n
destination des pays occidentaux.
Depuis, les autorités chargées de la
lutte contre la drogue sont
fortement préoccupées par les
activités des différents gangs
criminels locaux et étrangers. En
2007, Au plus fort des saisies de
drogues, la région semblait bien
mériter son surnom de « côte de la
cocaïne ».
Néanmoins, grâce à une
combinaison de facteurs favorables,
notamment une meilleure
collaboration entre les agences
chargées de la lutte contre la drogue
e t l a f o r te v o l o n té d e s pa y s
d'anéantir les agissements des
trafiquants, l'attrait de l'Afrique de
l'Ouest comme principale zone de
transit de la cocaïne semble
s'estomper ; ce qui n'est pas
malheureusement le cas pour le
trafic en lui-même.5 En effet, on note
toujours dans la région des
arrestations de trafiquants de
cocaïne et d'héroïne, sans parler de
la culture de cannabis et la
production de méthamphétamines.
Parce que la stratégie de lutte contre
la drogue en Afrique de l'Ouest a
longtemps été centrée sur la
réduction de l'offre, en s'appuyant
en particulier sur le système de
justice pénale (stratégie connue au
fil des années sous le nom de
«guerre contre la drogue»), et ce,
uniquement contre les drogues
couver tes par les conventions
internationales, d'autres aspects
importants de la lutte contre la
drogue ont été négligés.
Les mesures de réduction de la
demande—prévention, traitement,
soins, épidémiologie—et les risques
comparatifs liés à l'utilisation de
substances psychoactives licites (par
exemple, le tabac, l'alcool, les
produits inhalants) 6,7 ont fait l'objet
de peu d'attention. Ceci est un échec
patent des politiques de drogues, en
particulier dans le cadre d'une
meilleure compréhension de la
dynamique de la toxicomanie et de
la prévention de l'abus de drogues
parmi les jeunes.
Il existe cependant cer taines
initiatives dans les politiques de
drogue qu'il est important de noter,
notamment le projet à grande
échelle en cours au Nigeria, financé
par l'Union européenne et mis en
œuvre par l'ONUDC, qui pourrait
changer la donne dans le pays en
matière d'amélioration des
connaissances, des capacités et des
services.
En outre, l'adoption de services
basés sur des observations factuelles
pour la dépendance aux opiacés au
Sénégal, et ce qui semble être un
examen favorable à la réforme des
lois sur les drogues au Ghana
témoignent d'une amorce de
changements dans certains pays de
la région.
Le succès de la lutte contre les
nombreux problèmes liés à la
drogue dépendra dans une large
mesure de l'adoption d'une
13
approche nouvelle qui privilégie la
dimension de santé publique et qui,
par nature, accordera une attention
particulière aux drogues licites
(alcool et tabac) comme possible «
substances-passerelles ».
l'alcool, ce qui signifie que la plupart
d'entre eux s'abstiennent à vie ou
sont d'anciens buveurs. La majorité
des buveurs d'alcool sont des
hommes, qui consomment des
boissons fermentées ou des
boissons distillées fabriquées
localement. On enregistre
néanmoins une augmentation de la
consommation de boissons
commerciales occidentales, due
probablement à la croissance
économique que connaissent un
bon nombre de pays.9
La consommation de drogues et
ses conséquences en Afrique de
l'Ouest
L'utilisation dysfonctionnelle (ou
abus) de substances addictives est
sans nul doute un problème mondial
auquel on accorde une attention
particulière dans presque tous les
pays africains. 7 Cette partie de
l'article est consacrée à un résumé
de ce que nous savons aujourd'hui
sur l'étendue de l'abus de différents
types de substances psychoactives
au niveau mondial et en Afrique de
l'Ouest, et les conséquences de
l'usage de drogues chez les jeunes.
Les catégories de drogues
examinées sont la cocaïne, l'héroïne,
le cannabis, les stimulants de type
amphétamine, les médicaments sur
ordonnance, les substances
volatiles, et l'alcool (les deux derniers
étant des exemples de catégories de
substances licites populaires chez les
jeunes).
L'alcool est loin d'être une
marchandise ordinaire. La
consommation excessive d'alcool
est liée à de nombreuses maladies,
souvent de manière banale, mais
aussi à une foule de problèmes
sociaux qui touchent l'individu, la
famille et la communauté en
général. Dans beaucoup de ces cas
(par exemple, les accidents de la
route), les jeunes adultes sont les
auteurs, mais souvent aussi les
victimes. Si l'on tient en compte
maintenant du genre dans la
prévalence de la consommation, les
hommes sont plus touchés que les
femmes.10
L'Alcool: depuis de nombreuses
années, l'Organisation mondiale de
la santé (OMS) recueille des données
sur le nombre de personnes qui
boivent et ceux d'entre eux qui
développent des troubles de
consommation d'alcool (y compris la
dépendance à l'alcool).8 Un peu plus
du tiers de la population adulte
mondiale sont des consommateurs
d'alcool. Il existe cependant
d'importantes variations entre les
régions, en raison notamment de
l'interdiction religieuse de boire de
l'alcool dans de nombreux pays.
Environ 42% des Africains boivent de
L'alcool est différent des autres
substances addictives. Non
seulement parce que c'est une
drogue licite, mais aussi parce que
peu de pays africains ont des
politiques nationales visant à réduire
le niveau de consommation et
prévenir les problèmes engendrés
par l'alcool, en dépit du fait qu'il est
une substance létale pouvant causer
de graves torts à la santé. En effet,
selon le rapport de l'OMS sur l'alcool
et la santé de 2014, seulement 2 des
15 pays membres de la CEDEAO
disposent de politiques nationales
et/ou de plans d'action de lutte
contre les problèmes liés à d'alcool.
Par exemple, des mesures pour
réglementer la commercialisation et
la promotion des produits
alcooliques chez les jeunes.11
Cannabis: Parmi les drogues sous
contrôle international, le cannabis
est de loin la drogue la plus
accessible et la plus facile à se
procurer en Afrique de l'Ouest.
Comme plante, Cannabis Sativa
pousse facilement dans nos climats,
propices à sa culture. Il est
également source de revenus illicites
pour beaucoup de personnes dans
les zones rurales de certains pays. En
termes de consommation, l'Office
des Nations Unies contre la drogue
et le crime (ONUDC) note que la plus
forte prévalence de l'usage récréatif
de cette drogue dans le monde est
en Afrique occidentale et centrale,
où plus de 12% des adultes entre 15
et 64 ans dans la région sont des
utilisateurs ; ce qui est une
prévalence beaucoup plus élevée
que la moyenne mondiale de moins
de 4%, ainsi que celle enregistrée
dans d'autres parties de l'Afrique
(moins de 8%). 7 Plus alarmant
encore, le taux d'utilisation chez les
jeunes dans des pays tels que le
Ghana et la Sierra Leone est plus
élevé, soit plus de 20%.
Alors que le monde entier se prépare
pour la Session extraordinaire de
l'Assemblée générale des Nations
Unies (UNGASS) sur le problème
mondial de la drogue prévue en avril
2016, aucune drogue n'a de nos
jours autant attiré l'attention que le
cannabis.12 Dans une large mesure,
cela est dû à la récente série de
légalisations de l'usage personnel de
la drogue dans certains pays (par
exemple, en Uruguay et dans
plusieurs États américains), et qui
14
semble contredire l'impact négatif
sur la santé que beaucoup voient
dans la consommation de cannabis.
Chez les personnes à la recherche
d'un traitement pour troubles de
l'usage de drogues en Afrique de
l ' O u e s t , l e c a n n a b i s re s t e l a
principale drogue. 7 Au Ghana, au
Niger, au Sénégal et au Togo, au
moins deux tiers des personnes sous
traitement ont fait référence au
cannabis.
Il est important de noter que
l'association obser vée entre la
consommation de cannabis et les
troubles mentaux a été rapporté
dans de nombreux autres pays en
dehors de l'Afrique de l'Ouest. Ce qui
aujourd'hui n'est toujours pas clair
est de savoir si la consommation de
cannabis est une cause directe de la
maladie mentale ou si elle sert de
déclencheur chez les personnes qui
sont déjà prédisposés à des troubles.
Alors que la question sur le lien
supposé entre maladie mentale et
cannabis subsiste, l'on a de bonnes
raisons d'être préoccupé par les
effets du cannabis sur le cerveau en
c ro i s s a n c e , d ' o ù l a n é c e s s i té
d'efforts accrus pour prévenir, ou au
moins retarder la consommation de
cannabis chez les jeunes et les
populations les plus vulnérables
dans la région et au-delà.
Cocaïne and héroïne: La cocaïne est
un puissant stimulant produit à
partir de feuilles de coca tandis que
l'héroïne est dérivée du pavot à
opium et agit comme un
analgésique. Alors que le cannabis
fait depuis longtemps partie de la
scène des drogues illicites en Afrique
de l'Ouest,2 la cocaïne et l'héroïne
n'ont eu une présence remarquée
dans le continent que depuis le
début des années 1980 ; et des
années durant, la préoccupation
des autorités à leur sujet n'a porté
que sur l'aspect trafic.4 Les
personnes arrêtées pour trafic sont
en général des jeunes adultes,
recrutés par des «patrons» pour
acheminer les substances illicites
vers les marchés des utilisateurs.
Ainsi exposés, et en raison d'autres
facteurs, ces jeunes adultes sont
souvent impliqués dans l'utilisation
de ces drogues. Les données sur la
consommation de cocaïne et
d'héroïne dans la plupart des pays
africains sont rares et proviennent de
petits échantillons non
représentatifs ; et il est tout aussi rare
de recueillir des données sur les
conséquences de l'utilisation des
drogues, hormis les témoignages de
certains patients dans les centres de
traitement.
Aujourd'hui, la prévalence de
cocaïne et d'héroïne chez les
personnes entre 15 et 64 ans en
Afrique de l'Ouest est estimée à
environ 0,4% ; un chiffre qui est le
double de la prévalence de 0,2%
enregistrée en 2006. De telles
estimations totales peuvent être
trompeuses, car il existe des
variations d'un pays à un autre, et
surtout au sein de groupes dans
différents pays. Par exemple, les
résultats des recherches et les
stratégies de lutte contre l'injection
de drogues récemment enregistrés
en Afrique—en par ticulier en
Tanzanie et au Kenya, en Afrique de
l'Est ; et au Sénégal, en Afrique de
l'Ouest—font suite à l'augmentation
rapide de la consommation de
drogues, non pas tant dans la
population en général, mais plutôt
au sein de sous-groupes à haut
risque.
Méthamphétamines et autres
stimulants: Les substances de type
amphétamine (STA)—en particulier
la méthamphétamine—ont
récemment capturé l'imagination
des experts en matière de lutte
contre la drogue et les décideurs
politiques en Afrique de l'Ouest.13 les
stimulants sont depuis longtemps
populaires parmi les jeunes qui les
utilisent à des fins bien
précises—pour étudier, dans des
jeux, et simplement pour le plaisir.
Les STA viennent en général hors
d'Afrique de l'Ouest et sont
acheminées vers l'Asie où se
trouvent de grands marchés de
consommation, notamment en
Chine et en Thaïlande. Le Rapport
mondial sur les drogues de l'ONUDC
de 2015 note clairement que:
«L'Afrique de l'Ouest semble être
devenue une plaque tournante de la
m é t h a m p h é t a m i n e i n t ro d u i te
clandestinement en Asie de l'Est et
du Sud-Est via l'Afrique du Sud ou
l'Europe, avec de nouveaux
itinéraires de trafic reliant les
marchés de méthamphétamine
r é g i o n a u x q u i n' é t a i e n t p a s
auparavant liés». 7
Dans la dernière décennie, deux
nouvelles dimensions sont venues
s'ajouter à la situation. La première
est que les méthamphétamines sont
maintenant produites dans au moins
deux pays (Nigeria et Ghana) de la
région; la deuxième est qu'une partie
de cette production est consommée
au niveau local.
Pour l'instant, selon les chiffres de
l'UNODC, le niveau de
consommation semble très faible ;
l'Afrique du Sud étant le pays le plus
touché en Afrique. Cependant, de
plus en plus anecdotes indiquent
que la «meth» est fumée en
association avec le cannabis, au
Nigeria et au Ghana.
Au Burkina Faso, il a été signalé
q u' u n n o m b r e i m p o r t a n t d e
personnes à la recherche d'un
traitement ont indiqué que les STA
15
étaient leur drogue de prédilection.
Avec le renforcement des activités
de lutte contre la drogue au niveau
d e s a é ro p o r t s e t d e s p o r t s
maritimes—ce qui rend le trafic de
stupéfiants plus risqué pour les
trafiquants—, si la production locale
n'est pas supprimée, la part du
marché intérieure est susceptible de
se développer davantage.
Le tramadol et d'autres
substances contrôlées: Le tramadol
est un puissant analgésique opioïde
souvent utilisé comme antalgique
sous prescription médicale. Dans un
nombre croissant de pays d'Afrique
de l'Ouest, le tramadol et certaines
substances opioïdes (par exemple,
sirops contre la toux contenant de la
codéine) sont devenus des drogues
très populaires chez les jeunes. Au
Nigeria, l'abus de sirops contre la
toux contenant de la codéine a été
signalé, non seulement parmi les
«enfants de la rue », mais aussi chez
les élèves du secondaire et les
étudiants. Ceux qui abusent du
tramadol ou de la codéine le font
parce qu'en quantité suffisante, ils
éprouvent une certaine euphorie.
Malheureusement, son utilisation
peut entraîner une dépendance
psychologique et physique dans
laquelle les utilisateurs éprouvent
des symptômes désagréables quand
ils essaient d'arrêter d'en
consommer.
S u b s t a n c e s Vo l a t i l e s : l e s
substances illicites et contrôlées
sont généralement difficiles d'accès
et peuvent parfois être trop coûteux
pour certains utilisateurs potentiels.
D'autres substances peu volatiles
(produits inhalants) et largement
disponibles, car pas chères, sont des
drogues populaires chez les enfants
de la rue et les jeunes dans certaines
professions où ils sont exposés à des
produits contenant ces drogues. Il
existe plusieurs types de substances
inhalées, mais les plus connues sont
les solvants organiques (les
«solutions») que l'on retrouve en
menuiserie ou dans la fabrication de
chaussures, en particulier la colle.
Ceux-ci sont facilement humés de
leur récipient, « sniffés » d'un
morceau de tissu imbibé, ou inhalés
à partir d'un sac en plastique. L'une
des premières études sur l'utilisation
de substances inhalées en Afrique,
menée il y a plus de vingt ans dans le
nord du Nigeria, a révélé qu'au
moins 10% des élèves du secondaire
; et 13% des enfants hors du circuit
scolaire avaient déjà inhalé une
substance « pour éprouver certaines
fortes sensations », au moins une
fois pendant l'année précédente.15
Récemment, des nouvelles
rapportées par les médias du Nord
du Nigéria semblent faire état d'une
situation de plus en plus alarmante.
Consommation de drogues
i n j e c t a b l e s ( C D I) : l ' i n j e cti o n
intraveineuse d'héroïne ou de toute
autre substance injectable est une
des formes les plus fréquentes
d'abus de drogues. La
Consommation de drogues
injectables (CDI) a été signalée dans
presque tous les pays d'Afrique de
l'Ouest, notamment au Nigeria, en
Côte d'Ivoire, au Ghana et au
Sénégal, souvent en mettant l'accent
sur la capacité de la pratique à
aggraver la situation déjà périlleuse
de l'épidémie de VIH/SIDA.
Même si en Afrique le VIH se
transmet principalement par contact
sexuel, un nombre impor tant
d'infections liées à la CDI a été
signalé au Sénégal et dans les villes
côtières du Kenya et de la Tanzanie.
En effet, dans certaines régions du
monde (Europe de l'Est, en
particulier) le principal moteur de
l'épidémie de SIDA est la
transmission du VIH par le partage
d'équipement contaminé d'injection
de drogues. Ainsi, en dehors de la
dépendance aux drogues, ce qui en
soi est un trouble chronique
nécessitant des soins spécialisés, les
utilisateurs de drogues injectables
sont confrontés au risque d'infection
par le VIH ou tout autre virus
contenu dans le sang. Par
conséquent, il impératif que toute
stratégie nationale de lutte contre
l'épidémie du SIDA réponde de
manière effective aux besoins des
toxicomanes, notamment par la
mise en place de mesures de
réduction des méfaits comme c'est
actuellement le cas au Senegal.14
Drogues et jeunes en Afrique de
l'Ouest : quelques observations
finales
Ce que nous avons présenté cidessus est un aperçu général de la
situation actuelle de la
consommation de drogues chez les
jeunes en Afrique de l'Ouest, et ne
constitue nullement une image
complète du problème. Cette
situation suscite un certain nombre
d'interrogations, notamment sur les
facteurs de vulnérabilité, ou encore
pourquoi cer tains adolescents
s'adonnent à la drogue et d'autres
pas; sur les conséquences de la
consommation de drogues; et sur les
voies et moyens d'empêcher une
amplification du mal, surtout quand
on assiste à une disponibilité
croissante du nombre de
psychotropes licites ou illicites.
Si l'on prend l'exemple précis de
l'Afrique de l'Ouest, beaucoup de
questions subsistent sur les risques
associés à la consommation de
cannabis—la drogue la plus
consommée dans la région. Ces
questions nécessitent de véritables
réponses ; heureusement que des
progrès sont réalisés grâce à la
recherche effectuée dans le
d o m a i n e . Pa r e xe m p l e , l ' o n
reconnait de plus en plus (même si
ce n'est pas encore de manière
16
définitive) que le THC—la substance
psychoactive du cannabis—n'est pas
inoffensive et que la consommation
de cannabis pourrait être associée à
une altération des fonctions
cognitives telles que l'attention, la
mémoire, l'apprentissage et la prise
de décision. L'âge d'initiation est un
facteur important dans la
consommation de drogues parce
q u' u n c e r v e a u q u i n' e s t p a s
pleinement développé sera plus
affecté qu'un cerveau mature. Ce
que cela signifie qu'en Afrique de
l'Ouest, comme ailleurs, les jeunes
ont besoin d'être protégés contre
l'usage de drogues grâce à des
programmes de prévention bien
réfléchis et basés sur des
expériences antérieures qui ont
porté leurs fruits.
avec une plus grande connaissance
des substances psychoactives. Les
spécialistes semblent s'accorder sur
le fait que l'approche traditionnelle
de lutte contre la drogue qui a
prévalu pendant des décennies a
lamentablement échoué et a
m a l h e u re u s e m e n t e u c o m m e
principale conséquence
l'incarcération—et d'autres formes
de punition—de la plupart des
jeunes issus de milieux défavorisés.
Pour l'heure, la plus belle occasion
qu'il nous est donnée d'abandonner
l'approche punitive et instinctive en
matière de lutte contre la drogue est
la Session extraordinaire de
l'Assemblée générale des Nations
Unies sur les drogues prévue en avril
2016 à New York . La position
africaine commune15 et les
déclarations concoctées par
plusieurs organisations de la société
civile ouest africaine et déposées au
secrétariat de l'UNGASS sont claires
sur une chose : la consommation de
drogues est un problème de santé
publique et ne relève guère du
système de justice pénale.
Aujourd'hui, l'image des jeunes en
Afrique de l'Ouest est celle d'une
population à très fort risque par
rapport à leurs pairs dans d'autres
parties du monde. Quel que soit
l'angle sous lequel on aborde le
p ro b l è m e — l ' e m p l o i ,
l'alphabétisation, l'espérance de vie,
l'exposition aux conflits sociaux, la
possibilité d'exploiter son potentiel
au maximum—l'adolescent ou le
jeune adulte ouest africain est très
désavantagé. La drogue ne fait que
s'ajouter aux nombreux problèmes
auxquels les jeunes et leurs familles
sont déjà confrontés au quotidien.
Par conséquent, les discussions et
programmes visant à lutter contre le
problème croissant de la drogue
parmi les jeunes doivent prendre en
compte les conditions socioéconomiques dans lesquelles la
plupart de ces populations vivent.
Références
On ne pouvait choisir meilleur
moment pour contribuer au débat
mondial actuel sur les solutions à
apporter au problème de la drogue,
surtout dans un monde moderne
1.
Klantschnig, G. (2014). Histories
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1927-1967. In Klantschnig, G., Carrier, N.
& Ambler, C. (eds.), Drugs in Africa. New
York: Palgrave Macmillan.
2.
Lambo, T. A. (1965). Medical
and social problems of drug addiction in
Même si le trafic de drogue exige
l'application des lois en vigueur pour
réduire, sinon éliminer l'offre,
l'utilisateur n'est pas un criminel,
mais quelqu'un (le plus souvent un
jeune) qui a besoin d'aide pour
surmonter la dépendance dont il
souffre. Il est temps que l'on arrive à
un consensus mondial sur le
problème de la drogue afin d'alléger
les jeunes du fardeau de la
consommation de drogues, en
Afrique de l'Ouest et également
dans le monde entier.
West Africa: with special emphasis on
psychiatric aspects. West African
Medical Journal, 14, 236-254.
3.
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5.
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6.
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http://www.wacommissionondrugs.org
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7.
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Vienne: ONUDC.
8.
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santé (2014). Rapport de situation
mondial sur l'alcool et la santé. Genève :
OMS.
9.
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10.
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University Press.
11.
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pilot study in five African countries.
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Studies, 13(1), 13-29.
https://www.unodc.org/ungass2016/
12unodc.org/documents/scientific/ATS
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13. http://www.cnlssenegal.org/index.php/joomlafr/photo/333-inauguration-du-cepiad
15.
Position commune de
l'Afrique pour l'UNGASS 2016.
https://www.unodc.org/documents/un
gass2016//Contributions/IO/AU/Comm
on _African_Position_for_UNGASS__English_-_final.pdf
17
Réforme des Politiques
en matière de drogues
en Afrique de l'Ouest
- Adeolu Ogunrumbi
Il est impératif de reformer les
politiques des drogues en Afrique de
l'Ouest, du fait notamment des
effets négatifs du trafic de drogue
sur la sécurité, la gouvernance, la
santé et le développement humain
dans la région. Le trafic de drogue en
Afrique de l'Ouest contribue de
manière significative au
développement du commerce illicite
mondial de stupéfiants, ce qui est
d'autant plus vrai que la région sert
de zone de transit pour la drogue en
provenance d'Amérique latine, qui
est ensuite acheminée vers l'Europe
et l'Amérique du Nord.
conséquences sur les économies
déjà fragiles des pays de la région,
surtout dans le contexte
économique actuel où beaucoup de
gouvernements doivent faire face à
une baisse de leurs revenus. Les pays
ouest africains doivent
impérativement reformer leur
législation en matière de lutte contre
la drogue et adopter une stratégie
faite davantage d'investissements,
pour des résultats concrets, plutôt
que de poursuivre l'approche
populaire de la « guerre contre la
drogue », qui pendant de longues
années est restée inefficace.
cartels de la drogue à rechercher de
n o u v e l l e s p i s t e s d e m o i n d re
résistance, comme l'Afrique de
l'Ouest. L'on peut aussi citer
d'autres facteurs connus tels que la
porosité des frontières, l'existence
de syndicats de la drogue locaux
bien établis, la faiblesse du système
de gouvernance, la corruption et les
conditions géographiques qui
rendent difficiles le contrôle et la
détection du trafic de drogue. En
l'Afrique de l'Ouest, hormis le trafic
de cocaïne, il a aussi été signalé la
présence d'héroïne afghane en
provenance des pays asiatiques.
Selon les chiffres des Nations Unies,
la valeur de la cocaïne qui transite
dans la région par an s'élève à 1,2
milliards de dollars US, soit plus du
budget de la sécurité de beaucoup
d'Etats ouest africains. Cette réalité a
également d'énormes
Le choix de l'Afrique de l'Ouest
comme zone de transit est du à de
nombreux facteurs. Le renforcement
de la sécurité le long des routes
traditionnelles de trafic de drogue
qui mènent vers l'Amérique latine et
l'Amérique du Nord a obligé les
Ces dernières années, on a
cependant noté dans la région ouest
africaine, l'émergence d'un certain
n o m b re d e d ro g u e s i l l i c i t e s ,
fabriquées sur place et exportées
dans d'autres parties du monde.
1. UNODC, 2013: Transnational Organized Crime in West Africa: A threat Assessment.
2. Mikael Wiggel and Maurice Romereo, 2013. Transatlantic Drug Trade, Europe Latin America and the need to strengthen anti-narcotics cooperation. Briefing paper, Finish
Institute of International Affairs.
3. Kwesi Anning and John Pokoo, 2, Drug Trafficking and threat to national and regional security in West Africa. Briefing paper for the West Africa Commission on Drugs.
4. Liana Sun and Nicolas Cook. 2009. Illegal drug trade in Africa : Trends and US policy. Congressional research
5. The News : 'Obasanjo: Meth drug business will destroy Nigeria politics'. http://thenewsnigeria.com.ng/2015/07/obasanjo-meth-drug-business-will-destroy-nigerias-politics/
6. UNODC. West Africa – 2012 ATS situation report. A report from the Global Smart program. June 2012.
7. UK Essays. November 2013. Poor Governance Effects On Growth Performance In Africa Economics Essay. [online]. Available from:
https://www.ukessays.com/essays/economics/poor-governance-effects-on-growth-performance-in-africa-economics-essay.php?cref=1 [Accessed 24 March 2016].
8. Report of the West Africa Commision on Drugs. 2013 pg 24.
18
Outre le cannabis, qui est
traditionnellement cultivé dans
toutes les parties de la région, il
existe à l'heure actuelle plusieurs
laboratoires clandestins qui
produisent des méthamphétamines.
Entre 2011 et 2015, une dizaine de
grands laboratoires de
méthamphétamines ont été
découverts au Nigeria. Certains
chiffrent font aussi état d'une
production annuelle de 1,5 tonnes
de drogue en Afrique de l'Ouest. Ce
chiffre peut certes paraitre dérisoire
comparé à la quantité de
méthamphétamines qui circule dans
le monde, il témoigne cependant
d'une hausse significative de la
production locale de drogue, qui
cinq ans auparavant était de zéro.
Quelles sont les conséquences du
trafic de drogue en Afrique de
l'Ouest?
Conséquences sur la gouvernance
La faible croissance économique en
Afrique est fortement liée à la
mauvaise gouvernance, qui se
manifeste par la corruption,
l'instabilité politique, la subversion
de l'État de droit et la faiblesse des
institutions. En Afrique de l'Ouest,
les cartels de la drogue ont profité de
la faiblesse du système de
gouvernance, qu'ils ont davantage
affaibli par la pratique de la
corruption. Les réseaux de la drogue
disposent d'énormes ressources. Ils
peuvent facilement acheter les
fonctionnaires de l'Etat, y compris la
police, la justice et les élus pour
arriver à leurs fins funestes, et même
parfois coopter ces agents de l'Etat
dans leur entreprise illicite.
Dans certains cas, des fonctionnaires
de l'Etat ont été impliquées dans le
trafic de drogue. En 2010, le chef
d'état-major de l'armée de l'air
Bissau guinéenne, Ibraima Papa
Camara et chef de la Marine, le
contre-amiral Jose America Bubo Na
Tchuto, ont tous deux été placés sur
la liste des barons de la drogue
dressée par le gouvernement
américain. Le dernier a d'ailleurs par
la suite été arrêté en 2013 et
extradé vers les Etats-Unis. Le coup
d'Etat en Guinée-Bissau de 2013, qui
pour certains participent de la
«politique de cocaïne » trouve
également son origine dans la lutte
des dirigeants militaires Bissau
guinéens pour le contrôle du trafic
de drogue dans le pays.
mobilisation de leurs collaborateurs
locaux dans la région. Au cours des
30 dernières années, le statut socioéconomique de beaucoup de pays
ouest africains a peu changé. Selon
les chiffres du classement des pays
les moins avancées des Nations
Unies de 2015, 12 des 16 pays de
l'Afrique de l'Ouest figurent parmi
les pays les plus pauvres de la
planète. Ainsi, les facteurs socioéconomiques nécessaires à
l'explosion du trafic de drogue sont
toujours aussi présents dans la
région.
En Janvier 2015, une femme de la jetset ghanéenne a aussi été
emprisonnée pour avoir essayé
d'introduire 12 kg de cocaïne en
Grande-Bretagne. Selon les
premières indications de l'enquête,
elle aurait servi de mule à des hauts
fonctionnaires du gouvernement
ghanéen, qui lui ont facilité l'accès au
salon d'honneur de l'aéroport
international de Kotoka avant son
embarquement sur un vol British
Airways à destination de Heathrow.
L'implication des hommes politiques
ouest-africains dans le trafic de
drogue suscite un certain nombre de
questions directement liées au
problème, notamment la rentabilité
du trafic en question, la corruption,
l'infiltration du gouvernement par
des réseaux criminels et leur désir
d'exercer un contrôle sur le pouvoir.
Une telle situation ne fait que
fragiliser davantage les jeunes
démocraties ouest africaines, et
explique d'une certaine manière
pourquoi les puissants trafiquants
de drogue dans la région sont
rarement arrêtés ou poursuivis par la
justice. Contrairement à ces derniers,
ce sont les petits trafiquants et les
utilisateurs de drogues qui font
l'objet de poursuites et de sanctions
pénales.
Dans la même veine, on peut noter
que c'est la crise économique née en
Afrique de l'Ouest au début des
années 1990 qui a favorisé la venue
des cartels de la drogue et la
En 2011, l'agence nigériane de lutte
contre la drogue a arrêté un
politicien aspirant originaire de l'état
d'Edo à l'aéropor t Mur tala
Muhammed de Lagos avec plus de 2
9. Mark Shaw and Tuesday Retino. Cocaine Politics in Guinea-Bissau: The link between drug trafficking and political fragility and its wider implications. January 2013.
10. The Voice . http://www.voice-online.co.uk/article/ghanaian-socialite-guilty-smuggling-coke-britain
11. Adebayo Olukoshi. Drug trafficking and its impact on governance in West Africa. Background paper for West Africa Commission on Drugs.
http://www.wacommissionondrugs.org/wp-content/uploads/2013/07/Drug-Trafficking-and-its-impact-on-Governance-in-West-Africa-Final-Version-2013-06-24.pdf
12. List of Least Developed Countries. UNDESA. Department of economic and social affairs development policy and analysis affairs committee for development policy . The West
Africa countries listed include: Benin, Burkina Faso, Gambia, Guinea, Guinea Bissau, Liberia, Mali, Mauritania, Niger, Senegal, Sierra Leone and Togo.
http://www.un.org/en/development/desa/policy/cdp/ldc/ldc_list.pdf
13. Nigeria Politician arrested for smuggling cocaine in Lagos. MJ celebrity magazine.Online http://www.mjemagazine.com/nigerian-politician-arrested-for-smuggling-cocaine-inlagos/.
14. The Nation Newspaper. May,24, 2015. http://thenationonlineng.net/fg-moves-to-extradite-buruji-kashamu-to-us/
15. Ehrenfeld, R. (1990). Narcoterrorism. New York: Basic Books. P. xiii cited by Benoit Gomis
19
kg de cocaïne alors qu'il tentait de
monter à bord d'un vol de la
compagnie aérienne Lufthansa à
destination de Francfort. Il avouera
plus tard aux enquêteurs qu'il
comptait utilisait les gains tirés de la
vente de la drogue pour financer sa
campagne électorale. Il y a aussi le
cas de ce député nigérian en
fonction qui a été condamné pour
trafic d'héroïne aux Etats Unis, mais
qui n'aurait cependant pas été remis
aux américains par le gouvernement
sortant parce qu'étant considéré
comme un important chef de parti.
Trafic de drogue et terrorisme
La vague d'insurrection qui traverse
l'Afrique de l'Ouest exerce une forte
influence sur la nature des récits sur
l e trafi c de drogue. C er tai ns
observateurs parlent notamment de
narco terrorisme, à savoir
«l'utilisation du trafic de drogue par
une organisation terroriste pour
atteindre ses objectifs». En 2013, le
Groupe intergouvernemental
d'action contre le blanchiment
d'argent (GIABA) a publié un rapport
sur «le financement du terrorisme en
Afrique de l'Ouest», dans lequel il
fait directement référence à des
organisations terroristes comme AlQaïda au Maghreb islamique (AQMI)
et Boko Haram qu'il accuse d'être
financés par le trafic de drogue.
En Juillet 2014, l'International
Business Times révélait que les ÉtatsUnis, la France et le gouvernement
du Royaume-Uni mènent une
«guerre secrète» contre le narco
terrorisme en Afrique de l'Ouest,
qu'ils soupçonnent de i) contribuer à
financer Al-Qaïda au Maghreb
islamique, ii) le présumé responsable
de l'insurrection au Mali; iii) et
d'autres organisations terroristes
telles que le Hezbollah et Boko
Haram. Il existe cependant d'autres
rapports qui battent en brèche le lien
direct entre trafic de drogue et
terrorisme en Afrique de l'Ouest et
qui plutôt encouragent les décideurs
à faire preuve de prudence dans
l'utilisation du terme narco
terrorisme pour décrire la nature du
trafic de drogue dans la région. C'est
l'avis que formule de manière
succincte Wolfram Lacher dans un
document de référence qu'il a réalisé
au nom de la Commission ouestafricaine sur les drogues.
Selon Lacher, réduire le trafic de
drogue en Afrique de l'Ouest au
narco terrorisme est trompeur et
contre-productif. Il souligne par
ailleurs que parler d'un « lien entre
trafic de drogue et terrorisme »
détourne des facteurs clés qui
permettent au trafic de drogue de
prospérer dans la région, et que des
décideurs politiques gagneraient
plutôt à mettre l'accent sur la
complicité et l'implication de
certaines autorités publiques et
d'autres acteurs influents. En 2015,
Le Global Drug Policy Observatory
de l'Université de Swansea au
Royaume-Uni a publié un document
de politique générale qui met en
garde contre une simplification
hâtive du défi que représente le trafic
de drogue en Afrique de l'Ouest, en
le réduisant à une simple question
de terrorisme. L'Obser vatoire
recommande plutôt de considérer le
sujet comme un problème d'une
grande complexité dans lequel l'État
et d'autres réseaux criminels sont
activement impliqués. Dans un
document datant de 2013, Le
Foreign & Commonwealth Office
(FCO) faisait remarquer à juste titre
que le terme 'narco terrorisme' « ne
décrit pas précisément une réalité:
les terroristes sont généralement
différents des trafiquants de drogue.
Mais ils se rendent utiles les uns aux
autres pour le contrôle du pouvoir
politique et social ; l'accès aux
ressources et pour d'autres intérêts
personnelles ».
Conséquences sur la santé
Un autre secteur où le trafic de
drogue a eu un impact considérable
est la santé. Le trafic de drogue en
Afrique de l'Ouest a en effet conduit
à une augmentation de la
disponibilité et de la consommation
de drogues illicites. Selon l'office des
Nations Unies contre la drogue et le
crime, en 2012, 1, 6 million de
personnes en Afrique occidentale et
centrale consommaient de la
cocaïne. Dans un rapport similaire
publié deux ans après, en 2015, il
était estimé que les usagers de
cannabis dans les deux régions
étaient trois fois plus nombreux que
la moyenne mondiale.
L'Afrique de l'Ouest en particulier est
caractérisée par une très large
consommation de cannabis,
c o m pa ré e à c e l l e d e s a u t re s
substances. La consommation de
drogues favorise de très nombreux
problèmes de santé qui exercent une
forte pression sur les systèmes de
16. Terrorist financing in West Africa, FATF report. GIABA, 2013. http://www.fatf-gafi.org/media/fatf/documents/reports/tf-in-west-africa.pdf
17. Aaron Akinyemi. UK and US Target Al-Qaida Narco-terrorism rout in West Africa. International Business Times. 2014. Online: http://www.ibtimes.co.uk/uk-us-target-al-qaidanarco-terrorism-drug-routes-west-africa-1455514
18. Wolfram Lacher. Challenging the myth of the drug terror nexus in the sahel. Background paper No 4. http://www.wacommissionondrugs.org/wpcontent/uploads/2013/09/Challenging-the-Myth-of-the-Drug-Terror-Nexus-in-the-Sahel-Wolfram-Lacher.pdf
19. Benoit Gomis; Demystifying narcoterrorism.Policy brief. Global drug policy observatory, Swansea University.
20. FCO, 2013. Cited by Benoit Gomis Demystifying narcoterrorism.Policy brief. Global drug policy observatory, Swansea University.pg 8,
20
santé publique. En Afrique de
l'Ouest, ces systèmes de santé sont
peu développés et le peu
d'infrastructures dont ils disposent
sont débordées.
La récente épidémie d'Ebola qui a
frappé des pays tels que le Libéria, la
Sierra Leone, la Guinée, et d'autres
pays encore, a mis à nu la faiblesse
des systèmes de santé publique
dans la région ; et le soutien de la
communauté internationale a été
plus que nécessaire pour enrayer la
maladie. L'épidémie de VIH/Sida
reste également un défi
considérable pour les systèmes de
santé des pays d'Afrique de l'Ouest.
S'y ajoute maintenant la
consommation de drogues qui
représente ainsi un fardeau
supplémentaire auquel l'on doit
trouver des solutions appropriées.
Sans parler du fait qu'il existe de plus
en plus des preuves concrètes de
pratiques d'injection de drogues en
Afrique de l'Ouest.
La consommation de drogues
injectables est une pratique dans
laquelle un individu ou des groupes
de personnes utilisent des drogues
illicites par voie intraveineuse grâce
à l'utilisation d'aiguilles et de
seringues. Cette pratique, en
particulier le partage d'aiguilles et
de seringues contaminées,
augmente considérablement le
risque de transmission du VIH, de
l'hépatite et d'autres infections
transmissibles par le sang. Par
exemple, une enquête de
sur veillance compor tementale
nationale menée au Nigeria en 2010
a permis d'estimer à 4,2% la
p ré va l e n c e d u V I H pa r m i l e s
consommateurs de drogues
injectables dans le pays; et à un taux
aussi élevé que 9,3% dans la capitale
fédérale nigériane, Abuja. Cette
situation accroit davantage la
lourdeur du défi du VIH/SIDA auquel
le pays fait déjà face.
Malheureusement, les troubles liés à
la toxicomanie sont encore mal
gérés dans la région et les centres de
traitement et les infrastructures
manquent crucialement. Cette
situation est rendue possible par le
fait que nos politiques de lutte
contre la drogue sont orientées vers
l'application de la loi. La première
ligne commune de réponse aux
usagers de drogues a été de les
arrêter ou de les sanctionner. Il
n'existe pas de programmes de
réduction des méfaits dans les pays
de la région, sauf au Sénégal. La
région ouest africaine pourrait
bientôt être complètement
dépassée par la gravité des
conséquences de la consommation
de drogues si une politique de lutte
contre les stupéfiants privilégiant
l'approche santé publique n'est pas
adoptée de toute urgence.
uelle est la stratégie actuelle?
Des solutions ont été proposées à la
question du trafic de drogue en
Afrique de l'Ouest, mais leur
efficacité reste à être prouver et
mérite d'être remise en question. La
plupart des Etats d'Afrique de
l'Ouest sont signataires des trois
conventions des Nations Unies
relatives au contrôle des drogues (la
Convention unique sur les
stupéfiants de 1961 ; la Convention
sur les substances psychotropes de
1971 ; et la Convention contre le
trafic illicite de stupéfiants et de
substances psychotropes). Ils
disposent également de lois
fondamentales relatives à la lutte
contre la drogue, dont certaines
datent d'aussi longtemps que 1930,
et traitent principalement de la
culture et de la consommation de
cannabis. Plusieurs de ces lois ont
été amendées lors des dernières
décennies et prennent en compte
des substances illicites autres que le
cannabis. Elles gardent cependant
leur caractère punitif et privilégient
la répression pour combattre le fléau
de la drogue.
En sa qualité d'organisme régional,
La CEDEAO a mis sur pied un certain
nombre d'initiatives et de
résolutions destinées à combattre le
trafic de drogue dans la région.
Parmi elles, on compte la création en
1 9 9 9
d u
G r o u p e
Intergouvernemental d'Action
contre le Blanchiment d'Argent en
Afrique de l'Ouest (GIABA), une
initiative qui met l'accent sur le
renforcement des capacités des
Etats membres contre les activités de
blanchiment d'argent.
En 1998, la CEDEAO a publié une
déclaration intitulée « Cérémonie de
la flamme communautaire: la lutte
contre la drogue» ; et dans la même
année, un fonds régional destiné au
23. Savana Reid, 2009, Injection drug use, unsafe medical injections, and HIV in Africa: a systematic review. Harm reduction Journal.
24. IBBSS report 2010. Federal Ministry of Health Nigeria.
25. Isidore Obot, Prevention, Treatment of drug dependency in West Africa being a briefing paper prepared for the West Africa Commission on Drugs.
26. Aning, Kwesi, organized crime in west Africa : Options for EU Engagement , 5-6. 2010.
27. Camino, K. Internatonal and Regional Responses to Drug Trafficking in West Africa. Background paper for West Africa commission on Drugs
28. Anin, Kwesi, International Organized Crime: The Africa experience- responses from regional organizations.
29. Presentation by ECOWAS representative at the West Africa regional consultation towards UNGASS, Accra, Ghana. 2016
30. Adeolu Ogunrombi. West Africa: a new frontier fro drug policy. Sur Journal. Issue 21.
31. NDLLEA Annual report, 2014. Offences under the under national drug law enforcement agency act, CAP N30 laws of the federation of Nigeria 2004. Pg 68
21
financement des activités de lutte
contre la drogue en Afrique de
l'Ouest a été mis en place. En 1997,
une résolution relative à l'abus de
drogues a été adoptée ; et onze ans
plus tard, se tenait à Praia, au CapVert, la conférence ministérielle de la
CEDEAO sur la lutte contre le trafic de
drogue, avec à la clé une déclaration
politique dénommé «Plan d'action
de Praia» qui traçait la stratégie de
lutte contre le trafic de drogue et la
prévention de la criminalité au sein
de la CEDEAO. Des années plus tard,
la CEDEAO mis sur pied des plans
d'action régionaux de lutte contre la
drogue, notamment le plan d'action
2008-2014, qui malheureusement
n'a pu être exécuté en raison d'un
manque d'engagements financiers
des états membres.
Le plan a été finalement intégré dans
le nouveau plan d'action 2016-2020
financé par l'union Européenne. La
CEDEAO n'a cependant pas réussi à
réaliser des progrès significatifs dans
son rôle de fer de lance de la lutte
contre la drogue en Afrique de
l'Ouest. Il lui faudra ainsi redoubler
d'efforts pour mobiliser tous les états
membres dans la recherche de
solutions viables pour relever cet
énorme et pressant défi.
La communauté internationale a
également joué un rôle majeur dans
la stratégie régionale de lutte contre
la drogue. Il est ainsi louable
d'affirmer que la forte influence dont
jouissent les organisations
internationales dans la région a
fortement contribué à l'orientation
des politiques en matière de
drogues dans beaucoup de pays
d'Afrique de l'Ouest. De nombreux
pays occidentaux ont exporté dans
la région la «guerre contre la
drogue», qui met l'accent sur la
répression et le système de justice
pénale pour relever le défi de la lutte
contre les drogues illicites en Afrique
de l'Ouest. Les activités
développées dans le cadre de cette
«guerre contre la drogue» sont
généralement bien financées, et
visent de manière subtile à
empêcher les drogues illicites de
pénétrer dans leur propre territoire.
C e t t e a p p ro c h e a c c o rd e p e u
d'attention aux autres questions tout
aussi impor tantes comme la
prévention, les soins de santé
publique et le développement
socio-économique.
Quelles sont les failles dans la
stratégie actuelle ?
L'élaboration d'une approche
commune en matière de lutte contre
la drogue en Afrique de l'Ouest
devrait être une priorité absolue
pour les Etats membres de la
CEDEAO, à travers notamment les
organes compétents chargés de
l'application de la loi. Une telle
démarche nécessite l'utilisation du
système de justice pénale pour
combattre aussi bien le trafic que la
production et la consommation de
drogue. La loi sur la drogue au
Nigeria, par exemple, stipule que
«toute personne qui vend, achète,
expose ou soumet à la vente, ou est
liée d'une manière ou d'une autre à
des drogues telles que la cocaïne, le
LSD, l'héroïne ou des substances
similaires, se rend coupable d'une
infraction, et encourt, sur
déclaration de culpabilité, d'un
emprisonnement à vie » et pour tout
usager de substances illicites sera
condamné à une peine
d'emprisonnement d'au moins 15
ans et ne dépassant pas 25 ans.
Cette loi se retrouve pratiquement
dans tous les pays de la région, bien
que les peines infligées varient d'un
pays à un autre.
La formulation de ces lois s'appuie
sur l'hypothèse commune selon
laquelle des peines plus sévères
pourraient dissuader les gens de se
lancer dans la consommation ou le
trafic de drogue. A l'inverse, si l'on se
base sur l'ensemble des données
disponibles, l'approche répressive
n'a pas abouti à une réduction de la
disponibilité et la consommation de
drogues dans la région. En fait, la
consommation et le trafic de drogue
y sont toujours à des niveaux «
inquiétants ». Dans de nombreuses
prisons Afrique de l'Ouest, la
majorité de la population carcérale
incarcérée pour délits de drogue est
composée d'usagers et non pas de
trafiquants. Les usagers de drogue
sont arrêtés de manière arbitraire,
torturés ou enfermés pendant des
mois sans accès à la justice, sans
jugement aucun.
Dans la même optique, les
organismes chargés de l'application
de la loi ont eu à se servir de la
législation en cours pour perpétrer
des violations des droits humains et
32. Lansana Gberie, Crime, Violence and Politics: Drug trafficking and Counter-narcotics policies in Guinee and Mali. Improving global drug policy: Comparative analysis and
UNGASS 2016.
http://www.brookings.edu/~/media/Research/Files/Papers/2015/04/global-drug-policy/Gberie--Mali-and-Guinea-final.pdf?la=en
33. Publication by YouthRISE Nigeria, 2015. We are People: The unintended consequences of Nigeria Drug law on Health and Human rights of young people who use drugs.
34. US Department of States, bureau of democracy, human rights and labour. 2010. Cited in the Sur international Journal of human rights. 21. 2015.
35. Joanne,C and Constanza, S, 2013. Telling the story of Drugs in West Africa; the newest frontline in a losing war. Global drug policy observatory, policy brief.
36. UNICEF, 2010. Blame and banishment: the underground HIV epidemic affecting children in eastern Europe and central Asia.
http://www.unicef.org/media/files/UNICEF_Blame_and_Banishment.pdf
37. David Rider.2013. The Crime terror nexus in West Africa. Neptune security. http://www.neptunemaritimesecurity.com/the-crime-terror-nexus-in-west-africa/
38. YouthRISE Nigeria.2015. We are people: the unintended consequences of Nigeria drug control policies on young people who use drugs.
22
s'adonner à des actes de corruption.
Dans le Rapport 2010 sur les droits
de l'Homme au Ghana, le
Département d'Etat américain a mis
en évidence la façon dont les agents
chargés de l'application de la loi
utilisent la menace d'arrestation
pour extorquer de l'argent à des
individus injustement accusés de
trafic de drogue.
Ces agissements ne sont pas propres
au Ghana, on les retrouve dans toute
la région. L'Application de la loi
demeure toujours un aspect
important de la lutte contre le
problème de la drogue dans la
région. La dépendance excessive du
système envers les donateurs
étrangers influe beaucoup sur
l'orientation des politiques et
stratégies en matière de lutte contre
la drogue dans la région.
La grande partie de l'aide étrangère
provenant des donateurs
internationaux est principalement
destiné aux efforts de prohibition et
au fonctionnement du système de
justice pénale. Le but de ces
inter ventions étrangères est
d'empêcher les drogues de pénétrer
en Europe ou en Amérique du Nord.
Les pays d'Afrique de l'Ouest
devraient penser à négocier avec les
partenaires internationaux une
stratégie plus globale de lutte contre
la drogue, et demander davantage
d'investissements destinés aux
questions de santé et de
développement social étroitement
liées à la drogue.
Les politiques existantes en matière
de drogues ne sont pas axées sur le
développement. Les efforts actuels
ne prennent pas en compte les
facteurs socio-économiques qui
sous-tendent le trafic et la
consommation de drogues dans la
région. Une bonne illustration est le
cas des cultivateurs de cannabis à
qui les organes chargés de
l'application de la loi demandent
d'abandonner un tel moyen de
subsistance sans pour autant leur
offrir des alternatives économiques
durables.
Il est important que les décideurs
politiques réévaluent les méthodes
de quantification de la lutte contre la
drogue, grâce notamment à des
outils intégrant des indices de
développement humain. De cette
manière, notre approche sera
centrée sur les personnes et elle
pourra produire de meilleur s
résultats, plutôt que de gaspiller les
maigres ressources dont on dispose
en poursuivant un objectif
irréalisable d'une région sans
drogue.
Conclusion et Recommandations
Il est urgent de revoir les politiques
en matière de drogues dans les pays
de l'Afrique de l'Ouest. Une telle
nécessité s'explique par l'échec de la
stratégie actuelle qui jusqu'ici a été
incapable d'endiguer le trafic de
drogue et réduire la disponibilité des
substances illicites destinées à la
consommation dans la région.
Devant cette réalité, il est important
de traiter la consommation de
drogue comme un problème de
santé publique et non comme une
question relevant du système de
justice pénale. La demande locale en
stupéfiants devrait être une
préoccupation majeure pour les
autorités compétentes. Il est tout
aussi nécessaire que ces autorités
adoptent une approche de santé
publique et qu'elles se démarquent
de l'éternelle criminalisation des
usagers de drogues. L'arrestation et
l'emprisonnement de ces derniers
continueront d'exercer une vraie
pression sur les institutions
pénitentiaires déjà surpeuplées ;
cette approche s'est d'ailleurs avérée
inefficace pour la réhabilitation des
détenus. Aucun pays ne peut
prévenir la consommation de
drogues en arrêtant tous ces
citoyens. La stratégie à adopter,
serait plutôt d'investir davantage
dans des programmes d'éducation
23
publique basés sur des
connaissances validées, mais aussi
dans le traitement et la réadaptation
des toxicomanes, et la mise en œuvre
de programmes de réduction des
méfaits afin de prévenir les maladies
infectieuses telles que le VIH et
l'hépatite.
Il est tout aussi important d'intégrer
et de mettre en œuvre des
programmes de développement
socioéconomique dans le cadre de la
stratégie de lutte contre la drogue.
Une telle démarche est un outil
efficace pour prévenir les cas
compliqués d'abus de drogue. Il faut
agir maintenant si l'on veut éviter
une nouvelle épidémie de drogue,
ainsi que les effets de la crise
sanitaire qu'elle pourrait engendrer,
et qui pourraient représenter un coût
inestimable pour les sociétés ouestafricaines, en particulier pour les
jeunes. Les pays d'Afrique de l'Ouest
devraient certainement avoir en
mémoire l'absence de réforme
efficace des politiques des drogues
en Europe de l'Est et en Asie centrale ;
ce qui, en une décennie, a plongé ces
deux régions dans une épidémie
double de consommation de
drogues et de VIH.
Renforcer et promouvoir la bonne
g o u ve r n a n c e e n A f r i q u e d e
l'Ouest
Il est louable que les pays d'Afrique
de l'Ouest vivent maintenant la
démocratie, mais ce succès peut
rapidement s'effriter si les structures
d e g o u v e r n a n c e n e s o n t pa s
davantage renforcées. Les cartels de
la drogue ont infiltré le système
politique ; il est donc impératif de
relever les défis de gouvernance qui
favorisent la corruption au sein des
institutions judiciaires, de la police et
des agences de sécurité de l'Etat.
Cela devrait commencer par un
examen critique de la façon dont les
partis politiques et les élections sont
financés. Selon Antonio Costa,
ancien directeur exécutif de l'Office
des Nations Unies contre la drogue
et le crime, «les cartels de la drogue
en Afrique de l'Ouest ne se limitent
pas seulement à l'achat de biens
immobiliers, de banques et
d'entreprises. Ils achètent aussi les
élections, les candidats et les partis.
En un mot, ils achètent le pouvoir ».
Il est également nécessaire de
mettre sur pied des systèmes où les
élus et les fonctionnaires de l'Etat
sont tenus de rendre compte de
leurs actions ou inactions. Les
situations dans lesquelles les
trafiquants de drogue sont arrêtés et
écrouées et recouvrent du jour au
lendemain la liberté après avoir
graissé la patte de quelque autorité
influente sont à bannir, car elles
sapent la bonne gouvernance et
constitue une menace pour la
société tout entière. L'Afrique de
l'Ouest ne peut se permettre d'avoir
des dirigeants qui, au sein du
gouvernement, sont parrainés par
les cartels de la drogue. Une telle
situation marquerait
indéniablement la faillite des Etats. A
noter aussi que la crise économique
actuelle peut augmenter la
vulnérabilité de certaines
personnalités politiques et les
pousser à s'impliquer dans le trafic
de drogue.
La CEDEAO et les autres parties
prenantes de la région doivent
redoubler d'efforts pour améliorer la
bonne gouvernance et renforcer les
institutions publiques en Afrique de
l'Ouest. Afin de limiter l'ingérence
des Etats parties concernés, la
CEDEAO devrait mettre sur pied une
cour régionale chargée de statuer
sur les grands dossiers judiciaires liés
à la drogue.
Créer de nouveaux outils pour
évaluer les stratégies de lutte
contre la drogue
Les pays d'Afrique de l'Ouest ont
besoin de développer de nouveaux
indicateurs qui servent à évaluer
leurs stratégies de lutte contre la
drogue. Cela est d'autant plus
important que le problème touche
presque toutes les sphères de la
société.
Limiter les succès de la lutte aux
saisies et arrestations de drogues
et/ou de trafiquants, c'est prendre le
problème du mauvais côté. Cela met
une énorme pression sur les agences
de lutte anti-drogue qui vont ainsi
arrêter les usagers de drogues et les
petits revendeur s, juste pour
atteindre le quota d'arrestations qui
leur est imposé et en même temps
prouver qu'ils font leur travail. Il est
grand temps que nous nous
mettions à évaluer nos stratégies de
lutte contre la drogue à l'aide
d'indicateurs plus robustes, et qui
intègrent les politiques de santé
publique, et les indices de
développement humain appropriés.
Pour conclure, l'on peut dire que les
défis liés au trafic de drogue en
Afrique de l'Ouest sont énormes et
ont de graves conséquences sur la
gouvernance, la sécurité, la santé
publique et de développement. La
vulnérabilité de la région au trafic de
drogue est exacerbée par une foule
de facteurs parmi lesquels on peut
citer la situation géographique de la
région, la porosité de ses frontières,
l a m a u va i s e g o u v e r n a n c e , l a
pauvreté, ainsi qu'un important
réseau de trafiquants de drogue bien
implanté en Afrique de l'Ouest.
24
L'implication des représentants de l'État dans cette très lucrative affaire rend la question encore
plus difficile à résoudre. Un autre point important à souligner est que l'Afrique de l'Ouest n'est pas
simplement une zone de transit pour la drogue, mais est devenue une région où les substances
illicites sont également produites et consommées en quantités importantes.
Malheureusement, au cours des dernières années, les politiques de drogues dans de nombreux
pays d'Afrique de l'Ouest ont privilégié la répression, ignorant du coup les énormes conséquences
de la drogue sur des secteurs clés de la société tels que la santé, la gouvernance et le
développement socio-économique. Les stratégies de lutte axées sur la répression ont trop mis
l'accent sur les utilisateurs de drogue et les petits revendeurs, et ce à l'avantage des «grands»
trafiquants qui sont très rarement poursuivis en justice. Les pays ouest africains ont besoin de
réformer leurs politiques en matière de drogue afin de bien pouvoir prendre en compte les réalités
du moment. Pour ce faire, les décideurs politiques devront adopter de nouvelles orientations
stratégiques.
25
Drogues et risques d'infection : enjeux et opportunités
pour l'Afrique de l'Ouest. Expérience du Sénégal
Dr. Idrissa Ba
I.
Introduction
les pays déjà éprouvés.
La Commission Ouest Africaine dans son rapport lancé
en 2014 à Dakar signalait que la région n'est pas
seulement une zone de transit et que les drogues
représentent une menace pour les Etats et les Sociétés.
Quelles sont les actions à mener pour faire face à cette «
pandémie » de consommation de drogues et à ses
risques ? Quels sont les enjeux et les opportunités d'une
prise en charge des CDI?
Les drogues constituent aussi un lourd fardeau pour les
systèmes de justice pénale, une menace pour la sécurité
(financement de conflits armés, trafic d'armes,
criminalité et violences, etc.) et la cohésion sociale dans
les pays et les communautés du fait de sa liaison étroite
avec une criminalité organisée mais aussi une menace
pour le développement économique (coûts directs et
indirects).
Pour répondre à ces questions, nous partirons du
contexte international de l'usage de drogues et de ses
conséquences, puis nous décrirons l'expérience du
Sénégal avant de conclure sur les opportunités et les
enjeux de la prise en charge des problèmes liés à la
consommation de drogues.
Bien que les couches les plus vulnérables et les plus
marginalisées de la population soient les plus touchées
par les effets induits par cette consommation, la
communauté en souffre dans son ensemble.
Avec près de 16 Millions de consommateurs de drogues
par voie injectable (CDI) contribuant à près de 5 à 10%
des nouvelles infections à VIH dans le monde en plus
des multiples conséquences sanitaires économiques,
sécuritaires ci-dessus citées, le silence n'est pas
acceptable car il fait plus de victimes que les drogues
elles-mêmes. Il y'a un danger énorme de laisser
développer une nouvelle dynamique épidémique dans
II. CONTEXTE INTERNATIONAL
1 Situation épidémiologique:
ü
16 Millions de CDI (11 à 21 Millions) dont 3 Millions
vivent avec le VIH (0,8 à 6,6 Millions). La chine, les
Etats-Unis, la Fédération de Russie et le Brésil
comptent 45% de la population de CDI du monde
ü
Le VIH et la Consommation de Drogues sont deux
épidémies qui nécessitent une stratégie commune.
-
En effet, 5 à 10 % des nouvelles infections VIH dans
le Monde (30% hors Afrique Subsaharienne) sont
liés à la consommation de drogue qui constitue un
des principaux vecteurs de l'épidémie à VIH
(documenté dans 158 pays).
26
-
Par exemple, en Europe de l'Est et Asie Centrale, 80%
des cas de PVVIH (Personnes vivant avec le VIH)
sont liés à l'usage de drogues.
2. Une situation pas très reluisante
§
§
L'insuffisance ou l'inexistence des évaluations du
risque épidémique potentiel marqué par l'absence
de données comportementales et biologiques dans
la plupart des pays.
Une couverture des services très faible : inférieure à
5 % selon l'Association internationale de réduction
des risques (IHRA)
§
Des contradictions politiques au niveau mondial
marquées par des décalages entre les engagements
et les réalités au niveau des pays :
-
Insuffisance de l'appropriation politique : dans les
forums consacrés au sida, il existe beaucoup
d'engagement des pays alors que dans les forums
consacrés au contrôle des drogues, c'est le silence
sur la problématique d'une politique de Réduction
des risques (RDR). D'ailleurs, le terme de « Réduction
des Risques ou réduction des dommages» adopté
par la Déclaration d'Engagement sur le VIH en 2001
et la Déclaration de politique sur le VIH/sida de 2006
ainsi que par le Conseil de coordination du
Programme de l'ONUSIDA est contesté par la
commission des stupéfiants (CND).
§
Insuffisance de l'appropriation financière :
faiblesses des ressources mobilisées par les
gouvernements et les partenaires bilatéraux et
multilatéraux à la hauteur de l'ampleur et de la
gravité du problème. Le succès de la mise en œuvre
d'une politique de RDR à l'échelle des pays nécessite
des financements solides, souples et durables.
§
Les entraves juridiques aux politiques de RDR
(Programmes d'aiguilles et de seringues (PAS) ;
Traitements de substitution aux opiacés (TSO), etc.) :
en effet, on observe une législation et des politiques
contre-productives qui interdisent les programmes
d'échanges de seringues et d'aiguilles et les
traitements de substitution.
-
Dans de nombreux pays, la distribution d'aiguilles et
de seringues constitue une infraction et les
substituts des opioïdes comme la Méthadone et la
buprénorphine sont classés parmi les substances
illicites, bien qu'elles figurent dans la liste modèle
des médicaments essentiels de l'OMS
-
La création d'un environnement favorable à la mise
en œuvre de la stratégie de réduction des risques
impose une réforme harmonisée des lois.
§
La criminalisation, la désapprobation sociale au
niveau des communautés, la stigmatisation au
niveau des services de santé conduisent les CDI à se
cacher et ne pas accéder aux services de soins.
§
Les insuffisances dans les offres de services :
-
La non disponibilité de centres de référence
répondant aux besoins spécifiques des CDI
-
L'insuffisance de services spécifiques aux différents
groupes (Personnes Privées de Liberté ou détenus,
Professionnelles du sexe, Hommes ayant des
rapports sexuels avec d'autres Hommes, enfants de
la rue ou déplacés, migrants, etc.)
-
L'inexistence de centres spécialisés de
désintoxication et de personnels formés dans ce
domaine pour faciliter la mise en œuvre de
l'injonction thérapeutique
-
L'insuffisance d'accès au diagnostic biologique
(Charge virale, génotypage, Bonne pratique de
fabrication (BPF), etc.) et surtout au traitement de
l'hépatite C, hors de portée de plusieurs pays.
-
L'insuffisance de l'attention accordée aux drogues
autres que celles injectées (comme les stimulants
amphétamines, le crack etc.)
Au niveau international, depuis la déclaration
d'engagement sur le VIH/sida en 2001 (Session Spéciale
de l'Assemblée Générale des Nations Unies/UNGASS)) ,
beaucoup d'efforts ont été consentis à savoir la création
en 2002 du Groupe de référence des Nations Unies sur le
VIH et la Consommation de drogues, l'élaboration de
documents d'orientation pour l'élaboration des
politiques, la diffusion des bonnes pratiques à haut
impact, etc.
Il faut reconnaître cependant le déni politique, la
faiblesse de la couverture mondiale des activités RdR,
l'insuffisance de l'appropriation des Etats et des
ressources financières adaptées à des réponses
nationales, les entraves juridiques dans le cadre d'une
réponse purement répressive et d'un environnement
social essentiellement marqué par la criminalisation, la
désapprobation et la stigmatisation à l'endroit des
consommateurs de drogues.
27
II.3. Une réponse mondiale :
D a n s l a c a d re d e l a ré p o n s e
mondiale on peut noter entre autres
:
II.3.1. Création de l'IHRA en 1996
Il s'agit d'une ONG caritative née en
Angleterre qui a assuré le plaidoyer
au niveau du Système des Nations
Unies et à l'échelle internationale en
plus de l'organisation de
campagnes, de publications et la
formation des experts à l'échelle
internationale.
(cliniciens, chercheurs,
épidémiologistes, représentants des
CDI et qui a comme rôle de donner
des avis techniques à l'ONUDC, à
l'OMS, au secrétariat de l'ONUSIDA
et aux partenaires concernés
3.4 Publications sur la question
Collection publiée par
l'OMS/ONUDC/ONUSIDA intitulée «
Evidence for Action (Des preuves
pour agir) » contre le VIH/SIDA et les
drogues injectables (2004):
II.3.2. Les déclarations politiques
des Nations Unies sur la question
- Réduction de la transmission
du VIH par SENSIBILISATION
- La Déclaration de l'UNGASS sur
la réduction de la demande de
drogues (1998)
- Fourniture de MATERIEL
D'INJECTION STERILE pour réduire la
transmission du VIH
- Note d'information des Nations
Unies sur la prévention de la
transmission du VIH/SIDA liée à la
consommation de drogue(2000)
- Réduction de la transmission
du VIH par le TRAITEMENT DE LA
DEPENDANCE DE DROGUE
- La déclaration d'engagement sur
le VIH/SIDA de l'UNGASS(2001)
- Document d'orientation
politique de l'ONUSIDA de 2005 sur
l'intensification de la prévention du
VIH : « Prévenir la transmission du
VIH par la CDI par la mise en place
d'un système global intégré et
efficace »
- Déclaration politique sur le
VIH/sida en 2006
- THERAPIE ANTIRETROVIRALE
et utilisateurs de drogues injectables
·
Document de politique de
l'OMS/ONUDC/ONUSIDA sur le
traitement de substitution
·
WHO/UNODC/UNAIDS (2009) :
Guide technique destiné aux pays
pour la définition des objectifs
nationaux pour l'accès universel à la
prévention, au traitement, aux soins
et au soutien en matière de VIH/sida
- Déclaration Politique sur le
VIH/sida de 2011
III. CONTEXTE AFRICAIN
III.1 La consommation de drogue
est une réalité décrite en Afrique
L'Afrique est aujourd'hui une terre
privilégiée de trafic d'héroïne et de
cocaïne :
3 Création en 2002 du Groupe de
référence des Nations Unies sur le
VIH et la Consommation de
drogues
C'est un Organisme indépendant
composé de 24 experts de 20 pays
§
L'héroïne, originaire d'Asie,
transite vers l'Europe et les Etats unis
via l'Afrique de l'Est, l'Afrique
Centrale et l'Afrique de l'Ouest. Sa
consommation est documentée au
Kenya, en Ile Maurice, au
- Stratégie ONUSIDA 2011-2015 :
VISION ZER0
Mozambique, en Tanzanie, en
Afrique du Sud et au Sénégal.
§
La cocaïne transite par
l'Afrique de l'Ouest .Elle est
acheminée en Europe par voie
maritime, aérienne et terrestre via les
corridors de transports terrestres. Sa
consommation est documentée au
Burkina Faso, au Ghana, au Nigeria,
au Sénégal, en Sierra Leone, au Togo,
en Guinée, en Côte d'Ivoire.
§
L'usage de produits
excitants ou stupéfiants (souvent
par voie orale) est particulièrement
fréquent chez les chauffeurs de taxis
et camions.
III.2 La réponse en Afrique
Dans le contexte Africain, la réponse
par rapport à la consommation de
drogue est caractérisé par :
§
l e m a n q u e d e
documentation, notamment en
Afrique de l'Ouest où les études
biocomportementales sont très
rares
§
Son caractère longtemps
méconnu, ignoré ou minoré. Il s'agit
le plus souvent d'un certain déni
politique alors que l'ONUDC a alerté
sur le poids croissant du narcotrafic
en Afrique et sur ses graves
conséquences sociales, politiques,
sanitaires et économiques.
§
Sujet globalement tabou :
ainsi, jusqu'en 2011, seuls 5 pays ont
déclaré la présence de CDI sur leur
territoire (Afrique du Sud, Kenya, Ile
Maurice, Tanzanie et Sénégal) et
seuls 4 pays ont intégré dans leur
Plan Stratégique de Lutte contre le
Sida une composante CDI (Kenya, Ile
Maurice, Tanzanie et Sénégal)
§
Réponse essentiellement de
type Répressif marqué par une
criminalisation de la toxicomanie,
28
une for te stigmatisation, une
législation et des politiques contreproductives
§
Au moment où les
Programmes Nationaux de Lutte
contre le Sida soutiennent les
initiatives, les organismes de
contrôle des drogues des pays ne
bougent pas alors que dans les
forums mondiaux et régionaux, ils
prennent des engagements
§
I n s u f f i s a n c e d e
l ' a p p ro p r i a t i o n p o l i t i q u e ( n o n
inclusion de la prise en charge des
consommateurs de drogues dans
la plupart des Plans stratégiques de
lutte contre le sida) et financière (pas
de soutien financier conséquent
pour soutenir des actions amples et
durables pouvant avoir des impacts
à moyen et long terme)
de drogues en Afrique est promue
sous l'impulsion de l'ONUDC.
Au niveau national, il faut noter la
prise en charge médicale assurée par
les services de psychiatrie, les
activités de sensibilisation à l'endroit
de la population générale menées
par quelques organisations de la
société civile et le Comité
Interministériel de Lutte contre la
Drogue (CILD).
L'introduction de la prise en charge
des CDI dans le cadre de la lutte
contre le sida a été facilitée par
l'enquête UDSEN (Usagers de
Drogues au Sénégal) réalisée en
2011 avec l'appui de la coopération
française—plus précisément
l'Agence nationale de recherches sur
le sida et les hépatites virales
(ANRS)—et le Projet Fonds Mondial
du SE/CNLS, étude qui a permis de
disposer des premières données
biologiques et comportementales
chez ce groupe particulier.
D'ailleurs, pour la plupart des
décideurs, le terme réduction des
risques n'amène que silence et
controverse. Pourquoi les autorités
responsables de la lutte contre les
stupéfiants, bien que non opposées
au Slogan « un monde sans drogue
» sont-elles opposées à la réduction
des risques, malgré leur
engagement à accroître les mesures
de réduction des risques liés à la
consommation de Drogues lors de
la Déclaration politique sur le
VIH/sida adoptée en 2006
(Prévention VIH et autres infections
VHB, VHC, Prise en charge des
PVVIH, de la Tuberculose, des
hépatites B et C, Réduction des
injections et de l'utilisation drogues).
Il faut reconnaître un léger
frémissement politique au cours de
ces trois dernières années
la prévention secondaire des
risques majeurs chez les CDI, leur
prise en charge médico-sociale
IV.
CONTEXTE NATIONAL
Depuis 2008, la promotion d'une
réponse plus adaptée face à la
problématique de la consommation
et la promotion d'un
environnement juridique, éthique,
socio-économique et politique
favorable au respect des droits
La stratégie nationale associe :
la promotion d'un Sénégal sans
Drogues (prévention primaire ayant
comme objectif la réduction de la
consommation de drogue parmi la
population générale et chez
certaines cibles très vulnérables
comme les PPL (personnes privées
de liberté/Détenus), les PS
(Professionnelles du sexe), les HSH
(Hommes ayant des rapports sexuels
avec des hommes), les enfants de la
rue, les jeunes du milieu scolaire et
extra-scolaire),
humains et à la mise en œuvre du
paquet de services en faveur des
CDI.
Cette approche prend en compte
tous les dispositifs légaux et
juridiques à l'encontre des
trafiquants de drogue et s'inscrit
dans le strict respect des réalités
socio-culturelles du pays.
La stratégie nationale développée
en réponse à la situation
épidémiologique particulière chez
les CDI inclut les neuf (09)
interventions clés complémentaires
re c o m m a n d é e s pa r l ' O M S e t
l'ONUDC : il s'agit d'une
combinaison d'actions visant à
réduire les risques liés à la
consommation de drogues et le
nombre de nouvelles infections chez
les CDI :
1. Information, Education,
Communication/Communication
pour le Changement de
Comportement (IEC-CCC)
programmes ciblés chez les CDI et
leurs partenaires.
2. Programme d'Aiguilles et
Seringues (PAS)
3. Traitement de Substitution aux
Opiacés (TSO) et autres traitements
de la dépendance
4. Traitement Antirétroviral (TARV)
5. Distribution de Préservatifs
6. Conseil Dépistage Volontaire
(CDV)
7. Diagnostic et Traitement des
Infections sexuellement
transmissibles (IST)
8. Prévention, Diagnostic et
Traitement de la Tuberculose
29
9 . Va c c i n a t i o n , D i a g n o s t i c e t
Traitement des 'hépatites virales
La mise en œuvre de cette stratégie
devra être facilitée par la création
d'un environnement favorable qui
devra reposer sur :
d'âge était de 42, 1 ans (SD 10,
4).
•
- une appropriation renforcée des
autorités politiques (Gouvernement,
Ministère de l'intérieur/CILD,
Ministère de la santé, Ministère de la
Justice, Parlement etc.) mais aussi
des organisations de la société civile
(ONG agissant sur la problématique
des drogues, autorités religieuses).
- la levée des obstacles juridiques
pour la mise en œuvre de la stratégie
de réduction des risques
•
- le renforcement de capacités des
acteurs pour la mise en œuvre des
différentes stratégies du programme
V. EXPERIENCE DU SENEGAL
Le Sénégal, pays à épidémie VIH de
type concentrée [prévalence de 0,5%
en 2012, source OMS] est le premier
pays d'Afrique de l'Ouest à avoir
mesuré la prévalence du VIH, VHB et
VHC dans sa population de CDI
(consommateurs d'héroïne et/ou de
cocaïne) (Etude ANRS 12243) et
validé, en juillet 2013, une stratégie
nationale multisectorielle de lutte
contre l'infection à VIH et autres
comorbidités chez les
consommateurs de drogues par voie
injectable ainsi que son plan
opérationnel annuel. Les principaux
résultats de l'enquête ont révélé que
:
• La taille de la population de CDI
précaires de la région de Dakar
était estimée à 1324 personnes
(IC95%: 1281-1367).
•
La population de l'étude était
essentiellement masculine
(n=434, 86, 4%) et la moyenne
Dans le mois précédent
l'enquête, 91,5% avait
consommé de l'héroïne, 63% de
la cocaïne (essentiellement sous
forme de crack), 64% du
cannabis, 49% de l'alcool et
29,8% des benzodiazépines.
Seuls l'héroïne (72,5%) et le
cannabis (62,4%) étaient
majoritairement consommés
quotidiennement. 33,1%
consommaient de l'alcool
quotidiennement.
Les prévalences du VIH et du
VHC dans la population de CDI
étaient nettement plus élevées
que dans la population
générale, avec notamment une
prévalence du VIH de 5,2% [IC
95% (3,8-6,3)] et une
séroprévalence du VHC (Ac
VHC+) de 23,3% [IC 95% (21,225,2)] alors qu'elle n'est que de
1,4% [15] chez les donneurs de
sang, et de 1,6% chez les PVVIH
[16]. La prévalence du VHB (Ag
Hbs+) était de7, 9 % [IC (α =0,
25)] :( 0,052-0,111).
•
Les prévalences du VIH et du
VHC retrouvées dans
l'échantillon d'enquête (n= 507)
étaient fortement associées au
mode de consommation des
drogues et au genre pour le VIH.
Usage actuel ou passé de
l'injection versus jamais
d'injection : 9, 4 % vs 2, 5% ;
femmes versus hommes : 13%
vs 3% ; et seulement au mode
de consommation pour le VHC :
usage actuel ou passé de
l'injection versus jamais
d'injection 38, 85 % vs 18%.
•
Les comportements à risque
d'infection étaient fréquents :
27, 7% des CDI avaient injecté au
moins une fois de la drogue
dans leur vie (13, 8% durant le
mois en cours) ; et un échange
de sexe contre de l'argent ou de
la drogue au moins une fois dans
la vie avait été rapporté par 26,
8% d'entre eux.
La population de CDI, quel que soit
le mode de consommation,
constitue donc une population clé
pour le contrôle des épidémies VIH
et VHC au Sénégal.
Au vu de ces résultats, les autorités
sénégalaises, avec le soutien du
programme « Ensemble pour une
Solidarité Thérapeutique
Hospitalière En Réseau » (ESTHER),
ont initié dès octobre 2011 à Dakar,
des activités de réduction des
risques par le biais d'une équipe de
terrain composée de travailleurs
sociaux et de médiateurs pairs
permettant des activités de
prévention individuelles et en
groupe, un programme d'échange
de seringues, des références pour
des soins et un suivi de la mortalité.
Ainsi, au 31 décembre 2013, 565 CDI
étaient connus de l'équipe de
terrain, 18 619 seringues avaient été
distribuées, dont 58% récupérées, 17
564 préservatifs distribués, 240
consultations de CDI avaient été
réalisées au Centre Régional de
Recherche et de Formation à la Prise
en Charge Clinique (CRCF) de Fann
concernant 110 CDI. Ce travail de
terrain a permis également de créer
des relations de confiance et de
proximité avec les CDI, de montrer
l'absence d'accès aux soins
médicaux de base, la vulnérabilité
des CDI à la tuberculose et une
mortalité rapportée par les CDI
inquiétante (56 décès rapportés
entre juin 2011 et décembre 2013,
dont 50% était des injecteurs).
30
Le Centre de Prise en Charge
Intégrée des Addictions de Dakar
(CEPIAD) est une unité du service de
psychiatrie de l'hôpital de Fann, issu
d'une mobilisation technique et
financière (Fonds mondial, Initiative
5%, ESTHER, ONUDC, ONUSIDA
etc.).
Il a été inauguré le 1er Décembre
2014.
L'objectif principal de ce centre est
d ' of f r i r u n e p r i s e e n c h a r g e
ambulatoire globale aux personnes
dépendantes de substances
psychoactives dans le respect de
leurs droits humains. Le centre a
également une vocation de
formation et de recherche au niveau
national et régional.
Le CEPIAD s'inscrit dans une
approche combinée de réduction
des risques (intégrant la prise en
charge médicale et psychologique)
avec des activités liées à
l'autonomisation des
(activités d'expression artistique,
réinsertion socio-professionnelle,
activités de convivialité et groupe
d'auto-support etc.) permettant une
prise en charge globale, centrée sur
les usagers.
Ainsi, les différentes activités du
CEPIAD comprennent le traitement
de substitution aux opiacés par la
méthadone (TSO), la prise en charge
addictologique, somatique et
psychiatrique des dépendances, le
conseil et dépistage du VIH et des
hépatites virales B et C, le traitement
antirétroviral, la prévention et le
traitement des infections
sexuellement transmissibles et de la
t u b e r c u l o s e . Pa r a i l l e u r s , u n
programme d'échange de seringues
(PES) et la distribution de
préser vatifs ainsi qu'une
communication pour un
changement de comportement font
partie du dispositif de réduction des
risques infectieux en stratégie fixe et
avancée (équipe d'outreach).
d'Afrique de l'Ouest et permettra à
ces derniers de mettre en place des
stratégies efficaces de réduction des
risques. »
Depuis le début de ses activités en
février 2015 et jusqu'en décembre
2015, le CEPIAD a permis la
réalisation de 3 431 consultations
concernant 405 patients dont la
moitié pour consommation
d'héroïne, et parmi lesquels 110
personnes ont démarré un TSO par
méthadone. Le dépistage VIH a
concerné 235 patients, parmi
lesquels 12 ont eu une sérologie
positive.
Dispositif innovant dans la sousrégion, le CEPIAD reste confronté à
de nombreux défis, parmi lesquels
on peut citer les ressources
humaines, l'environnement social et
légal, l'aspect genre et la
décentralisation de la prise en
charge.
Aujourd'hui, la société civile est
fortement mobilisée autour du
CEPIAD et des différents partenaires
pour une réforme de la politique des
drogues visant à renforcer la
dimension santé publique à travers
les activités de réduction des risques
qui comprennent un package de 9
activités. C'est ainsi que le Réseau
national de la société civile sur les
drogues (RNSD) a été mis en place.
Le RNSD est un démembrement du
Réseau Ouest Africain de Politique
des Drogues (WADPN), grâce à
l'appui de l'Institut de la société civile
de l'Afrique de l'Ouest (WACSI), basé
à Accra.
Ce réseau est en train de mener des
plaidoyers auprès des autorités en
vue d'une réforme de la politique
sénégalaise en matière de drogues.
L'usage de drogues étant considéré
comme un délit au regard de la loi
97-18 du 1er décembre 1997 portant
Code des Drogues, le réseau milite,
pour faciliter l'accès aux soins aux
consommateurs de drogues, une
approche santé publique avec un
cadre légal promouvant les activités
de réduction des risques.
Fin 2016, l'ouverture d'un deuxième
centre thérapeutique ambulatoire et
également résidentiel est prévue au
Centre hospitalier national
psychiatrique de (CHNP) de Thiaroye
pour les CDI des départements de
Pikine et de Rufisque.
Fait essentiel, la stratégie « Test and
Treat» pour le VIH visant cette
population clé a été intégrée (juin
2014) dans les nouvelles
recommandations de prise en
charge (Plan Stratégique de Lutte
contre le Sida du Sénégal 20142017).
C'est ainsi que la Commission Ouest
Africaine sur les Drogues (WACD),
visant à développer le volet soins et
RDR de la politique régionale des
drogues, souligne le rôle moteur du
Sénégal : « Hormis le cas du Sénégal,
les recherches effectuées en vue de
l'élaboration de plusieurs
documents de référence de la WACD
ont confirmé l'absence quasi-totale
de politiques ou de protocoles visant
à proposer des traitements ou des
solutions alternatives à
l'incarcération pour les usagers
p ro b l é m a t i q u e s . L ' e x p é r i e n c e
sénégalaise constituera un exemple
important pour les autres pays
VI. ENJEUX ET OPPORTUNITES
Face à la menace que constituent le
trafic et l'usage de drogues dans
notre région, le silence n'est plus
permis, et la mobilisation s'impose
pour relever le défi. Les politiques de
prohibition et de répression ayant
montré leurs limites, dès lors, un
31
changement de paradigme s'avère
indispensable.
Les enjeux sont multiples et peuvent
être ainsi déclinés.
- Santé publique
L'approche santé publique doit être
renforcée dans les politiques de
drogues. L'enquête menée à Dakar
montre que les consommateurs de
drogues injectables constituent une
population hautement vulnérable.
Les politiques en vigueur ainsi que la
stigmatisation sociale les ont exclus
de toute possibilité d'accès aux soins
et autres services.
- Économique et financier
Les capitaux drainés par le trafic de
drogues constituent une menace
pour nos jeunes Etats, du fait du
risque de corruption et de
blanchiment d'argent.
Par ailleurs, l'usage de drogues
impliquant les jeunes constituent
une menace pour l'avenir de nos
nations.
- Sécurité
Le trafic de drogues peut générer de
la violence. Les trafiquants de
drogues ont souvent recours à des
réseaux mafieux pour l'écoulement
de leurs produits.
VII.
CONCLUSION
Les liens entre la consommation de
drogues et les risques infectieux sont
bien connus. La prise en charge des
constitue un enjeu important pour la
maîtrise de l'épidémie VIH et des
hépatites virales.
consommateurs de drogues dans les
différents programmes de santé.
Investir dans la prévention, le
traitement, les soins et le soutien aux
personnes dépendantes de la
drogue réduit les coûts des services
de santé, améliore la sécurité et
contribue à la paix et au
développement.
Les Consommateurs de drogues,
victimes de ce phénomène mondial
et de ses conséquences (ceux
atteints du VIH/SIDA , ceux
dépendants, etc.), doivent ainsi
bénéficier d'une prise en charge
médico-sociale à côté de la réponse
répressive édictée par les lois dans
nos pays à l'encontre des trafiquants.
Un changement de paradigme dans
les politiques de drogues s'avère
indispensable dans notre région
pour permettre l'inclusion des
32
Communiqué
« POSITION COMMUNE OUEST AFRICAINE POUR LA SESSION
EXTRAORDINAIRE DES NATIONS UNIES (UNGASS)
DE 2016 SUR LE PROBLÈME MONDIAL DE LA DROGUE »
20 janvier 2016 à Accra, Ghana
Nous, représentants des Ministères et organismes
chargés de l'application de la loi, experts en politiques
de drogues, et société civile qui avons participé à la
Consultation régionale sur la réforme des politiques en
matière de drogues, sur le thème « Vers UNGASS 2016 »,
qui s'est tenue à Accra, au Ghana, du 19 au 20 Janvier
2016, et à laquelle ont participé 11 pays d'Afrique de
l'Ouest, notamment le Bénin, le Burkina Faso, le CapVert, la Côte d'Ivoire, le Ghana, la Guinée, la Guinée
Bissau, le Libéria, le Nigeria, le Sénégal et la Serra Léone,
avons, par le présent communiqué, fait la déclaration
suivante :
Réaffirmant la Déclaration Politique et le Plan
d'Action sur la Coopération Internationale, la
Position Commune Africaine pour l'UNGASS, le Plan
d'action de l'Union Africaine pour la lutte contre la
drogue et le Plan d'action régional de la CEDEAO
pour la lutte contre le trafic, la production et la
consommation de drogues ; et enjoignant aux Etats
ouest africains de prendre toutes les mesures
nécessaires à une parfaite mise en œuvre des actions
ici énoncées, afin d'atteindre, dans les plus brefs
délais, les buts et objectifs fixés à cet égard;
Conscients de la grave menace que représentent la
production et le trafic de drogues sur la gouvernance,
la paix, la stabilité et la croissance économique dans
la région ouest africaine, qui a été secouée ces
dernières décennies par de violents conflits armés;
Reconnaissant les efforts consentis par les Etats
membres pour se conformer aux dispositions de la
Convention unique sur les stupéfiants de 1961, telle
que modifiée par le Protocole de 1972 ; de la
Convention sur les substances psychotropes de 1971
; et de la Convention contre le trafic illicite de
stupéfiants et de substances psychotropes de 1988 ;
Conscients de la grave menace que représente la
consommation de drogues sur la santé publique et le
développement social en Afrique de l'Ouest;
Conscients du fait que les politiques actuelles en
matière de drogues favorisent la violation des droits
des usagers de drogues, alourdissent davantage le
système de justice pénale, fragilisent la santé
publique, multiplient la violence, encouragent la
propagation du VIH, des hépatites, de la tuberculose
et empêchent l'adoption de mesures efficaces de
prévention, de traitement et de réadaptation des
33
toxicomanes;
Reconnaissant que le problème du trafic de drogues
constitue une sérieuse menace sur la sécurité, le
bien-être social, le développement économique et la
stabilité politique en Afrique de l'Ouest;
Se félicitant de la toute prochaine tenue de la Session
Extraordinaire de l'Assemblée Générale des Nations
Unies (UNGASS) de 2016 sur le problème mondial de
la drogue, qui sera aussi l'occasion pour la région
d'examiner les progrès réalisés par la Coopération
Internationale dans le domaine de la lutte contre le
problème mondial de la drogue ;
Rappelant que la lutte contre le problème mondial de
la drogue est du ressort de tous les pays, et qu'elle
demande une vraie coopération internationale
accrue ;Recommandons que les points suivants
soient pris en compte, au titre des contributions
nationales, dans le document final de la Session
Extraordinaire de l'Assemblée Générale des Nations
Unies de 2016 :
Drogue et santé
·
Favoriser une approche de santé publique dans la
lutte contre la drogue et non pas seulement privilégier
le caractère sécurité nationale et sécurité publique de
la question;
·
Allouer davantage de ressources à la création de
centres spécialisés en vue de mieux traiter et prendre
en charge les usagers de drogues ;
Drogue et criminalité
·
Doter les responsables en charge de l'application
de la loi dans les zones frontalières de moyens
suffisants pour lutter de manière efficace au trafic de
drogue dans la région ;
·
Renforcer les capacités techniques des institutions
et organismes chargés de l'application de la loi ;
·
Assurer un bon équilibre et déterminer des
proportions raisonnables en ce qui concerne les
politiques de l'offre et la demande de drogues ; et
sanctionner plutôt les trafiquants, fournisseurs et
producteurs de drogue;
·
Veiller à l'application rigoureuse des lois en
vigueur contre les trafiquants de drogue, notamment
ceux qui ciblent les mineurs ;
·
Promouvoir la collaboration entre états de la
région afin de mieux identifier et d'appréhender les
barons de la drogue et démanteler les cartels;
Drogue et développement alternatif
·
Développer des moyens de subsistance alternatifs
pour les personnes, les familles et les groupes dont la
situation rend susceptibles de s'adonner à la
production de drogues illicites ;
·
Explorer les possibilités de production de cannabis
à usage pharmaceutique, cosmétologique et à des fins
industrielles;
·
Intégrer la réduction des risques dans les
politiques nationales de lutte contre la drogue, pour
aider à la réduction de l'offre, ainsi que de la demande;
Réformes politiques et juridiques
·
Doter les institutions de recherche de ressources
nécessaires pour mettre en œuvre des politiques de
drogue basées sur des connaissances validées;
·
Mettre en place des programmes de réduction des
risques et faciliter l'accès aux soins de santé dans les
prisons;
·
Promouvoir des politiques de drogues basées sur
une approche de santé publique et de droits humains
en plus de l'approche criminelle traditionnelle;
·
Mettre à la disposition des usagers de drogues des
traitements de substitution et des mesures de
réduction des risques;
·
Harmoniser la législation sur la drogue dans la
sous-région ouest africaine afin d'empêcher les
trafiquants de drogue de faire de la région une plaque
tournante du trafic de stupéfiants.
·
promouvoir et créer un environnement favorable
pour le secteur privé et les OSC pour mieux les
impliquer dans les activités liées au traitement, à la
réadaptation et à la réinsertion des toxicomanes;
·
Promouvoir et appliquer des mesures autres que
l'incarcération ou d'autres mécanismes de sanction
non privatives de liberté pour les délits mineurs de
drogue, conformément aux dispositions des
conventions internationales sur les stupéfiants.
34
L'Education sur la drogue
· Promouvoir des programmes d'éducation sur les
drogues basées sur des connaissances validées, ainsi
que des centres de traitement et de réadaptation;
· Promouvoir l'accès aux opiacés et aux médicaments
antidouleur sous contrôle international, tel que prévu
par les conventions de l'OMS;
Engagement et soutien de la société civile
· Re n f o rc e r l e s p ro g r a m m e s d ' i n f o r m a t i o n ,
d'éducation et de communication (IEC) ; et de
communication pour le changement de comportement
(BCC) en vue de réduire le taux de consommation de
drogues;
· Renforcer la collaboration entre la société civile et les
autorités publiques dans la lutte contre le trafic, l'abus
et la production de drogues ;
Accès aux médicaments essentiels nécessaires aux
soins palliatifs et contre la douleur
· Soutenir les organisations de la société civile qui
œuvrent dans la lutte contre la drogue, notamment
dans le domaine de la prévention, du traitement et de
la réinsertion sociale des toxicomanes.
· Assurer la disponibilité des opiacés et des
médicaments antidouleur sous contrôle international,
tel que prévu par les conventions de l'OMS;
S/N
Sign ataire
De la part des délégués de la Conférence de 2016
Fait à Accra, en ce jour du 20 janvier 2016
Titre
Pays
1.
Henry Tachie Menson
Directeur adjoint
Ministère des affaires
étrangères et de
l’intégration
Ghana
2.
Abdulai Haruna
Alhassan
Directeur adjoint
Ghana
Elikem K. Ahadzi
Sous-directeur
étrangères et de
l’intégration
étrangères et de
l’intégration
Yaw Akrasi -Sarpong
Secrétaire exécutif
Ghana
Michael Addo
Chef de division
Organe national de
contrôle des stupéfiants
(NACOB)
NACOB
Juddy Mensah
Chef de département
NACOB
Ghana
Sylvester Koomson
Commandant
Région centrale
NACOB
Adamu Mohammed
Focal Point Ghana
Réseau Ouest Africain
des Politiques en
Matière de Droguessection Ghana
Mary Eyram Ashinyo
Médecin
Programme de recherche
Mandela Washington
Aïda Sylla
Chef de la Division Santé
Mentale
Ministère de la santé
Abdoulaye Ba
Directeur Adjoint des
Affaires Criminelles et des
Grâces Présidentielles
Ministère de la justice
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Ghana
Ghana
Ghana
Ghana
9.
10.
11.
Ghana
Sénégal
Sénégal
35
S/N
Sig nee
12. Matar Diop
13. Idrissa Cissé
14. Saka Orou
15. Woudecon Médard
D esignation
Coordonnateur du Comité
Contre la drogue
Sénégal
Directeur De l’Office
Central De Répression du
Trafic Illicite des
Stupéfiants (OCRTIS)
Ministère de l’intérieur
Sénégal
Délégué Général du Comité
Contre l'Abus de
Stupéfiants et de
Substances Psychotropes
(DG -CILAS)
Chef Office Central de
Répression du Trafic Illicite
de Drogue (OCERTID)
Présidente du comité
provisoire des droits de
l’homme
17. Houinsou Dieudonné
Point Focal
Chukwumah, Gloria
Modupe Omatie
19. Morie Lengor
20. Albert Macauley
21. Augustine Sheku
22. Krouma Mamadou
23. Binate Abdouramane
Cou ntry
16. Ayemonna Houngan
Claire
18.
I nstitution/Org ani s ation
Directrice, chef de
département des produits
alimentaires et
pharmaceutiques
Directeur des services de
lutte contre la criminalité
et le
crime organisé
trans national
Directeur des Ressources
Humaines de l’Agence de
lutte anti-drogue de la
Sierra Leon e (NDLEA )
Secrétaire permanente
Bénin
Bénin
Institut des Droits de l'Homme Bénin
des Politiques en Matière
de Drogues-section
Bénin
Ministère fédéral de la santé
Bénin
Abuja Nigeria
Sierra Leone
Sierra Leone
internes/département
immigration
Sierra Leone
Secrétaire Général du
Lutte Anti-Drogue (CILAD)
Directeur de la Police des
Stupéfiants et des Drogues
(DPSD)
Cote d’Ivoire
Cote d’Ivoire
36
S/N
Signataire
Titre
24. Francisco Julio
Sanha
Directeur du comité
national de lutte
contre la drogue
25. Badilé Paulo Sanca
Police judiciaire
Pays
Guinée Bissau
Guinée Bissau
26. Eloisa Borges
27. Tall Aguibou
28. Camara Farimba
Secrétaire exécutive de la
commission nationale sur
les drogues
Coordinateur National du
lutte contre la Drogue
Directeur Général de l'office
Central Anti -Drogue
(OCAD)
Cap Vert
Guinée
Guinée
29. Esther Grant
Division de la
réadaptation au ministère
de la Santé
30. Anthony Souh
Directeur général de
l’Agence de lutte anti
drogue du Libéria (LDEA)
Chargée de programme –
Réduction de la demande
en drogues
Communauté
économique des Etats de
l’Afrique de l’Ouest
(CEDEAO )
32. Idrissa Ba
Commissaire du WACD
Commission ouest africaine
de drogues (WACD)
Sénégal
33. Alpha Abdoulaye
Diallo
Commissaire du WACD
de drogues (WACD)
Guinée
34. Christine Kafando
Commissaire du WACD
de drogues (WACD)
Burkina
35.
Cheikh Tour é
Coordinateur du
programme régional
l'Office
des Nations Unies
contre la drogue et
le crime
Nigéria
36. Babacar Diouf
Experts en politique
de drogues et santé
préventive
l'Office
des Nations Unies
contre la drogue et
le crime
Sénégal
31. Olubusayo Akinola
Ministère de la santé
Lib éria
37
Li béria
Nigéria
S/N
Signee
Designation
Country
37. Lansana Gberie
Consultant à l’UNGASS
38. Isidore S. Obot
Directeur exécutif
Centre de recherche et
d’information sur la
toxicomanie en Afrique
(CRISA)
Nigéria
39. Adeolu Ogunrombi
Coordinateur régional
des Politiques en
Matière de Drogues
(WADPN)
Nigéria
40. Maria -Gorreti Ane
Consultant e Afrique
Le Consortium
International sur
les Politiques des Drogue
s (IDPC)
Ghana
41. Nana Asantewa
Afadzinu
Directrice exécutive
Institut de la société
civile
de l'Afrique de l'Ouest
(WACSI)
Ghana
Fondations Open Society
Sierra Leone
38

west africa insight drug edition

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