L`ECHOGRAPHIE DE L`APPAREIL URINAIRE N°1

L’ECHOGRAPHIE DE
L’APPAREIL
URINAIRE
N°1
ANATOMIE
Les reins sont responsables de la production
et de l’élimination de l’urine qui est
acheminée vers la vessie par les uretères.
Ils se situent dans la région
péritonéale au niveau de L1-L2.
rétro
Ils sont obliques selon 2 axes :
- grand axe vertical, de haut en bas
dedans en dehors
- axe transversal, oblique en arrière et
dehors.
et
en
ANATOMIE
La vessie :
C’ est un réservoir musculo membraneux qui va
contenir l’urine. Elle est située dans la partie
antérieure et médiane de la cavité pelvienne.
Elle reçoit dans sa partie postéro inférieure
les 2 uretères.
Elle donne naissance à l’urètre dans sa partie
antéro inférieure.
ANATOMIE
Organes rétro et sous péritonéaux
ANATOMIE
Le pédicule rénal contient :
- l’artère rénale
- la veine rénale
- le bassinet
Le bassinet naît de l’union des calices, il se
continue par l’uretère jusqu’à la vessie.
Il a la forme d’un entonnoir, souvent appelé
pyélon.
ANATOMIE
ANATOMIE
Vascularisation :
1 ou plusieurs art
rénales
Division pyélique
Branches
surrénaliènne
et urétérales
1 veine rénale
ANATOMIE
1. Grand calice
2. Papille
3. Pyramide de Malpighi
4. Colonne de Bertin
5. Uretère
6. Veine rénale
7. Artère rénale
8. Bassinet
4
3
4
7
8
66
2
1
8
5
5
3
ANATOMIE
4
3
4
7
8
66
2
1
8
5
5
3
PHYSIOLOGIE
Fonction endocrine : sécrétion rénine qui
permet la régulation de la pression artérielle
ainsi que le métabolisme du sodium et du
potassium.
Fonction exocrine : production et élimination de
l’urine.
Rôle de filtre.
TECHNIQUE D’EXAMEN
-
Jeûne non obligatoire
Vessie pleine
Décubitus dorsal, +/- latéral oblique dt ou gche,
abdomen dévêtu (inspiration profonde, apnée)
– Sonde convexe de 2 à 5 MHZ
- Etude dynamique avec plans de coupe de
référence transversal et longitudinal
TECHNIQUE D’EXAMEN
Exploration longitudinale et axiale
Coupes de référence
Reins :
– Grand axe longitudinal
– Axiale transverse
Vessie :
– Coupe trans et long
INDICATIONS
- Douleurs lombaires
- Insuffisance rénale aigüe ou chronique
- Infections urinaires : pyélonéphrite, abcès
- Coliques néphrétiques : lithiases rénales, vésicales
- Malformations : syndrome jonction urétéro vésical
- Tumeurs rénales et/ou vésicales, avec bilan
d’extension
- Greffe rénale