ANRS 12138 Comparaison des stratégies pour diminuer le nombre

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ANRS 12138 Comparaison des stratégies pour diminuer le nombre
ANRS 12138 Comparaison des stratégies pour diminuer le nombre de
ART-LINC perdus de vue : analyse comparée de bases de données
provenant de cohortes de pays à ressources limitées
Thématique Infection par le VIH
Evaluation multidisciplinaire de programmes d'intervention et de prévention
Pays
Afrique du Sud
Argentine
Brésil
Côte d'Ivoire
Inde
Kenya
Malawi
Maroc
Ouganda
Thailande
Zimbabwe
Objectifs et méthodes Les objectifs spécifiques pour 2007/2008 sont :
1- D'améliorer la détermination du statut vital des patients définis comme perdus de vue (PDV) dans les
centres de la collaboration ART-LINC et d'identifier les facteurs de risque d'être PDV incluant
évidemment le décès.
2- De comparer la réponse au traitement HAART à un an des patients ayant débuté leur traitement avant
2004 (première fusion des données) ou après 2004 (2eme, 3ème et 4ème fusions des données
ART-LINC).
3- D'estimer la mortalité jusqu'à 5 ans après le début des HAART dans les pays à ressources limitées.
4- De comparer l'efficacité et le rapport coût/efficacité de différentes stratégies pour diminuer le nombre
de patients PDV. La faisabilité et la possible pérennisation de ces stratégies seront étudiées de façon
qualitative.
Trois principales stratégies seront ainsi analysées : recherche active de tous les patients PDV par le
personnel du centre, utilisation des réseaux communautaires, et sélection des patients à rechercher en
fonction de la distance avec le centre. Les stratégies seront décrites comme des études de cas. La
mortalité sera estimée par un modèle de régression multiple intégrant les données des patients et des
programmes sur la survie à court et moyen terme.
Responsables Scientifiques
Equipe Française
Nom du responsable François DABIS
Laboratoire/hôpital/institut Institut de Santé Publique, Epidémiologie et Développement U 897 Université de Bordeaux II
Ville Bordeaux
Equipe du Sud
Nom du responsable Mauro SCHECHTER
Laboratoire/hôpital/institut AIDS Research Laboratory Hospital Universitario Clementino Fraga Filho
Ville/Pays Rio de Janeiro Brésil
Partenaires
Institut de Médecine Sociale et Préventive Université de Berne, Berne
Date de début de la recherche 01/02/2007
Date prévue de fin de la recherche 01/02/2009
Situation Projet terminé
Appel d'Offres 2006 2
Publications
Tuboi S H, Brinkhof M W, Egger M, et al. Discordant responses to potent antiretroviral treatment in previously naive HIV-1-infected adults
initiating treatment in resource-constrained countries: the antiretroviral therapy in low-income countries (ART-LINC) collaboration. J Acquir
Immune Defic Syndr, 2007, 45, 52-9
Brinkhof M W, Egger M, Boulle A, et al. Tuberculosis after initiation of antiretroviral therapy in low-income and high-income countries. Clin
Infect Dis, 2007, 45, 1518-21
Dabis F. Les réseaux de recherche examinent les résultats des traitements dans des environnements à ressources limitées. Rapport de
situation OMS/ONUSIDA/UNICEF "Vers un accès universel. Etendre les interventions prioritaires liées au VIH/sida dans le secteur de la santé",
2007, Encadré 5, p 27-28
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multicenter collaboration. J Womens Health (Larchmt), 2008, 17, 47-55
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Nash D, Katyal M, Brinkhof M W, et al. Long-term immunologic response to antiretroviral therapy in low-income countries: a collaborative
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Wandel S, Egger M, Rangsin R, et al. Duration from seroconversion to eligibility for antiretroviral therapy and from ART eligibility to death in
adult HIV-infected patients from low and middle-income countries: collaborative analysis of prospective studies. Sex Transm Infect, 2008, 84
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