FICHE INDIVIDUELLE ETUDIANT Sexe : F – M N° Identifiant
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FICHE INDIVIDUELLE ETUDIANT Sexe : F – M N° Identifiant
Avis du directeur: Observation : Photo (à coller) FICHE INDIVIDUELLE ETUDIANT Formation souhaitée : BTS – SP3S (En Alternance) Pour Paris, Lyon, et Marseille précisez ECRIRE LISIBLEMENT Nom : ………………………………………………..… l’arrondissement de naissance : /____/____/ Prénoms : …………………………………………..…… Nationalité : …………………………………….. Sexe : N° Sécurité Sociale de l’étudiant : F–M N° Identifiant National /_ / /____/ /____/ /____/ /_/_/_/ /_/_/_/ /____/ : ……………………. Date de Naissance : /____ /____ /____ / Pays de Naissance : …………………………………. : /____/____/____/____/____/ Adresse mail : Département de Naissance : /____/____/ ………………………………………………………………… Lieu de Naissance : …………………………………….. Parcours Scolaire : Série Année Diplôme obtenu Etablissement 1ère Terminale BAC Autres * Diplôme : précisez en préparation, obtenu ou niveau Langues étrangères étudiées : An Anglais : oui non Niveau : __________ Espagnol : oui non Niveau : __________ Allemand : oui non Niveau : __________ Autre(s) :___________ Avis du directeur: Observation : FICHE SALARIE Entreprise Salarié : Nom : ……………………….……………………..………......... Nom : ……………………….……………………..……….......... N° SIRET : …………………………………………..………........ Prénom : …………………………………………..………......... Adresse : ………………………….…………..…..………....... …………………………………………………….…………......... Poste occupé : ………………………………...………...... CP/Ville : …………………………………..…………….......... ……………………………………………………………………. Pays : …………………………………………………….......... …………………………………………………….………….......... Secteur d’activité : …………………………………..……………........... : /____/____/____/____/____/ ……………………………………………………........... Activité : …………………….…………………............... : /____/____/____/____/____/ ………………………..…………………............... ………………………….………..…………..…....... Ancienneté : …………………………………. ………………………………………………………………........... : Société : /____/____/____/____/____/ Financement de la formation : Fonds propres - DIF - CIF - Autres : ……………….. FICHE INDIVIDUELLE FAMILLE Responsable principal Autre Responsable Nom : ……………………….……………………..………......... Nom : ……………………….……………………..……….......... Prénom : …………………………………………..………........ Prénom : …………………………………………..………......... Lien de parenté : ………………………………...………..... Lien de parenté : ………………………………...………...... Adresse : ………………………….…………..…..………....... Adresse (si différente de celle du resp. principal) : …………………………………………………….…………......... …………………………………………………….………….......... CP/Ville : …………………………………..…………….......... CP/Ville : …………………………………..……………........... Pays : …………………………………………………….......... Pays : ……………………………………………………........... : /____/____/____/____/____/ : /____/____/____/____/____/ Profession : …………………….…………………............... Profession : …………………….…………………................ Société : ………………………..…………………............... Société : ………………………..…………………................ Adresse : ………………………….………..…………..…....... Adresse : ………………………….………..…………..…........ ………………………………………………………………........... ………………………………………………………………............ : Société : /____/____/____/____/____/ Sit Situation familiale des parents : marié Nom Nombre de frères et sœurs :………. divorcé : Société : /____/____/____/____/____/ veuf n Nombre d’enfants :………… Signature de l’étudiant : autres (préciser) :……….. Exposez vos motivations : (Quels sont vos centres d’intérêts, vos projets professionnels, vos projets de poursuite d’étude à l’Université ou en Ecole Supérieure de Commerce, Master Spécialisé , etc. ) Cadre réservé au jury d’admission : Si ce diplôme vous intéresse, vous voudrez bien adresser au centre de formation, dans les meilleurs délais, les pièces constituant votre dossier : 1. Photocopie des Bulletins trimestriels des classes de 1re et Terminale (Joindre également les bulletins des classes éventuellement redoublées) 2. Copie des notes obtenues au Baccalauréat 3. Pour les étudiants déjà titulaires du bac, bien préciser le type et le nombre d’années d’études effectuées après le bac (joindre éventuellement les relevés de notes obtenus lors de ces études). 4. 2 photos d’identité récentes, découpées, marquées à votre nom 5. Copie recto-verso de la carte d’identité. 6. 1 CV actualisé (papier + mail) 7. Copie de l’attestation d’affiliation à la sécurité sociale 8. Fiches d’inscription (ci jointes) dûment remplies (Fiche étudiant, Fiche Famille et Lettre de motivation) Après étude de votre dossier, si celui-ci est retenu, BSBC vous informera du jour fixé pour l’entretien qui précède toute inscription. ATTENTION ! Tout dossier incomplet ne sera pas étudié. Envoi des dossiers : Bon Secours Business Campus 39 Avenue Julien Panchot 66000 PERPIGNAN-France Tout autre renseignement : Tél. : +33 (0)4 68 56 57 76 Fax : +33 (0)4 68 56 82 52 [email protected] www.bonsecours66.com