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Demande de congé pour plus d`une demi
BRESSE ÉTABLISSEMENT SCOLAIRE PRIMAIRE LES PLANTYS 1963 VÉTROZ PAVILLON SCOLAIRE Demande de congé pour plus d’une demi-journée 1. À remplir par les parents Nom et Prénom de l’élève : ……………………………………………………………………………………………………………………………. Filiation : ……………………………………………………………………………………………………………………………. Adresse complète : ……………………………………………………………………………………………………………………………. Titulaire : ……………………………………………………………..........................……… Degré : ……………………... Téléphone : ……………………………………………….. Portable Adresse E-mail : ……………………………………………………………………………………………………………………………. Motifs de la demande : ……………………………………………………………………………………………………………………………. Joindre une copie des justificatifs ……………………………………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………………………. Date du congé : du ……………………………………………………… au ………………………………………………………. Signature des parents ____________________________ 2. Préavis du titulaire ⧠ Favorable ⧠ Défavorable Motifs du préavis : ………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Date : ………………………………………………………………… Signature : ………………………………………………………………… 3. Décision de la Direction (jusqu’à 9 demi-journées) ⧠ Le congé est accordé ⧠ Le congé est refusé Remarque : …………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. Date : ………………………………………………………………… Signature : ………………………………………………………………… Un recours contre cette décision peut être formulé à l'inspecteur d'arrondissement dans un délai de 30 jours dès sa notification. BRESSE - 027 346 12 53 / LES PLANTYS – 027 346 64 22 / PAVILLON SCOLAIRE – 027 346 23 18 DIRECTION – 027 346 64 31- 078 601 28 21 – [email protected]
