En-tête lettre tennis avec LOGO, date, destinataire

TENNIS CLUB CASTRES - SAINT SELVE
Tél. : 06.81.08.82.48.. - N° FFT : 13330450 Cont@ct mail : [email protected]
www.club.fft.fr/tennisclubcastressaintselve
BULLETIN D’INSCRIPTION SAISON 2010-2011
****CERTIFICAT MEDICAL OBLIGATOIRE****
Nom *...................................................... Prénom *................................................. date naissance* ...........................
Nom ........................................................... Prénom ................................................. date naissance ...........................
Nom ........................................................... Prénom ................................................. date naissance ...........................
Nom ........................................................... Prénom ................................................. date naissance ...........................
Adresse : ................................................................................................................... Tél PORTABLE*:
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Email pour recevoir Licence électronique ………………………………………………………………………
Le signataire s’engage à se conformer au règlement intérieur de l’association Tennis Club Castres Saint Selve, dont il
reconnaît avoir pris connaissance.
Fait à ..................................................... Le ...........................
SIGNATURE……………………………………
* renseignements obligatoires
TARIFS SAISON 2010-2011 (valables pour la période du 1er octobre 2010 au 30 septembre 2011)
COTISATIONS ANNUELLES A L’ASSOCIATION (incluant le prix de la licence)
Adulte
85 Euros
Enfant (moins de 18 ans) 45 Euros
Couple (2 adultes)
160 Euros
Adulte et enfant
121 Euros
Famille (couple + 1 enfant)
190 Euros
Famille (cple + 2 enfants) 230 Euros
Famille (cple + 3 enfants)
250 Euros
Total I....................... Euros
SUPPLEMENT POUR COURS DE TENNIS :
ENFANT :
80 € pour une heure hebdomadaire
Deux enfants
135 € (pour une heure hebdo chacun)
Serait il intéressé par un entrainement supplémentaire le samedi ? OUI NON
ADULTE :
90 € pour une heure hebdomadaire
Total II....................... Euros
Quels jours et quels horaires conviendraient ?
Lundi
mardi
mercredi
Jeudi
TOTAL A PAYER
Chèque à établir à l’ordre de Tennis Club Castres Saint Selve TCCSS
vendredi
samedi
Total I+II …….... Euros*
* Les titulaires de l’ARS bénéficient d’une réduction de 15 % sur leur cotisation à régler (sur justificatif).
.
Attestation CE demandée …….
ARS……..
Certificat médical ………..
Retourner le présent bulletin accompagné de votre règlement à :
LUJAN JF - 3 rue du Gastounet - 33650 St Selve