STAPS Lille 2
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L’apport en oxygène : . Facteurs limitant VO2 max ? M1 EOPS : Facteurs limitant la performance sportive Cours P Mucci . VO2max : estimation simple de la puissance maximale du métabolisme aérobie et de l’aptitude physique aérobie . VO2 (l/min) max Exercice progressif sur cycloergomètre PMA repos 0 100 200 Puissance (W) 300 Normes . - VO2max absolue (l/min) spécifique ou relative (ml/min/kg) . - VO2max « sédentaires » . - après 25-30ans ♂ 44-50 ml/min/kg ♀ 38-42 ml/min/kg VO2max de 1%/an (âge + sédentarisation) - Athlètes d’endurance ml/min/kg . VO2max > 60 jusqu’à 80-85 . plafonnement de VO2 Vmax 3 ADP + 3 Pi + ½ O2 + NADH + H+ Vitesse dépend de : 3 ATP + H2O + NAD+ - la disponibilité en O2 - capacité métabolique (glycolyse, Krebs, chaîne respiratoire) Sang AGL glucose La O2 Muscle glycogène AG glycogénolyse glucose G6P 2 NAD+ glycolyse ATP pyr Cytosol 2 NADH + H+ O2 La Acyl-CoA Phosphorylation oxydative Mito pyr O2 Acyl-CoA H2O CO2 β-oxydation 2 NADH + H+ Acétyl CoA NADH + H+ FADH2 Krebs CO2 NADH + H+ FADH2 ATP ATP Rappel : Transport de l’Oxygène Une fois dans les capillaires pulmonaires l’O2 va être transporté jusqu’aux Tissus par le réseau artériel systémique - sous forme dissoute : PaO2 ~ 100 mmHg Pour 1 mmHg de PaO2 0,003 ml d’O2 DISSOUS / 100ml de sang 0,003 x 100 = 0,3 ml d’O2 dissous/ 100ml de sang - sous forme fixée à l’hémoglobine : SaO2 ~ 97,5% SO2 = HbO2/ Hb (%) 1g de HbO2 1,39ml d’O2 [Hb] ~ 15g.dL-1 1,39 x 15 x 0,975 = 20,3ml d’O2/100ml de sang liés à Hb Contenu sanguin en O2 : (1,39 x [Hb](g.dL-1) x %SO2) + 0,003 PO2(mmHg) Au niveau artériel : CaO2 ~ 20 ml.dL-1 6 Représentation schématique des échanges gazeux CO2 O2 Convection Poumon Diffusion Convection Sang Diffusion Cellule musculaire CO2 ATP O2 . . VO2 = Q (CaO2-CVO2) Principe de FICK : . . VO2 = Q x (CaO2 – CvO2) . . VO2max= Qmax x (CaO2 – CvO2)max . . . VO2max= Qmax x CaO2 – Qmax x CvO2 apport d’O2 CaO2 utilisation d’O2 CvO2 . Q O2 Problématique . Quelles sont les facteurs qui conditionnent le plateau de VO2 (VO2max): . - L’apport en O2 aux tissus : Q x CaO2 - Les substrats/enzymes au niveau musculaire . ApportO2 => VO2 proportionnelle Limitation centrale : apport en O2 aux mitochondries . ApportO2 => absence d’augmentation de VO2 Limitation périphérique : mitochondrie Même raisonnement si apport O2 . Effet de l’hypoxie sur VO2max (altitude) . VO2 max H/N 100 -17% 90 -7% 80 FIO2 = 10,4% (5400m) 70 -35% . Sujets à haut VO2 max 60 -45% 50 0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 Altitude (m) . Effet des [Hb [Hb]] sur VO2max . VO2max (ml.(min.100g)-1) 15 Normoxie Hb 14,0 Hypoxie Hb 14.0 10 5 Normoxie Hb 6,9 Hypoxie Hb 6.9 5 10 15 20 Apport Maximal en O2 (ml.(min.100g)-1) Hb = concentration d’hémoglobine en g.dL-1 D’après Hogan, JAP 1991 Stimulation maximale muscle chien Effet de l’hyperoxie l’hyperoxie sur VO2max CaO2 = 1,39 x [Hb [Hb]] x SaO2 + 0,003 x PaO2 H N SaO2 CaO2 PaO2 Si 100% d’O2, CaO2 attendue ~12-13% . Effet de l’hyperoxie sur VO2max jambes Cycling, N = 11 t w ic e le g V O 2 m a x ( l/m in ) 5 * 4 +8% mais CaO2 3 de ~12 à 13% 2 1 0 0,21 1 FIO2 d’après Knight, JAP 1993 . VO2max jambe plus faible que celle attendue / de CaO2 Limitation centrale +++ et périphérique ++ en normoxie L’importance des limitations pourrait dépendre du statut (Ent ou séd) des sujets Quelques arguments en faveur d’une limitation centrale 1 Entraînement sur bicyclette.ergométrique => augmentation de VO . 2 max des jambes augmentation de VO2 max bras (Clausen, Am. J. Physiol. 1973) Tests de . VO2max Amélioration centrale due à l’ent car pas de sollicitation spécifique des bras pdt l’ent Arguments en faveur d’une limitation centrale 2 L’addition d’un exercice bras à un exercice jambe => baisse du débit jambe (vasoconstriction) => debit cardiaque n’est pas suffisant pour perfuser les bras (Secher, Acta. Physiol. Scand. 1979) Leg exercise Cardiac output l.min-1 Leg Blood Flow l.min-1 Oxygen uptake l.min-1 Leg + arm exercise Limitation Centrale vs périphérique Si la masse musculaire active est importante (i.e. pédalage, course…), l’apport en O2, notamment par son aspect cardiovasculaire, peut alors être la principale limitation de VO2max Mais lors d’un exercice sollicitant une faible masse musculaire (i.e. extension du genou…), il est probable que le débit sanguin ne soit plus un facteur limitant pour la VO2 des muscles. D’après Richardson and Saltin, MSSE 1998 Facteurs d’une limitation centrale : - Qcmax, VESmax - transport de l’O2 (CaO2, Hb) Limitation périphérique : - Capillaires musculaires - Qsanguin musculaire - capacité oxydative musculaire (Mb, extraction O2, Mitochondries, enz mitochondriales…) Mechanism of fatigue according to the A.V. Hill (Cardiovascular/Anaerobic) Model of Exercise Physiology Coeur Muscle Mitochondrie FATIGUE Maximal (Débit cardiaque limité)) limité Limitation du débit sanguin musculaire Manque d’apport en O2 => acidose Attention : ceci est un modèle de fatigue « périphérique » même si son origine est cardirespiratoire (limite centrale) La fatigue centrale est associée à la commande motrice (système nerveux central)