la nouvelle vie du centre hospitalier commence - Ville de Saint
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la nouvelle vie du centre hospitalier commence - Ville de Saint
PAGE 10 dossier Vue sur la cour intérieure. LA NOUVELLE VIE DU CENTRE HOSPITALIER COMMENCE Avec la fin des travaux de la nouvelle aile du site de Saint-Cloud, c’est toute l’organisation définitive du centre hospitalier des 4 Villes qui va progressivement se mettre en place. Près de neuf ans après la fusion entre les hôpitaux de Saint-Cloud et de Sèvres, les patients vont bénéficier de services hospitaliers de pointe dans des locaux modernisés. P artout en France, pour des raisons à la fois financières et médicales, des hôpitaux se réorganisent progressivement, fusionnent et se modernisent : les progrès rapides de la technologie médicale imposent un équipement coûteux, l’espérance de vie de la population ne cesse de s’allonger, alors même que les médecins viennent à manquer dans certaines spécialités… « Il est nécessaire de créer de grands pôles hospitaliers qui permettent d’assurer la permanence des soins dans les meilleures conditions, au sein d’hôpitaux modernes, aux normes, bien équipés et confortables, qui regroupent des filières de soin complètes, indique Élisabeth Pacreau, directrice du CH4V. Comme l’ont fait par exemple Neuilly et Courbevoie il y a 15 ans ! » Lorsque les hôpitaux de Sèvres et de Saint-Cloud fusionnent juridiquement en 2006, il est décidé de les rénover, et de démolir la partie la plus ancienne de celui de Saint-Cloud. Trois ans après le début de travaux particulièrement complexes (voir p. 13), la nouvelle aile sortie de terre accueillera ses premiers patients courant mars. Quatre pôles d’excellence Le centre hospitalier des 4 Villes regroupe 650 lits, dont 350 de médecine/chirurgie/ obstétrique et 300 d’hébergement de personnes âgées dépendantes dans les quatre résidences qui lui sont rattachées (Lélégard à Saint-Cloud et Jean-Rostand à Sèvres). Les activités de médecine interne, qui restent présentes sur les deux sites, vont être développées et les places de chirurgie et de médecine ambulatoire passent de 10 à 28 à Saint-Cloud. Par ailleurs, les compétences des médecins sont mutualisées au sein de filières spécifiques pour créer des pôles encore plus performants. À Sèvres, la filière addictologie, aujourd’hui la plus complète d’Île-de-France, prend en charge les patients des premières consultations jusqu’au suivi post-sevrage en passant par la cure, l’hospitalisation de jour, les soins de suite et l’ensemble des prises en charge médico-sociales associées. Une équipe médicale pluridisciplinaire y développe une approche globale des problèmes d’addiction. À Sèvres et Saint-Cloud, la filière de médecine interne est composée de trois services de médecine interne, de deux PAGE 11 dossier prise en charge de proximité, qui allie qualité des soins et confort pour les patients. Avec la constitution d'une maternité représentant plus de 3 500 naissances par an, Saint-Cloud réaffirme plus que jamais sa vocation de “ville santé”, illustrée aussi par l’hôpital René-Huguenin, l’Institut Curie, la Clinique du Val d'or, le centre médico-psychologique pour enfants de la rue Tahère et les nombreux professionnels de santé libéraux présents dans notre commune. » services de soins de suite et d’un centre de dialyse. Début 2015, le Dr Cécile Charpentier, médecin gériatre, va ouvrir à Sèvres un nouveau service de médecine interne gériatrique aiguë doté d’une unité individualisée de soins palliatifs. Une priorité pour Élisabeth Pacreau qui considère que « le vieillissement de la population est un grand défi pour notre société, qu’il est de notre responsabilité de relever ». Avec 54 lits de soins de suite gériatriques et 10 places d’hôpital de jour, cette filière devrait répondre aux besoins de la population. Enfin à Saint-Cloud, une filière Femme/ enfant réunira courant mars les maternités de Sèvres et de Saint-Cloud sous la responsabilité du docteur Joëlle Belaïsch-Allart. Regroupant 52 lits, la maternité du CH4V pourrait accueillir à terme entre 3 500 et 4 000 naissances par an ! Par ailleurs, un étage entier du nouveau bâtiment sera réservé au centre d’assistance médicale à la procréation, l’un des plus réputés d’Îlede-France (voir p. 12). À Saint-Cloud, la reconstruction permet également le développement des activités de chirurgie en hospitalisation complète ou en ambulatoire. De nouveaux spécialistes et chirurgiens sont venus compléter l’équipe existante. Depuis 2014, l’activité a augmenté de 30 % ! « Avec la reconstruction de la partie la plus ancienne de l'hôpital, le CH4V réaffirme son rôle dans l'offre de soins de l'ouest parisien, note Raphaël Radanne, conseiller municipal délégué à la Santé et à l’hygiène. Ce projet a d'ailleurs toujours eu le soutien de l'Agence régionale de santé. Le centre hospitalier tient toute sa place dans une Une prise en charge complète Pour Élisabeth Pacreau, « le patient doit bénéficier d’une qualité globale de prise en charge qui allie compétences médicales et soignantes, équipement technique, confort hôtelier et accompagnement humain. Dans un contexte de pénurie médicale, cet hôpital reste attractif pour les médecins et les infirmières, ce qui permet de renouveler les équipes dans de très bonnes conditions. Par ailleurs, l’objectif est de travailler en collaboration étroite avec le réseau des médecins de ville, tenus informés de l’évolution des services ». Elle souligne la modernité du plateau médico-technique : un bloc opératoire et un laboratoire gérés en partenariat avec le Centre René-Huguenin – Institut Curie voisin et un grand service d’imagerie, public-privé, en partenariat avec le CIMOP. Dès 2016, le CH4V disposera d’une IRM et d’un scanner ouvert 6 j/7 de 8 h à 20 h et accessible à tous (secteur 1). Enfin, les travaux ont permis d’améliorer le confort des patients, avec la généralisation des chambres individuelles, et la possibilité d’accueillir un accompagnant pour la nuit ! n Renseignements au 01 77 70 70 70 ou sur www.ch4v.fr Rue Lauer. [REPÈRE] Raphaël Radanne Conseiller municipal délégué à la Santé et à l’hygiène [LES SERVICES] La nouvelle organisation À Saint-Cloud : • un pôle femme/enfant et assistance médicale à la procréation ; • des spécialités chirurgicales en hospitalisation et ambulatoire ; • une unité de soins continus ; • un service de médecine interne ; • un centre de dialyse ; • un plateau médico-technique complet (bloc, urgences, imagerie médicale, laboratoire, consultations). À Sèvres : • deux services de médecine interne ; • deux services de soins de suite gériatriques ; • un hôpital de jour de soins de suite gériatriques ; • des services en addictologie (médecine, soins de suite, hôpital de jour, consultations et activités médicosociales ; • un centre d’imagerie et des consultations spécialisées ; • un cabinet médical libéral d’urgence. Pour toute prise de rendez-vous, un seul numéro au 01 77 70 73 73. [CONCIERGERIE] Simplifier la vie des patients Le centre hospitalier met à disposition des patients et des personnels une « conciergerie » gérée par une toute jeune société privée. Présente dans les halls de Sèvres et de Saint-Cloud, elle propose de nombreux services : faire nettoyer un manteau, livrer un bouquet de fleurs ou un livre, ou encore organiser une séance de coiffure ou de maquillage sur place ! L’occasion de se changer les idées ou tout simplement de faire plaisir ! Sur place ou sur www.happytal.com PAGE 12 dossier RENAISSANCE D’UNE MATERNITÉ ! La salle « nature ». d’une baignoire et d’un sofa, permettra aux femmes d’accoucher dans les conditions qu’elles auront choisies. Enfin, un soin tout particulier a été apporté à la très grande salle de préparation à l’accouchement qui, au dernier étage du nouveau bâtiment, surplombe Paris : une magnifique baie vitrée permettra aux futures mamans de se détendre la tête dans les nuages ! « La médecine de la vie » Vue depuis la salle de préparation à l'accouchement. L orsqu’elle parle de son travail, le docteur Joëlle Belaisch-Allart, qui dirige depuis 22 ans les services maternité et Assistance à la procréation de Sèvres, le fait avec une passion débordante. En l’écoutant, on comprend rapidement que les femmes qui franchissent sa porte sont ici écoutées et prises en charge avec la plus grande attention. Le centre de fécondation in vitro est d’ailleurs parmi l'un des meilleurs de France. Le mois prochain, Joëlle Belaisch-Allart sera responsable du nouveau pôle Femme/enfant installé à Saint-Cloud qui comprend une maternité, le service d’AMP, un service de chirurgie et médecine gynécologique, une unité de soins continus, un service de néonatologie, un centre de planning familial et de PMI, et des urgences gynécologiques et obstétriques dédiées ouvertes 24 h/24 et 7 j/7… « Ce regroupement ne doit pas inquiéter, explique-t-elle. Nos patientes et notre réseau de médecins de ville ont été bien informés, et les équipes médicales et soignantes, qui ont été associées aux réorganisations, sont parfaitement prêtes. » Une grande qualité de soins et de services La maternité, de niveau 2A, pourra prendre en charge les grossesses à risque, et disposera d’une unité de soins continus et d’un service de néonatologie qui accueillera les bébés prématurés. Le pôle s’étendra sur cinq niveaux, tous reconstruits ou rénovés très récemment. Une grande attention a été portée au confort des patientes : toutes les chambres sont individuelles et disposent d’une salle d’eau, et peuvent accueillir un accompagnant pour la nuit. Parmi sept salles de naissance refaites à neuf, une salle « nature », très spacieuse et équipée Joëlle Belaisch-Allart est également reconnue pour son expertise en matière de procréation médicalement assistée. C’est elle et son équipe qui sont à l’origine de la première grossesse par fécondation in vitro en France en 1981 ! Un étage complet du nouveau bâtiment sera attribué au service d’AMP qui comprend un bloc opératoire, un laboratoire, un hôpital de jour et des locaux techniques. « C’est une nouvelle aventure qui démarre dans de très beaux locaux. Les patientes seront accueillies dans un cadre rassurant et familial par une équipe remarquable par sa compétence technique et son investissement de tous les instants. » n Renseignements au 01 77 70 70 70 ou sur www.ch4v.fr Rue Lauer. Un déménagement tout en douceur Depuis plusieurs semaines, toutes les patientes suivies à la maternité de Sèvres sont informées à chaque rendez-vous, individuellement, des modalités du déménagement du service. Toutes ont donc pu être pleinement rassurées : les médecins et sages-femmes qui les suivent depuis le début de leur grossesse seront toujours à leurs côtés à Saint-Cloud. Les numéros de téléphone et les adresses mails restent inchangés. PAGE 13 dossier UNE PROUESSE ARCHITECTURALE T rois ans. La démolition des bâtiments les plus anciens du site de Saint-Cloud du CH4V, et la construction de la nouvelle aile qui les remplace auront nécessité trois ans de travaux. Des travaux longs et complexes qui ont permis de faire sortir de terre ce nouveau bâtiment qui abrite aujourd’hui une partie de la maternité, le service d’Assistance médicale à la procréation, un service de médecine interne, le service de dialyse, etc. Pour Michel Rémon, l’architecte du projet, « intégrer un hôpital moderne au cœur du village de Saint-Cloud relevait a priori de la gageure ». En effet, il a fallu répondre aux exigences de fonctionnalité d’un hôpital moderne tout en préservant le tissu urbain environnant. Place Silly par exemple, les façades Nord, Est et Sud du bâtiment du XVIIIe ont été scrupuleusement reproduites à l’identique pour préserver la qualité urbaine de cette place. Le porche est élargi, la toiture en ardoise « à la Mansart » est traitée avec des ardoises naturelles ; l’horloge et les lucarnes en pierre ont été démontées et remontées après restauration. Cette démarche a été menée en étroite collaboration avec l’architecte des Bâtiments de France et le maire Éric Berdoati, soucieux du patrimoine de la ville. Les autres façades ont été également pensées pour s’intégrer au mieux dans leur environnement, adaptées à l’échelle des autres constructions du village de Saint-Cloud, en préservant autant que possible les vues, et en favorisant l’intimité des espaces de vie de l’hôpital. Par ailleurs, l’hôpital est resté ouvert pendant toute la durée des travaux : « Il est toujours compliqué de travailler sur un site occupé qui doit continuer à fonctionner, surtout en plein centre-ville, précise Olivier Jaubert, architecte de l’Atelier Michel Remon. Plusieurs services ont dû être temporairement transférés dans la partie moderne, ce qui a nécessité des aménagements avant même le début des travaux. » Le jeu des chaises musicales n’est d’ailleurs pas encore terminé : le nouveau bâtiment livré, le service dialyse va pouvoir intégrer ses locaux définitifs pour céder la place à la néonatologie… Les travaux de réhabilitation se poursuivront jusqu’à l’été 2016 (pharmacie, cuisine, laboratoire…). convergent vers le nouveau noyau central que constituent les ascenseurs principaux, à la jonction entre le bâtiment existant et sa nouvelle extension. Le hall est redessiné et un patio intérieur apporte la lumière naturelle au cœur de l’îlot. Une complicité entre l’architecture et la ville L’hôpital de Saint-Cloud a été reconfiguré en profondeur et doté d’une nouvelle unité fonctionnelle : les circulations, plus claires, Le projet reflète également une grande exigence environnementale : l’éclairage par Led a été privilégié, et plus de 50 % des façades sont en surface vitrée. De plus, « la quasi-totalité des toitures-terrasses sont végétalisées, tant pour la bonne gestion des eaux pluviales que pour prendre en compte leur caractère de 5e façade », précise Michel Rémon. n Une architecture alliant l'ancien côté place Silly… … et le moderne ! Une exigence partagée Un chantier très contraint Au défi architectural s’ajoutait la difficulté de conduire un tel chantier dans un tissu urbain très dense. Tout a été fait pour réduire au minimum les nuisances : une plateforme « suspendue » a été mise en place temporairement rue Dailly pour limiter les livraisons place Silly par exemple.