Le Défi des Villards en Oisans - défi des 3 Villards en Oisans
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Le Défi des Villards en Oisans - défi des 3 Villards en Oisans
Le Défi des 3 Villards en Oisans 15 – 16 et 17 Juin 2012 Bulletin d’inscription NOM…………………………………PRENOM………………………………………………………………........................... Adresse………………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………… . Code postal ……………………………………… Ville ……………………………………………………………................ Pays …………………………… Tél. ................................................................ Mail………………………………………… Sexe F □ M □ Né(e) le …………………… / …………………… / ……………… Détenteur d’une licence 2012 FFA, FFTRI, FFCAM, FFME : oui □ non □ Club…………………………………………………………………………………………………………………………………………. N°de licence…………………………………………………………………………………………………………………………. Marcheur □ Coureur □ Inscription : (Cocher la ou les cases correspondant à votre choix) □ Course du 15/06 : Bourg d’Oisans – Villard Reculas □ Course du 16/06 : Bourg d’Oisans – Villard Reymond □ Course du 17/06 : Bourg d’Oisans – Villard Notre Dame □ Défi : les 3 courses Frais d’inscription par course (avec déjeuner) : 12€ à J -7 / ensuite : 15€ Frais d’inscription pour le Défi (3 courses) : 30€ à J -7 / ensuite : 40€ Règlement en ligne sur notre site www.defi-3villards-oisans.fr ou par chèque à l’ordre de : Office de Tourisme de Bourg d’Oisans • ou inscriptions sur place Fournir un certificat médical d’aptitude à la pratique de la course à pieds pour l’année en cours. Contact : Office de Tourisme – Quai Girard – 38520 Bourg d’Oisans – Tél. : 04 76 80 03 25 - [email protected] www.defi-3villards-oisans.fr