Exceptional Conference Friday 23 September
Transcription
Exceptional Conference Friday 23 September
Exceptional Conference Friday 23 September, 2011, 11:00 am IRCAD, Amphitéatre L. Hirsch, Hôpital Civil, Strasbourg __________________________________________________________________________ The Human Thalamocortical Dysrhythmia : Pathophysiology and Treatment Daniel Jeanmonod Center of Ultrasound Functional Neurosurgery, Solothurn, Switzerland Du rêve à la réalité Vivre avec une maladie neurologique ou neuropsychiatrique est un handicap très lourd pour le malade, sa famille et la société. Quand la médecine devient impuissante devant une maladie résistante à toute procédure thérapeutique conventionnelle, le médecin et le scientifique rêvent de trouver une thérapie innovante. Une première mondiale, l'équipe suisse du neurochirurgien et professeur Daniel Jeanmonod de l'hôpital universitaire de Zurich viennent de réaliser le rêve de cicatriser les blessures invisibles du cerveau, lesquelles sont à l’origine de douleurs insupportables. Ces médecins et chercheurs de Zurich ont utilisé la méthode à "ultrasons focalisés à haute intensité" qui consiste à augmenter la température de la zone affectée jusqu'a 55-57 dC, ce qui permet de la détruire par thermocoagulation. Cette procédure se déroule dans les conditions d'une intervention ambulatoire chez le patient conscient (pas d'anesthésie), est non-invasive et indolore. Elle cible avec exactitude la blessure grâce à la technique de guidage à haute résolution par résonance magnétique et thermique. L'effet thérapeutique est immédiat et durable sur plusieurs mois et sans complication. Cette percée thérapeutique, qui attaque sans chirurgie invasive le mal invisible, ouvre de nouveaux horizons pour traiter diverses affections neurologiques et neuropsychiatriques. Les dysrythmies thalamocorticales représentent un marqueur neurophysiologique au travers duquel le professeur Jeanmonod et ses collègues tentent d'expliquer les symptômes positifs et négatifs induits par les troubles neurologiques (e.g, douleurs neurogéniques) et neuropsychiatriques (e.g, troubles obsessifs compulsifs et des psychoses). Ces dysrythmies correspondent à un dysfonctionnement du système thalamocortical. L'exploration anatomofonctionnelle de ces dysrythmies est un passage obligé pour localiser les zones thalamiques dysfonctionnelles afin de pouvoir les cicatriser. Llinas RR, Ribary U, Jeanmonod D, Kronberg E, Mitra PP (1999) Thalamocortical dysrhythmia: A neurological and neuropsychiatric syndrome characterized by magnetoencephalography. Proc Natl Acad Sci U S A 96:15222-15227. Martin E, Jeanmonod D, Morel A, Zadicario E, Werner B (2009) High-intensity focused ultrasound for noninvasive functional neurosurgery. Ann Neurol 66:858-861. Exceptional Conference Friday 23 September, 2011, 11:00 am IRCAD, Amphitéatre L. Hirsch, Hôpital Civil, Strasbourg __________________________________________________________________________ The Human Thalamocortical Dysrhythmia : Pathophysiology and Treatment Daniel Jeanmonod Center of Ultrasound Functional Neurosurgery, Solothurn, Switzerland From Dream to Reality Living with a neuropsychiatric or neurological disease is a serious handicap for the patient, his/her family and the Society. When medicine becomes powerless in the face of diseases that are resistant to all conventional therapeutic procedures, the physician and the scientific dream of finding an innovative therapy. A world first, the swiss team of the neurosurgeon and Professor Daniel Jeanmonod, University Hospital of Zurich, come to realize the dream to heal the invisible wounds of the brain that cause unbearable pain. These physicians and researchers in Zurich have used the method of "high-intensity focused ultrasounds", which consists to increase the temperature of the affected area until 55-57 dC, thus destroying it by thermocoagulation. This procedure takes place under conditions of an outpatient procedure in the conscious patient (no anesthesia), is non-invasive and painless. It reaches exactly the target under continuous high-resolution visual magnetic resonance guidance and thermometry. The therapeutic effect comes immediately and proceeds over months for some symptoms. This breakthrough therapy, which attacks the invisible disease without invasive surgery, opens new horizons for treating various neurological and neuropsychiatric disorders. Thalamocortical dysrhythmias represent a neurophysiological marker through which Professor Jeanmonod and his colleagues attempt to explain the positive and negative symptoms caused by neurological disorders (eg, neurogenic pain) and neuropsychiatric (eg, obsessive compulsive disorders and psychosis). These dysrhythmias represent a dysfunction of the thalamocortical network. The anatomofunctional exploration of these dysrhythmias is a must to locate dysfunctional thalamic areas in order to heal them. Llinas RR, Ribary U, Jeanmonod D, Kronberg E, Mitra PP (1999) Thalamocortical dysrhythmia: A neurological and neuropsychiatric syndrome characterized by magnetoencephalography. Proc Natl Acad Sci U S A 96:15222-15227. Martin E, Jeanmonod D, Morel A, Zadicario E, Werner B (2009) High-intensity focused ultrasound for noninvasive functional neurosurgery. Ann Neurol 66:858-861.