dossier de candidature plan sport emploi
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DOSSIER DE CANDIDATURE PLAN SPORT EMPLOI DU MINISTERE DE LA SANTE, DE LA JEUNESSE ET DES SPORTS PARTIE N° 1 : RENSEIGNEMENTS GENERAUX DATE : EMPLOYEUR Nom de l’association :……………………………………………………………………………………. Adresse du siège social : ………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… Tél : .............................................. Déjà employeur : oui non Fax :……………………………. Nombre de salariés :…… Code APE :…….… Responsable du suivi du dossier :………………………………………………………………………… Tél :……………………………………Mel :……………………………………………………………… N° agrément sport : ……………………………………………………………………………………. CANDIDAT Nom :.................................................................................................................................... ……………. Adresse :............................................................................................................................... …………… .............................................................................................................................................. …………… Date de naissance : ......................................... Tél : ............................................................. …………… Situation familiale : ........................................ …. N°sécurité sociale : ............................. …………... Diplômes d’enseignement général : ..................................................................................... …………… Diplômes sportifs spécifiques : ............................................................................................ …………… Situation socioprofessionnelle avant l’embauche : .............................................................. …………… Service national :.................................................................................................................. …………… EMPLOI PROPOSE Type de contrat :................................................................................................................... …………… Nature du travail : Poste administratif Poste d’éducateur sportif Poste d’agent de développement Temps de travail hebdomadaire : …………. Heures Date d’embauche :.......................................... … Salaire brut mensuel :…………………. € Mesures applicables : ........................................................................................................... …………… Mesure retenue : ............................................. …. Montant des avantages :.................... …………… 1 PARTIE N° 2 : FICHE PROJET 1/ L’ASSOCIATION : oui L’association est–elle agréée ? non Quel est le statut de l’association ? Vous êtes un club unisport autonome Vous êtes un club multisports si oui, quelle est la section concernée par le PSE : …………………………….. … Activités principales de l’association : Entraînement Compétitions Stages Pratiques de loisirs Initiation Animation Perfectionnement Enseignement Location de matériel Développement Autres, précisez Périodes d’activités : Toute l’année Année scolaire Pendant les vacances Type de publics concernés : Enfants Adolescents Adultes 3ème âge Autres, précisez Personnes handicapées physiques Personnes handicapées mentales Personnes en difficulté d’insertion sociale Détenus du milieu carcéral Nombre total d’adhérents :……………. - Nombre de licenciés : - Nombre d’adhérents réguliers non licenciés : - Nombre d’adhérents occasionnels non licenciés : - Nombre de « clients » : L’association est-elle déjà employeur ? oui non Nombre de salariés :………… Appliquez vous une convention collective ? oui non Si oui, laquelle ? Convention collective du sport Convention collective de l’animation Budget de la structure : …………………….. € Principaux besoins de l’association : ……………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………… 2 2/ PROFIL DU POSTE : Type d’emploi envisagé : Poste administratif Poste d’éducateur sportif Poste d’agent de développement Temps de travail hebdomadaire : ……… Heures Missions n°1 : ………………………………………………………… % temps attribué : ……… Missions n°2 : ………………………………………………………… % temps attribué : ……… Missions n°3 : ………………………………………………………… % temps attribué : ……… Autres missions : ………………………………………………………………………………….. Classement sur la grille de la convention collective : Groupe n° ……. Compétences requises : ……………………………………............................................................. ……………………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………….. Type de publics visés par le projet : ………………………………………………………………. Formation continue envisagée ? oui non si oui précisez :…………………………… Date d’embauche prévue : ……………… Souhaitez vous avoir le soutien du Dispositif Local d’Accompagnement (DLA) ? oui non Principaux axes de pérennisation du poste (= stratégie de financement du poste à long terme) : - 3 PARTIE N° 3 : PLAN DE FINANCEMENT PROJET DE FINANCEMENT 1ère année COUT DE L’EMPLOI SALAIRE BRUT VERSE FINANCEMENT DE L’EMPLOI FEDERATION SPORTIVE LIGUE COMITE DEPARTEMENTAL € CONSEIL GENERAL COMMUNE € AUTRES EMPLOYEUR € SUBVENTION P.S.E € € € € € € € € € € € CHARGES PATRONALES PRIMES DIVERSES AUTRES COUT TOTAL TOTAL FINANCEMENT PROJET DE FINANCEMENT 2ème année COUT DE L’EMPLOI SALAIRE BRUT VERSE FINANCEMENT DE L’EMPLOI FEDERATION SPORTIVE LIGUE COMITE DEPARTEMENTAL € CONSEIL GENERAL COMMUNE € AUTRES EMPLOYEUR € SUBVENTION P.S.E € € € € € € € € € € € CHARGES PATRONALES PRIMES DIVERSES AUTRES COUT TOTAL TOTAL FINANCEMENT PROJET DE FINANCEMENT 3ème année COUT DE L’EMPLOI SALAIRE BRUT VERSE CHARGES PATRONALES PRIMES DIVERSES AUTRES COUT TOTAL FINANCEMENT DE L’EMPLOI FEDERATION SPORTIVE LIGUE COMITE DEPARTEMENTAL € CONSEIL GENERAL COMMUNE € AUTRES EMPLOYEUR € SUBVENTION P.S.E € € € € € € € € € € € TOTAL FINANCEMENT 4 PROJET DE FINANCEMENT 4ème année COUT DE L’EMPLOI SALAIRE BRUT VERSE FINANCEMENT DE L’EMPLOI FEDERATION SPORTIVE LIGUE COMITE DEPARTEMENTAL € CONSEIL GENERAL COMMUNE € AUTRES EMPLOYEUR € SUBVENTION P.S.E € € € € € € € € € € € CHARGES PATRONALES PRIMES DIVERSES AUTRES COUT TOTAL TOTAL FINANCEMENT PROJET DE FINANCEMENT 5ème année COUT DE L’EMPLOI SALAIRE BRUT VERSE FINANCEMENT DE L’EMPLOI FEDERATION SPORTIVE LIGUE COMITE DEPARTEMENTAL € CONSEIL GENERAL COMMUNE € AUTRES EMPLOYEUR € SUBVENTION P.S.E € € € € € € € € € € € CHARGES PATRONALES PRIMES DIVERSES AUTRES COUT TOTAL TOTAL FINANCEMENT PREVISION DU COUT DE L’EMPLOI COUT TOTAL DE L’EMPLOI SUBVENTION « JEUNESSE ET SPORTS » COUT DE L’EMPLOI POUR L’ASSOCIATION 1ère année 2ème année 3ème année 4ème année 5ème année TOTAL : Fait à le Signature : 5 Avis de la commission : Pièces à fournir obligatoirement : Dossier de candidature dûment rempli, daté et signé, adressé en deux exemplaires avant le 14 mars 2008 à : DIRECTION DEPARTEMENTALE DE LA JEUNESSE ET DES SPORTS DU VAL DE MARNE 12, rue Georges Enesco 94025 CRETEIL CEDEX Le projet de développement du club ou du comité (objectifs, moyens, critères d’évaluation…) Procès verbal de la décision d’embauche du conseil d’administration Copie des diplômes du salarié Curriculum vitae du salarié Relevé d’identité bancaire ou postal Bilan et compte de résultat, ou à défaut budget, de l’année précédente Budget prévisionnel de l’année civile en cours signé, faisant apparaître précisément la subvention « Plan Sport Emploi » En cas de signature par délégation, fournir la pièce justificative 6