Bon de commande de matériel de contrôle technique - CIK-FIA

Bon de commande de matériel de contrôle technique
Order form for scrutineering equipment
Description
Quantité / Quantity
Total
1) Kit de contrôle des cylindres des moteurs KF
KF engine cylinder control kit (2010-2018)
au prix de/ at the price of 990 € ..............................
......... €
2) Obturateur des lumières d’admission et
d’échappement pour contrôle de leur volume
Inlet and exhaust ports obturator for the control
of their volume
au prix de/ at the price of 199 € ..............................
......... €
3) Kit de contrôle des cylindres des moteurs KF
KF engine cylinder control kit (2007-2015)
au prix de/ at the price of 1050 €
(obturateur inclus / obturator included)
..............................
......... €
4) Cale de mesure des angles d’ouverture (DT18)
Opening angles wedge (TD 18)
au prix de/ at the price of 7 € ..............................
......... €
5) Aimant Bague Ferrite Y30BH
Magnet Ring Ferrite Y30BH
au prix de/ at the price of 14.90 € ..............................
......... €
Total ......... €
Nom/Name :
...........................................................................
Adresse/Address :
.......................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................
Adresse pour la facturation (n° de TVA éventuel)
Address for invoicing (possible VAT number)
........................................................................................
.......................................................................................................................................
Coordonnées bancaires / Bank details:
Crédit du Nord, 50 rue d’Anjou, 75008 Paris, France
N° de compte de la CIK-FIA / account No. of the CIK-FIA: 30076.02020.25368000200.34
Code Swift : NORDFRPP - Code IBAN: FR76 3007 6020 2025 3680 0020 034
Aucun paiement par carte bancaire ne sera accepté. / No payment by Bank/credit card can be accepted.
Date : ................................................................................
Signature : ..........................................................
Formulaire à renvoyer complété avec preuve de paiement à :
Form to be filled in and returned completed with the proof of the payment to :
CIK-FIA, 2, ch. de Blandonnet, 1215 Genève 15, Suisse/Switzerland
Tél./Phone +41 22 306 10 82 - Fax +41 22 306 10 90