departement de geographie

SCOLARITE DE L’UFR GHSS (Géographie, Histoire et Sciences de la Société)
AUTORISATION D'INSCRIPTION AU MEMOIRE DE M1
Mémoire de recherche O Mémoire de stage O Séjour à l’étranger O
Spécialité du Master : Géographie et Sciences des Territoires
année universitaire 2016-2017
1 exemplaire à remettre à la scolarité GHES (Muriel Lellouche)
1 exemplaire à remettre à votre Responsable de mémoire
avant le 16/12/2016
Nom de l’étudiant(e) : .....................................................................................................................................
Prénom : ................................................................................................................................................................
Adresse : ...............................................................................................................................................................
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Tél. : ………………………………/ Adresse électronique : ............................................................................
Intitulé du sujet de mémoire : ......................................................................................................................
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Nom du directeur/trice de recherche : .....................................................................................................
Date et signature du directeur/trice de recherche :