commission du consentement et de la capacité
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COMMISSION DU CONSENTEMENT ET DE LA CAPACITÉ PLAN D’ACTIVITÉS 2012-2015 JUILLET 2012 Table des matières Sommaire ............................................................................................................3 Mission et mandat...............................................................................................6 Mesures du rendement.......................................................................................9 Orientation stratégique ....................................................................................10 Évaluation et atténuation stratégique des risques ........................................13 Analyse du contexte .........................................................................................15 Plan de communication....................................................................................18 Aspects financiers et ressources humaines ..................................................19 Charge de travail et données statistiques ......................................................21 Organigramme ..................................................................................................23 Commission du consentement et de la capacité ...........................................24 Personnel de la Commission du consentement et de la capacité................28 Commission du consentement et de la capacité − Plan d'activités 2012-2015 2 Sommaire La Commission du consentement et de la capacité est un organisme d’arbitrage indépendant mis sur pied en vertu de la Loi sur le consentement aux soins de santé; sa compétence est établie par cette loi. Elle rend ses décisions en vertu de la Loi sur la santé mentale, de la Loi sur la prise de décisions au nom d’autrui, de la Loi sur la protection des renseignements personnels sur la santé et de la Loi sur le dépistage obligatoire par test sanguin. Au 30 juin 2012, la Commission comptait 129 membres. Outre le président à temps plein, les membres à temps partiel de la Commission comprennent 41 avocats, 44 psychiatres et 43 membres du public. Les membres de la Commission sont nommés par décret pour un mandat d’un à cinq ans. La Commission dispose d’un personnel de 13 fonctionnaires qui apportent leur soutien au travail de la Commission et à celui de ses membres. Elle reçoit également le soutien d’un avocat à temps plein. En sa qualité d’organisme juridictionnel, la Commission maintient des relations sans lien de dépendance avec le ministère de la Santé et des Soins de longue durée, dont la Division des services directs et ministériels lui fournit des services administratifs. Son fonctionnement est soumis aux dispositions des lois dont relève sa compétence, de même qu’à un protocole d’entente conclu entre le président de la Commission, ainsi que le ministre de la Santé et des Soins de longue durée. La Commission prend des décisions pouvant entraîner de graves conséquences pour les individus et la collectivité, comme la détention dans un établissement psychiatrique. La Commission se prononce sur des décisions pour lesquelles le système de santé et le système judiciaire assurent un traitement et la protection des droits individuels. En outre, la loi stipule que la Commission doit tenir une audience dans les sept (7) jours suivant la réception d’une requête. Elle tient ses audiences partout dans la province et en tout lieu (c.-à-d., hôpital, foyer de soins de longue durée, résidence privée, etc.), selon le besoin. La Commission doit rendre une décision et fournir les motifs de sa décision, par écrit, dans les quatre (4) jours ouvrables suivant la réception d’une demande. Compte tenu de ces mesures du rendement, la Commission veille à ce que ces processus administratifs et opérationnels soient conformes à l’atteinte de ces buts, et que ses membres aient accès à des occasions continues d’éducation et de formation afin de conserver leur expertise dans cet environnement décisionnel hautement spécialisé. Les priorités établies dans le plan d’activités de la Commission ont été élaborées après un examen minutieux et approfondi des forces et faiblesses de ses activités. Commission du consentement et de la capacité − Plan d'activités 2012-2015 3 Forces La Commission a systématiquement mis au rôle et tenu toutes les audiences dans les délais impartis par la loi (c.-à-d., dans les sept (7) jours suivant réception d’une requête), et les procédures sont tenues de manière équitable, professionnelle et courtoise. Un système centralisé de préréservation pour les membres de la Commission dans les régions de Toronto et du Sud-Ouest permet de veiller à la disponibilité des arbitres pour les audiences, et contribue à la conformité des délais prévus par la loi. La Commission dispose d’un rigoureux système de suivi permettant d’assurer que les membres soient conformes à l’exigence selon laquelle ils doivent fournir les motifs de décisions dans les quatre (4) jours ouvrables suivant réception d’une requête. La Commission tient des audiences par vidéoconférence dans les cas où la présence d’un membre en personne est impossible ou dans les régions éloignées de la province où se posent des difficultés concernant le transport. Le programme de formation et de recrutement de la Commission à l’intention des membres actuels ou nouvellement nommés comprend un processus concurrentiel fondé sur le mérite, une séance de formation en classe, un programme d’encadrement, un programme d’évaluation du rendement ainsi qu’une réunion annuelle générale. La formation approfondie offerte aux membres vise à assurer que la Commission est en mesure de compter sur des arbitres les mieux formés et les plus qualifiés. Faiblesses La Commission continue de composer avec des pressions budgétaires. Au cours des six dernières années, la charge de travail de la Commission s’est accrue de 35 pour cent, alors que l’affectation budgétaire annuelle est demeurée la même. En plus des pressions financières, le manque de personnel pour des postes additionnels approuvés pose des défis considérables sur le plan des ressources administratives et humaines. Les effectifs actuels en ressources humaines ne suffisent pas à assurer la gestion de l’ensemble des dossiers qui augmentent, ce qui crée une pression considérable sur les membres du personnel maintenant en place. En outre, la Commission éprouve des difficultés à recruter et à maintenir efficacement en poste un personnel talentueux et engagé ce qui rend problématique la planification du renouvellement des effectifs. Commission du consentement et de la capacité − Plan d'activités 2012-2015 4 La base de données de gestion des cas de la Commission a été mise en service en avril 2006 et permet d’effectuer un suivi de toutes les requêtes reçues par la Commission. Ce système sert à créer des fichiers de requête, aide les responsables du calendrier à coordonner les audiences et les procédures administratives et permet de tenir un dossier sur toutes les personnes qui présentent une requête à la Commission. À l’heure actuelle, le système de gestion des cas a été développé à son maximum et il n’est plus possible d’en assurer la viabilité et la continuité. Le système actuel donne lieu à des problèmes d’intégrité des données. Des préoccupations ont été soulevées relativement à la qualité de la conservation des données et au risque de corruption du système. Sans la capacité d’assurer la gestion adéquate des cas liés aux audiences, la Commission risque de se mettre en position de non-conformité. La Commission pourrait ne pas être en mesure de planifier efficacement les audiences dans les sept (7) jours ouvrables prévus par la loi. Sans un système approprié de gestion de cas, les personnes chargées de planifier les audiences ne pourront efficacement préparer les documents et dossiers nécessaires dans les délais prévus par la loi. En outre, les données statistiques seront faussées, ce qui pourrait avoir des répercussions négatives sur les politiques et procédures. Progrès La Commission porte une attention particulière à l’éducation du public, au perfectionnement professionnel de ses membres, à la conception d’un modèle amélioré de gestion des calendriers et à l’acquisition d’un nouveau système d’établissement du calendrier. La Commission continue de mettre en œuvre des initiatives dans les domaines de la sensibilisation des intervenants, de la formation à l’intention de ses membres, de l’amélioration de ses opérations et des relations positives avec ses intervenants. Elle continue d’organiser une réunion générale annuelle, laquelle offre à ses membres et au personnel des possibilités d’éducation et de formation. La Commission effectuera un examen de son modèle actuel d’établissement du calendrier et, en collaboration avec ses parties prenantes, ses membres et son personnel, amorcera l’élaboration d’un plan stratégique d’établissement du calendrier, dont le processus sera amélioré. La Commission procédera à l’acquisition d’un nouveau système de gestion des cas. Commission du consentement et de la capacité − Plan d'activités 2012-2015 5 Mission et mandat Mission La tenue d’audiences en temps opportun à la fois justes, efficaces et respectueuses, qui font la juste part entre les questions juridiques et les questions médicales tout en protégeant les droits de la personne et en veillant à la sécurité de la collectivité. Mandat La Commission est un tribunal administratif indépendant dont le mandat consiste à trancher les différends concernant la capacité, le consentement, l’internement civil, la prise de décisions au nom d’autrui, la divulgation de renseignements médicaux personnels et le dépistage obligatoire par test sanguin. Compétence La Commission a pour responsabilité de tenir des audiences et, de la façon la moins restrictive, la moins coûteuse et la moins intrusive possible, de rendre des décisions qui : 1) assurent la sécurité de la personne, 2) veillent à la sécurité de la communauté, 3) protègent la dignité et l’autonomie de la personne, 4) préservent le droit de la personne à obtenir un traitement lorsqu’elle en a besoin. La Commission peut tenir des audiences pour entendre des requêtes en vertu des lois ci-dessous : Loi sur le consentement aux soins de santé Révision de la capacité de consentir à un traitement, du besoin d’être admis dans un établissement de soins ou du besoin de services d’aide personnelle; Examen de la nomination d’un représentant pour prendre des décisions pour une personne incapable en ce qui concerne un traitement, l’admission dans un établissement de soins ou le besoin de services d’aide personnelle; Communication de directives au sujet du traitement, de l’admission dans un établissement de soins et des services d’aide personnelle; Commission du consentement et de la capacité − Plan d'activités 2012-2015 6 Examen d’une demande d’un décideur au nom d’autrui pour obtenir une autorité de ne pas se conformer aux désirs d’une personne; Révision d’une décision de consentir à une admission dans un hôpital, un établissement psychiatrique ou un autre établissement de santé pour recevoir un traitement; Examen de l’observation des règlements de la prise de décisions au nom d’autrui d’une personne nommée à cette fin; Examen d’une demande pour modifier ou annuler la nomination d’un représentant. Loi sur la santé mentale Révision du statut d’un malade en cure obligatoire (admission civile); Révision d’une constatation qu’une personne est incapable de gérer ses biens; Détermination de l’opportunité du transfert d’un malade en cure obligatoire vers un autre établissement psychiatrique; Révision du fait qu’un enfant (de 12 à 15 ans) a besoin d’être mis en observation, de recevoir des soins et de suivre un traitement dans un établissement psychiatrique; Révision d’une ordonnance de traitement en milieu communautaire. Loi sur la prise de décisions au nom d’autrui Révision d’une constatation qu’une personne est incapable de gérer ses biens. Loi sur la protection des renseignements personnels sur la santé Révision d’une constatation d’incapacité de consentir à la collecte, à l’utilisation ou à la divulgation de renseignements personnels sur la santé; Révision en vue de déterminer si un mandataire spécial s’est conformé aux règles relatives à la prise de décisions au nom d’autrui; Prise en compte de la nomination d’un représentant pour une personne incapable de consentir à la collecte, à l’utilisation ou à la divulgation de renseignements personnels sur la santé. Commission du consentement et de la capacité − Plan d'activités 2012-2015 7 Loi sur le dépistage obligatoire par test sanguin Si une personne a été au contact d’un liquide organique d’une autre personne, elle peut demander au médecin hygiéniste qu’un échantillon du sang de l’autre personne soit testé pour le VIH, l’hépatite B et l’hépatite C. Si le médecin hygiéniste ne peut obtenir un échantillon de sang volontaire ou ne peut localiser la personne, il doit adresser la requête à la Commission. La Commission évalue l’obligation pour le particulier de fournir un échantillon de sang. Plus de 80 pour cent des requêtes présentées à la Commission ont trait à une demande de révision, soit d’une décision d’admission en cure obligatoire dans un établissement psychiatrique aux termes de la Loi sur la santé mentale, soit d’une constatation d’incapacité à donner ou à refuser un consentement à un traitement faite aux termes de la Loi sur le consentement aux soins de santé, ou les deux. La Commission est un tribunal spécialisé. Le comité d’audience est composé d’une avocate ou d’un avocat, d’une ou d’un psychiatre et d’un membre du public qui évaluent les cas concernant la privation de liberté d’une personne. La Commission s’acquitte de ses responsabilités aux termes de loi en veillant à : établir le calendrier des audiences dans les délais prévus; trancher le plus rapidement possible et de façon uniforme les questions qui lui sont soumises; formuler des décisions et des motifs bien clairs; créer une atmosphère de respect pour le processus décisionnel, les parties et le public. Commission du consentement et de la capacité − Plan d'activités 2012-2015 8 Mesures du rendement Les mesures du rendement de la Commission concernant la planification des audiences, la communication des décisions et des motifs, par écrit, sont établies à l’article 75 de la Loi sur le consentement aux soins de santé et s’énoncent comme suit : 1. L’audience commence dans les sept jours (7) qui suivent le jour où la Commission reçoit la requête, à moins que les parties ne consentent à un ajournement. 2. La Commission rend sa décision et en fournit une copie à chaque partie ou à la personne qui la représentait dans la journée qui suit le jour où l’audience prend fin. 3. Si, dans les trente (30) jours qui suivent le jour où l’audience prend fin, la Commission reçoit, de l’une ou l’autre des parties, une demande des motifs de la décision, elle fait ce qui suit dans les quatre (4) jours ouvrables qui suivent le jour de réception de la demande : (a) elle motive sa décision par écrit; (b) elle fournit une copie de l’énoncé des motifs à chaque personne qui a reçu une copie de la décision aux termes du paragraphe. La Commission a mis en place un programme d’évaluation du rendement de ses membres. Le programme permet d’évaluer le rendement de chacun des membres au cours de leur nomination par décret au moyen d’un ensemble de normes de rendement objectives. Commission du consentement et de la capacité − Plan d'activités 2012-2015 9 Orientation stratégique Objectifs stratégiques La Commission a établi les objectifs stratégiques suivants afin d’assurer qu’elle mène à bien son mandat et sa mission prescrits par la loi. La Commission veillera à ce qui suit : Appuyer ses audiences par des processus administratifs et opérationnels efficaces; Tenir ses audiences de manière équitable et transparente dans une atmosphère de respect et de dignité pour toutes parties; Offrir des communications internes et externes claires; Offrir des initiatives d’information et d’éducation du public qui sont précises, opportunes et utiles, favoriser les échanges avec la collectivité et offrir des occasions d’amélioration continue; Enrichir les compétences de ses membres, du processus de recrutement à l’éducation et à la formation continues. Initiatives et stratégies prioritaires La Commission a élaboré les initiatives et stratégies suivantes pour favoriser l’atteinte de ses objectifs stratégiques. Éducation, information et sensibilisation du public 1. Améliorer le programme d’information du public en mettant au point du matériel éducatif supplémentaire pour les séances d’information. 2. Cibler activement les populations qui pourraient avoir besoin de formation ou d’éducation relativement à des questions particulières à la Commission. 3. Continuer à préparer et à réviser les modèles de résumés à être utilisés par les cliniciennes et cliniciens. 4. Mettre à jour le site Web de la Commission avec des renseignements pertinents et utiles afin d’aider les parties et les intervenantes et intervenants à se préparer pour les audiences. Commission du consentement et de la capacité − Plan d'activités 2012-2015 10 Recrutement, formation et assurance continue de la qualité des membres 1. Continuer à offrir de la formation en classe pour les nouveaux membres. 2. Continuer à élaborer et à soutenir un processus de mentorat pour les membres de la Commission. 3. Continuer à remplir les évaluations de rendement des membres nommés par décret afin de maintenir les normes de la Commission et l’uniformité de ses pratiques, et veiller à ce que tous les membres aient acquis et tiennent à jour les compétences nécessaires à leur rôle. 4. Examiner la méthodologie visant à obtenir une rétroaction sur le rendement des membres de toutes les parties. 5. Continuer à offrir des programmes de formation pour tous les membres afin de renforcer et d’améliorer leur rôle à titre de membres de la Commission. 6. Recruter des membres psychiatres dans les régions à forte demande de la province. 7. Créer, à l’intention des membres, des capsules de formation sur les requêtes et la compétence de la Commission dans le cadre de leurs programmes d’auto-apprentissage. Questions juridiques 1. Examiner et réécrire les Règles de pratique de la Commission. 2. Veiller à ce que la Commission soit conforme aux exigences relatives à la gouvernance, à la responsabilisation et aux nominations en vertu de la Loi sur la responsabilisation et la gouvernance des tribunaux décisionnels et les nominations à ces tribunaux. Activités, administration et établissement du calendrier 1. Mettre en place des points d’accès uniques et des relations de travail positives avec les hôpitaux et les établissements à l’échelle provinciale. 2. Continuer à faire appel à la vidéoconférence pour les audiences de la Commission, le cas échéant. Commission du consentement et de la capacité − Plan d'activités 2012-2015 11 3. Élaborer un plan stratégique d’établissement du calendrier qui comportera un modèle amélioré de l’établissement du calendrier et une nouvelle structure du service chargé de l’établissement du calendrier. 4. Faire l’acquisition et la mise en œuvre d’un nouveau système de gestion de cas afin de fournir à la Commission des capacités améliorées de reddition de comptes, et de contribuer à la rationalisation des procédures d’établissement du calendrier. 5. Élaborer des initiatives vertes afin de contribuer à la réduction du gaspillage et de tirer parti des technologies électroniques et sans papier. 6. Continuer à prévoir des séances d’observation d’audiences pour le personnel afin de leur permettre d’accroître leur compréhension et leur appréciation de l’ensemble du processus d’audience. 7. Examiner la possibilité de soumettre électroniquement les demandes de remboursement des frais. Parties prenantes 1. Établir et maintenir des relations positives permanentes avec les groupes d’intervenants afin d’aborder les questions d’intérêt commun. 2. Explorer la possibilité et l’intérêt de tenir des réunions annuelles avec les parties prenantes dans le but de discuter d’initiatives et de domaines d’amélioration. Commission du consentement et de la capacité − Plan d'activités 2012-2015 12 Évaluation et atténuation stratégique des risques Processus administratifs et opérationnels efficaces Risque Le mandat de la Commission prévu par la loi et les droits individuels des requérantes et requérants d’être entendus de façon opportune et adéquate seront touchés si des processus administratifs et opérationnels efficaces ne sont pas mis en place. Des audiences pourraient être retardées ou prévues incorrectement au calendrier. Les décisions ou les motifs des décisions pourraient ne pas être communiqués en temps opportun. La prestation globale des services de la Commission pourrait être touchée. Atténuation Les processus administratifs et opérationnels de la Commission font l’objet d’une surveillance et les problèmes sont rapidement résolus afin d’assurer la tenue des audiences en temps opportun. Des procédures et processus améliorés de l’établissement du calendrier sont en voie d’être mis au point pour veiller à ce que le personnel et les membres soient mieux préparés afin d’offrir des services à la clientèle exceptionnels et opportuns. Le développement d’un nouveau système de gestion des cas est une composante intrinsèque de l’efficacité des processus administratifs et opérationnels de la Commission. Audiences équitables et transparentes Risque Le processus décisionnel sera touché si les audiences ne sont pas tenues de manière équitable et transparente. La Commission rend des décisions d’une extrême importance ayant une incidence sur la liberté de la personne. Des erreurs associées à ces décisions pourraient mener à la privation ou au retrait des droits d’une personne. La confiance dans les processus et procédures de la Commission pourrait être perdue. Atténuation Une formation continue du personnel et des membres permet d’assurer un processus décisionnel équitable et transparent. Veiller au maintien à jour des Règles de pratique de la Commission contribuera à l’application de manière systématique et équitable des mesures législatives. Communications claires Risque Les droits de la personne, les processus opérationnels venant en appui aux audiences, et la prestation des services de soins de santé pourraient être Commission du consentement et de la capacité − Plan d'activités 2012-2015 13 touchés si les communications internes et externes de la Commission souffrent d’un manque de clarté. Atténuation Les communications préparées par la Commission font l’objet d’un examen par l’avocat et le personnel afin de veiller à la clarté de l’information. La Commission doit s’appuyer sur les possibilités offertes par son site Web pour communiquer avec les intervenantes et intervenants et les parties. La Commission continuera d’informer son personnel et ses membres et de les tenir à jour concernant les changements et modifications aux processus et mesures législatives Possibilités d’éducation et de sensibilisation du public Risque La Commission ne pourrait fournir ses exceptionnels services à la clientèle et répondre aux besoins de ses parties prenantes si elle ne pouvait offrir des possibilités d’éducation et de sensibilisation du public. En outre, la Commission ne peut être informée des domaines à améliorer si la collectivité n’a pas l’occasion de participer à des initiatives d’amélioration continue. Atténuation La Commission continuera d’offrir des séances d’information et d’accroître son répertoire de présentations. La Commission ciblera les populations qui nécessitent des renseignements à propos de questions spécifiques relatives à la Commission. La Commission continuera d’entreprendre des activités de sensibilisation du public dans le but d’obtenir des commentaires concernant l’exercice de ses fonctions judiciaires. Membres qualifiés de la Commission Risque Les membres n’auront pas les connaissances ou compétences nécessaires pour tenir des audiences et rendre des décisions appropriées si la Commission n’est pas en mesure d’offrir des possibilités d’éducation et de formation continues. La Commission est sans cesse confrontée à une pénurie de membres psychiatres. Sans quorum, la Commission ne pourra tenir ses audiences. Atténuation Les membres de la Commission ont des possibilités d’éducation et de formation continues et leur rendement est évalué afin de veiller à ce qu’ils tiennent des audiences équitables et rendent les décisions appropriées. La Commission amorcera de façon proactive le recrutement de membres psychiatres dans les régions à forte demande de la province. Commission du consentement et de la capacité − Plan d'activités 2012-2015 14 Analyse du contexte Contexte extérieur Parties prenantes De nombreuses parties prenantes ont un intérêt dans les décisions et activités de la Commission. On compte, d’abord, les personnes en cure obligatoire dans un établissement psychiatrique ou qui sont incapables de consentir au traitement et à l’admission dans un établissement de soins de longue durée et d’assurer la gestion de leurs biens, et, ensuite, celles qui font l’objet d’une ordonnance de traitement en milieu communautaire. En plus des personnes et des membres de leur famille, les parties intéressées sont, notamment, les suivantes : Psychiatres et directrices et directeurs d’hôpitaux Représentantes ou représentants en justice des personnes concernées Avocates ou avocats représentant une personne qui est ou qui peut être incapable (et le Bureau de l’intervention en faveur des patients des établissements psychiatriques) Bureau du tuteur et curateur public Aide juridique Ontario Établissements de santé Établissements de soins de longue durée Ministère de la Santé et des Soins de longue durée Médecins hygiénistes Les intervenantes professionnelles et intervenants professionnels qui se présentent devant la Commission représentent le système de santé et le système judiciaire. La Commission a augmenté ses activités d’éducation et de sensibilisation du public dans le but d’offrir des éléments d’information supplémentaires aux membres du public et aux intervenantes et intervenants concernant son mandat et ses activités. On s’attend à ce que ces activités d’éducation publique contribuent à la mise en place de relations positives et efficaces avec des groupes externes d’intervenants. Augmentation de la charge de travail La charge de travail de la Commission s’est accrue puisqu’on observe une augmentation de ses audiences de 35 pour cent au cours des six dernières années depuis 2006-2007. Cette augmentation de la charge de travail exerce Commission du consentement et de la capacité − Plan d'activités 2012-2015 15 des pressions sur des ressources humaines déjà sollicitées au maximum et une allocation budgétaire insuffisante. Le nombre accru de requêtes et d’audiences est imprévisible et la Commission n’a aucun contrôle sur le nombre de cas dont elle est saisie. La Commission va s’assurer que son personnel et ses membres possèdent les compétences et ressources nécessaires pour suivre cette nouvelle tendance. Examen de la Loi sur la responsabilisation et la gouvernance des tribunaux décisionnels et les nominations à ces tribunaux La loi énonce l’obligation d’effectuer un examen d’un tribunal décisionnel au moins une fois tous les six ans. L’examen doit porter sur les questions suivantes : le mandat du tribunal, les fonctions exercées par le tribunal, la structure de gouvernance et les systèmes de gestion, les systèmes financiers et d’information, les ressources financières et humaines. L’examen de la Commission est prévu pour l’automne 2012. La Commission y participera pleinement et envisagera la mise en œuvre de stratégies venant en appui à son mandat et à son plan d’activités. Contexte interne Ressources humaines La Commission exerce ses activités avec un personnel qui exécute les tâches liées à l’administration et à l’établissement du calendrier. L’équipe administrative se charge du traitement des rendez-vous, contrats et paiements, et offre un soutien au président. L’équipe chargée de l’établissement du calendrier des audiences planifie les audiences en coordonnant la disponibilité des parties et des comités d’audience dans toute la province. La Commission compte sur les services d’un avocat à temps plein. Le président attribue des tâches et projets spéciaux aux membres expérimentés de la Commission. Le personnel de la Commission est engagé à fournir les meilleurs services à la clientèle possible en travaillant dans les délais prévus par la loi et en respectant le mandat de la Commission. L’affectation actuelle des ressources humaines de la Commission ne suffit pas à répondre aux demandes d’une charge de travail en hausse. La Commission continuera de gérer ces pressions et de travailler avec le ministère afin de mettre en lumière les principaux besoins et lacunes. Membres de la Commission La Commission demande aux membres avocats, psychiatres et du public d’arbitrer ses audiences. Compte tenu des échéances serrées et des délais rapides d’exécution, la Commission est toujours confrontée à un manque de Commission du consentement et de la capacité − Plan d'activités 2012-2015 16 disponibilité des membres psychiatres. Le manque de membres a une incidence sur la capacité de la Commission à tenir ses audiences. L’incapacité à former un comité adéquatement constitué peut entraver la capacité de la Commission à tenir ses audiences et léser le droit d’une personne à une audience équitable et en temps opportun. La Commission continuera de façon proactive le recrutement de membres psychiatres dans les régions à forte demande de la province. Commission du consentement et de la capacité − Plan d'activités 2012-2015 17 Plan de communication La Commission continue d’entreprendre des activités d’éducation et de sensibilisation du public et des parties prenantes concernant son mandat et ses activités. La Commission encourage le public et les parties prenantes à soumettre des suggestions afin de rehausser et d’améliorer ses processus. La Commission poursuit la mise à jour des renseignements de son site Web à l’intention du public, des parties prenantes et de ses membres. Les règles de pratique, lignes directrices, rapports annuels, feuilles de renseignements, formulaires de requête, vidéos d’audiences simulées et politiques gouvernementales sont affichés sur le site Web dès qu’ils sont disponibles. Les membres ont accès à des renseignements spécifiques concernant les documents pour les réunions, les bulletins d’information, les notes de service et les directives et politiques gouvernementales mises à jour. Le site Web s’est avéré un excellent véhicule pour communiquer de l’information au public, aux parties prenantes et aux membres de la Commission. Commission du consentement et de la capacité − Plan d'activités 2012-2015 18 Aspects financiers et ressources humaines La Commission reçoit son allocation budgétaire annuelle par le programme d’administration (crédit 1401) de la Division des services ministériels du ministère. Exercice financier Allocation Dépenses réelles 2008-2009 2009-2010 2010-2011 2011-2012 4 800 700 $ 4 800 700 $ 4 800 700 $ 4 800 700 $ 5 676 122 $ 5 621 418 $ 5 382 517 $ 5 827 894 $ Comme l’indique le tableau ci-dessus, l’allocation budgétaire offerte à la Commission a traditionnellement été moindre que les dépenses réelles nécessaires pour s’acquitter de son mandat prévu par la loi. En outre, étant donné que la Commission compte des postes non financés, il devient difficile d’établir les effectifs nécessaires en personnel permettant de soutenir les services opérationnels. Une augmentation annuelle des coûts d’indemnité journalière, amorcée en 2006 jusqu’en 2009, ainsi qu’une hausse du nombre d’audiences ont donné lieu à une pression budgétaire additionnelle pour la Commission. La Commission a un contrôle limité sur ces facteurs de coûts. Elle continuera à réévaluer tous les aspects de son fonctionnement pour améliorer le rendement administratif et mettre en place des stratégies de réduction ou de prévention des coûts, le cas échéant. Au cours de l’exercice financier 2012-2013, la Commission fera l’acquisition d’un nouveau système de gestion des cas. La Commission prévoit que le nouveau système de gestion des cas coûtera 350 000 $. Le graphique suivant présente une augmentation des dépenses de fonctionnement au cours des trois prochains exercices financiers en raison d’une augmentation de la charge de travail et de la mise en place d’un nouveau système de gestion des cas. Commission du consentement et de la capacité − Plan d'activités 2012-2015 19 Dépenses de fonctionnement prévues* Exercice financier 2012-2013 Salaire et traitements Avantages sociaux Transports communications Services et Fournitures matériel et Total 2013-2014 2014-2015 1 000 000,00 $ 1 155 000,00 $ 1 213 000,00 $ 140 000,00 $ 162 000,00 $ 170 000,00 $ 362 000,00 $ 380 000,00 $ 400 000,00 $ 4 100 000,00 $ 4 305 000,00 $ 4 520 250,00 $ 180 000,00 $** 118 000,00 $** 51 000,00 $** 5 782 000,00 $ 6 120 000,00 $ 6 303 250,00 $ * Les montants proposés ne comprennent pas les dépenses d’hébergement. ** Comprend les prévisions d’un nouveau système de gestion des cas. Exercice Système de gestion de cas financier 2012-2013 160 436 $ 2013-2014 96 915 $ 2014-2015 30 883 $ (les 3 dernières années) La charge de travail de la Commission augmente de façon soutenue. Les données statistiques des six derniers exercices financiers indiquent une hausse moyenne annuelle de 5 pour cent. Au cours du prochain exercice financier, la Commission travaillera en étroite collaboration avec le ministère pour l’informer de ses engagements financiers et des pressions exercées en raison de l’augmentation de la charge de travail. Dotation en personnel La Commission compte actuellement des postes approuvés non financés. Cette situation contribue aux pressions annuelles et présente des difficultés lorsqu’une augmentation de la charge de travail justifierait du personnel supplémentaire. On s’attend à ce que les données statistiques relatives à la charge de travail augmentent annuellement. Au cours de la prochaine année, la Commission poursuivra ses discussions à ce sujet avec le ministère. Commission du consentement et de la capacité − Plan d'activités 2012-2015 20 Charge de travail et données statistiques Charge de travail La Commission n’a aucun contrôle sur le nombre de requêtes reçues ou le nombre d’audiences à établir au calendrier au cours d’une année donnée. Les données relatives à la gestion des cas des six dernières années démontrent que le nombre d’audiences tenues par la Commission s’est accru de 35 pour cent depuis 2006-2007. En outre, la Commission a assuré la gestion d’une augmentation des cas au cours de la même période de six années. La Commission observe une hausse moyenne annuelle des cas de 6 pour cent en ce qui concerne les audiences et de 5 pour cent pour les cas. L’augmentation annuelle s’explique par une hausse du nombre de requêtes relatives aux ordonnances de traitement en milieu communautaire (OTMC). Depuis 20062007, la Commission a observé une augmentation de 311 pour cent du nombre de requêtes (825 en 2011-2012 comparativement à 201 en 2006-2007) reçues relativement à la révision d’ordonnances de traitement en milieu communautaire. Le nombre d’audiences tenues s’est accru de 245 pour cent (718 en 2011-2012 comparativement à 208 en 2006-2007). La création d’outils utiles pour les praticiennes et praticiens de la santé lors des audiences, par exemple les modèles de résumés de la Commission, pourrait également expliquer ce phénomène. En outre, la Commission a mis sur pied un processus d’audience électronique à l’échelle de la province pour les audiences obligatoires relatives aux OTMC non contestées. Compte tenu de la hausse prévue du nombre de requêtes relatives aux OTMC, la Commission portera une attention particulière à la création de matériel didactique pour les parties à une instance devant la Commission ainsi que de matériel éducatif pour les arbitres. Nombre total d’audiences − Rôle d’audiences Cas par année 2006-2007 2007-2008 3 441 3 551 Augmentation 3 % annuelle 2008-2009 3 741 5% 2009-2010 3 990 7% 2010-2011 4 037 1% 2011-2012 4 485 11 % Audiences par rôle par année 2006-2007 2007-2008 2008-2009 2 071 2 103 2 282 Augmentation 1,5 % 8,5 % annuelle 2009-2010 2 390 5% 2010-2011 2 457 3% 2011-2012 2 797 14 % Commission du consentement et de la capacité − Plan d'activités 2012-2015 21 Requêtes soumises (2011-2012) Autre, 581, 10 % Formule 18 – LSM et LPDNA, 270, 5 % Formule 48 – OTMC 825, 14 % Formule 16 – Statut de malade en cure obligatoire 2 889, 50 % Formule A Traitement 1 231, 21 % Ventilation par type de requête (2011-2012) Autre, 367, 12 % Formule 16 – Statut de malade en cure obligatoire 1 062, 34 % Formule 48, 718, 23 % Formule 18 – LSM et LPDNA, 155, 5 % Formule A Traitement 799, 26 % Commission du consentement et de la capacité − Plan d'activités 2012-2015 22 Organigramme Président Registrateur et chef de service Registrateur adjoint Coordonnateur de la gestion des cas Coordonnateur de la gestion des cas Coordonnateur de la gestion des cas Avocat Coordonnateur des activités opérationnelles Coordonnateur de la gestion des cas Agent administratif Agent des renseignements et de la réception des demandes Adjoint des finances Coordonnateur de la gestion des cas Adjoint administratif Coordonnateur de la gestion des cas Commission du consentement et de la capacité − Plan d'activités 2012-2015 23 Commission du consentement et de la capacité Commission du consentement et de la capacité Président Ormston, Edward Membres de la Commission / Hamilton Public Public Public Public Avocat Avocat Avocat Psychiatre Psychiatre Psychiatre Psychiatre Psychiatre Psychiatre Psychiatre Psychiatre Psychiatre Psychiatre Psychiatre Psychiatre Cutaia-Beales, Joanna Lareau, Heather McKnight, Constance Muldowney-Brooks, Patricia Charuk, Theodore Clay, Philip Williams, Eugene Chaimowitz, Gary Cook, Peter Côté, Isabelle Ferencz, Joseph Hand, Karen Hastings, Tom Johnson, John Levinson, Anthony List, Stephen Pellettier, John Rotstein, Edward Surphlis, William Membres de la Commission / Kingston Public Public Public Avocate Avocat Psychiatre Psychiatre Psychiatre Lim-King, Nechita MacPhee, Duncan Martin, Joy Lawford, Michele Steacy, Larry L. Braden, Donald H. Maley, William Stevenson, Cameron Membres de la Commission / Hamilton Public Public Public Public Agranove, Susan Champion, Lois Holmes, Connie Michienzi, Teresa Commission du consentement et de la capacité − Plan d'activités 2012-2015 24 Membres de la Commission / London (suite) Public Public Public Avocate Avocat Avocat Avocate Avocate Avocate Psychiatre Psychiatre Psychiatre Psychiatre Psychiatre Simpson, David Strang, Gary Wendling, Joy Campigotto, Mary Jane Comiskey, Bernard Murphy, Patrick Pascoe, Judith Potter, Judith Sylvester, Colleen Chandrasena, Ranjith Ellis, Jack Galbraith, Donald Komer, William Manchanda, Rahul Membres de la Commission / North Bay Public Public Avocat Avocate Maroosis, George Steadman, Lorraine Lainevool, Erin McDonald, Catherine Membres de la Commission / Ottawa Public Public Public Avocate Avocat Avocat Avocat Avocat Avocat Psychiatre Psychiatre Psychiatre Psychiatre Psychiatre Psychiatre Psychiatre Psychiatre Laskin, Barbara Lessard, Pierre McLeod, Donald Birba, Rose-Gabrielle Capelle, Philippe DeVillers, Paul Hubbard, Albert Leclaire, Roger Starkman, Bernard Bhatla, Rajiv Bourget, Dominque Charbonneau, Yoland Côté, André Freeland, Alison Silverman, Marvin Tremblay, Michèle Woods, Si-Ann Membres de la Commission / Penetanguishene Public Laking, Janice Commission du consentement et de la capacité − Plan d'activités 2012-2015 25 Membres de la Commission / Penetanguishene (suite) Avocate Avocate Psychiatre Bell, June Jones, Carolyn Fleming, Russel Membres de la Commission / Sudbury Public Public Avocat Avocat Avocate Psychiatre LeBlanc, Sandra Philion, Paul Forest, Normand Hennessy, Michael T. Shaw, Lucille MacLeod, Eric Membres de la Commission / Thunder Bay Public Public Avocate Psychiatre Eccles, Dawn Gale, Scott Jacob, Judith Denson, Raymond Membres de la Commission / Toronto Public Public Public Public Public Public Public Public Public Public Public Public Public Public Public Public Public Public Public Avocat Avocate Avocate Avocate Aaronson Richard Adams, Robert Boothby, David Campbell, Earl Capponi, Pat Chopra, Ram Dunn, Shirley Grange, Hamlin Hodgson, Beverley Howell, Ileen Pearleta Johnson, Slavo Leong, Linda Maraj, Sabita Pappas, Takis Petrides, Panos Stone, Jane Thomas, Elda Turner, Joanne Waiseglass-Bettel Baker, Joseph Bigelow, Susan Bruckmann, Elisabeth Margaret Bryant, Sally Commission du consentement et de la capacité − Plan d'activités 2012-2015 26 Membres de la Commission / Toronto (suite) Avocat Avocat Avocate Avocate Avocate Avocat Avocate Avocate Avocat Avocat Avocat Avocate Psychiatre Psychiatre Psychiatre Psychiatre Psychiatre Psychiatre Psychiatre Psychiatre Psychiatre Psychiatre Psychiatre Psychiatre Psychiatre Grant, Brock Kert, Shayne G. Lester, Nina Lightstone, Susan Lindsay-Skynner, Karen Newman, Michael Opler, Susan Patton, Lora Pooran, Brendon Presser, Jill Rowe, Roger Wales, Shirley Alam, Nural Allodi, Federico Geist, Rose Glaister, Joseph Max, Paul McCurley, Robert Meier, Helen Rosemary Persad, Emmanuel Rae-Grant, Quentin Rakoff M. Vivian Shugar, Gerald Wilkes, James Wright, Leslie Commission du consentement et de la capacité − Plan d'activités 2012-2015 27 Personnel de la Commission du consentement et de la capacité Le juge Edward F. Ormston Président Lorissa Sciarra Registrateure et chef de service Cheryl Young Registrateure adjointe Nadia Ramnarine Coordonnatrice des activités opérationnelles Manal Hanna Agente administrative (par intérim) Saskia Mulders Adjointe des finances Amrita Zaman Adjointe administrative Karen Walker Coordonnatrice de la gestion des cas Angela Moore Coordonnatrice de la gestion des cas Antonella Nucci Coordonnatrice de la gestion des cas Michael Blakely Coordonnateur de la gestion des cas Nicole Ramlochan Coordonnatrice de la gestion des cas Paula Cabral Coordonnatrice de la gestion des cas Tyra Jackson Agente bilingue des renseignements et de la réception des demandes Commission du consentement et de la capacité − Plan d'activités 2012-2015 28