2. La liste des mineurs pour le test de natation à
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2. La liste des mineurs pour le test de natation à
A transmettre à la Maison des Sports Test d’aptitude du mineur Test de natation pour la pratique des sports aquatiques dans le cadre scolaire, centre de loisirs… Arrêté du 25 avril 2012 portant application de l’article R. 227-13 du code de l’action sociale et des familles NOR : MENV1221832A Contenu du test accompli avec une brassière de sécurité (gilet de sauvetage) 1) 2) 3) 4) 5) Effectuer un saut dans l’eau. Réaliser une flottaison sur le dos pendant cinq secondes. Réaliser une sustentation verticale pendant cinq secondes. Nager sur le ventre pendant vingt mètres. Franchir une ligne d’eau ou passer sous une embarcation ou un objet flottant. Test à réaliser en piscine ou en plan d’eau Ecole : Classe : Nombre de réussites :…………………………………………………… Nombre d’échecs :……………………………………………………… Nombre de participants :………………………………………………… Signature Personne ayant fait le test : NOM :……………………………… Prénom :……………………… Fonction :………………………. Tampon Date :……………………………………………….. Lieu :……………………………………………… Base de Plein Air * 599, Route d’Etrez * 01340 Montrevel-en-Bresse * France Tél. : 33 (0) 4 74 30 80 52 * Fax : 33 (0) 4 74 30 80 77 E-mail : [email protected] * www.laplainetonique.com NOM PRENOM Saut + flottaison sur le dos + Sustentation verticale Réussite : * Echec :0 Passage sous un objet flottant + nager 20 m Réussite : * Echec :0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 Base de Plein Air * 599, Route d’Etrez * 01340 Montrevel-en-Bresse * France Tél. : 33 (0) 4 74 30 80 52 * Fax : 33 (0) 4 74 30 80 77 E-mail : [email protected] * www.laplainetonique.com A réussi le test : Oui ou non 2 croix pour oui Non si autre cas