Guide de l`offre de soin du CH Esquirol 2013 (pdf
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L’offre de soins du CH Esquirol Novembre 2013 Psychiatrie Enfants Adolescents Adultes Personnes âgées Traumatisés crâniens Addictologie Recherche Pôle Universitaire de Psychiatrie de l’Enfant et de l’Adolescent Pôle Universitaire de Psychiatrie de l’Adulte et de la Personne Âgée Pôle de Territoire Pôle des blessés de l’encéphale Adrien Dany Psychiatrie générale Pôle Universitaire d’Addictologie en Limousin (niveau 3) Pôle recherche évaluation information médicale 2 Le Centre Hospitalier Esquirol Limoges - 15 rue du docteur Marcland Etablissement public de santé mentale, le CH Esquirol de Limoges est organisé en pôles d’activité et filières de soins. Psychiatrie Générale Psychiatrie de l’Enfant et de l’Adolescent Psychiatrie de la Personne Âgée Addictologie Traumatisés crâniens Recherche Il est organisé en 6 pôles d’activités : f1 Pôle de Psychiatrie générale - Pôle de Territoire Vocation départementale - Chef de pôle : Dr Emile-Roger Lombertie f1 Pôle d’Addictologie en Limousin Vocation régionale - Chef de pôle : Dr Philippe Nubukpo f1 Pôle Universitaire de Psychiatrie de l’Enfant et de l’Adolescent Vocation régionale - Chef de pôle : Dr Jean-François Roche f1 Pôle Universitaire de Psychiatrie de l’Adulte et de la Personne Âgée Vocation régionale - Chef de pôle : Pr Jean-Pierre Clément f1 Pôle des Blessés de l’Encéphale A. Dany - Traumatisés crâniens Vocation régionale - Chef de pôle : Dr Hélène Carrière-Piquard f1 Pôle Recherche Evaluation Information Médicale Vocation régionale - Chef de pôle : Dr Dominique Malauzat CH Esquirol : 05 55 43 10 10 www.ch-esquirol-limoges.fr 3 4 Psychiatrie générale Pôle de Territoire Le pôle de territoire est constitué de filières de soins organisées en groupes homogènes de malades. f Troubles de l’humeur, troubles anxieux 05 55 43 11 30 f Patients psychotiques a aigus - 05 55 43 13 03 a réhabilitation - 05 55 43 11 60 a soins et réadaptation - 05 55 43 11 89 f Santé et Justice 05 55 43 13 43 f Santé – Précarité / PASS Mobile 05 55 43 12 07 f Ambulatoire - Soins de proximité 05 55 43 13 33 f Psychothérapies et Thérapies alternatives 05 55 43 11 60 fUrgences Psychiatriques 05 55 05 61 82 f Essais cliniques 05 55 43 11 78 f Pharmacie 05 55 43 10 70 5 Offres de soins spécifiques Pôle de Territoire Intégrées aux filières de l’hôpital, le pôle de territoire propose également des offres de soins spécifiques : fCentre de Proximité en Santé Mentale - Accueil - consultations - hospitalisation de jour - Limoges - Saint-Yrieix Magnac Laval - Bellac - Bessines 05 55 43 13 33 - Cf page 7 fUnité d’évaluation et d’orientation MOREL 05 55 43 12 52 - Cf page 8 f Equipe Mobile Psychiatrie Précarité (santé mentale et précarité») 05 55 43 12 07 fThérapies familiales systémiques 05 55 05 90 14 f Equipe ambulatoire de proximité - Visites à domicile (infirmières) sur prescription des médecins du CH Esquirol avec un programme de soins 05 55 43 11 39 f Troubles du comportement sexuel - Unité d’évaluation et de soins - Centre de Ressource pour les Intervenants auprès des Auteurs de Violences Sexuelles (CRIAVS) 05 55 43 13 43 fMaison d’Accueil Spécialisée 05 55 43 12 73 - 20 avenue de la République à Isle 6 Pour des soins de proximité Les Centres de Proximité en Santé Mentale Limoges - 10 rue du Petit Tour Magnac Laval - 8 rue George Sand Bellac - Maison Du Département - 32 rue Vincent Auriol Saint-Yrieix - 4 rue Paul Bert Répartis dans les bassins de populations de Haute-Vienne, ils réunissent sur un même site: f1 Centre Médico-Psychologique qui propose des consultations toute la semaine et un accueil quotidien des patients, professionnels et usagers par une équipe pluridisciplinaire. f1 accueil en hospitalisation de jour Les Centres de Proximité en Santé Mentale permettent à tous les usagers et professionnels de trouver 1 interlocuteur pour répondre aux demandes de : f renseignements f consultations f aide au diagnostic f orientation f hospitalisation de jour f accès aux filières de soins du CH Esquirol, f etc. Les antennes délocalisées Le Dorat - Avenue de la Josnière Bessines - 1 rue duditlieu Saint-Junien- 5 rue Laveyssière - CMP Marie Laurencin 05 55 43 13 33 7 Pour évaluer et orienter L’unité d’évaluation et d’orientation Morel Limoges - CH Esquirol - 15 rue du docteur Marcland L’unité Morel a été conçue pour permettre aux médecins généralistes et professionnels partenaires d’adresser leur patients pour une évaluation psychiatrique de leur état de santé en vue d’une orientation adaptée. fOuverte 24h\24 du lundi au vendredi f13 lits d’hospitalisation complète de semaine fEvaluation en 24 à 72 heures fBilan psychiatrique de courte durée (24 à 72 heures) fOrientation adaptée L’équipe soignante et médicale établit une évaluation psychiatrique en vue d’une orientation adaptée des patients adressés par les médecins généralistes et professionnels partenaires. 05 55 43 12 52 8 Prise en charge des Addictions Pôle d’Addictologie en Limousin A vocation régionale et universitaire (Niveau 3), le Pôle d’Addictologie en Limousin prend en charge des personnes atteintes de pathologies addictives avec ou sans substance. fAlcoologie 05 55 43 11 80 fToxicomanie (et autres addictions) 05 55 43 12 56 fAddictions comportementales 05 55 43 11 80 05 55 43 11 56 9 Offres de soins spécifiques Pôle d’Addictologie en Limousin f Le Centre Expert Régional du Jeu Pathologique : 05 55 11 96 85 - 4 rue du Clos Londeix - Limoges fBilans diagnostics (jeu pathologique et Cyber-addictions). fConsultations spécialisées. fPréconisations thérapeutiques. Grace à une approche pluridisciplinaire, le Centre expert régional contribue également à renforcer la prévention et à optimiser l’offre de soin sur le territoire régional. Il peut être sollicité par les professionnels de la région qui souhaitent des renseignements et/ou un accompagnement pour prendre en charge ces nouvelles pathologies. f Le Centre de Soins, d’Accompagnement et de Prévention en Addictologie - CSAPA Bobillot 05 55 34 43 77 - 05 55 43 11 49 (24h/24 - 7j/7) 80 rue F. Perrin - Limoges fPrise en charge des personnes en difficultés (entretiens individuels d’aide thérapeutique, de soutien, entretiens motivationnels et de groupe) fPrise en charge médico-psycho-sociale des patients lors de traitement de substitution fProtocole de dispensation de méthadone fSuivi psychiatrique et somatique fEntretiens familiaux fAccompagnement et évaluation sociale fFormation des professionnels 10 Offres de soins spécifiques Pôle d’Addictologie en Limousin fTroubles des Conduites Alimentaires 05 55 43 11 80 f Equipe de Liaison et de Soins en Addictologie 05 55 43 11 56 fParticipation à la coordination des soins et des prises en charge de patients ayant des problèmes d’addiction au sein du département fDéveloppement du travail en réseau fAccompagnement des problèmes d’addictifs dans le cadre judiciaire (Maison d’Arrêt, etc.) fConsultations pour femmes enceintes à problèmes addictifs au sein des établissements de santé du département fTravail avec les éducateurs auprès des grands marginaux et/ou dans des associations telles que Aides et Entr’aidsida fCoopérations et échanges de savoir-faire fService de Soins de Suite et de Réadaptation 05 55 43 13 82 fAccueil des patients originaires de la région adressés par les médecins généralistes, par les unités du Pôle d’Addictologie en Limousin, les services du CH Esquirol, du CHU et les Cliniques , les autres secteurs de psychiatrie de la Région, et le réseau ADDICTLIM. fSoins, bilans et évaluations. fRéadaptation des compétences psychologiques, cognitives et sociales. fAccompagnement vers une autonomie. fConsolidation de l’abstinence 11 12 Psychiatrie des enfants et des adolescents Pôle Universitaire de Psychiatrie de l’Enfant et de l’Adolescent A vocation régionale, ce pôle prend en charge : fles enfants et les adolescents (Pédopsychiatrie), fles mères et leur(s) bébé(s) (Périnatalité). Il est composé de : f 2 filières d’hospitalisation complète Pédopsychiatrie 05 55 43 13 52 (Cf page 13) Périnatalité 05 55 43 11 44 f 2 filières d’hospitalisation de jour Pédopsychiatrie 05 55 43 12 95 Périnatalité 05 55 43 13 92 f 2 filières ambulatoires de proximité Pédopsychiatrie 05 55 05 87 66 Périnatalité 05 55 43 13 88 f 1 équipe mobile (Cf page 15) 05 55 05 87 66 f 1 filière troubles envahissants du développement 05 55 43 13 08 Pédospychiatrie : 05 55 43 12 80 Périnatalité : 05 55 43 13 88 13 Offres de soins spécifiques Pôle Universitaire de Psychiatrie de l’Enfant et de l’Adolescent f Hospitalisation des adolescents - La Villa Bellevue 05 55 43 13 52 - CH Esquirol - rue JB Ruchaud - Limoges fAccueil et prise en charge des troubles graves de la personnalité fAccueil et prise en charge des crises aiguës qu’elles soient dues à l’évolution de la pathologie ou à des difficultés survenues dans le milieu environnemental fAdmission préparée avec consultations préalables ou accueil d’urgence (transfert depuis d’autres établissements hospitaliers ou en hospitalisation sous contrainte et Ordonnance de Placement Provisoire). fObservation et analyse des comportements afin de permettre l’élaboration d’un projet individualisé fMise en place d’une réintégration dans le milieu socio-familial fUnité Petite enfance 05 55 43 13 52 - CH Esquirol - rue JB Ruchaud - Limoges fPrise en charge précoce des jeunes enfants. fDiagnostic et évaluation du fonctionnement mental. fElaboration et mise en oeuvre d’un projet thérapeutique. fAccompagnement des familles. fPrise en charge en dyades mère-bébé : fdes décompensations maternelles du post-partum, fdes états de souffrance sévère du nourrisson, fdes retards du développement psychomoteur, fdes troubles du sommeil, de l’alimentation. 14 Offres de soins spécifiques Pôle Universitaire de Psychiatrie de l’Enfant et de l’Adolescent L’équipe mobile du Pôle Universitaire de Psychiatrie de l’Enfant et de l’Adolescent du CH Esquirol couvre 3 champs spécifiques. fLa pédopsychiatrie de liaison pour soigner les jeunes là où ils se trouvent. 05 55 05 87 66 L’équipe mobile intervient tout d’abord dans le cadre d’une activité dite de liaison pour accompagner les professionnels du champ de l’enfance et de l’adolescence dans l’évaluation d’une situation de souffrance et proposer une prise en charge concertée. fLa psychiatrie périnatale pour accompagner la relation mère bébé 05 55 43 13 88 L’équipe mobile de psychiatrie périnatale s’intéresse à la naissance. Elle intervient autour de la relation qui se construit au sein de la famille, avant et après l’accouchement. fLes troubles du développement pour un accompagnement sur le long terme 05 55 43 13 08 Plus spécifiquement pour les jeunes qui souffrent de troubles du développement, l’équipe mobile intervient sur demande auprès des professionnels du secteur médico-social (IME – CAMPS, etc…). 15 Maison des Adolescents de la Haute-Vienne - MdA87 La Maison des Adolescents de la Haute-Vienne est ouverte gratuitement : f aux jeunes de 13 à 21 ans qui ont besoin de « discuter », f aux parents ou proches d’adolescents qui se font du souci f aux professionnels du champ de l’adolescence qui ont besoin d’un éclairage. Destinée à tous les adolescents du département, leur famille, et à tous les professionnels qui interviennent dans le champ de l’adolescence, la Maison des Adolescents est constituée d’une équipe pluri-professionnelle (Pédiatre, Pédopsychiatre, Educateurs spécialisés, Psychologue, ...). Toutes les questions liées aux champs éducatif, social, juridique, médical et psychologique peuvent notamment y être abordées. L’accès y est anonyme, gratuit, libre et confidentiel. 05 55 12 76 00 www.mda87.fr 16 17 Psychiatrie de la Personne Âgée Pôle Universitaire de Psychiatrie de l’Adulte et de la Personne Âgée Le pôle prend en charge les personnes âgées à l’échelon régional f Hospitalisation complète - soins aîgus - Centre JM Léger 05 55 43 68 90 - CH Esquirol - 15 rue du Dr. Marcland - Limoges f Consultations - Centre JM Léger 05 55 43 68 90 - CH Esquirol - 15 rue du Dr. Marcland - Limoges f Hospitalisation de jour - Centre du Patient Âgé 05 55 14 56 09 - 12 Avenue de Naugeat - Limoges f EMESPA - Equipe Mobile d’Evaluation et de Suivi de la Personne Âgée - Evaluation et aide au diagnostic à domicile ou en Ehpad sur demande. Suivi ambulatoire des patients âgés. (Cf page 19) 05 55 14 56 15 - 12 Avenue de Naugeat - Limoges fLe Centre Mémoire de Ressources et de Recherche du Limousin (en partenariat avec le CHU) 05 55 43 12 15 - CH Esquirol 15 rue du Dr. Marcland - Limoges Le CMRR du Limousin apporte une expertise dans le cadre de troubles de la mémoire pour lesquels le diagnostic est difficile à établir et assure les missions d’une consultation mémoire pour le secteur géographique de Limoges. Le CMRR du Limousin participe à la Recherche sur la maladie d’Alzheimer en partenariat avec les différents centres mémoire de ressources et de recherche du territoire français. 05 55 43 68 90 18 Offres de soins spécifiques Pôle Universitaire de Psychiatrie de l’Adulte et de la Personne Âgée fL’Equipe Mobile d’Evaluation et de Suivi de la Personne âgée - EMESPA 05 55 14 56 15 fEvaluation psychiatrique de l’état de santé des personnes âgées, fAide au diagnostic pour des pathologies complexes fSuivi ambulatoire des patients âgés. fIntervention sur demande : a au domicile des personnes âgées sur Limoges aggomération a Dans les Ehpad du département. L’évaluation du patient ou du résident est réalisée à la demande et en concertation avec le médecin traitant. L’objectif est d’établir un diagnostic précis de la situation dans le cadre de vie du patient, de faciliter si besoin l’accès aux soins psychiatriques (hospitalisation temps plein, hôpital de jour, suivi à domicile par des équipes infirmières de soins ambulatoires, consultation spécialisée, etc…) et de diminuer le recours à l’hospitalisation. fWidlöcher (Psychiatrie de l’adulte) 05 55 43 12 10 Accueil et prise en charge de patients présentant des troubles de l’humeur, des troubles anxieux, des troubles de la personnalité, des troubles des conduites alimentaires, des troubles liés au stress, des troubles de l’adaptation, des intrications neuro-psychiatriques. «Centre de référence et d’expertise pour promouvoir la clinique et l’étude des troubles bipolaires» 19 Prise en charge des traumatisés crâniens Pôle des blessés de l’encéphale Adrien Dany Le Pôle Adrien Dany prend en charge les patients traumatisés crâniens de l’hospitalisation à la réinsertion sociale et professionnelle. fHospitalisation 05 55 43 12 12 - CH Esquirol 15 rue du Dr Marcland fHospitalisation de jour 05 55 43 12 58 - CH Esquirol 15 rue du Dr Marcland fAmbulatoire 05 55 43 12 66 fUnité d’Evaluation, de Réentraînement et d’Orientation Sociale et professionnelle (UEROS) - (Cf page 21) 05 55 43 11 85 - CH Esquirol - Espace Bellevue 39 rue J.B. Ruchaud fCentre Ressource Traumatisés Crâniens 05 55 43 11 82 05 55 43 12 66 20 Offres de soins spécifiques Pôle des blessés de l’encéphale Adrien Dany fL’Equipe mobile pour traumatisés crâniens 05 55 43 11 85 - CH Esquirol - rue JB Ruchaud - Limoges f Prise en charge des personnes pour lesquelles les séquelles du traumatisme crânien ne permettent pas d’envisager une réinsertion professionnelle et rendent fragile et souvent douloureuse la réinsertion familiale et sociale. Ces patients souffrent de troubles physiques de degrés divers ( paralysie partielle ou totale, simple spasticité) et\ou de troubles psycho-intellectuels (déficit cognitif et changement comportemental) fAcquisition de l’autonomie des patients cérébrolésés par des stimulations cognitives et ergothérapiques, fSoutien familial et accompagnement du patient. fL’ Unité d’Evaluation, de Réentraînement et d’Orientation Sociale et professionnelle (UEROS) 05 55 43 11 85 - CH Esquirol - rue JB Ruchaud - Limoges fEvaluation des séquelles physiques et motrices des traumatisés crâniens fEvaluation des fonctions cognitives et neuropsychologiques fEvaluation des capacités d’autonomie fEvaluation des difficultés médico-sociales et des aspects psychologiques et affectifs fMise en place d’un programme individualisé de réentraînement à la vie active fMise en place d’une programme d’émergence et d’élaboration de projet fAccompagnement des familles 21 Recherche - Evaluation Information Médicale Un pôle dédié à la Recherche a été créé au CH Esquirol. Il porte la Recherche en Psychiatrie et le Département d’Information Médicale. f Département Recherche et Développement 05 55 43 11 02 f Thérapeutiques Hautement Spécialisées 05 55 43 11 02 - Stimulation Magnétique Transcranienne Répétée (RTMS), - Electro-Convulsivo-Thérapie (ECT), - Centre Psychiatrie Ressources-Recherche f Département d’Information Médicale 05 55 43 22 47 f Département Évaluation - Évaluation des Pratiques professionnelles, Hygiène, Espace éthique en psychiatrie 05 55 43 10 74 05 55 43 11 02 22 23 Assistants de service social Les assistants de service social du CH Esquirol se placent dans une position d’interface propre à renforcer les liens avec différents partenaires (Conseil Général, MDPH, UDAF, Caisses de sécurité sociale et de retraite, ARSL, Associations de familles et d’usagers, etc.). Par leurs actions complémentaires à celles de l’équipe soignante et médicale, ils contribuent à l’élaboration d’un projet de soins pertinent, à la définition de stratégies et d’actions adaptées en matière de prévention, de réadaptation et d’insertion. Son rôle est de conseiller, orienter et soutenir les usagers et leurs proches dans la résolution de leurs diverses problématiques sociales (accès aux droits, accompagnement au retour à domicile, etc.). Plaquette téléchargeable sur le site du CH Esquirol 05 55 43 12 40 [email protected] 24 Psychologues Psychiatrie générale - Pôle de Territoire fTroubles de l’humeur, troubles anxieux 05 55 43 11 30 f Patients psychotiques a aigus - 05 55 43 13 03 a réhabilitation - 05 55 43 11 60 a soins et réadaptation - 05 55 43 12 19 f Santé et Justice 05 55 43 13 43 f Santé – Précarité / PASS Mobile 05 55 43 12 07 f Ambulatoire 05 55 43 13 33 f Psychothérapies et Thérapies alternatives 05 55 43 11 60 Psychiatrie de l’Enfant et de l’Adolescent fDe 0-5 ans 05 55 43 13 08 fPlus de 5 ans 05 55 43 12 60 fPérinatalité 05 55 43 13 08 Psychiatrie de la personne âgée 05 55 43 68 90 Addictologie ( Toxicomanie, Alcoologie, Troubles des conduites alimentaires, jeu pathologique, etc...) 05 55 43 12 18 25 26 LES SOINS PSYCHIATRIQUES Les soins libres Les dispositions relatives à l’admission sont strictement identiques à celles de tout hôpital. L’orientation se fait selon la pathologie du patient mais la règle du libre choix du médecin par le malade ou sa famille est également applicable. Les soins sans consentement Ils sont réglementés par la loi du 5 juillet 2011 et celle du 29 septembre 2013, selon 2 modes d’hospitalisation : - Les soins Psychiatriques à la demande d’un tiers (SPDT) - Les soins Psychiatriques sur décision du Représentant de l’Etat (SPDRE) Les modèles de documents en vue d’une hospitalisation sans consentement : f Modèle de lettre de demande d’hospitalisation à la demande d’un tiers - Page 34 f Certificats médicaux pour une hospitalisation à la demande d’un tiers - Page 35 - 36 f Certificats médicaux pour une hospitalisation sur décision du représentant de l’Etat Page 37 - 38 27 Les soins sur demande d’un tiers (S.P.D.T.)- art. 3212-1 Les troubles présentés par le patient doivent rendre impossible son consentement. 3 documents sont nécessaires pour ce mode d’hospitalisation : •une demande d’hospitalisation manuscrite. Elle doit être rédigée et signée par un membre de la famille ou par toute personne susceptible d’agir dans l’intérêt du patient (Cf Page 34). Dans le cas où la personne qui fait cette demande ne sait pas écrire, la demande est reçue par le Maire, le commissaire de police ou le directeur de l’établissement qui en donne acte, en précisant que le tiers ne sait pas écrire. •2 certificats médicaux circonstanciés émanant de deux médecins différents : Le premier certificat doit être établi par un médecin qui n’exerce pas dans l’établissement d’accueil. Le second certificat peut être établi par un médecin qui exerce dans l’établissement d’accueil sans être nécessairement un psychiatre. Ce second médecin n’est en rien lié avec les conclusions du premier certificat et rédige après examen clinique un certificat en toute indépendance. Ces deux médecins ne peuvent être parents ou alliés, au 4ème degré inclusivement, ni entre eux, ni de la personne ayant demandé l’hospitalisation ou de la personne hospitalisée. Les certificats (voir page 35) décrivent l’état clinique mental du patient. Ils permettent la justification de l’hospitalisation qui doit être évidente. Ils précisent la notion de nécessité de soins assortis d’une surveillance en milieu spécialisé ainsi que l’impossibilité de consentement. Ces certificats doivent faire référence à la loi et dater de moins de 15 jours. 28 Procédure d’urgence pour la santé du malade (art. 3212-3). Un seul certificat médical circonstancié est alors rédigé par un médecin pouvant exercer dans l’établissement d’accueil. En plus de la nécessité de soins en milieu spécialisé et de l’impossibilité de consentement, le certificat fait apparaître la notion d’urgence pour la santé du patient (cf page 36). Procédure en cas de danger imminent et en l’absence de tiers (art L3212-1 (2)) Un seul certificat médical circonstancié est alors rédigé par un médecin n’exerçant pas dans l’établissement d’accueil. En plus de la nécessité de soins en milieu spécialisé et de l’impossibilité de consentement, le certificat fait apparaître la notion de péril imminent pour la santé du patient et l’absence de tiers (cf page 35). Le Directeur décide de l’hospitalisation du patient, l’Etablissement devra informer un tiers dans les 24h suivant l’hospitalisation du patient. 29 Les soins sur décision du Représentant de l’Etat (S.P.D.R.E.) Les troubles mentaux doivent compromettre gravement l’ordre public ou la sûreté des personnes 2 documents sont nécessaires pour ce mode d’hospitalisation : •un certificat médical circonstancié : la nécessité de l’hospitalisation est établie sur la base de la description clinique mentale du patient. Le certificat est rédigé par un médecin n’exerçant pas dans l’établissement d’accueil (cf page 37). •un arrêté préfectoral direct pris au vu du certificat médical. Procédure d’urgence En cas de danger imminent pour la sûreté des personnes attesté par un avis médical (cf page 38), un ordre de réquisition est pris par le Maire et confirmé dans les 24 heures par le Préfet. POUR TOUTE HOSPITALISATION TELEPHONER AU 05 55 43 10 23 (aux heures ouvrables) ou 05 55 43 10 10 (hors heures ouvrables) pour être mis en relation avec le service concerné. 30 L’admission et le transport des patients Soins psychiatriques sans consentement L’admission des patients en soins psychiatriques à la demande d’un tiers et sur décision du représentant de l’Etat ne peut être prononcée que lorsque les différents documents sont établis en bonne et due forme. Le CH Esquirol assure le transport pour : f Les patients en soins psychiatriques sur décision du représentant de l’Etat, quelle que soit l’heure du jour ou de la nuit, depuis leur domicile, le commissariat ou les urgences du CHU. fdes patients en soins psychiatriques à la demande d’un tiers depuis les urgences du CHU, quelle que soit l’heure. Les patients venant de leur domicile doivent faire appel à un transporteur agréé. L’équipe chargée du transport ne se déplacera que lorsque tous les documents nécessaires seront établis. Vous pouvez contacter le bureau des admissions du C.H. Esquirol pour tout renseignement 05 55 43 10 23 31 32 Modèles de documents pour un admission en soins Psychiatrique sans consentement fModèle de lettre de demande d’hospitalisation à la demande d’un tiers - Page 34 fPour une hospitalisation à la demande d’un tiers - Page 35 - 36 fPour une hospitalisation sur décision du représentant de l’Etat Page 37 - 38 fModèles téléchargeables sur le site internet du CH Esquirol : http://www.ch-esquirol-limoges.fr /Vous-etes-un-professionnel-de-sante/ Les-soins-en-psychiatrie/ Modeles-de-certificats-d-hospitalisation 33 34 35 36 37 38 NOTES 39 Plus de renseignements sur le site du CH Esquirol CENTRE HOSPITALIER ESQUIROL LIMOGES www.ch-esquirol-limoges.fr 40