G. Magnaudeix maladies infectieuses officine

Transcription

G. Magnaudeix maladies infectieuses officine
Prise en charge des
maladies infectieuses
Place de l’automédication
Des médicaments conseil
• L’antibiorésistance serait responsable de
158000 infections et de 15000 décès par an
• L’arrivée de nouveaux antibiotiques ne doit
pas faire relâcher la pression sur le principe
d’une utilisation raisonnée
Les alternatives
• Les bactériophages (1915 F.W Twort
1917 Felix D’Herelle)
• Les peptides microbiens (PAM)
• Le cannibalisme bactérien
A l’officine
• La place et les limites du conseil
• Les alternatives possibles avec les
médicaments conseil délivrés sans
ordonnance
– L’homéopathie
– La phytothérapie
– La nutrithérapie
– Les probiotiques
Pathologies hivernales
• Une approche de ces pathologies à
travers
–L’homéopathie
–La phytothérapie
–La nutrithérapie
Homéopathie
Pathologies hivernales
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influenzinum
Thymuline
Serum de yersin
aviaire
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oscillococcinum
Infludo
Lenhing L52
Coryzalia
Sirops Stodal,Drosetux
OSCILLOCOCCINUM
• Composition
• Extrait filtré de foie et de cœur d'Anas
barbariae dynamisé à la 200ème K.
Excipients : saccharose, lactose.
q.s.p. 1 dose globule de 1g.
• Posologie
– En prévention 1 dose par semaine
– En curatif 1 dose toutes les 6heures
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Préparation
Les laboratoires Boiron utilisent le cœur et le foie d'un canard de Barbarie (Anas barbariae)
avec la préparation suivante[11],[12] :
Une bouteille stérile de 1 litre est remplie d'un mélange de suc pancréatique et de glucose.
Il y est ajouté 35 g de foie et 15 g de cœur de canard de Barbarie.
La bouteille est stockée pendant 40 jours pendant lesquels le cœur et le foie se
décomposent.
Cette « préparation » est placée dans un récipient. Le récipient est vidé puis rempli avec de
l'eau « ultrafiltrée » puis secouée. Cela constitue une dilution de 1K (considérée comme
équivalente à une dilution au 100e, la littérature homéopathique parle plutôt de dilution 1 CH
pour centésimale hahnemannienne).
Cette manipulation (vider le récipient, le remplir d'eau et secouer) est répétée deux cents
fois, d'où l'appellation de dilution à 200 K (il s'agit d'une dynamisation de Korsakov).
En résumé, l'opération équivaut à rincer deux cents fois un récipient dans lequel on a
initialement versé la préparation. La deux-centième eau de rinçage est la préparation
dynamisée utilisée pour imprégner des granules de lactose qui servent d'excipient support.
Une fois sèches, 200 granules de lactose de 5 mg (soit 1 gramme) sont placées dans un tube.
L'ensemble constitue le médicament Oscillococcinum.
On peut calculer qu'un tube contient moins de 5*10-399 gramme issu du canard, soit
beaucoup moins qu'un seul atome. On considère donc que la préparation finale ne contient
plus de trace de la solution d'autolyse de départ
INFLUDO
• Composition du médicament INFLUDO
• p 100 gAconit D3(30) gBryonia D2(6g)
Eucalyptus globulus D2(5 g)Eupatorium
perfoliatum D2(4 g)Ferrum phosphoricum
D6(10 g)Sabadilla D3(10 g)Alcool à65%
• Posologie:-6à12 ans 3à5 gttes 3 fois par jour
– Adulte et enfant de +de12ans 5à8 gttes 3 fpois par
jour
L 52
• Composition
Eupatorium perfoliatum 3 DH
Aconitum napellus 4 DH
Bryonia 3 DH
Arnica montana 4 DH
Gelsemium 6 DH
China rubra 4 DH
Belladonna 4 DH
Drosera 3 DH
Polygala senega 3 DH
Eucalyptus globulus 1 DH
Excipient à effet notoire : éthanol (alcool)
posologie:
– Enfant de plus de 24 mois
– Adulte 20 gttes 5à8fois par jour en curatif
– 20 gttes 2 fois par jour en preventif
CORYZALIA
• Composition
• Par comprimé :
Allium cepa 3CH
Belladonna 3CH
Sabadilla 3CH
Kalium bichromicum 3CH
Gelsemium 3CH
Pulsatilla 3CH
Excipients : talc, stéarate de magnésium, gomme arabique,
gélatine, cire de carnauba, cire blanche, saccharose.
q.s.p. 1 comprimé dragéifié de 0,30g.
• Posologie: 1 cp toutes les heures max 8/jour
Phytothérapie
Echinacea purpurea
Cupressus sempervirens(noix)
Raphanus niger
Ribes nigrum
Sisymbrium officinale
Pathologies hivernales
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Cyprès,
échinacée,
cassis
Radis noir expectorant(glucosinolates)
Erysimum enrouement expectorant
Propolis
Propriétés anti-infectieuses des HE
Activité antibactérienne
• Phénols :thymol, carvacrol, eugénol
,(aldéhyde cinnamique)
• Alcools : géraniol, linalol, thuyanol,
terpinéol , menthol , pipéritol, bornéol
• Aldéhydes : néral, géranial, citronellal ,
cuminal
• Cétones : verbénone, thuyone, cryptone,
menthone,
Activité antivirale
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Monoterpène : 1 ,8-cinéole (eucalyptol)
Monoterpènol : linalol
Cétones : cryptone
Aldéhydes
Huiles essentielles
Action anti virale des huiles essentielles
melaleuca alternifolia
melaleuca quinquenervia
cinnamomum camphora
eucalyptus radiata
thymus vulgaris CT linalol ,CT thujanol
• Composition du médicament GOUTTES AUX
ESSENCES
• Menthe, huile essentielle1,4 mg
• Girofle, huile essentielle0,465 mg
• Thym, huile essentielle0,465 mg
• Cannelle, huile essentielle0,465 mg
• Lavande, huile essentielle0,465 mg
• Titre alcoolique94°
Gamme Aromaforce
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Aromaforce spray nasal
Aromaforce collutoire
Aromaforces défenses naturelles
Aromaforce sirop
Prana BeBe
Information afssaps novembre 2011
• Contre indication des suppositoires contenant
des dérivés terpéniques chez les enfants de
moins de 30 mois et les enfants ayant des
antécédents d’épilepsie ou de convulsion fébrile
• Dérivés terpéniques cités :le camphre, le cinéol,
le niaouli, le thym sauvage, le terpinol, la
terpine, le citral, le menthol, les HE d’aiguilles de
pin, d’eucalyptus et de térébenthine
Huiles essentielles dont la délivrance au public est réservée
aux pharmaciens
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Absinthe
Petite absinthe
Armoise
cèdre
Hysope
Sauge
Tanaisie
Thuya
Cette restriction est due à la présence de cétones neurotoxiques et abortives(thuyone et pinocamphone)
Loi n°84-534 du 30 juin 1984 et décret n°86-778 du 23 juin 1986
D’autre part les huiles essentielles d’anis, de fenouil, de badiane, d’hysope et d’absinthe ne peuvent être
délivrées que sur ordonnance médicale, et les préparations concernées inscrites sur l’ordonnancier
Ceci vient du fait qu’elles peuvent servir à la fabrication de boissons alcoolisées et donc faire l’objet de
trafics
Il est important de noter l’imprécision de ce décret. En effet les huiles essentielles sont dénommées par
leur nom français, il n’y est pas fait de différence entre la sauge officinale et la sauge sclarée qui elle ne
contient pas de thuyone, il existe également pour l’hysope une variété hyssopus officinalis decumbens qui
ne contient pas de pinocamphone il est donc très important de définir le plus précisément possible une
huile essentielle
Nutrithérapie
Pathologies hivernales
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Probiotiques,
Vitamines (vitamine C,vitamine D)
Zinc
Magnésium
Glutamine
Oligothérapie :Cu Au Ag
Alkyl glycérols
Les probiotiques
• Ils sont 10 fois plus nombreux que le nombre de
cellules qui nous composent
• Bifidobactéries et lactobacilles principalement
• Synthèse des vitamines K,B12,PP, activation des
phyto-oestrogènes….
• Si déséquilibre prolifération de Candida albicans
ou Clostridium difficile et création d’un processus
inflammatoire de la paroi digestive qui peut être
a l’origine de migration de germes comme
Escherichia coli
Vitamine D
• Elle joue un rôle fondamental dans la
différenciation des globules blancs, une baisse
de son taux sanguin est associé à une
augmentation des risques infectieux
• Présence dans les compléments alimentaires a
la dose de 5microgrammes(200UI)
Vitamine C
• Activité antivirale
• Naturelle ou de synthèse
• A quelle dose
– 200 à 300mg par jour l’été
– 300 à 500mg par jour l’hiver
– 125 mg toutes les 2 à 3 heures en cas d’infection
virale
Le Magnésium
• Importance du magnésium (stress et énergie)
• Quel sel de magnésium utiliser
• Action optimisée par les vitamines B et la
taurine
La glutamine
• Les lymphocytes utilisent la glutamine comme
source d’énergie
Le Zinc
• Indispensable a la multiplication des globules
blancs et a la synthèse des anticorps
• Apports quotidien recommandé 15mg/jour
• Etude val de marne montre que 80%de la
population française ne reçoit pas cet apport
recommandé
Récupération, convalescence
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Ginseng
Gelée royale
Magnésium
Probiotiques
China ,Avena sativa 1dh 10 gttes matin et soir
Acerola , cynorhodon(vitamine c)