fiche d`inscription

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fiche d`inscription
FICHE D’INSCRIPTION
Premier congrès régional Asie-Pacifique
Le français, la francophonie et la francophilie
en Asie-Pacifique: spécificités et interrogations
27, 28, 29, 30 avril et 1er mai 2006
Taipei, TAIWAN
Nom (M. /Mme / Mlle) : ..........................................
Prénom : ..................................................................
Autre formulation du nom : .....................................................
Adresse (professionnelle) : .............................................................................................................................
Adresse (domicile) : .......................................................................................................................................
Téléphone (professionnel) : ....................................
Téléphone (domicile): ..........................................
Télécopie (professionnelle) : ....................................
Télécopie (domicile): ..........................................
Portable : ..................................................................
Courriel @ : ..............................................................
Fonction : ..................................................................
Organisme/établissement : .......................................
Affiliation (association des professeurs) : .......................................................................................................
Hébergement
 J’opte pour une chambre au guest house du lycée Chongkuang ( à 15 mns en métro du lieu du
congrès)
 1200 NTD / nuit / chambre double à deux lits (chambre sans confort ni serviettes mais très
propre et bien entretenue)
 J’opte pour une chambre au guest house à l’Université Nationale Normale de Taiwan ( à 20 mns à
pied ou à 1 station de métro). Attention : nombre limité des chambres à s’y prendre rapidement.
 1400 NTD/nuit/chambre à deux grands lits pour 1 ou 2 personnes
 1600 NTD/nuit/chambre à deux grands lits pour 3 personnes
 1800 NTD/nuit/ chambre à deux grands lits pour 4 personnes
 J’opte pour une chambre au Friends Hôtel ( à 15 mns à pied ou à 1 station de métro). http://youshotel.network.com.tw/
 1750 NTD/nuit/ chambre à un grand lit pour 1 ou 2 personnes
 2100 NTD/nuit/ chambre à un grand lit pour 1 ou 2 personnes
 2240 NTD/nuit/chambre double à deux lits
 2240 NTD/nuit/chambre triple à un grand lit et 1 petit lit
 J’opte pour une chambre à l’Hôtel Fortuna de Taipei, 3 étoiles (à 5 stations de métro ou à 8 mns en
taxi ~100 NTD) http://www.taipei-fortuna.com.tw/English/about_fortuna.htm
 2400 NTD/nuit/chambre double
 2600NTD/nuit /chambre double à deux lits
 J’opte pour une chambre à l’Hôtel Kodak I de Taipei, 4 étoiles (à 3 stations de métro ou à 6 mns en
taxi ~80 NTD) http://www.khotel.com.tw/eindex3_1.HTM
 2400 NTD/nuit/chambre double à un grand lit
 J’opte pour une chambre à l’Hôtel Kodak II de Taipei, 4 étoiles (à 5 stations de métro ou à 8 mns en
taxi ~100 NTD) http://www.khotel.com.tw/eindex4_1.HTM
 3150 NTD/nuit/chambre double à un grand lit
CAPT – Congrès Asie-Pacifique à Taipei 2006
Fiche d’inscription
 3250NTD/nuit /chambre double à deux lits
Réserver pour moi
 chambre(s) pour  nuits du  avril au  mai 2006
Je partagerai la chambre avec M. / Mme .........................................
Frais d’inscription
01/11/05
Première date limite de l’inscription (800 dollars taiwanais NTD pour les intervenants, 500 NTD pour
les étudiants, 1000 NTD pour les autres)
01/03/06 Deuxième date limite de l’inscription (1000 NTD pour les intervenants, 700 NTD pour les étudiants,
1200 pour les autres)
er
Inscription après le 1 mars pour tous : 2000 NTD
Le paiement se fait sur place en dollars taiwanais (1 euro ~38 dollars taiwanais), la date du courriel et du cachet
postal faisant foi.
 J’accepte  Je refuse que mon nom et mes coordonnées soient figurées sur la liste publique des participants du congrès.
Signature ou sceau du(de la) participant(e) : .........................................
.........................................................................................................................................................
A remplir par le (la) candidat(e) à la communication
Titre de la (des) communication(s)
Thème
Résumé (en 100 mots)
bio-bibliographie
CAPT – Congrès Asie-Pacifique à Taipei 2006
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Matériel requis
 ordinateur, power point
 rétroprojecteur
 magnétoscope VHS
 autre, précisez : ..............................................
J’accepte  Je refu se que mon article soit publié sur la page web du congrès
CAPT – Congrès Asie-Pacifique à Taipei 2006
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