Ultrasonothérapie chez le chien

Ultrasonothérapie chez le chien
Par le Docteur Karine LE BLEIS
Service de Rééducation fonctionnelle, CHV FREGIS
Qu’est-ce que l’ultrasonothérapie chez le chien ?
Le son est une vibration mécanique qui se propage dans un
milieu élastique (muscles, tendons, ligaments…), et l’énergie
produite au sein des tissus aura des effets thérapeutiques à
différents niveaux :
• Effets mécaniques : les vibrations des US (ultrasons)
provoquent à leur passage au sein des tissus, des variations de pression que l’on peut qualifier de Micromassage.
• Effets thermiques : le micromassage des tissus dégage de la chaleur par friction et la quantité de
chaleur produite varie en fonction du tissu traité. Il y
a production de chaleur en particulier dans le tissu
osseux, le cartilage, les tendons, le tissu musculaire
et la peau
• Effets biologiques : on note de nombreux effets au
sein de l’organisme traité
• activation de la circulation sanguine
• relaxation musculaire
• augmentation de la perméabilité des tissus et
de leur régénération
• action stimulatrice des nerfs périphériques
• action antalgique
• ...
Quelles sont les indications de traitement chez le chien ?
Les ultrasons sont utilisés en rééducation fonctionnelle afin
de traiter des contusions, entorses, luxations, fractures en
post-opératoire, contractures musculaires.
Un délai de 24-36 heures après la lésion traumatique est à
respecter car l’inflammation et la douleur sont encore trop
importantes, et les ultrasons pourraient avoir des effets secondaires néfastes, notamment au niveau de la circulation
sanguine et de la cicatrisation.
Les rétractions musculaires et/ou tendineuses suite à une immobilisation de plus ou moins longue durée peuvent égale
Appareil à ultrasons
Traitement d’une rétraction et fibrose musculo-tendineuse suite à
une lésion du nerf radial (le membre
antérieur étant tenu constamment
recroquevillé, coude fléchi)
ment être traitées par ultrasonothérapie, ce afin de détruire la fibrose installée et redonner
une souplesse au tissu.
En médecine sportive canine, les entorses sont des lésions fréquemment rencontrées et
peuvent être bien traitées par les ultrasons : par exemple, il est fréquent de rencontrer des
entorses de doigt chez les lévriers de course. La mise en place d’un strapping du doigt s’il
est tordu et tuméfié, en phase post-traumatique immédiate durant une dizaine de jours,
et le relais avec 5 à 10 séances d’ultrasons, massages et stretching de la zone à traiter,
permettent de résoudre la lésion sans séquelles. Bien évidemment, si la lésion est d’emblée
grave, c’est-à-dire avec une déchirure ligamentaire ou une fracture de phalange, le traitement sera plutôt orienté vers la chirurgie dans un premier temps, la rééducation fonctionnelle prenant le relais 10 à 15 jours après l’intervention.
L’ultrasonothérapie est donc une thérapie de choix complémentaire des autres techniques
de rééducation fonctionnelle, à intégrer dans un programme thérapeutique post-traumatique, notamment ligamentaire, tendineux et musculaire.
Quelles sont les contre-indications à son utilisation chez le
chien ?
Dans certains cas, les ultrasons peuvent avoir sur l’organisme
des effets nocifs si :
• matériel métallique en place (plaque et vis, broche,
cerclage...)
• problèmes circulatoires
• tissus cardiaque, génital, cérébral
• plaies ouvertes et infections
En effet, les ultrasons en traversant les couches de tissus depuis la peau, produisent de la chaleur pénétrant en profondeur, et pouvant atteindre l’os et des tissus vitaux, et entraîner ainsi des brûlures. Il est donc important de veiller à utiliser
les ultrasons de façon raisonnée en fonction de chaque cas,
d’utiliser le bon type de sonde, avec une intensité adéquate
sur une durée de traitement adaptée au type de lésion.
Une précaution toute particulière est à prendre chez les Traitement d’une rétraction et fijeunes en croissance : l’utilisation des ultrasons sur les os longs brose musculo-tendineuse suite à
dont les plaques de croissance ne sont pas encore soudées une lésion du nerf radial (le membre
est à proscrire. Les ultrasons ayant un effet d’activation de antérieur étant tenu constamment
la cicatrisation osseuse, s’ils sont appliqués sur des plaques
recroquevillé, coude fléchi)
de croissance, celles-ci se referment plus rapidement et l’os
s’arrête alors précocement de grandir. Cet appareil ne peut être utilisé par par un vétérinaire expérimenté.
La séance d’ultrasons se passe sans tranquillisation de l’animal, les chiens et chats étant
relativement coopératifs et la sensation n’étant pas douloureuse. On peut sentir un léger
chatouillement au passage des ondes.
Au préalable, la surface à traiter est massée à l’aide d’un baume antalgique et décontracturant ou chauffant ; ce dernier est ensuite diffusé en profondeur à l’aide des ultrasons
émis.
On combine ainsi les effets des ultrasons et du baume pour la zone à traiter. La sonde est
appliquée directement sur la peau avec un produit de contact (gel échographique, huiles
essentielles ou baume antalgique...)
La durée de la séance est variable en fonction de la zone et du problème à traiter, ainsi que
de la sonde utilisée (1 ou 3 MHz), et peut aller de 2-3 minutes à 15 minutes de traitement.
L’idéal est de pouvoir traiter l’animal tous les jours, mais dans la pratique un programme de
2 à 3 séances par semaine est tout à fait correct. Le CHV Frégis est équipé d’un appareil à
ultrason de dernière génération.
Références
1. LE BLEIS K. (2010) L’ultrasonothérapie chez le chien. Animal Santé et bien être N°20 p.30
2. FOURIEZ-LABLEE V.(2004), Thèse de doctorat vétérinaire - Les affections musculaires chez
le chien de sport, dans IV) Traitement général de l’accident musculaire, 5) la diathermie
p.48-49
3. P. S. BANSAL, V. K. SOBTI, Diathermy and ultrasonic therapy for various musculo-tendinous
affections in dogs and horses. Indian Vet. J. 67. April 1990; 352-355
Les points importants
L’ultrasonotherapie est utilisée dans la pratique courante de rééducation fonctionnelle humaine
et animale, et tout particulièrement dans le cadre de la médecine sportive.
Elle consiste en l’utilisation des ondes sonores et des effets de leur passage au travers des tissus
traités.
Les ultrasons ont des effets bénéfiques sur les lésions musculaires (contractures –fibrose), tendineuses (rétractions, inflammation, élongation, rupture) et articulaire.
Cette technique est utilisée chez le chien comme chez le chat.