Autorisation de diffusion - Webradio de l`académie d`ORLÉANS

Autorisation de diffusion
Je soussigné (e) : _____________________________________________
Né(e) le _____________________________________________________
résidant :____________________________________________________
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déclare
• accepter que ma voix soit captée et enregistrée dans le cadre de
l'émission _____________________________________________ ;
• avoir été pleinement et préalablement informé(e) du fait que l’ensemble
des enregistrements sonores réalisés donneront lieu à une diffusion sur
le site de la webradio de l'académie d'Orléans-Tours ;
• avoir été averti que ces enregistrements sonores ne pourront faire l'objet
d'aucune exploitation à des fins commerciales.
En conséquence, j'autorise le Rectorat de l'académie d'Orléans-Tours, 21,
rue St Étienne, 45000 ORLÉANS :
• à enregistrer et à diffuser ma voix sur le site de la webradio de
l'académie d'Orléans-Tours ; .
• à reproduire, à l’occasion de l’exploitation des enregistrements, dans le
cadre de la promotion de la webradio académique, mon nom de famille
et toutes autres informations me concernant et que j’aurai décidé de
communiquer volontairement ici ci-dessus (sous réserve de préserver
l'intimité de ma vie privée et que le fichier informatique les contenant ait
fait l'objet d'une déclaration préalable à la Commission Nationale
Informatique et Liberté) ;
• à exploiter l'enregistrement, via le site de la webradio de l'académie
d'Orléans-Tours, pour une durée de 3 ans.
Fait à ______________________, le ______________________
Signature : faire précéder de la mention manuscrite :
« lu et approuvé, bon pour accord de diffusion web »
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