BULLETIN D`INSCRIPTION Stage de tournage sur bois Du

Transcription

BULLETIN D`INSCRIPTION Stage de tournage sur bois Du
BULLETIN D’INSCRIPTION
Stage de tournage sur bois
Du ………………………..au………………………….
Avec Philippe CHACQUENEAU
Je soussigné(e) :
□ Madame
□ Monsieur
NOM :……………………………………………………………..…………. Prénom :…………………………………………..
Adresse :…………………………………………………………………………………………………………………………………
Téléphone fixe :………………………………………..…. Téléphone mobile :…………………………………..……..
E-mail :………………………………………………………………………………………………
Désire m’inscrire au stage de tournage qui aura lieu du…………………………..au…………………………
À : 26 Champflorentin , 36400 BRIANTES
Tarifs : □ 2 jours: 230 €
□ 3 jours: 310 € □ 5 jours : 500 €
Chèque de réservation requis à hauteur de 50%, non remboursable en cas d’annulation du
stagiaire.
Report de stage possible en cas d’un nombre insuffisant de stagiaires, groupe de 2 minimum
ou 3 maximums.
La réservation sera effective à réception de ce bulletin dûment rempli, accompagné du
chèque de réservation libellé à l’ordre de Toupies CP.
J’atteste sur l’honneur avoir souscrit une assurance de responsabilité civile.
Le……………………………………… à……………………………………..
Signature :
À renvoyer à : Philippe CHACQUENEAU, 26 Champflorentin, 36400 BRIANTES, Tel : 06 80 74 19 96

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