Brochure – Préparation coloscopie Source photo: Universiteit ULM
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Brochure – Préparation coloscopie Source photo: Universiteit ULM Côlon Rectum La coloscopie est aujourd'hui l'examen de référence pour déceler des anomalies au niveau du côlon. Cette technique permet aussi d'effectuer un prélèvement par biopsie et de l'examiner immédiatement au microscope. Dans certains cas, un examen radiologique complémentaire est nécessaire. Anus Coloscope Il est essentiel, pour l'examen, que les intestins soient vides. Le côlon doit être vidé de toutes les matières fécales. C'est pourquoi, pendant 3 jours, vous suivez un régime sans résidus et vous recevez des laxatifs. Il vous est demandé de suivre ces instructions : Suivez pendant 3 trois jours un régime sans résidus et buvez beaucoup. Si vous souffrez de constipation chronique, vous commencerez le régime 6 jours à l’avance La veille de l’examen Uniquement des aliments liquides (pas de lait !) Autorisé : bouillon, eau sucrée, boissons rafraîchissantes, Nutridrink (en vente en pharmacie) Obligatoire : 4 litres de Klean-Prep à répartir pendant la journée Instructions de préparation du Klean-Prep Dissolvez le contenu d’un sachet de Klean-Prep dans une litre d’eau plate. Mélangez jusqu’à ce que la poudre soit complètement dissoute. Préparez 4 litres au total. Conservez au réfrigérateur. Le goût est meilleur si la boisson est bue bien fraîche. Vous pouvez aussi y ajouter de la grenadine pour améliorer le goût. 1 litre de KLEAN-PREP entre 8 et 10 heures 1 litre de KLEAN-PREP entre 12 et 14 heures 1 litre de KLEAN-PREP entre 16 et 18 heures 1 litre de KLEAN-PREP entre 20 et 22 heures Le jour de l'examen Ne prenez pas de petit-déjeuner, vous pouvez par contre boire de l'eau. Pour les personnes souffrant de constipation, il est conseillé de suivre le régime sans résidus pendant 6 jours et de boire si possible 2 à 3 litres d'eau par jour. Quelques points à prendre en compte : KLEAN-PREP a pour but de vider le côlon, ce qui a pour effet de rendre les selles liquides. Il peut en résulter de légères nausées, une sensation de ballonnement, des crampes intestinales ou encore des picotements autour de l'anus. Il est normal, lorsque vous suivez le régime, d'avoir beaucoup moins de selles, voire plus du tout, étant donné que votre côlon est pratiquement vide. Vous n'êtes pas constipé(e) pour autant. Vos selles redeviendront progressivement normales dès que vous mangerez à nouveau normalement. Si vous suivez un régime de diabète ou un régime pauvre en sel sur prescription de votre médecin traitant, il ne faut pas arrêter ce régime mais adapter en conséquence le régime sans résidus. Maatschappelijke zetel: Ondernemingnummer: MCH Leuven cvba | Maria Theresiastraat 63A | 3000 Leuven MCH Druivenstreek | Hardstraat 12 | 1970 Wezembeek-Oppem 0405.775.051 Tel: 016 310 100 Tel: 02 785 03 45 www.mchinfo.be Fax: 016 310 180 Fax: 02 785 03 44 www.mcharts.be 1 Brochure – Préparation coloscopie Côlon Rectum Anus Coloscope Certaines médications doivent être arrêtées à temps. Consultez à ce propos votre médecin traitant. - anticoagulants (Sintrom, Marevan, Marcoumar) - Asaflow ou tous les médicaments à base d'aspirine - suppléments de fer. - La consommation de Ticlid ou de Plavix en raison de la présence d’une endoprothèse ne peut pas être interrompue car cela entraînerait un risque de resténose dans l’endoprothèse. Le risque de saignement en cas d’ablation de polype augmenterait en conséquence. Le mieux est d'emmener la liste des médicaments que vous prenez pour la montrer au médecin qui va organiser l'examen et à celui qui l'exécutera. Il est important également que le médecin soit informé de tout autre problème de santé, en particulier les problèmes cardiaques et pulmonaires, les valves cardiaques artificielles et la grossesse éventuelle. L'examen est réalisé sous sédation (anesthésie légère). Il est conseillé de prévoir un conducteur pour vous ramener à la maison après l'examen. L'examen : Au début de l'examen, un produit anesthésiant et calmant est injecté afin d'accroître le confort au cours de l'examen et de détendre au maximum le côlon. Le côlon est exploré à l'aide d'un tuyau souple appelé "coloscope". Celui-ci est introduit par l'anus et poussé en avant jusque dans la dernière partie de l'intestin grêle. D'autres instruments peuvent être introduits dans le coloscope pour prélever des échantillons de tissu ou effectuer certains traitements. Souvent, le médecin effectue des biopsies à un ou plusieurs endroits pour obtenir des informations sur l'état de la muqueuse, ce qui lui permet de voir à l'œil nu les échantillons ainsi prélevés. S'il découvre un polype, il l'enlève immédiatement dans la mesure du possible. L'examen dure environ 30 minutes. Qu'est-ce qu'un polype ? Polyps Boucle électrique Muqueuse du côlon Coloscope Source photo: Universiteit ULM Les polypes sont de petites excroissances qui se développent sur la muqueuse de l'intestin. Si leur taille et leur implantation le permettent, ils seront immédiatement enlevés. On utilise à cet effet une boucle chauffée (sorte de bistouri électrique). L'enlèvement du polype peut entraîner un saignement. Celui-ci peut durer 24 heures dans certains cas, jusqu'à une semaine dans d'autres. Maatschappelijke zetel: Ondernemingnummer: MCH Leuven cvba | Maria Theresiastraat 63A | 3000 Leuven MCH Druivenstreek | Hardstraat 12 | 1970 Wezembeek-Oppem 0405.775.051 Tel: 016 310 100 Tel: 02 785 03 45 www.mchinfo.be Fax: 016 310 180 Fax: 02 785 03 44 www.mcharts.be 2 Brochure – Préparation coloscopie Côlon Une coloscopie est-elle sans risques ? De nos jours, la coloscopie du côlon, avec enlèvement éventuel de polypes, est un examen de routine. Néanmoins, dans des cas très exceptionnels, diverses complications peuvent se manifester Rectum Détérioration ou perforation de la paroi intestinale par l'endoscope après l'enlèvement d'un grand polype. Ceci Coloscope peut nécessiter une petite opération. Si un grand polype doit être enlevé, le médecin en discutera au préalable avec vous. Dans certains cas, une hospitalisation est prévue. L'enlèvement de polypes peut parfois provoquer un léger saignement. Dans la plupart des cas, on peut y remédier en injectant localement un médicament via l'endoscope. S'il se produit un saignement alors que vous êtes à la maison, prenez contact avec votre médecin traitant ou le médecin qui a effectué l'examen. En cas de problème aigu, rendez-vous aux urgences. Dans de très rares cas, la médication qui a été administrée provoque des réactions d'hypersensibilité. Si vous souhaitez en savoir plus, parlez-en à l'avance avec votre médecin. Anus Symptômes qui peuvent être le signe de complications : douleur au ventre ou au thorax fièvre frissons cracher du sang pertes de sang dans les selles Dans les cas précités, il est très important de prendre contact avec votre médecin traitant. Après l'examen : En raison de l'anesthésie, vous devez rester sur place après l'examen jusqu'à ce que les effets du produit se soient en grande partie estompés (1 à 2 heures). Pendant les 12 heures qui suivent, vous ne pouvez pas conduire ou exercer d'autres activités potentiellement dangereuses. Il se peut que vous ressentiez encore des crampes abdominales ou une sensation de ballonnement après l'examen. Ceci est dû à l'air qui a été introduit pendant l'examen. Cette gêne disparaîtra rapidement lorsque vous aurez pu lâcher des vents. En principe, vous pourrez manger normalement après l'examen. Dans certains cas, par exemple après l'enlèvement d'un polype, il se peut que le médecin vous prescrive encore un régime pendant un petit moment. Le cas échéant, la reprise des médicaments anticoagulants doit être discutée avec le médecin qui a effectué l'examen ou votre médecin traitant. Résultats Le spécialiste envoie le rapport au médecin traitant. Lui seul pourra vous faire part des résultats et en discuter avec vous. Maatschappelijke zetel: Ondernemingnummer: MCH Leuven cvba | Maria Theresiastraat 63A | 3000 Leuven MCH Druivenstreek | Hardstraat 12 | 1970 Wezembeek-Oppem 0405.775.051 Tel: 016 310 100 Tel: 02 785 03 45 www.mchinfo.be Fax: 016 310 180 Fax: 02 785 03 44 www.mcharts.be 3 Brochure – Préparation coloscopie Régime sans résidus PETIT DEJEUNER : pain blanc ou biscotte beurré normalement (beurre ou margarine), viande fumée ou foie bouilli, rosbif en Côlon tranches, œuf dur, fromage jeune ou fromage blanc, café ou thé Rectum sucré à volonté. Anus REPAS DE MIDI : bouillon dégraissé, tapioca ou vermicelle, riz cuit au beurre ou à la margarine, blanquette de veau, jus de Coloscope fruit filtré, cake sec, eau ou eau minérale. GOÛTER : pain blanc ou biscotte beurré normalement (beurre ou margarine), miel ou gelée, thé sucré à volonté. REPAS DU SOIR : comme le petit déjeuner N'oubliez pas de boire suffisamment entre les repas (3 litres par jour) ! Interdit Autorisé produits céréaliers pain blanc, biscottes, macaroni, pain gris, pain de fantaisie, biscottes spaghetti, riz blanc, semoule, complètes, toutes les pâtisseries et flocons maïzena, tapioca, poudre de d'avoine, céréales de petit déjeuner vanille produits laitiers lait et produits laitiers ,yaourt maigre fromage gras matières grasses et œufs graisse ou huile de friture, graisse de bœuf ou de porc, sauces grasses, mayonnaise, beurre frais ou fondu, huile, oeufs béarnaise, sauce tartare, œufs excepté les durs œufs durs sucre et sucreries sucreries contenant des fruits ou des noix, sucre, gelée, sirops de fruits, miel confiture, chocolat, bonbons potages tous les potages Bouillon dégraissé viandes grasses telles que : - bacon, jambon, agneau - lard, bœuf - porc, saucisse - saucisson, pâté, viande en conserve, gibier tous les types de pommes de terre viandes maigres tendres telles que : - veau, blanc de poulet - filet de dinde poissons maigres tels que : - cabillaud, raie, plie - églefin, turbot, sole fruits et légumes tous les légumes, légumineuses et fruits jus de tomate, jus de pamplemousse ou d'orange filtré desserts tous les produits préparés avec des fruits boudoirs, cake sans fruits, pudding sans fruits divers olives, pickels, condiments, épices aromates, Sel beurre d'arachide, sauce béchamel viandes, poissons et pommes de terre Maatschappelijke zetel: Ondernemingnummer: MCH Leuven cvba | Maria Theresiastraat 63A | 3000 Leuven MCH Druivenstreek | Hardstraat 12 | 1970 Wezembeek-Oppem 0405.775.051 fromage blanc doux, fromage jeune Tel: 016 310 100 Tel: 02 785 03 45 www.mchinfo.be Fax: 016 310 180 Fax: 02 785 03 44 www.mcharts.be 4