La chute de cheveux réactionnelle

Transcription

La chute de cheveux réactionnelle
La chute de cheveux
réactionnelle
2 0 15
La revue de la Fédération Française de Formation Continue et d’Evaluation en Dermatologie Vénéréologie
Suppl. 4
volume3
septembre
Intérêt de RF80 ATP ENERGIE
M. Lévêque, MS. Dardé, N. Castex-Rizzi, C. Merial-Kieny
1
I N N O VA T I O N
A N T I C H U T E
René Furterer N°1 du marché*
Enrayer la chute et réactiver
rapidement la croissance des cheveux
CHUTE DE CHEVEUX RÉACTIONNELLE
RF 80
ATP É N E R G I E
René FURTERER démontre toute l’efficacité antichute de l’ATP, source d’énergie
essentielle de la papille folliculaire, pour activer plus rapidement la croissance
du cheveu. RF80 ATP ÉNERGIE lutte activement contre les 2 facteurs responsables de
la chute réactionnelle, pour une efficacité visible dès le 1er mois de traitement.
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La revue de la Fédération Française de Formation
Continue et d’Evaluation en Dermatologie
Vénéréologie (FFFCEDV)
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3
LA CHUTE DE CHEVEUX RÉACTIONNELLE
La chute de cheveux réactionnelle
Intérêt de RF80
ATP ENERGIE
M. Lévêque*, MS. Dardé**, N. Castex-Rizzi*, C. Merial-Kieny**
*Laboratoire de Pharmacologie in-vitro, Pierre Fabre Dermo-Cosmétique
**Centre de Recherche Dermo-Cosmétique Pierre Fabre
La chute de cheveux réactionnelle
La chevelure est considérée comme une composante
essentielle de l’apparence générale d’un individu, tout
particulièrement chez la femme pour laquelle la chevelure est un important élément de séduction [1,2]. C’est
pourquoi il existe un véritable impact psychologique de
la perte de cheveux sur l’estime de soi. La chute de cheveux réactionnelle, passagère et diffuse, survient 2 à 3
mois après un événement déclencheur : suite à un
accouchement, en période de pré-ménopause ou de
ménopause confirmée, ou liée à une carence nutritionnelle (régimes), à la suite d’un surmenage, d’une dépression, d’une fatigue générale, ou encore dans les suites
de certains traitements médicamenteux.
Follicule pileux et régulation
des cycles
Le follicule pileux est soumis à une succession de
cycles qui lui permettent de générer de 20 à 30 tiges
pilaires. Chaque cycle pilaire est hautement régulé et
se compose de trois grandes phases caractéristiques :
anagène (ou phase de croissance), catagène (phase
de régression) et télogène (phase de quiescence). Les
différents compartiments du follicule pileux entretiennent d’étroites relations au travers de nombreux
échanges moléculaires qui conduisent le follicule
d’une phase à l’autre du cycle.
Bien que les mécanismes contrôlant le cycle pilaire
ne soient pas entièrement élucidés, de nombreuses
études démontrent l’implication des facteurs de la
famille Bone Morphogenetic Protein (BMP). Parmi
ces signaux, le BMP-6, sécrété par les CPD, stimule
le récepteur transmembranaire de type 1A (BMPR1A) exprimé dans tous les compartiments du follicule. Lorsque BMP-R1A est activé, il phosphoryle les
protéines de la famille Smad qui s’hétéro-dimérisent
puis se transloquent dans le noyau, où elles activent
des gènes cibles [5]. Récemment, plusieurs travaux de
recherche rapportent que le blocage du signal BMP
par délétion du récepteur BMP-R1A engendre la perte
de cheveu [6,7]. Il a également été démontré que le
BMP-6 augmente la capacité des cellules de la papille
dermique à induire la formation d’un nouveau follicule pileux [8]. Le facteur BMP-6 joue ainsi un rôle clé
dans l’initiation de la phase anagène.
Enfin, parmi les facteurs de croissance impliqués
dans le cycle pilaire, le KGF (Keratinocyte Growth
Factor), joue un rôle important pour le développement
du follicule pileux en stimulant la croissance de la tige
pilaire et en participant au maintien de la phase anagène [3]. Il appartient à la famille des Fibroblast
Growth Factor (FGF).
La chute de cheveux réactionnelle
Il est à présent reconnu qu’un dysfonctionnement
des cellules de la papille dermique (CPD) peut provoquer un déséquilibre entre cycle de croissance folliculaire et perte de cheveux.
Le follicule pileux est un organe complexe, constitué
de multiples couches de cellules épithéliales et de cellules mésenchymales : les cellules de la papille dermique localisées à la base du follicule [3].
Les signaux de la papille dermique vers les cellules
du bulge et de la matrice ont un rôle central, en particulier lors de l’initiation et du maintien de la phase
anagène [4]. Ces signaux sont médiés par des facteurs sécrétés par les CPD agissant sur les cellules
souches épithéliales du bulge (initiation de la phase
anagène) ou sur les cellules matricielles du bulbe
(maintien de la phase anagène) et induisant leur prolifération et leur différenciation.
x
4
Dermato Mag - Septembre 2015
La chute de cheveux réactionnelle, ou Effluvium télogène, est provoquée par l’entrée en phase télogène de
nombreux follicules pileux anagènes, de façon synchronisée, entraînant une perte importante de cheveux sur l’ensemble de la chevelure. Ce passage
brusque de la phase anagène à la phase télogène, qui
dure entre 2 et 3 mois, explique l’apparition de la
chute environ 3 mois après l’événement déclencheur.
La plupart du temps, la repousse est spontanée et
totale, mais génère souvent une certaine anxiété chez
le patient. En effet, la chute est massive, allant parfois jusqu’à 30% de cheveux en phase télogène. Elle
peut par ailleurs être aggravée par deux facteurs.
Au niveau vasculaire
Très développé au cours de la phase de croissance
active du cheveu, le réseau vasculaire disparaît
presque totalement au stade de sa chute. Parmi les fac-
FORMATION
La rubri
teurs de croissance impliqués dans la régulation du
cycle pilaire, figure un puissant angiogénique, le
VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor).
Au niveau nutritionnel
Cette diminution drastique de la vascularisation au
sein du follicule pileux a pour conséquence un amenuisement des apports en éléments nutritifs et énergétiques (notamment des vitamines), en oligo-éléments
et en facteurs inducteurs de la repousse du cheveu.
Ainsi, l’effet recherché pour traiter efficacement la
chute réactionnelle est avant tout une relance rapide
d’un nouveau cycle pilaire menant à la formation
de nouveaux cheveux. Cette initiation précoce de
la phase anagène est amorcée par l’action de certains
facteurs de croissance. Ensuite, l’action sur les deux
facteurs aggravants de la chute réactionnelle (induction de la revascularisation du follicule et apport
complémentaire en éléments nutritionnels) permet
de favoriser la croissance capillaire.
RF80 ATP ENERGIE :
intérêt de l'ATP dans
la chute de cheveux
réactionnelle
Depuis 1980, René Furterer commercialise la lotion
antichute RF80, destinée aux personnes subissant une
chute de cheveux réactionnelle.
Au fur et à mesure des avancées de la Recherche Pierre
Fabre, son efficacité a été optimisée, en associant des
huiles essentielles et des actifs naturels complémentaires
pour agir sur les facteurs aggravants de la chute de cheveux réactionnelle :
• le facteur vasculaire, grâce à un extrait de Pfaffia
Paniculata pour son action sur le VEGF, combiné aux
huiles essentielles de sauge et de citron, à l’arginine et
à la vitamine PP, pour favoriser la microcirculation
cutanée au niveau du bulbe pileux.
• le facteur nutritionnel, avec une association d’éléments nutritifs et énergétiques : la méthionine, des
peptides végétaux, les vitamines B5 et B8, le zinc et le
cuivre, pour apporter au bulbe pileux les éléments
essentiels à une synthèse de cheveux sains et vigoureux.
Une toute nouvelle génération de RF 80 a vu le
jour, avec l’introduction de l’ATP (nucléotide adénosine 5’ triphosphate), portant désormais le nom de
RF80 ATP ENERGIE.
L’ATP, nucléotide de la famille des purines, joue un
rôle prépondérant dans le fonctionnement des cellules. C’est la molécule principale de transport et
de stockage de l’énergie dans les cellules vivantes.
Elle agit sur de nombreux tissus, par liaison avec
les récepteurs purinergiques. Dans le follicule pileux
humain, l’expression des récepteurs P2Y et P2X a été
mise en évidence dans des compartiments distincts
pendant la phase anagène [9,10], suggérant un rôle
de l’ATP dans la physiologie du follicule pileux.
L’objectif de cette publication est de présenter, dans
un premier temps, les études ex-vivo démontrant
l’intérêt de l’ATP dans un produit antichute indiqué
dans la chute de cheveux réactionnelle et, dans un
2e temps, les études de tolérance et d’efficacité de la
lotion RF80 ATP ENERGIE dans la chute réactionnelle
du cheveu.
Effet de l’ATP sur le follicule
pileux ex-vivo
L’objectif de cette étude menée ex-vivo (in-vitro pour les
dosages protéiques sur CPD), sur des follicules pileux
en culture était d’évaluer l’effet de l’ATP sur deux facteurs clé de la phase anagène, le BMP-6 et le KGF.
Egalement, le facteur BMP-6 a été détecté dans un
modèle de culture de follicule pileux isolé développée par Philpott et al. en 1990 [11].
Méthode
Dans une première expérience, l’effet de l’ATP sur
l’expression génique du facteur BMP-6 a été étudié
dans des follicules pileux de deux donneurs différents, obtenus par microdissection. Ces follicules
ont été mis en culture dans du milieu E de William
complet, en présence ou non (témoin) d’ATP à
500µM. Après 6h et 48h de culture, les ARN ont été
extraits, dosés et rétro-transcrits en ADNc pour réaliser une PCR quantitative (réaction en chaîne par
polymérase) en temps réel.
Une deuxième expérience a été menée sur des primocultures de cellules de la papille dermique issues
de 3 donneurs différents. Ces cellules ont été cultivées pendant 24h dans du milieu DMEM complet,
puis 24h dans du milieu contenant ou non (témoin)
de l’ATP à 30µM. Les protéines BMP-6 et KGF ont
ensuite été dosées dans les surnageants de culture par
la technique ELISA. Au préalable, un test de cytotoxicité (réduction du MTT et observations morphologiques au microscope) a été réalisé sur les cellules de
la papille dermique afin de confirmer la viabilité
des cellules dans ces conditions de culture.
Afin de déterminer la localisation du facteur BMP6 dans la tige pilaire, des follicules pileux en phase
anagène ont été cultivés pendant 13 jours. Le facteur
BMP-6 a ensuite été détecté par immuno-histochimie
Dermato Mag - Septembre 2015
x5
LA CHUTE DE CHEVEUX RÉACTIONNELLE
Résultats
5,5
5,0
15
+373 %
+44 %
4,5
4,0
12
3,5
3,0
BMP-6 (pg/mL)
Quantité relative
• Etude de l’expression de BMP-6 :
L’ATP stimule l’expression du facteur BMP-6 dans les
follicules pileux et augmente la production et la
sécrétion de la protéine dans les cellules de la papille
dermique, suggérant sa capacité à stimuler la phase
anagène in vivo (Figure 1).
La détection de BMP-6 par la méthode de Philpott et
al. montre que ce facteur est principalement exprimé
à la base du follicule pileux et dans la zone de kératinisation (Figure 2).
+197 %
2,5
2,0
1,5
9
6
3
1,0
0,5
• Etude de l’expression du KGF :
L’ATP stimule l’expression du KGF dans le follicule
pileux et augmente la production et la sécrétion de
la protéine KGF dans les cellules de la papille dermique, suggérant son rôle dans la croissance du cheveu (Figure 3).
En conclusion, l’ATP stimule l’expression de 2 facteurs
essentiels à la phase anagène dans des follicules
pileux en culture : BMP-6 (inducteur de la phase
anagène) et KGF (maintien de la phase anagène), Ces
résultats suggèrent qu’il pourrait ainsi relancer directement et plus rapidement la phase anagène, et stimuler la croissance du cheveu ; effet qu’il convient de
confirmer lors des études cliniques sur le produit fini.
0,0
Donneur 1
B
Figure 2 : Etude de la localisation de l’expression de BMP-6 (en vert) dans le follicule pileux
en phase anagène par immuno-histochimie.
4,0
3,5
Dans cette étude mono-centrique réalisée en ouvert,
étaient inclus des sujets de sexe féminin, âgées de 18
ans et plus, présentant tous types de cheveux et de
cuir chevelu, si possible utilisateurs occasionnels de
lotion topique antichute.
x
6
Dermato Mag - Septembre 2015
+37 %
3,0
2,5
2,0
1,5
1,0
0,5
0,0
Témoin 500µM
ATP
Donneur 1
A
Les sujets devaient appliquer à domicile, pendant
3 semaines consécutives le produit René Furterer
RF 80 ATP ENERGIE , dans les conditions normales
+251 %
+223 %
KGF7 (pg/ml)
Sujets
30µM
ATP
Figure 1 : Effet de l’ATP sur l’expression de BMP-6 dans le follicule pileux,
in vitro. Les ARNm ont été évalués par PCR quantitative (A) et les protéines
dosées par la technique ELISA (B).
Quantité relative
Protocole d’étude
Témoin
Donneur 2
A
Fort des résultats précédents, obtenus ex-vivo, l’ATP
a été introduit dans la nouvelle génération du produit
RF80 ATP ENERGIE. L’efficacité et la tolérance de ce
produit ont été évaluées autour de deux études cliniques sous contrôle dermatologique :
– une étude de tolérance à l’usage, mono-centrique,
réalisée en ouvert ;
– une étude biométrologique visant à évaluer l’efficacité du produit, mono-centrique, réalisée en ouvert.
Étude de tolérance
à l’usage de la lotion
RF80 ATP ENERGIE
0
Témoin 500µM
ATP
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Témoin
30µM
ATP
Donneur 2
B
Figure 3 : Effet de l’ATP sur l’expression de KGF dans le follicule pileux,
in vitro. Les ARNm ont été évalués par PCR quantitative (A) et les protéines
dosées par la technique ELISA (B).
FORMATION
La rubri
d’utilisation, à savoir une seule fois par semaine sur
le cuir chevelu propre et humide, puis masser.
Evaluation
Les critères objectifs d’évaluation étaient :
– critères objectifs : érythème cutané, sècheresse cutanée, desquamation, rugosité évalués par le dermatologue à J1 et J21
– critères subjectifs : picotements cutanés, prurit,
sensation de cuisson, sensation d’inconfort, sensation
de tiraillement étaient évalués par les sujets à l’aide
d’un questionnaire.
Les effets indésirables étaient enregistrés quand ils
étaient rapportés spontanément par le volontaire, ou
quand ils étaient observés par l’investigateur. Les
qualités cosmétiques du produits étaient évaluées
par une note de 1 à 10 (1 : très peu apprécié, 10 : fortement apprécié).
Efficacité du produit
RF80 ATP ENERGIE
dans la chute de cheveux
réactionnelle
Protocole d’étude
Critères d’inclusion
Etaient inclus dans cette étude des volontaires de sexe
féminin, âgées de 18 ans et plus, ayant un phototype
de I à IV selon la classification de Fitzpatrick, une
proportion de cheveux télogènes supérieure ou égale
à 15% (ou au moins 12%, avec diagnostic clinique
d’effluvium télogène), une longueur de cheveux supérieure ou égale 5 cm, acceptant de garder cette longueur
minimum définie pendant toute la durée de l’étude, des
cheveux bruns ou noirs (pas de cheveux blancs ni
clairs) et ayant signé un consentement écrit.
Résultats
Population étudiée
33 femmes (âge moyen : 35 ans) ont été analysées
lors de cette étude. Leur cuir chevelu était normal
(pour 55% des volontaires), sec (21%) ou gras (24%).
Tolérance
Dans les conditions normales d’utilisation, la lotion
RF80 présente une bonne tolérance cutanée. Aucun
cas grave d’intolérance n’a été rapporté, et 100% des
sujets considèrent que le produit respecte l’équilibre de leur cuir chevelu.
Les sujets devaient accepter les contraintes de la technique du phototrichogramme : le rasage d’une zone
de 1,5 à 2 cm² au niveau du cuir chevelu.
Pour les femmes en âge de procréer, elles devaient déclarer ne pas s’être exposée à un risque de grossesse 3 mois
avant le démarrage de l’étude et envisager l’utilisation
d’une méthode contraceptive efficace depuis au moins
1 mois avant le démarrage de l’étude et s’engageaient à
conserver cette méthode tout au long de l’étude.
Agrément cosmétique
Les sujets devaient appliquer le produit RF80 ATP ENERGIE
une seule fois par semaine sur le cuir chevelu entier
pendant 3 mois consécutifs, avec la 1ère application
au centre d’investigation (M0)
91% des femmes étaient satisfaites de l’état de leurs
cheveux après utilisation.
Critères d’exclusion
%
Item
Conditionnement pratique (monodoses)
Ouverture facile des monodoses
Application facile raie par raie
Texture légère
Pénétration rapide dans le cuir chevelu
Parfum agréable
91
97
85
97
97
85
En conclusion, le produit RF80 ATP ENERGIE présente
une bonne tolérance cutanée, dans les conditions
d’utilisation normales et le produit a également été
très apprécié pour ses qualités cosmétiques, ce qui est
le gage d’une bonne observance du traitement.
Etaient exclus de l’étude les sujets présentant des cheveux blancs ou clairs, étant inclus dans un autre protocole d’étude, étant sous traitement oral ou local susceptible d’interférer avec la pousse, le diamètre ou la chute
des cheveux au moins 2 mois avant le début de l’étude.
Critères d’évaluation
Le critère principal était l’évaluation de l’efficacité
antichute du produit, après 4, 8 et 12 semaines d’utilisation du produit. Cette évaluation repose sur la
méthode de référence, le phototrichogramme, réalisé
au début de l’étude (M0) puis après 1 mois (M1), 2
mois (M2) et 3 mois (M3) d’application du produit.
Les critères d’évaluation étaient alors : la densité
d'anagènes (DA en nombre /cm² ± esm), la densité de
télogènes (DT en nombre/cm² ± esm), le pourcentage
de télogènes (% T) et la proportion entre anagènes/
télogènes (A/T).
Dermato Mag - Septembre 2015
x7
LA CHUTE DE CHEVEUX RÉACTIONNELLE
Les critères secondaires d’évaluation
– le calcul de la vitesse de pousse à M0 et M3 ;
– l’évaluation de l’efficacité du produit, à l’aide de
scores cliniques : densité capillaire totale, volume
(visible), masse capillaire (toucher) évalués à M0, M1,
M2 et M3 par le dermatologue selon une échelle en 5
points (1 = très léger, 2 = léger, 3 = modéré, 4 = important 5 = très important), de questionnaires d’auto-évaluation complétés par les sujets à M0, M1, M2 et M3 ;
– le calcul de la variation de la densité de cheveux
anagènes et de la densité capillaire totale à M1, M2
et M3 ;
– l’évaluation des qualités cosmétiques et de l’efficacité de la lotion à l’aide d’un questionnaire après 1,
2 et 3 mois d’application.
Résultats
Sujets
Etaient inclus dans cette étude clinique mono-centrique 58 sujets sains de sexe féminin, âgés de 18 à
50 ans déclarant avoir une perte de cheveux réactionnelle (effluvium télogène). Les résultats ont été calculés sur les 51 sujets ayant respecté l’intégralité du
protocole de l’étude.
57% (n=29) ont déclaré avoir la peau sensible / réactive au niveau du cuir chevelu.
Critère principal : efficacité du produit
Les évaluations par phototrichogramme à M0, M1, M2
et M3 révèlent :
• une augmentation significative de la densité des
cheveux en phase anagène entre M0 et M3 (passant
de 201 (± 7,44) cheveux /cm² à M0 à 206,22 (± 7,33)
à M3, p<0,0005).
• une diminution significative de la densité des cheveux en phase télogène entre M0 et M3 (passant de
42,85 (± 1,91) cheveux /cm² à M0 à 35,99 (± 2,12) à
M3, (p=0,002).
• une augmentation significative du ratio A/T, dès
le 1er mois d’utilisation de RF80 ATP ENERGIE (p<0,0005)
(Figure 4).
Les résultats du phototrichogramme statistiquement
significatifs sur l’ensemble des critères évalués
démontrent l’efficacité antichute de RF80 ATP ENERGIE
et ce dès le 1er mois d’utilisation du produit.
• Pour les sujets répondeurs au traitement, une augmentation continue et significative du nombre de
cheveux en phase anagène a été mise en évidence à
M1. (+ 7 140 cheveux anagènes), M2 (+ 7 920 cheveux
anagènes) et M3 (+ 10 380 cheveux anagènes).
• Le calcul de la vitesse de pousse des cheveux a augmenté de façon significative après 3 mois d’application du produit, passant de 0,755 (± 0,755) à M0 à
0,818 (± 0,111) à M3 (p<0,005).
9
8
7
6
5
4
3
2
1
M0
M1
p < 0,0005
Diminution significative de la chute de cheveux
perçue dès le 1er mois (p<0,0005)
–47 %
7
6
5
4
3
2
0
–18 %
–20 %
–19 %
T0
T1
T2
T3
Augmentation significative du volume
dès le 1er mois (p= 0,008)
+36 %
6
5
4
3
2
1
0
+14 %
+9 %
+9 %
T0
T1
T2
T3
Augmentation significative de l’épaisseur
des cheveux dès le 1er mois (p=0,001)
Critères secondaires d’évaluation
5
Évaluation par le dermatologue :
• Une augmentation significative (p<0,0005) de la
densité capillaire est observée dès le 1er mois d’application du produit, tout comme une augmentation
significative (p<0,05) du volume capillaire apparent
et de la masse capillaire au toucher dès 2 mois d’application du produit.
4
3
2
Dermato Mag - Septembre 2015
M3
p=0,001
Figure 4 : Coefficient de croissance (ratio anagènes/télogènes) après évaluation au phototrichrogramme
+39 %
6
x
8
M2
p < 0,0005
1
0
T0
+12 %
+12 %
+10 %
T1
T2
Figure 5 : Auto-évaluation par les sujets
T3
FORMATION
La rubri
Efficacité perçue par les sujets était évaluée à l’aide de
questionnaires d’auto-évaluation.
• Une diminution significative de la chute de cheveux
après le shampooing, le brossage ou, sur la serviette
(p<0,0005), sur les vêtements (p=0,001) et de l’estimation de la chute de cheveux par le sujet a été observée dès le 1er mois d’application du produit.
• L’évaluation du volume et de l’épaisseur des cheveux
selon une échelle visuelle analogique variant de 0 à
10, montre une augmentation significative du volume
(p=0,008) et de l’épaisseur des cheveux (p=0,001) dès
le 1er mois d’application du produit (Figure 5).
Cette efficacité antichute, statistiquement significative, a été démontrée par la méthode de référence, le phototrichogramme, mais également évaluée par le dermatologue et enfin par une
auto-évaluation des sujets inclus dans l’étude.
Ces études cliniques, outre une efficacité clinique
démontrée, ont confirmé la bonne tolérance de la
lotion RF80 ATP ENERGIE dans la chute de cheveux
réactionnelle ou saisonnière observée chez la
femme, appliquée à raison d’une seule fois par
semaine pendant 3 mois.
RF80 ATP ENERGIE allie donc une efficacité statisti-
• L’efficacité antichute est confirmée dès le 1er mois
de traitement par 84% des sujets interrogés.
Les qualités cosmétiques du produit ont été
particulièrement plébiscitées
La lotion RF80 ATP ENERGIE a été très appréciée par
90% des participants après 1 mois d’utilisation et
par 98% après 3 mois.
Après application du produit, 92% des sujets étaient
satisfaits par l’état des cheveux. Les cheveux étaient
perçus comme doux (92%), souples (88%), non collants (90%), non gras (88%).
Au terme de l’étude, après 3 mois d’utilisation du
produit : 90% des sujets considéraient que leurs cheveux étaient fortifiés, 92% plus vigoureux et 94%
plus denses.
CONCLUSION
La nouvelle formule RF80 ATP ENERGIE, intégrant le
nouvel actif antichute ATP, a une activité sur les
2 facteurs impliqués dans la chute de cheveux
réactionnelle (facteurs vasculaire et nutritionnel).
Les études menées ex-vivo ont démontré l’intérêt
de l’ATP comme actif dans la lutte contre la chute
de cheveux réactionnelle, grâce à son action décisive sur l’induction de la phase anagène, permettant de relancer ainsi plus rapidement la phase de
croissance du cheveu.
Cette efficacité a été confirmée sur le produit
RF80 ATP ENERGIE, grâce à un programme d’études
cliniques sous contrôle dermatologique, démontrant sur des paramètres objectifs l’efficacité
antichute de RF80 ATP ENERGIE et ce, dès le 1er mois
d’utilisation.
quement démontrée dès le 1er mois, à une simplicité de posologie (1 application par semaine),
ainsi qu’à la praticité d’application. Autant de
facteurs qui sont les gages d’une bonne observance
du traitement.
Liens d'intérêts : les auteurs ont été ou sont salariés
de Pierre Fabre Dermo-Cosmétique.
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