HISTORIQUE DE LA PROFESSION
Transcription
HISTORIQUE DE LA PROFESSION
HISTORIQUE DE LA PROFESSION Évolution des termes Pratique de Pratique Soins de soins infirmiers infirmiers Appartenir à la profession infirmière c'est appartenir à une classe sociale Le « prendre soin » c'est prendre soin de la vie pour qu'elle demeure. (noter un évolution vers le soin palliatif ou on accompagne le malade vers la mort ce qui n'est pas abréger la vie) I ) L'origine de la pratique des soins de la Préhistoire jusqu'au moyen âge • Les hommes Travail rudes(notion force physique) Chasse (défi) Guerre(défense du territoire) Soins aux guerriers blessés Éloigner de la collectivité les porteurs de maux Assurer l'ordre public(enferment dans asile) Notion de bien et de mal Le prêtre sera le garant du bien et du mal Médecin clinicien devra cerner le foyer du mal • Les Femmes Veillaient ou prenaient soins : – Des enfants – Des femmes en couche – De la nourriture, des plantes – De l'entretien du feu, des vêtements, des instruments – – – – Des malades, des mourants Symbole de fécondité Connaissance des plantes et de leurs vertus(base de toutes les pratiques de soins élaborées par les femmes) Les soins dispensés par les femmes sont • Source de plaisir, de satisfaction • Expression dune relation:ils apaisent, ils soulagent, ils calment, ils dispersent les tourments L'homme déjà pris en charge dans sa globalité, Images d'apaisement, de soulagement, qui resteront prédominantes de la femme soignante Les femmes ont acquis un immense patrimoine de savoir,cette reconnaissance sociale sera évincée au moyen âge II ) Influence de l' ère chrétienne sur les soins et la pratique infirmière • 1er ordre religieux soignants, créés entre le 5 ème et le 12 ème siècle : * Hospitaliers de St Jean de Jerusalem(1102) croisades * Moniales de St Augustin (1750) qui assuraient les soins aux malades à l' Hôtel Dieu à Paris * Communauté d'accueil pour les personnes en difficultés (1550) * Les filles de la charité de St Vincent de Paul (1633) Le terme infirmier date du moyen âge,un «enfermé» était une personne faible manquant de forces,un «enfermier» était la personne qui le soignait => évolution du mot qui devient «infirmier» Hommes et femmes donnent des soins(religieux ou religieuses,femme qui font de la charité..) modèle religieux influence les pratiques III ) La période de Laïcisation • • • • À la révolution française, en 1789, les ordres religieux seront chassés des hôpitaux.La Convention remplacera les religieuses par les citoyennes et vendra le bien des hôpitaux en bien nationaux Le personnel religieux était aidé par des servants et servantes(illettrés, non liés par des voeux). Ils vont remplacer les religieuses et constituer le groupe professionnel (non organisé, ni soutenu, sans formation) Dans la réalité, les religieuses seront maintenues dans les institutions en raison de leur bienveillance et de la gratuité de leur service(idem servant) Valeurs qui vont être véhiculées et qui vont coller à la peau des soignants VIII La France • • • • • • • 1899 : Rapport de l'inspection des Services Administratifs au Ministère de l'intérieur sur l'instruction technique du personnel soignant qui paraît ne pas être à la hauteur des nécessités. Circulaire du 17.07.1899 engage la création d'infirmière(aucun effet immédiat) 1901 Mlle le Docteur Hamilton ouvre une école privée à Bordeau(inspirée du modèle anglais) où elle organise l'enseignement des gardesmalades (cours théoriques,stages). Enseignement étalé sur 2 ans et sanction par un dipômle d'école, non reconnu par l'état. 1904 Hospices civils de Bordeaux fondent une école d'infirmières (sur le modèle de l'école du Dr Hamilton). Idem pour l'hôpital de Béziers (les infirmières qui prennent la direction de ces 2 écoles sont envoyées à Londres pour leur «trainingnurse») 1908 : Création d'un certain nombre d'écoles en France avec un enseignement d'un an mais aucun programme officiel et ni entente entre les écoles. Léonie CHAPTAL(18731937) personnage officiel de l'assistance publique. Réforme de l'enseignement de la profession d'infirmière. Lutte contre la tuberculose. Organisation de la Protection Maternelle Infantile (PMI) 1905 : 7 écoles fonctionnent d'après les normes anglaises (4 publiques et 3 privés) Les directrices de ces écoles ayant fait leurs études en Angleterre) songent à créer une section française du conseil international des infirmières(projet retardé par la guerre de 1418) 1920 : Ces directrices, sous l'impulsion de L. Chaptal(directrice de la maisonécole des infirmières privée) reprennent le projet. Elles préparent un rapport présenté au conseil supérieur de l'assistance publique qui permettra de préparer le décret du 27 juin 1922 (véritable charte de la profession) IV ) INFLUENCE DES DÉCOUVERTES SCIENTIFIQUES SUR LA PRATIQUE INFIRMIÈRE ET LES SOINS • • • • • • Fin du XIXeme siècle : application à la Médecine des technologies de plus en plus complexes Les soins vont se centrer sur la maladie à guérir et non sur le malade Le personnel médical va déléguer des tâches au personnel subalterne (paramédical), cette infirmière héritière du modèle religieux va être soumise au médecin L'hôpital ,de lieu d'hébergement devient centre de soin (lieu de recherche, d'investigations, de thérapeutique) 1945 Ordonnance créant la sécurité sociale 1958 Centres hospitaliers universitaires V ) COURANT DEREVALORISATION DE LA RELATION SOIGNANTSOIGNÉ • • • • 1970 : L'infirmière est l'auxiliaire du médecin, très technique, soignant des maladies On commence à parler des besoins (Henderson, Maslow) La personne est étudiée dans sa globalité(contexte psychologique,familial,social) Introduction des sciences humaines • • • • • • • • • • • • OMS : moteur à ce questionnement sur les soins V. Henderson propose une définition des soins et apporte une théorie basée sur les 14 besoins fondamentaux VI ) Vers le développement de la santé Le malade redevient le centre de soin, n'est plus considéré comme un «organe malade» mais comme un être biopsychosocial Création de la relation soignantsoigné (techniques d'entretien, relation d'aide, information...) Début de la démarche de soins et du dossier de soin La profession s'organise l'infirmière est toujours exécutante des prescriptions médicales, mais elle voit sa compétence reconnue, son rôle propre légiféré On parle de «soins infirmiers» dans les textes de loi Service infirmier 1975 Nomenclature des actes infirmiers 1984 Nouveau programme d'étude 1979 Recherche ++++ en soins infirmiers. Publication médicales, mais elle voit sa compétence reconnue, son rôle propre légiféré On parle maintenant de Soin infirmier dans les textes de loi VII L'ANGLETERRE • 1854 : Guerre de Crimée, Florence Nightingale(18201910) va soigner les blessées au front. De retour en Angleterre, elle va constater l'inefficacité des hôpitaux militaires, leur désorganisation, le manque de formation des soignants. Elle va donc • Réformer les hôpitaux militaires anglais • Créer la 1ere école d'infirmière à Londres en 1860 • Publier un ouvrage en 1855 «Manifeste pour les soins aux malades» Elle influence la pensée infirmière dans son pays et en France