effets de la dureté du blé (triticum aestivum) sur la digestion d
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ESCHERICHIA COLT, UNE BACTERIE UBIQUISTE ET VERSATILE Schou ler Catherine) et Danguy Des Deserts Rosine2 1 INRA, UR1282 Infectiologie Anima le et Sante Publique, F-37380 Nouzilly, France, 2 LDA 22 -Zoopole 7 rue du Sabot -22440 PLOUFRAGAN [email protected] RESUME Escherichia coli est une bacterie ubiquiste capable de coloniser de nombreux habitats et d'exprimer des phenotypes varies. Chez les volailles, E. coli est un hote normal du microbiote intestinal, peut egalement coloniser le pharynx et la trachee, et peut etre isolee de la peau et des plumes. De nombreuses souches sont nonpathogenes tandis que d' autres vont induire des pathologies opportunistes variees pouvant toucher tous les types de productions avicoles. Les mecanismes pathogeniques en jeu dans la colibacillose aviaire ne sont pas tous elucides bien que de nombreux facteurs de virulence des E. coli pathogenes aviaires (APEC) aient ete identifies. Une des problematiques courantes lors d'une suspicion de colibacillose en elevage est de pouvoir diagnostiquer la ou les souches isolees comme une souche APEC. Le point est fait ici sur les connaissances actuelles sur les facteurs de virulence des APEC et sur les techniques de diagnostic existantes. ABSTRACT Escherichia coli, a highly versatile bacterium. Escherichia coli is highly versatile bacteria able to colonize various habitats. In poultry, E. coli is a normal inhabitant of the intestinal microbiota. It also colonizes the upper respiratory tract (pharynx and trachea), and can be isolated from skin and feathers. If many strains are non pathogenic, some strains are virulent and cause a wide range of opportunistic extra-intestinal diseases. Even if some virulence factors have been identified in avian pathogenic E coli strains (APEC) all the steps of the infectious processus remain fairly unkown. One of the main problems encountered in poultry plants when colibacillosis is suspected is to efficiently predict an APEC' s ability to cause disease. Here is presented the state of art of identified virulence factors of APEC and available diagnostic tests. Neuviemes Journees de la Recherche Avicole, Tours, 29 et 30 mars 2011 Newcastle, Escherichia coli est une bacterie a Gram- de la famille des Enterobacteriaceae. La grande variabilite des structures antigeniques de surface (antigenes somatiques lipopolysaccharidiques 0, antigenes capsulaires polysaccharidiques K et antigenes proteiques H) a permis la mice en place d'un systeme de typage serologique (Orskov & Orskov, 1992). E. coli est une bacterie commensale intestinale de l'homme et des animaux a sang chaud et peut egalement etre associee a la muqueuse vaginale. Elle represente moins de 0,1% de la masse bacterienne du gros intestin chez l'homme, mail elle constitue l'espece aerobic dominante (80% de la flore aerobie) ou elle est source de menaquinone (vitamine K2) (Kindberg et al., 1987). E. coli est egalement capable de survivre dans l'eau, les sediments et le sol, en attendant de coloniser un nouvel Hite (Savageau, 1983). Habituellement E. coli est une bacterie inoffensive. Toutefois, certaines souches peuvent etre des pathogenes vrais ou des germes opportunistes chez l'homme et chez les animaux (veau, porc, mouton, chien, chat et especes aviaires). El les sont impliquees dans des pathologies intestinales (dysenteries, diarrhees du voyageur, syndrome hemolytique uremique, maladie de Crohn) et extraintestinales (cystites, pyelonephrites, meningites du nouveau-ne, septicemies, pneumonies et mycoplasmes) ou par des facteurs physiques tels qu'un taux eleve d'ammoniac ou de GENERALITES SUR ESCHERICHIA COLI divers syndromes chez les volailles) (Kaper et al., 2004, Dho-Moulin & Fairbrother, 1999). Les souches pathogenes capables de provoquer des syndromes extraintestinaux ont ete regroupees sous le terme d'ExPEC (Extraintestinal pathogenic E. coli) (Russo & Johnson, 2000). El les sont capables de coloniser un troisieme type d'habitat, les liquides physiologiques et certains organes en fonction de la pathologie poussieres. La &ciliation de l'epithelium respiratoire, eventuellement accompagnee d'une immunodepression, favorise la multiplication des E.coli pathogenes dans les voies respiratoires superieures et l'envahissement des sacs aeriens. L'aerosacculite se traduit par le depot d'un exsudat fibrineux, l'infiltration d'heterophiles et de phagocytes mononucleaires. L'extension de l'infection provoque des lesions fibrineuses des sereuses (pericardite, perihepatite), une septicemie et la mort de l'animal. Chez l'adulte, on peut observer une forme aigue de septicemie colibacillaire, entrainant la mort rapide de l'animal, soit en l'absence de lesions, soit avec pericardite, peritonite et foyers necrotiques au niveau du foie. L'infection colibacillaire peut aussi prendre une forme chronique comme dans le cas des ovarites et salpingites de la pondeuse, par contamination de contact avec le sac aerien abdominal infecte. Le syndrome infectieux du gonflement de la tete se traduit par un cedeme des sinus infra et peri-orbitaux, et fait suite a une infection par le virus de la rhinotracheite de la dinde, ou encore par d'autres virus tels que celui de la bronchite infectieuse (Majo et al., 1997). Enfin, des souches d'E. coli sont isolees de lesions fibrineuses sous-cutanees au niveau de l'abdomen. Cette pathologie, appelee dermatite ou cellulite, est observee de plus en plus frequemment et pourrait etre liee au surpeuplement et a de mauvaises conditions d'elevage (Gomis et al., 1997). LES E. COLI PATHOGENES AVIAIRES engendree. Les E. coli pathogenes aviaires (APEC) sont remarquables diverses de part leur variablite LES PATHOLOGIES DUES A E. COLI CHEZ genetique et par la diverste des syndromes qu'elles engendrent. Les APEC sont tres proches des souches d'E. coli isolees d'infections extraintestinales chez LES VOLAILLES Chez les volailles, E. coli cause differents types de pathologies extra-intestinales, systemiques ou localisees (Gross, 1994, Dho-Moulin & Fairbrother, 1999). Les manifestations cliniques de la colibacillose prennent un aspect different suivant rage de l'animal. L'infection du vitellus, a la fin de la periode d'incubation, resulte generalement d'une contamination fecale de la surface de l'ceuf. Elle se traduit par une mortalite embryonnaire ou une omphalite chez le jeune poussin. L'infection la plus frequemment observee est la colibacillose respiratoire qui atteint son incidence maximale chez les oiseaux de 4 a 9 semaines. Elle fait suite a des lesions primaires de l'epithelium des voies respiratoires superieures causees par un agent infectieux (virus de la bronchite infectieuse, virus de la maladie de l'homme et plusieurs auteurs suggerent que les APEC pourraient representer un risque zoonotique (MoulinSchouleur et al., 2007, Moulin-Schouleur et al., 2006, Rodriguez-Siek et al., 2005a). Plusieurs facteurs potentiellement lies a la virulence des APEC ont ete caracterises (pour revue (Dho-Moulin & Fairbrother, 1999, Dziva & Stevens, 2008). Ils leur permettent d' adherer, de penetrer les cellules epitheliales, de resister au systeme immunitaire de l'hote et de se multiplier dans physiologiques. les organes et les liquides Les facteurs de virulence Les APEC sont capables de se multiplier dans les liquides physiologiques et possedent par consequent toute une batterie de systemes de captation du fer libre essentiel a la croissance bacterienne. Il s'agit de Neuviemes Journees de la Recherche Avicole, Tours, 29 et 30 mars 2011 1' aerobactine, de la salmochaine, du systeme Sit et de al., 2005). Cette proteine, initialement identifiee dans la yersiniabactine (Sabri et al., 2006, Lafont et al., une souche d'E. coli isolee d'un cas de meningite 1987, Dozois et al., 2003, Janben et al., 2001). Outre son implication dans la croissance bacterienne, it a egalement ete montre que le systeme Sit contribuait a la resistance au stress oxydatif (Sabri et al., 2008). neonatale, medierait le franchissement de la barriere hemato meningee (Kim, 2006). II a ete montre que la proteine IbeA ne serait pas directement une adhesine mail plutot qu'elle participerait a la regulation d'une adhesine, le fimbriae F1 (Cortes et al., 2008). On peut distinguer deux types d' adhesines : les adhesines Les APEC resistent au pouvoir bactericide du serum, a l'opsonisation et a la phagocytose via la capsule K 1 , le LPS de type 078 et les proteins membranaires OmpA, TraT et Iss (Pramoonjago et al., 1992, Weiser & Gotschlich, 1991, Mellata et al., 2003, Nolan et al., 2003). L'implication d'Iss dans la resistance semble toutefois relativement mineure (Tivendale et al., 2004). Comparativement aux souches d'E. coli isolees de pathologies intestinales, les APEC produisent tits peu de toxines dont l'implication dans la virulence a ete clairement demontree. Certaines souches ont un effet cytotoxique sur plusieurs lignees de cellules aviaires (cellules du rein et fibroblastes). Cet effet se manifeste par la formation de vacuoles (Salvadori et al., 2001). La toxine a ete identifiee et a ete nommee Vat pour Vacuolating autotransporter toxin. Elle est cod& par un ilot de pathogenicite (Parreira & Gyles, 2003). Les facteurs de virulence sont generalement tres finement regules. Deux systemes senseurs de l'environnement ont ete identifies chez les APEC. II s'agit du systeme BarA-UvrY qui regule 1' expression fimbriales et les adhesines afimbriales. Parmi ces dernieres, adhesine Afa-8, les curlis et la proteine Tsh jouent un role dans la virulence (La Ragione et al., 2000, Dozois et al., 2000, Stordeur et al., 2004). Les APEC peuvent exprimer quatre types de fimbriae Fl, P, S et F17. L'expression differentielle des adhesines permettrait la colonisation des organes (Stordeur et al., 2002). Les fimbriae de type I : permettent aux souches APEC d' adherer aux cellules epitheliales aviaires de la trachee. Cependant, dans un modele experimental de reproduction de la colibacillose aviaire, it n' a pas ete observe de differences entre le pouvoir de virulence du mutant isogenique Fl- compare a celui de la souche sauvage (Arne et al., 2000). Le role des fimbriae F1 dans le processus pathogenique in vivo des APEC n' a a ce jour toujours pas ete demontre. Recemment, plusieurs genes impliques dans le metabolisme des sucres ont ete identifies. Ils jouent un role soit dans la virulence des APEC pour le poulet, soit dans la colonisation de l'intestin, qui constitue le reservoir des souches APEC (Rouquet et al., 2009, Chouikha et al., 2006, Schou ler et al., 2009). Diagnostic des souches APEC des fimbriae Fl et P et des exopolysaccharides. II contribue egalement a la resistance au stress oxydatif (Herren et al., 2006). Le deuxieme systeme mis en evidence est le systeme pts qui code pour un transporteur specifique du phosphate. Ce systeme intervient dans la regulation du regulon Pho et joue un role majeur dans la virulence de la souche APEC c7122 (Lamarche et al., 2005) Les facteurs de virulence des APEC les plus audies sont les invasines et les adhesines. Les APEC sont capables de survivre dans les macrophages (Mellata et al., 2003). Toutefois le mecanisme permettant le passage dans le systeme sanguin, que cela soit apres la captation par les macrophages ou par translocation au travers des muqueuses, n'est pas connu. La proteine Tia est une invasine caracterisee chez une souche d'E. coli enterotoxinogene. Elle permet adhesion et l'invasion de cellules epitheliales du colon et de l'ileon (Fleckenstein et al., 1996). Chez une souche APEC, la proteine Tia est cod& par l'ilot de pathogenicite PAI-IAPEC-01 (Kariyawasam et al., 2006). Toutefois, son implication dans la virulence de cette souche n' a pas ete demontree. De nombreuses souches APEC possedent la proteine IbeA (Germon et Le diagnostic des APEC est rendu difficile par la grande diversite des souches existantes et par le fait que les souches sont naturellement presentes dans l'intestin des animaux. Toutefois, plusieurs methodes permettent actuellement de caracteriser des souches APEC : par la determination du serotype, la mice en evidence de facteurs de virulence, la caracterisation moleculaire des souches et revaluation de la virulence dans des modeles animaux. Les souches APEC peuvent etre caracterisees par leurs antigenes lipopolysaccharidiques de surface qui permettent de les classer en serogroupes. Trois d'entre eux, 01, 02, et 078 sont les plus frequemment isoles de cas de colibacillose et representent 15 a 61% des souches pathogenes selon les etudes realisees. Plusieurs etudes recentes montrent que la majorite des souches isolees actuellement sont de serogroupe 078. D'autres serogroupes peuvent egalement etre isoles avec une moindre frequence, tell que 08, 015, 018, 035, 088, 0109 et 0115 (Dozois et al., 1992, Gross, 1994, Blanco et al., 1998). Neuviemes Journees de la Recherche Avicole, Tours, 29 et 30 mars 2011 La recherche du systeme aerobactine de captation du fer, Bien correle a la virulence des souches d'E.coli aviaires permet de caracteriser les souches pathogenes n'appartenant pas aux 3 serogroupes majoritaires. Par ailleurs, it existe une difference significative dans la prevalence de certains genes entre les souches isolees d' animaux avec une colibacillose, des souches non pathogenes isolees des feces d'animaux rains (Rodriguez-Siek et al., 2005b). Une premiere etude decrit un protocole de PCR multiplex permettant de detecter la presence des genes iss (codant une proteine impliquee dans la survie de la bacterie dans le serum), tsh (codant pour une hemagglutinine thermosensible), iucC (codant pour un composant d'un systeme de captation du fer) et cvi (codant pour une proteine impliquee dans l'immunite envers la colicine V) (Skyberg et al., 2003). Une deuxieme etude decrit le nombre minimal de facteurs de virulence qui serait necessaire pour identifier une souche APEC, it s' agit des genes iutA (codant pour le recepteur d'un systeme de captation du fer) , hlyF (codant pour l'hemolysine de type F), iss (codant une proteine impliquee dans la survie de la bacterie dans le serum), iroN (codant pour un composant d'un systeme de captation du fer) et ompT (codant pour une protease de la membrane externe) (Johnson et al., 2008). Dans une etude, un protocole de PCR multiplex a ete mis au point pour detecter la presence de huit facteurs de virulence [astA (codant pour l'enterotoxine 1 thermostable), vat (codant pour une toxine vacuolante autotransportee), iss (codant une proteine impliquee dans la survie de la bacterie dans le serum), irp2 (codant pour un composant d'un systeme de captation du fer), iucD (codant pour un composant d'un systeme de captation du fer), papC (codant pour un composant des fimbriae de type P), tsh (codant pour une hemagglutinine thermosensible), cva/cvi (codant pour des proteines impliquees dans la production et l'immunite envers la colicine V)] (Ewers et al., 2005). Toutefois ces tests n' ont pas ete valides a aveugle afin de determiner le pourcentage de diagnostiquees. souches APEC correctement les sacs aeriens (Bree et al., 1989, Pourbakhsh et al., 1997). Ces methodes permettent la confirmation du pouvoir pathogene de la souche etudiee par la reproduction des colibacillose. lesions caracteristiques de la OUTILS DIAGNOSTIC AU LABORATOIRE Le diagnostic d'une colibacillose necessite un travail en plusieurs &apes. Comme pour tout diagnostic, le choix des animaux par le preleveur est une etape importante, it faut apporter au laboratoire des animaux malades ou morts frail representatifs de la pathologie observee. Autopsie L'autopsie permet, avec du personnel forme et des locaux adaptes, de preparer les animaux et de decrire l'ensemble des lesions observees. Cette autopsie doit etre systematique et approfondie, elle conduit a un diagnostic presomptif en fonction des lesions observees, elle permet d'orienter les examens complementaires a realiser. Bacteriologie L'examen bacteriologique debute le jour de l'autopsie par l'ensemencement des organes leses, organe par organe, sur des geloses appropriees. Deux geloses complementaires par organe sont ensemencees (une gelose selective et une non selective), des bacterioscopies peuvent etre realisees. Le lendemain, les boites sont examinees et les colonies presentant un interest (aspect monomorphe des boites) sont identifiees classiquement par ensemencement d'une galerie biochimique, et un antibiogramme est realise en parallele sur colonie isolee. Une nouvelle technologie est maintenant disponible : la spectrometrie de masse Maldi-Tof. En voici son principe la spectrometrie de masse Maldi-Tof (Matrix Assisted Laser Desorption / Ionisation Time : L'evaluation de la virulence des souches d'E. coli peut etre effectuee de facon efficace par inoculation de l'animal cible, poulet ou dindon, a condition qu'il s'agisse d'animaux exempts d'organsimes pathogenes specifies (EOPS) ou axeniques, de facon a eviter toute interference avec d'autres pathogenes eventuellement presents. L'inoculation sous-cutanee de poussins d'un jour, de meme que l'inoculation intra-veineuse de poulets de 3 semaines, permettent de mesurer la virulence par l'etablissement de la dose-letale 50 de la souche etudiee (Dho & Lafont, 1982, Smith, 1974). Plusieurs modeles experimentaux de reproduction de la colibacillose ont ete mis au point pour simuler la maladie naturelle. L'inoculation est alors effectuee par les voies respiratoires : aerosol, inoculation dans le nano- pharynx ou la trachee, inoculation directe dans Of flight) permet l'identification des microorganismes en realisant un spectre de leur contenu proteique, essentiellement des proteines ribosomales qui ont une haute valeur taxonomique. L'identification se fait directement a partir des colonies isolees en quelques minutes sans generation de dechets biologiques. L'echantillon est mélange sur une cible metallique a une substance (matrice) qui va absorber l' energie du laser : echantillon est vaporise, ionise dans un tube sous vide. Le temps de parcours (« temps de vol ») jusqu' au detecteur est variable suivant la masse des molecules et se traduit par des pics (spectre). La comparaison informatique avec une base de donnees donne un score de correlation qui permet Neuviemes Journees de la Recherche Avicole, Tours, 29 et 30 mars 2011 1' identification du microorganisme en tant que E. coli (espece bacterienne). Antibiogramme On observe a l'heure actuelle une resurgence des cas de colibacillose aviaire dans les elevages avicoles. Le moyen de lutte efficace reste antibiotherapie, toutefois on observe une incidence croissante de La methodologie de l'antibiogramme est decrite dans la norme AFNOR NFU 47 107. Les laboratoires accredites suivent les preconisations de cette norme. La methode de diffusion en milieu gelose (antibiogramme) consiste a evaluer simultanement 1' activite inhibitrice de plusieurs anti-infectieux representatifs d'une ou de plusieurs familles d' antibiotiques sur une souche bacterienne Pour etre interpretable, cette methode doit etre rigoureusement standardisee. La charge des disques utilises, la taille de l'inoculum, les conditions d'incubation, les criteres de categorisation et les valeurs attendues pour les souches de reference forment un ensemble indissociable pour la determination du phenotype de resistance d'un isolat bacterien, et ce dans le cadre d'un referentiel donne, fourni chaque armee par le Comite de l'Antibiogramme de la Societe Francaise de Microbiologie (Recommandations annuelles CA SFM) en France, pour un mode operatoire donne. Principe souches resistantes. Une autre problematique majeure est de pouvoir diagnostiquer une souche d'E. coli isolee sur le terrain comme etant une souche pathogene. Les recherches menees dans le futur auront donc pour objectif de continuer les etudes sur la comprehension de la maladie et sur la caracterisation des souches afin de pouvoir ameliorer la prophylaxie et de definir des tests diagnostics fiables. Les anti-infectieux qui impregnent les disques de papier buvard deposes a la surface d'une gelose, diffusent au rein de la gelose en creant un gradient de concentration &croissant au fur et a mesure que l' on s' eloigne du disque. Avant de deposer ces disques, une culture pure de E. coli est ensemencee. Apres incubation, la culture de E. coli est inhibee ou non autour du disque, en fonction du degre de sensibilite vis-a-vis de l'antibiotique present. La zone d'inhibition est circulaire et centree sur le disque. Le diametre suit une loi inverse a la valeur de la C.M.I (concentration minimale inhibitrice). Pour chaque type de disque, dont la charge en anti-infectieux est parfaitement definie, la courbe de concordance entre le diametre et la C.M.I. est etablie auparavant dans des conditions standards. Lecture et categorisation clinique Les diametres d'inhibition sont mesures le lendemain a l' aide, par exemple, d'un pied a coulisse. La categorisation se fait ensuite en deux &apes : d'abord par la traduction des diametres de zones d'inhibition en comportement suppose (sensible, intermediaire, resistant) de E. coli vis-a-vis des antibiotiques in vivo; puis par l' application des regles de lecture interpretative decrites dans le referentiel du CA-SFM. Les phenotypes de resistances sont caracterises en choisissant un assortiment judicieux des antibiotiques d'une meme famille (Courvalin P., 2006). Trois phenotypes de resistances sont particulierement suivis chez E. coli : la resistance aux betalactamines, cephalosporines et quinolones. 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