La médecine d`urgence reconnue comme spécialité en
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La médecine d`urgence reconnue comme spécialité en
PHAR-62:Juin 26/10/12 15:24 Page20 MEDECINE D’URGENCE La médecine d’urgence reconnue comme spécialité en Europe a reconnaissance de cette spécialité est le fruit d’un travail de longue haleine. c’est en 2002, que la première maquette de formation des praticiens exerçant la médecine d’urgence a vu le jour. il aura fallu 9 ans pour qu’elle soit adoptée par l’union européenne permettant ainsi à la médecine d’urgence d’être reconnue comme spécialité à part entière, autorisant ainsi la libre circulation des médecins urgentistes dans l’union européenne. L 20 La médecine d'urgence est parfois considérée comme synonyme de soins médicaux d'urgence faisant partie de la pratique et de l'expertise de presque tous les médecins. Toutefois, la spécialité de médecine d'urgence comprend la réanimation et la gestion de tous les cas d'urgences médicales non différenciées jusqu'à la guérison du patient ou le transfert aux soins d'un autre médecin. C’est une spécialité interdisciplinaire, qui est donc liée à toutes les autres disciplines cliniques. Elle est complémentaire des autres spécialités médicales et ne cherche pas à rivaliser avec elles. En avril 2004, la Commission Européenne a mis à jour la liste des spécialités médicales reconnues, dans le cadre de la Directive Européenne sur la reconnaissance mutuelle des qualifications professionnelles dans l'Union Européenne (DE 2005/36). Pour y figurer, ces spécialités médicales doivent exister dans 9 des 25 pays membres de l'UE (Bulgarie et Roumanie temporairement exclues). Ce n’était pas le cas de la médecine d'urgence à cette époque. Depuis le 28 avril 2005 à Bruxelles, la médecine d'urgence est représentée à l'Union Européenne des Médecins Spécialistes (UEMS) par un Comité Commun Multidisciplinaire (MJC). Il regroupe des membres de Sections UEMS (anesthésiologie, dermato-vénérologie, gériatrie, pneumologie, médecine interne) et des représentants de la Société Européenne de Médecine d'Urgence (EuSEM). Il est convenu d'amener rapidement les Sections UEMS de pédiatrie, chirurgie et neurologie à participer aux travaux du MJC de Médecine d'urgence (MJCEM). En janvier 2009, l'EuSEM et le MJCEM publient la mise à jour de la maquette de formation des praticiens exerçant la Médecine d'Urgence de 2002 (European Curriculum for Emergency Medicine–document UEMS 2009.16), document fondamental pour l'avenir de la discipline et sa reconnaissance comme spécialité médicale européenne. En effet, début 2009, la médecine d'urgence est reconnue comme une spécialité médicale primaire dans 9 États membres de l'UE et, dans certains autres pays européens, elle existe comme une sur-spécialisation. La durée minimale recommandée de la formation est de 5 ans, même si il est admis que la durée d'un programme de formation devrait être davantage déterminée par la longueur du temps nécessaire pour acquérir les compétences nécessaires. Les caractéristiques essentielles d'une spécialité clinique sont un champ d'action unique, une somme définie de connaissances et une formation rigoureuse. La médecine d'urgence dispose d'un champ d'action unique, à la fois au sein d'un service d'urgence hospitalier et en ville. La maquette de formation proposée englobe non seulement l'ensemble des connaissances requises et des compétences associées, mais établit également les principes essentiels d'un programme de formation rigoureux. Tous les pays européens ne choisiront pas de poursuivre dans la voie d'une spécialité médicale, mais ceux qui le souhaitent sont encouragés à adopter ce programme et à former les médecins d'urgence à un standard européen qui leur permettra de transférer leurs compétences au-delà des frontières nationales. Les pays européens où la médecine d'urgence est créée ou poursuivie comme une sur-spécialité seulement, sont encouragés à faire en sorte que les compétences identifiées dans le curriculum soient atteintes à la fin de la formation. À Prague, lors de la réunion plénière du Conseil de l'UEMS du 9 octobre 2010, furent enfin créés une section regroupant des médecins exerçant la médecine d'urgence de tous les pays adhérents à l'UEMS et un board, plus particulièrement chargé de faire évoluer harmonieusement l'enseignement de la discipline en Europe, adjoignant ainsi les responsables universitaires à la Section des praticiens. À Naples en octobre 2011, le Conseil de l'UEMS approuve le Chapitre 6 de la Charte sur la formation de spécialistes pour la Médecine d'urgence (document UEMS 2011.36), avec le soutien et la recommandation du Board européen d'anesthésiologie. Avec cette plate-forme européenne commune de formation, la « trousse à outils » (structures professionnelles et maquette de formation) est complète pour intégrer la médecine d'urgence dans les spécialités reconnues de la Directive Européenne 2005/36 lors de sa prochaine mise à jour, facilitant ainsi la reconnaissance et la libre circulation dans l'UE des praticiens exerçant la médecine d'urgence. Claude WETZEL, trésorier du SNPHAR-E, FEMS Past-President http://www.snphare.com - Journal du Syndicat National des Praticiens Hospitaliers Anesthésistes-Réanimateurs Élargi - n° 62 - Octobre 2012 TYPO : Aero / Regular TYPO : Bickham Script Pro / Regular pantone 280C