Instructions pour les trousses d`échantillons de sang / urine

Solutions d’assurance DynacareMD
245 Pall Mall St., London ON N6A 1P4
À NOTER : Les échantillons prélevés sont utilisés aux fins d’assurance seulement, NE PAS
UTILISER pour diagnostic médical
ÉTAPES
INSTRUCTIONS POUR LES TROUSSES D'ÉCHANTILLONS DE SANG/URINE
REMPLIR LE FORMULAIRE D'AUTORISATION DE LABORATOIRE
L'assuré proposé doit :
L'examinateur/facilitateur doit :

Lire et signer la section « Avis

Remplir toutes les sections du formulaire en LETTRES MAJUSCULES;
et consentement et chaîne de

Signer la section « Avis et consentement et chaîne de possession;
possession;

Initialiser indicateur d'effraction (ruban d'inviolabilité) qui se trouve au bas du

Signer l'indicateur d'effraction
formulaire;
(ruban d'inviolabilité) qui se

Écrire les nom et prénom de l'assuré proposé sur les étiquettes code à barres se
trouve au bas du formulaire.
trouvant au bas du formulaire;

S'assurer que le nom de l'assuré proposé est le même partout et qu'il correspond à
celui inscrit sur les échantillons du demandeur;

S'assurer d'inscrire le code de laboratoire de la compagnie d'assurance.
PRÉLÈVEMENT D'ÉCHANTILLONS D'URINE
Flacon de prélèvement et
Remplissage des tubes de prélèvement étiquetés et/ou transfert d'urine :
couvercle :

Décoller les codes à barres préimprimés du bas du Formulaire d'autorisation de

Retirer le couvercle jaune du
laboratoire et les apposer sur les trois tubes de prélèvement d'urine.
flacon de prélèvement.

Les tubes se trouvent dans la partie gauche de la trousse et sont placés par ordre de

Demander à l'assuré proposé
prélèvement – un tube de conservation pour analyse d'urine à bouchon jaune/rouge
de fournir un échantillon
(1U) et deux tubes aliquotes d'urine à bouchon jaune.
d'urine directement dans le

Décoller l'étiquette du couvercle jaune du flacon de prélèvement pour exposer le
flacon de prélèvement (50mL
dispositif intégré de transfert.
ou plus).

Mettre le tube de conservation d'échantillon pour analyse d'urine à bouchon

Mesurer la température de
jaune/rouge (1U) dans la cavité de la partie supérieure du couvercle jaune; le tube a
l'urine et la noter sur le
un volume de remplissage minimal de 7mL et son contenu doit être mélangé
Formulaire d'autorisation de
immédiatement après le remplissage par 10 inversions complètes du tube.
laboratoire.

Mettre les tubes à bouchon jaune restants, un à la fois, dans la cavité de la partie

Visser le couvercle jaune sur le
supérieure du couvercle jaune, le bouchon vers le bas. Pousser le tube sur le point de
flacon de prélèvement d'urine
perforation pour percer le bouchon. Maintenir le tube en position jusqu'à ce qu'il soit
pour préparer le remplissage
rempli (remplissage contrôlé par le vide).
du tube jaune/rouge.

Comme solution de rechange (absence de vide ou faible débit), l'urine peut être

Une fois le tube rempli, retirer
transférée par versement.
le couvercle jaune et dévisser

Coller le ruban d'inviolabilité pré-signé sur la partie supérieure d'un des tubes
la petite aiguille verte.
aliquotes d'urine à bouchon jaune.

Jeter l'aiguille verte contaminée

Mettre le tube d'urine à bouchon jaune/rouge dans la position 1U de la double coque
dans un contenant pour objets
et mettre ensuite les deux tubes à bouchon jaune dans la double coque, aux positions
pointus et tranchants.
indiquées pour les aliquotes d'urine.
PRÉLÈVEMENT D'ÉCHANTILLONS DE SANG

Décoller les codes à barres
Ordre de
Mélanger
Couleur du
préimprimés du Formulaire
prélèvem par
Instructions supplémentaires
tube
d'autorisation de laboratoire et
ent
inversion
les apposer sur les tubes de

Il est essentiel de mélanger pour activer
prélèvement sanguin
l'activateur de coagulation.
Vacutainer de BD (trois) et sur

Laisser coaguler 30 minutes en position
le tube aliquote de sérum à
verticale dans l'orifice à cet effet dans la
bouchon blanc (un).
double coque. Ne pas placer à l'horizontale.

Les tubes se trouvent dans la
1er

Centrifuger le tube SST à 3 000 rpm
partie droite de la trousse et
(position
(1 200 FRC/g) pendant 10 minutes
Rouge/noir
5 fois
sont placés par ordre de
1B de la
(centrifugeuse à godets oscillants) ou 15
(SST)
prélèvement.
double
minutes (centrifugeuse à angles fixes) –

Procéder à la ponction
coque)
recommandé dans les 2-4 heures suivant le
veineuse, tel que décrit dans
prélèvement.
le diagramme fourni.

Transférer le sérum en le versant dans le

Ne pas mélanger le contenu
tube aliquote de sérum SST préétiqueté à
de différents types de tubes
bouchon blanc (position 4B de la double
Vacutainer (rouge/noir,
coque).
lavande, gris).
2e

Remettre les tubes dans la
(position
Lavande
double coque selon l'ordre
2B de la
10 fois
Aucune
(K
EDTA)
2
initial.
double
coque)
3e
Gris
(position
(fluorure de
3B de la
10 fois
Aucune
Na) (oxalate
double
de K)
coque)
PRÉPARATION DE LA TROUSSE POUR L'EXPÉDITION (ÉVITER LES TEMPÉRATURES TRÈS CHAUDES OU TRÈS FROIDES) :
ÉTAPES
INSTRUCTIONS POUR LES TROUSSES D'ÉCHANTILLONS DE SANG/URINE

Garder tous les échantillons au frais immédiatement après le prélèvement, en évitant les extrêmes de température.

Élimination des déchets : le matériel usagé, tels gants, aiguilles, flacon de prélèvement, porte-aiguille, gaze, etc., ne doit pas
être renvoyé au laboratoire.

S'assurer que les tubes et tous les bouchons sont bien en place et qu'une ou des feuilles absorbantes ont été insérées dans la
double coque en fonction de sa taille (sang/urine : deux feuilles; urine seulement : une feuille). Fermer le couvercle et apposer
un code à barres sur la surface extérieure de la double coque dans l'espace prévu sous la section « Code à barres ici ».

Mettre l'exemplaire pour le laboratoire du Formulaire d'autorisation de laboratoire dans la pochette extérieure du sac de retour
d'échantillons en plastique.

Mettre la double coque dans l'étui en plastique du sac de retour d'échantillons, retirer la bande pour exposer l'adhésif, sceller
l'étui et l'insérer dans l'enveloppe PuroPak de Purolator.

Remplir et joindre le bordereau d'expédition à l'enveloppe PuroPak de Purolator et sceller. Conserver la trousse préparée au
réfrigérateur (de 2 à 8 °C) jusqu'à la cueillette par le service de messagerie.

REMARQUE : Un bordereau d'expédition par enveloppe PuroPak de Purolator est requis; ne pas coller ou attacher plusieurs
enveloppes ensemble.

Expédier les trousses complétées dans les 24 heures suivant le prélèvement (ou dès que possible).

Au Canada : Toujours utiliser Purolator Courrier (888.744.7123) pour expédier les trousses complétées aux Dynacare. Pour
tous les autres pays : utiliser les services de messagerie appropriés à votre disposition.
Pour toute question sur le prélèvement d'échantillons, veuillez communiquer avec l’assistance aux clients :
877.640.1237.
V. 2.0 finale – 27 mars 2015