08 Traitement homéopathique de la rhinite allergique chez l`enfant

Dr.$Bel$Hadj$Ali$K,$Dr.$Arjoun$H,$Pr$Hamzaoui$A.!
Service!de!Pneumopédiatrie,!Hôpital!H.Mami,!
!Ariana,!Tunisie!
!
Introduction$
!!! ! ! La! rhinite! allergique! (RA)! est! la! plus! fréquente! des!
rhinites! in7lammatoires! chez! l’enfant(1).! L’association!
à! l’asthme! est! très! fréquente.! L’augmentation!
constante! de! l’allergie! respiratoire! (RA! et! asthme)! a!
conduit! l’OMS! à! en! faire! l’une! de! ses! préoccupations!
majeures!.!
! ! ! ! Les! traitements! conventionnels! n’améliorent! pas!
toujours! le! malade.! C’est! pour! cela! que! beaucoup! de!
patients! allergiques! sont! tentés! d’essayer! des!
thérapeutiques!complémentaires.!L’homéopathie!est!la!
thérapeutique!la!plus!recherchée.!
!
Problème$de$recherche!
! !!!!Le!but!de!notre!étude!est!d’évaluer!l’ef7icacité!du!
traitement!homéopathique!de!la!RA!chez!!l’enfant!
asthmatique.!
!
Matériel$et$Méthode$!
!  Population!!de!l’étude!
! ! ! ! !Les!enfants!asthmatiques!ayant!une!RA,!âgés!de!2,5!à!18!
ans! qui! consultent! au! service! de! pneumo! pédiatrie! de!
l’hôpital!des!maladies!respiratoires!de!l’Ariana.!
•  Critère!d’inclusion!:!!
!!!!!Les!malades!qui!acceptent!le!traitement!homéopathique!le!
reçoivent! gratuitement! et! ne! doivent! plus! prendre! de!
médicament!allopathique!pour!la!rhinite.!
•  Instrument!de!mesure$:!
!  ! Une! 7iche! d’inclusion! est! remplie! pour! chaque! ! patient!
inclus!dans!l’étude.!!
!  ! Une! 7iche! de! suivi! est! remplie! à! chaque! consultation! de!
contrôle.!
!
Résultats!
•  En!tout!25!malades!ont!reçu!le!traitement!homéopathique.!
•  !Seuls!20/25!ont!continué!à!prendre!le!traitement!pendant!
une!durée!moyenne!de!14,5!mois!
•  Le! traitement! homéopathique! a! entrainé! une! amélioration!
signi7icative!de!tous!les!symptômes!de!la!RA!(p=!0,001).!
•  Les! médicaments! les! plus! utilisés! dans! notre! étude! sont! :!
S a b a d i l l a! p o u r! l e! t r a i t e m e n t! s y m p t o m a t i q u e !,
Tuberculinum,! Sulfur! et! Sulfur! Iodatum! pour! le! traitement!
de! terrain.! En7in! tous! les! malades! ont! reçu! Poumon!
Histamine!comme!traitement!physiopathologique.!
!
Résultats!
•  Après!le!traitement!homéopathique!:!!!
! !!La!rhinorrhée!a!disparu!chez!40%!des!patients.!
!  ! L’obstruction! nasale! et! le! prurit! palatin! ont! disparu!
dans!35%!des!cas.!
! !La!gêne!oculaire!a!disparu!dans!30%!de!cas.!
! !Le!prurit!nasal!a!disparu!dans!25%!des!cas.!
!  ! En7in,! les! éternuements! ont! disparu! dans! 12! %! des!
cas.!
!
60%
55%
60%
50%
40%
30%
Avant/traitement/
homéopathique
Après/traitement/
homéopathique
25%
20%
20%
20%
10%
10%
10%
0%
0%
Absent/(0)
un/peu/(1)
Moyen(2) beaucoup(3)
Evolution)de)l obstruction)Nasale))sous)
homéopathie!
!
Evolution)de))la)conjonctivite)allergique)
)sous)homéopathie!
!
Discussion$!
!  Notre! étude! a! montré! qu’il! y! a! une! amélioration!
signi7icative! de! tous! les! symptômes! ! de! la! RA! sous!
traitement! homéopathique.! Une! étude! anglaise! a!
trouvé! que! les! résultats! obtenus! avec! ! le! traitement!
homéopathique! dans! la! RA! sont! similaires! à! ceux!
obtenus!par!les!corticoïdes!locaux.!
!
Discussion$!
Deux!!médicaments!se!sont!!distingués!dans!notre!série!:!
•  Apis! Melli7ica! pour! son! ef7icacité! dans! l’obstruction!
nasale.! L’œdème! de! la! muqueuse! nasale! observé! à! la!
rhinoscopie!antérieure!dans!la!RA!ressemble!beaucoup!
à! c e l u i! d ’ A p i s .! L ’ o b s t r u c t i o n! n a s a l e! e s t!
particulièrement! gênante! chez! l’enfant.! Elle! entraine!
des! troubles! du! sommeil! qui! retentissent! sur! la!
scolarité!.!Les!signes!de!la!conjonctivite!allergique!sont!
améliorés! par! l’application! de! compresses! froides! sur!
les!yeux,!ce!qui!est!une!modalité!d’Apis!;!
•  ! Sepia! pour! son! ef7icacité! dans! l’asthme! sévère! et! la!
poly!allergie.!!
!
Conclusion$!
!  On! peut! conclure! que! le! traitement! homéopathique!
améliore! l’état! de! santé! des! enfants! asthmatiques!
ayant!une!rhinite!allergique.!Les!médicaments!les!plus!
utilisés! sont! Poumon! Histamine,! Sabadilla,!
Tuberculinum!et!Sulfur.!Deux!médicaments!brillent!par!
leur!ef7icacité!:!Apis!dans!l’obstruction!nasale!et! !Sepia!
dans!l’asthme!sévère!et!la!poly!allergie.!
!  Des! études! comprenant! un! nombre! plus! important! de!
patients! seraient! souhaitables! pour! mieux! préciser! la!
place! de! l’homéopathie! dans! le! traitement! des!
allergies!respiratoires.!
!