Profil de la santé de la population

Profil de la santé de la population
Décembre 2014
Principales caractéristiques géographiques et démographiques du RLISS du Nord-Ouest
Le RLISS du Nord-Ouest compte :
• le pourcentage le plus élevé d’Autochtones des RLISS de l’Ontario –
plus de 20 % de la population du RLISS;
• le territoire le plus vaste des RLISS de l’Ontario – environ 47 % du
territoire de la province;
• la population la plus petite (recensement de 2011) des RLISS de
l’Ontario – moins de 2 % de la population de l’Ontario, soit quelque
231 000 résidents.
Pyramide de la population
Une pyramide de la population est une représentation graphique de
la distribution d’une population selon l’âge et le sexe. La pyramide de
la population de la figure 2 montre la structure de la population du
RLISS du Nord-Ouest prévue pour 2014 par rapport aux populations
féminine et masculine prévues pour 2024 et représentées par les
lignes.
La carte ci-dessous indique la taille du RLISS du Nord-Ouest, les
limites des régions des réseaux de district intégrés (RDI), ainsi que
l’emplacement des centres locaux de soins de santé dans chacun des
RDI.
La pyramide de la population illustre le vieillissement de la population
au cours des dix prochaines années. Les personnes âgées (65 ans et
plus) représenteront, selon les projections, 21,8 % de la population en
2024, comparativement à 15,8 % en 2014.
Figure 2 : Pyramide de la population du RLISS du Nord-Ouest
Pyramide de la population du RLISS du Nord-Ouest, 2014 et 2024
Figure 1 : Carte du RLISS du Nord-Ouest
Red Lake
Kenora
Sioux Lookout
Greenstone
Dryden
Rainy
River
Manitouwadge
Nipigon
Emo
Fort
Frances
Atikokan
03 06 01
Thunder Bay
20 k m1 80
240
Terrace
Bay
Pourcentage de la population
Source des données : Projections démographiques, savoirSANTÉ ONTARIO, données extraites le 12 décembre 2014.
Projections préparées par le ministère des Finances, septembre 2013, et fondées sur des estimations du recensement de 2006
Marathon
Les chiffres concernant la population utilisés dans la figure ci-dessus
sont des projections du ministère des Finances (septembre 2013)
fondées sur le recensement de 2006. Les projections fondées sur le
recensement de 2011 ne seront pas disponibles avant 2015.
2
RLISS du Nord Ouest Profil de santé de la population
Caractéristiques de la population par région de réseau de district intégré
La population et les indicateurs socio-économiques saisis dans le
recensement de 2011 et l’Enquête nationale auprès des ménages
(ENM), à participation volontaire, de 2011 de Statistique Canada
varient selon les régions des réseaux de district intégrés (RDI) dans le
RLISS du Nord-Ouest.
Pratiques en matière de santé et état de santé
On sait que les mauvaises pratiques en matière de santé sont
associées à un risque accru de maladie chronique, de mortalité
et d’invalidité. Le tableau 2 montre qu’un certain nombre d’états
de santé et de pratiques en matière de santé dans le nord-ouest
diffèrent de ce que l’on observe dans l’ensemble de la province.
Le tableau ci-dessous indique les différences dans la taille de la
population, l’âge, l’identité autochtone et la langue dans le RLISS du
Nord-Ouest pour les cinq réseaux de district intégrés, définis selon les
limites établies au printemps 2014.
Tableau 2 : État de santé et pratiques en matière de santé autodéclarés
Tableau 1 : Caractéristiques démographiques du recensement de 20111
Indicateur – Enquête sur la santé dans les
collectivités canadiennes (ESCC), 2013
RLISS du
NordOuest
Ontario
État de santé autodéclaré (par les 12 ans et plus)
Perceived mental health as excellent or very good
65,1 %
70,9 %
Participation or activity limitation, sometimes or often
36,0 %
31,2 %
Sense of community belonging, somewhat strong or very
strong
76,1 %*
67,7 %
0,5
Overweight or obese (adults age 18+)
64.,6 %
53,2 %
25,5
2,9
Self-Reported Health Practices (Age 12+)
17,2
22,3
1,8
Smoking, daily or occasional
23,5 %
18,1 %
17,1
9,9
2,7
17 830
13,9
32,4
13,0
Heavy drinking
24,2 %
17,1 %
Leisure-time physical activity, active or moderately active
60,0 %*
54,2 %
231 120
15,5
21,5
3,4
Has a regular medical doctor
82,7 %
91,2 %
* Mieux que ce que l’on observe dans la province
RDI
Population
totale
% des
65 ans
et plus
% de
% de
personnes
francod’identité au- phones
tochtone 2
RDI du Nord
21 815
5,5
81,3
RDI du district de Kenora
43 130
15,6
RDI du district de Rainy River
20 370
RDI de la ville de Thunder Bay
127 975
RDI du district de Thunder
Bay
RLISS du Nord-Ouest*
Valeur minimale RDI
17 830
5,5
9,9
0,5
Valeur maximale RDI
127 975
17,2
81,3
13,0
Sources : 1. Statistique Canada. Recensement de 2011.
2. Statistique Canada. Enquête nationale auprès des ménages (ENM) de 2011.
Le taux de non-réponse à la question sur l’identité autochtone dans
l’ENM était d’environ 30 % parmi les résidents du territoire du RLISS
du Nord-Ouest et variait de façon importante selon les communautés.
Les estimations actuelles concernant l’identité autochtone se
fondent sur des questions figurant dans l’Enquête nationale auprès
des ménages, à participation volontaire, de 2011, alors que les
estimations antérieures se fondaient sur des questions figurant dans
le recensement. Ce changement explique la différence par rapport
aux estimations concernant l’identité autochtone indiquées dans des
documents publiés antérieurement.
Caractéristiques principales de la santé de la population
du RLISS du Nord-Ouest
Par rapport à l’ensemble de la province (en se fondant sur les données
de l’Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes de 2013
chez les 12 ans et plus), le RLISS du Nord-Ouest a une proportion plus
élevée de personnes qui :
• ont une consommation d’alcool excessive;
• sont obèses (chez les 18 ans et plus);
• fument;
• font de l’hypertension; et
• sont physiquement actives pendant leurs loisirs;
et une plus faible proportion de personnes qui :
• ont un médecin attitré; et
• une santé mentale perçue comm
• e étant très bonne ou excellente.
Résultats de santé
Résultats liés à la naissance
Les résultats liés à la naissance sont de bons indicateurs de la santé
d’une population dans toutes les régions du monde. Le tableau cidessous montre un certain nombre d’indicateurs de la santé maternelle
et infantile dans la région du RLISS du Nord-Ouest et en Ontario, selon
le lieu de résidence.
Tableau 3 : Indicateurs liés à la naissance, exercice 2012-2013
Indicateur (selon le lieu de résidence)1
RLISS du
Nord-Ouest
Ontario
Avant terme (< 37 semaines) - % de naissances vivantes
8,8 %
8,2 %
Petit pour l’âge gestationnel
6,7 %* *
9,2 %
Taux de césariennes à faible risque (taux de naissances
par césarienne présentant un faible risque)
Taux de syndrome de sevrage néonatal (SSN) (tout
diagnostic de SSN pour les admissions de patients âgés de
0 à 28 jours) 2,3
18,4 %* *
15,4 %
5,4 %* *
0,7 %
Source: 1. Institut canadien d’information sur la santé (ICIS). Indicateurs d’accouchement selon le lieu
de résidence. 2014. 2. Provincial Council for Maternal and Child Health. Neonatal Abstinence Syndrome
trends: LHIN Report 2013-2014. 3. Portail savoirSANTÉ ONTARIO. Inpatient Discharges Main Table. Données
xtraites le 16 janvier 2015. ** Taux statistiquement différent de celui de la province
Par rapport à l’ensemble des nouveau-nés de la province, les nouveaunés de mères vivant sur le territoire du RLISS du Nord-Ouest affichent
des taux plus élevés :
• de syndrome de sevrage néonatal (SSN)
• de naissances par césarienne présentant de faibles risques
et un taux moins élevé de :
•
petit poids à la naissance pour l’âge gestationnel.
3
RLISS du Nord Ouest Profil de santé de la population
Problèmes de santé chroniques
Les problèmes de santé chroniques font peser de lourdes
contraintes sur le système de santé. À mesure que la population
vieillit, ce fardeau s’alourdira. Si l’utilisation des services en milieu
hospitalier ne permet pas d’établir de manière exacte le nombre
de personnes qui ont un problème de santé précis, elle donne par
contre une bonne idée du fardeau que représente la maladie dans
la collectivité.
Les résidents de la région du RLISS du Nord-Ouest affichent aussi
des taux élevés d’hospitalisations et de séjours aux urgences pour
des problèmes de santé qui pourraient être prévenus ou évités si
d’autres services étaient disponibles.
Le tableau ci-dessous indique les taux de séjours aux urgences ou
d’hospitalisations pour des problèmes de santé sélectionnés.
Tableau 5 : Séjours aux urgences et hospitalisations
Le tableau ci-dessous montre la prévalence de certains
problèmes de santé chroniques déclarés par les patients et les
taux d’hospitalisations liés à des problèmes de santé chroniques
sélectionnés.
Tableau 4 : Prévalence des problèmes de santé chroniques
Indicateur
RLISS du
NordOuest
Ontario
Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes (ESCC)
Estimations annuelles 2013 : % déclarant avoir reçu un diagnostic d’un professionnel de la santé1
Arthrite
-15 ans et plus
-65 ans et plus
22,0 %
49,6 %
17,7 %
47,4 %
Diabète
-12 ans et plus
-65 ans et plus
9,4 %
23,9 %
6,7 %
17,6 %
Hypertension -12 ans et plus
-65 ans et plus
22,8 %**
50,2 %
18,5 %
48,4 %
Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), 65
ans et plus
8,0 %
7,5 %
Arthrite
524,5**
343,3
Diabète
208,8**
95,8
Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
367,7**
181,0
Insuffisance cardiaque congestive (ICC)
275,1**
157,5
Maladie cardiaque ischémique
566,5**
360,6
Accident vasculaire cérébral
210,5**
129,1
Taux d’hospitalisations, exercice 2011-2012
Taux brut/100 000 personnes 2,3
** Taux statistiquement différent de celui de l’Ontario
Sources: 1. Statistique Canada, ESCC. Tableau CANSIM 105-0502; consulté le 23 décembre 2014.
2. Direction de l’analytique en matière de santé, MSSLD. NW Health Links Profile revised. Novembre
2013.
Séjours aux urgences, 2013-2014
(taux brut par 1 000 personnes) 1,2
RLISS du
NordOuest
Ontario
Taux de séjours non prévus aux urgences
876
438
Taux de séjours aux urgences pour des problèmes de
santé qui pourraient être traités dans des milieux de soins
primaires
45
18
Taux d’hospitalisations (normalisés selon l’âge par 100 000 personnes), 2012-201333
Hospitalisations pour des conditions propices aux soins
ambulatoires (CPSA)
468
267
Hospitalisations pour des blessures
725
407
Hospitalisations pour des blessures auto-infligées
173
65
Sources:
1. Portail savoirSANTÉ ONTARIO. Ambulatory All Visits Main Table. Consulté le 19
janvier 2015
2. Statistique Canada. Tableau CANSIM 109-5335. Consulté le12 juin 2014
3. Outil interactif des indicateurs de santé de l’ICIS. Consulté le19 janvier 2015
Incidence et dépistage du cancer
Le cancer demeure l’une des principales maladies et causes de
décès dans le RLISS du Nord-Ouest et en Ontario.
Le tableau ci-dessous présente une estimation du taux d’incidence
normalisé selon l’âge de certains des cancers les plus courants,
ainsi que les taux de dépistage du cancer du sein et du cancer du
col de l’utérus chez la femme.
Tableau 6 : Taux d’incidence et de dépistage de cancers sélectionnés
Indicateur
RLISS du
NordOuest
Ontario
Estimation des taux d’incidence du cancer normalisés selon l’âge
par 100 000 personnes, 2014*
À noter que les estimations annuelles de l’ESCC concernant les
résidents de la région du RLISS du Nord-Ouest peuvent varier
d’une année à l’autre, ce que l’on remarque en particulier si l’on
regarde uniquement celles concernant les personnes âgées (p.
ex. : le taux de diabète était de 23,9 % en 2013 comparativement
à 11,4 % en 2012 et 16,3 % en 2011). Les prochaines estimations
portant sur deux années (2013-2014) devraient être disponibles au
milieu de 2015.
Cancer du sein
101,4
99,1
Cancer de la prostate
81,4
106,6
Cancers du côlon et du rectum
55,7
44,0
Cancer du poumon (et des bronches)
62,6
48,6
Pourcentage ajusté en fonction de l’âge des femmes de 50
à 74 ans ayant passé une mammographie depuis moins de
deux ans
59,8 %
60,3 %
Les résidents de la région du RLISS du Nord-Ouest présentent
des taux élevés d’hospitalisations pour nombre de problèmes
de santé chroniques, y compris les troubles de santé mentale et
les problèmes liés à l’usage de substances, le diabète, la maladie
pulmonaire obstructive chronique et la maladie cardiaque
ischémique.
Pourcentage ajusté en fonction de l’âge de femmes de 20 à
69 ans ayant eu au moins un test Pap depuis moins de trois
ans
60,6 %
64,3 %
Dépistage du cancer, 2011-2012
Source: Cancer System Quality Index 2014, Conseil de la qualité des soins oncologiques de l’Ontario
*Renseignements techniques sur les estimations des taux d’incidence disponibles à :
www.csqi.on.ca/cms/One.aspx?portalId=289784&pageId=295826. Consulté le 20 janvier 2015
4
RLISS du Nord Ouest Profil de santé de la population
Mortalité
Le tableau ci-dessous montre les différences dans les taux de
mortalité entre les résidents de la région du RLISS du Nord-Ouest
et l’ensemble des Ontariens pour des indicateurs de mortalité
sélectionnés.
Tableau 7 : Taux de mortalité de causes sélectionnées
Taux de mortalité normalisés selon
l’âge/100 000 personnes, 2009-2011 1
RLISS du
NordOuest
Ontario
Mortalité prématurée (avant l’âge de 75 ans)
345,6
224,2
Mortalité potentiellement évitable
258,3
162,5
Mortalité de causes pouvant être prévenues
173,6
102,4
Mortalité de causes traitables
84,7
60,1
Taux de mortalité normalisés selon l’âge/100 000 personnes,
2006-2008 2
Toutes causes (tous âges)
629,1
521,8
Tous les cancers
171,7
159,1
Maladie de l’appareil circulatoire
182,4
155,6
Maladies respiratoires
41,8
41,3
Blessures non intentionnelles
39,4
23,4
Suicides et blessures auto-infligées
20,6
7,7
Sources:
1.
StaStatistique Canada. Tableau 102-4311 – Mortalité prématurée et potentiellement évitable,
moyenne de trois ans, Canada, provinces, territoires, régions sociosanitaires et groupes de
régions homologues. Consulté le 10 décembre 2014
2.
Statistique Canada.
Les taux de mortalité prématurée et de mortalité potentiellement
évitable du RLISS du Nord-Ouest sont nettement supérieurs à
ceux de l’Ontario et de tout autre RLISS.
Espérance de vie
L’espérance de vie à la naissance est le nombre moyen d’années
que peut espérer vivre un nouveau-né si les tendances actuelles de
mortalité se maintiennent. C’est un indicateur de l’état de santé et
des conditions de mortalité actuels.
Les gens qui vivent dans le nord-ouest de l’Ontario continuent
d’avoir une espérance de vie inférieure à celle de l’ensemble des
Ontariens. Les hommes ont toujours une espérance de vie
inférieure à celle des femmes, mais l’écart diminue.
Le tableau suivant montre l’espérance de vie des hommes et des
femmes dans la région du RLISS du Nord-Ouest et en Ontario pour
la période la plus récente pour laquelle on dispose de données
pertinentes. Le territoire du RLISS du Nord-Ouest se subdivise
selon les circonscriptions du Bureau de santé du district de
Thunder Bay (RDI de la ville de Thunder Bay et du district de
Thunder Bay) et du Bureau de santé du Nord-Ouest (RDI du Nord,
de Kenora et de Rainy River).
Tableau 8 : Espérance de vie
Indicateur
Femmes
Hommes
Espérance de vie (à la naissance), dans les années 2007-2009
RLISS du Nord-Ouest
81,1
76,2
Bureau de santé du district deThunder Bay
82,2
76,5
Bureau de santé du Nord-Ouest
79,1
75,8
83,6
79,2
Ontario
Source:
1.
Statistique Canada. 2013. Profil de la santé. No au catalogue 82-228-XWE. Ottawa. Publié le
12 décembre 2013
À l’intérieur du RLISS du Nord-Ouest, l’espérance de vie est plus
élevée dans la région est que dans la région ouest du RLISS, en
particulier pour les femmes.
Glossaire
Taux normalisés selon l’âge : on
Mortalité évitable : s’entend des
utilise les taux normalisés
selon l’âge pour corriger
les écarts dans la structure
de l’âge et du sexe de la
population, ce qui permet
des comparaisons entre
les secteurs géographiques
(nord-ouest de l’Ontario et
Ontario) et dans le temps
pour le territoire du RLISS
du Nord-Ouest.
décès qui auraient pu être
évités par la mise en place de
pratiques de prévention et
de politiques en matière de
santé publique ainsi que par
la prestation de soins de santé
opportuns et efficaces.
Conditions propices aux soins
ambulatoires (CPSA) : conditions
où des soins ambulatoires
appropriés peuvent éviter
ou réduire la nécessité
d’une admission à l’hôpital,
par 100 000 personnes de
moins de 75 ans.
Taux brut : nombre d’événements
(hospitalisations, décès,
nouveaux cas de cancer,
etc.)/total de la population à
l’étude. Les taux bruts doivent
être utilisés avec prudence
pour comparer des secteurs
géographiques puisqu’il n’y
a aucun ajustement pour
corriger les écarts dans la
distribution de l’âge et du
sexe des régions comparées.
Commentaires
Vos commentaires sont les bienvenus. Veuillez nous les
faire parvenir par courriel : [email protected],
ou par téléphone : 807 684-9425 ou 866 907-5446.
Available in English