formulaire d`inscription

FORMULAIRE D’INSC RIPTION
Application form
Nom :
Prénom :
Name
sexe :
Sex First name
F M
Téléphone :
Phone number
E-mail :
C hoix de la résidence é tudiante
Student residence choice
Avenue de l’Eglise Anglaise 10-12-14 (Lausanne)
Studio :
18m 2 25m 2 C hambre dans une c olocation :
Room in a shared apartment x8 x7 x6 x4 x3 x2
Avenue du Tir-Fédéral 92 (Ecublens)
Studio :
18m 2 25m 2 Studio pour 2 per s. :
2-person studio
27m 2 34m 2 40m 2
Avenue Henri-Dunant 9 / rue Vignier 8 (Genève)
Studio pour 2 per s. 2-person studio
Appar tement en c olocation
Shared apartment
Dans le cas où votre c hoix ne serai t pas disponible, acc epteriez-vous un sec ond t ype de logement ?
In case your choice is not be available, would you accept another type of housing ?
OUI
Yes
NON
No
Date d’entrée souhai tée :
Desired date of entry
1 er juille t
1st of July
1 er août
1st of August
1 er septembre
1st of September
autre
another
Partie réservée à la Régie Foncière SA
Section reserved to the Régie Foncière SA
Logement attribué :
A dresse :
N° du logement :
Loyer :
C harges :
Début du bail :
1/4
Renseignements concernant le locataire
Information concerning the tenant
Date de naissanc e :
Date of birth
Nationali té :
Nationality
A dresse actuelle :
Current address Noms des parents :
Parents’ name
A dresse des parents :
Parents’ address
Documents à fournir par le locataire
Documents to be provided by the tenant
C opie de la pièc e d’identi té
Copy of ID
Attestation de l’Offic e des pour sui tes (pour les résidents en Suisse)
Attestation from the Office des poursuites (only for residents in Switzerland)
Attestation d’insc ription ou préinsc ription de l’univer si té
Certificate of registration or pre-registration provided by the university
C ontrat de travail (si rémunéré)
Employment contract (if paid)
Revenu minimum exigé
Minimum income required
Au moins C HF 4’300.00 si le locataire est rémunéré
A minimum of CHF 4’300.00 if the tenant is paid
Au moins C HF 6’000.00 ou 5’000.00 € par foyer fiscal du ou des garants
A minimum of CHF 6’000.00 or 5’000.00 € by the guarantor(s) tax household
2/4
Renseignements concernant le(s) garant(s)
Information concerning the guarantor(s)
1 er garant
1st guarantor
2 ème garant
2nd guarantor
Nom Name prénom First name Date de naissanc e Date of birth Nationali té
Nationality A dresse actuelle
Current address Parenté avec
le locataire
Relationship with
the tenant Téléphone
Phone number
E-mail Profession
Employeur
Employer Occupation
A dresse de
l’employeur
Employer’s address
Téléphone de
l’employeur
Employer’s phone number
Salaire ne t
mensuel
Monthly net pay
3/4
Documents à fournir par le(s) garant(s)
Documents to be provided by the guarantor(s)
Par le(s) garant(s) habitant en Suisse :
From the guarantor(s) living in Switzerland
C opie de la pièc e d’identi té
Copy of ID
Attestation de l’Offic e des pour sui tes
Attestation from the Office des poursuites
C opie des 3 dernières fic hes de salaire ou c opie du c ontrat d’engagement
Last 3 income statements or copy of the employment contract
Par le(s) garant(s) habitant à l’étranger :
From the guarantor(s) living in a foreign country
C opie de la pièc e d’identi té
Copy of ID
C opie des 3 dernières fic hes de salaire ou c opie du c ontrat d’engagement
Last 3 income statements or copy of the employment contract
C opie du dernier avis d’imposi tion
Copy of the last income tax
C opie de la taxe fonc ière (si proprié taire) ou des 3 dernières qui ttanc es de loyer (si locataire)
Copy of the land tax (if owner) or last 3 rent receipts (if tenant)
Important : Lorsque nous serons en mesure de vous proposer un logement correspondant à vos critères, nous vous contacterons par e-mail afin
de vous faire une proposition. Contrôlez donc régulièrement vos messageries électroniques y compris le courrier indésirable (spam) car vous n’aurez
qu’un court délai pour répondre.
Important notice : When we will be able to offer you a housing assignment matching your criteria, we will contact you by e-mail in order to make you
a proposal. Please regularly check your mailbox, including your junk mail (spam) as you will have only a short time to answer.
Je soussigné(e) ……………………………………………............................……......… déclare que les renseignements ci-dessus sont complets et véridiques.
Je m’engage, au cas où j’obtiendrais un logement, à indiquer à la Régie Foncière SA toutes modifications de ma situation académique ou matérielle.
I undersigned ……………………………………………............................……......… declare that the information provided is true and complete.
In case I obtain an accommodation, I undertake to notify the Régie Foncière SA of any change in my academic or material situation.
Date :
Signature :
4/4