biopsie rénale

BIOPSIE RÉNALE
Nous espérons, par le biais de cette
brochure, répondre à quelques-unes de
vos
questions.
Les
explications
spécifiques et adaptées à votre situation
vous seront données par votre médecin
lors de la consultation et pendant votre
hospitalisation. Pour toute question
complémentaire, vous pouvez nous
contacter durant les heures de service via
le secrétariat Néphrologie, au numéro de
téléphone 055/23 37 03.
Responsable :
Dr Mahieu E.
Service Néphrologie
AZ Glorieux
Néphrologie - Dialyse
Tél. 055 23 37 03
[email protected]
vzw Werken Glorieux | az Glorieux
Glorieuxlaan 55, B-9600 Ronse
T 055 23 30 11, F 055 23 30 22
www.azglorieux.be, [email protected]
19.09.12
WBP-nr. 00352267/001264760
K5600/1.n
Vous venez d’apprendre qu’un examen du
tissu de votre rein est nécessaire afin de
déterminer la cause précise de votre
problème rénal.
Grâce à cette brochure, vous pourrez relire à
nouveau toutes les informations chez vous au
calme.
Qu’est-ce qu’une biopsie rénale ?
Une biopsie rénale est un examen au cours
duquel un petit fragment cylindrique de tissu
est prélevé du rein à l’aide d’une fine aiguille.
L’endroit le plus approprié et le plus sûr pour
piquer est déterminé au moyen d’une
échographie.
Une biopsie rénale se déroule-t-elle sous
anesthésie générale ?
Non. Seule la capsule du rein est sensible.
Elle est anesthésiée localement (de la même
façon que lors d’une anesthésie chez le
dentiste).
La biopsie rénale va-t-elle affecter le
fonctionnement du rein ?
Non. Lors d’une biopsie rénale, nous
prélevons 5 à 20 glomérules. Les reins
comptent environ 1 million de ces filtres.
Puis-je
continuer
à
prendre
mes
médicaments durant l’hospitalisation ?
Votre médecin traitant parcourra avec vous le
traitement médicamenteux que vous prenez à
domicile. En principe, vous pouvez continuer
à prendre tous vos médicaments.
Seuls les médicaments qui freinent la
coagulation (par ex. Asaflow, Plavix, Ticlid,
Marcoumar, Sintrom, Marevan) doivent de
préférence être arrêtés 1 semaine plus tôt.
Le rein étant un organe fortement irrigué, la
piqûre risque d’entraîner un hématome ou une
liaison entre l’artère et la veine (fistule). Du fait
de l’arrêt temporaire de cette médication, le
risque est toutefois beaucoup moins élevé.
Vous ne devez pas être à jeun pour l’examen.
Comment se déroule une biopsie rénale ?
Lors de l’admission, une prise de sang est
effectuée, notamment pour vérifier les agents
de coagulation. En outre, la tension est
rigoureusement contrôlée. Si la tension et la
coagulation sont bonnes, la biopsie a lieu le
jour même.
Pour l’examen, vous recevez une chemise
opératoire et il vous est demandé d’uriner
encore une fois. Durant l’examen, vous devez
vous placer sur le ventre, éventuellement sur
un coussin. Le radiologue déterminera
l’emplacement adéquat pour la ponction à
l’aide de l’échographe. La peau sera ensuite
désinfectée et anesthésiée localement.
L’anesthésie
peut
entraîner
des
démangeaisons localement.
Une fois que l’anesthésie fait effet, le praticien
pique dans le rein à l’aide d’une aiguille de
biopsie creuse, en s’aidant de l’échographe.
Pour obtenir suffisamment de tissu rénal,
nous essayons toujours de prélever
2 fragments cylindriques. La procédure dure
environ 30 minutes.
Combien de temps dois-je rester à l’hôpital ?
Une hospitalisation dure au moins 2 jours, dont
une nuit. Après une biopsie rénale, un alitement
strict de 24 heures est nécessaire (y compris
pour uriner, manger, etc.) afin de réduire autant
que possible le risque d’hémorragie. Durant ces
24 heures, votre tension et votre pouls seront
régulièrement contrôlés.
Durant les 4 premières heures suivant une
biopsie rénale, un bandage compressif (poche de
sable et bande abdominale) est apposé et vous
devez rester couché sur le dos. Une échographie
de contrôle est effectuée le lendemain de la
biopsie. Votre médecin traitant s’entretiendra
avec vous à propos des résultats, en fonction
desquels vous pourrez, le cas échéant, rentrer
chez vous le lendemain de la biopsie.
Symptômes alarmants ?
Grâce à l’anesthésie locale, l’examen n’est pas
douloureux. Après la procédure, du paracétamol
(dafalgan®) suffit pour apaiser la douleur. Le
premier jour, il est normal que l’urine soit
légèrement rosée. L’infirmière contrôlera vos
urines durant les premières 24 heures.
Si l’urine est rouge, si la douleur augmente ou si
la tension chute subitement, l’infirmière avertira
le médecin afin qu’il puisse exclure une
hémorragie au niveau du rein.
Quand connaîtrai-je le résultat de la biopsie ?
Dans les 48 heures, certaines données de la
biopsie rénale sont déjà connues. Il faut toutefois
2 à 3 semaines avant que tous les résultats des
examens microscopiques soient entièrement
disponibles. À votre sortie, une date de rendezvous de consultation vous est communiquée.